吉林省资格从业考试《临床执业医师》考前复习题含答案解析第五十六篇.docx

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吉林省资格从业考试《临床执业医师》考前复习题含答案解析第五十六篇

2019-2020年吉林省资格从业考试《临床执业医师》考前复习题含答案解析（第五十六篇）

一、单选题-1

男，33岁。

右上腹外伤2小时。

查体：

P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。

全腹有压痛、反跳感，以右上腹为著，移动性浊音（+）。

最有意义的辅助检查是

A腹部B超

B立位腹部X线平片

C腹部CT

D诊断性腹腔穿刺

E腹部MRI

【答案】D

【解析】

本题考腹部损伤的诊断。

移动性浊音阳性说明有内出血或脏器破裂，且有腹膜刺激征，应进行诊断性腹腔穿刺以判断损伤的脏器类型。

二、单选题-2

患者，女，39岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出。

此管道应称为

A窦道

B糜烂

C溃疡

D瘘管

E空洞

【答案】A

【解析】

窦道：

由于坏死形成的开口于表面的只有一个开口的病理性盲管。

三、单选题-3

强烈提示患者左心功能衰竭的体征是

A咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状

B劳力性呼吸困难，休息即缓解

C肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性

D阵发性夜间呼吸困难

E支气管痉挛，发作性哮喘

【答案】C

【解析】

左心功能不全肺淤血时，可表现为咳嗽，可粉白色或粉红色泡沫痰，如肺毛细血管压力很高，血浆外渗，可导致痰内带血丝。

肺淤血时可有不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等，急性肺水肿可出现支气管痉挛、发作性哮喘。

四、单选题-4

患者，男，66岁。

急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。

査体：

BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音，心率102次/分。

该患者心功能分为

A肾上腺素

B低分子右旋糖酐

C毛花苷C

D硝普钠

E硝苯地平

【答案】B

【解析】

急性心肌梗死患者疑有早期心源性休克末梢循环改变时，原因是心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及神经反射引起的周围血管扩张，治疗主要为补充血容量，用低分子右旋糖酐，故选B。

五、单选题-5

女，48岁。

进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。

对明确诊断最有意义的实验室检查是