病案管理工作站 用户操作手册.docx

病案管理工作站 用户操作手册.docx

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病案管理工作站用户操作手册

智业电子病历病案管理工作站

用户操作手册

序号

Number

作者

Author

编写日期

CompileDate

版本

Version

校核

Checker

校核日期

CheckDate

1

lyp

2009-12-28

V2.1.0014.1

2

3

4

中国厦门

厦门智业软件工程公司

XiamenZHIYSoftwareCo.,Ltd

XiamenPRC

1.前言

随着智业软件工程有限公司电子病历病案管理系统的需求越来越多，而WEB版的电子病历病案管理未能及时更改需求，并不能实现批量打印电子病历，为此从新开发电子病历病案管理系统

2.系统登录

安装电子病历病案管理工作站，点击桌面图标“病案工作站”弹出“系统登陆”页面。

用户输入病案室的用户名、密码和选择病案室，单击【登陆】按钮，默认只有病案室人员才能登陆系统。

如图2-1：

图：

2-1

3.系统首窗体

用户登录完成后，系统就进入了“首窗体页面”，整个页面主要分为四个区域：

a）菜单栏

b）住院列表

c）报表列表

d）窗体显示页面

见图3-1

图3-1

4.住院功能介绍

定位到住院列表上方的下拉窗口，点击键盘任意键，系统弹出查找科室窗体，进行快速查找科室如图4-0，也可通过下拉菜单选择科室。

默认不选择科室，点击住院病人、出院病历、冻结病人、借阅病历等都属于全院的查找。

图4-0

4.1在院病人

用户在“病案工作站”的“住院列表”中，可单击【在院病人】进入在院病人页面，或者用户通过菜单栏中的“窗口”栏中，点击在院病人按钮，即可进入在院病人页面。

如图4-1.

快速查询：

用户可通过“在院病人页面”输入“住院号”点击【查询】按钮，进行快速检索在院病人。

冻结病历：

用户可通过“在院病人页面”选中需要冻结病历的病人，点击【冻结病历】按钮，系统自动弹出提示“封存病历”提示框如图4-2，填写封存病历的原因，点击【确定】按钮，该病人的病历被冻结，并在“在院病人页面”中显示【取消冻结】，在电子病历医生工作站中隐藏该病人。

图4-1

图4-2

4.2出院病人

用户在“病案工作站”的“住院列表”中，可单击【出院病人】进入出院病人页面，或者用户通过菜单“窗口”栏中，点击出院病人按钮，即可进入出院病人页面。

如图4-2-1，出院病人只查找HIS出院，但是电子病历未提交的病人，若电子病历把病历提交病案室，“出院病人”页面中无法查到该病人。

快速查询：

用户可通过“出院病人页面”输入“住院号”点击【查询】按钮，进行快速检索出院病人。

冻结病历：

冻结出院病人的病历如在院病人的操作一致，请看出院病人中的冻结病历。

图4-2-1

4.3冻结病人

用户在“病案工作站”的“住院列表”中，可点击【冻结病人】进入冻结病人页面。

如图4-3。

冻结病人页中只显示全院冻结的病人，可通过该页面快速查找被冻结的病人。

取消冻结：

选中需要取消冻结病历的病人，点击菜单欢迎栏中的【解冻】按钮，或者直接在冻结页面中，点击【取消冻结】，系统自动弹出，解封病历窗口，输入解封原因，点击【确定】按钮，即取消冻结该病历，在【冻结病历】页面中显示成冻结病历，并在电子病历中可找到该病人及病历。

图：

4-3

4.4病案编码

用户在“病案工作站”的“住院列表”中，可点击【病案编码病人】进入病人编码页面，如图4-4。

病案编码页中只显示全院待编码的病人，可通过该页面快速查找被待病案编码的病人。

编码：

选中需要待编码的病人点击【编码】按钮，或者点菜单“欢迎”窗口中的编码按钮，进入编码页，单击IDC10编码，输入IDC10编码，系统自动匹配编码，若该编码存在，自动弹出所有编码，选择相应的编码，完成编码后点击中间的【保存】按钮，即编码完成，在右边的状态栏中显示，已编码。

审核：

编码完成后，点击【审核】按钮，审核通过后，病历的状态为已审核。

图：

4-4

4.5病历预编码病人

病历预编码病人的操作方法跟病案编码的操作方法一致，请详看病案编码。

4.6回退管理

用户在“电子病历”系统中申请病历回退，在电子病历病案管理系统的“住院列表”中，点击【回退管理】进入回退管理页面，可查看回退管理病人，如图4-6。

回退：

选择申请回退的病人，在【未处理】右键选择【批准】或者直接在菜单欢迎窗口中，选择【同意退回】，系统自动弹出病历回退提示框，填写回退备注，点击【确定】按钮，即可退回病历。

如图4-6-1

拒绝回退：

选择病人，在【未处理】右键选择【拒绝】或者直接在菜单欢迎窗口中，选择【拒绝回退】，系统自动弹出病历回退提示框，填写拒绝回退备注，点【确定】按钮，即是拒绝退回病历。

图4-6

图4-6-1

4.7归档管理

用户在电子病历病案管理系统的“住院列表”中，点击【归档管理】进入归档管理页面，可查看归档管理病人，如图4-7。

归档：

选择已经编码并审核通过的病人，选择【归档】，系统自动弹出病历归档提示框，填写归档备注，点击【确定】按钮，即可归档病历，【取消】即是取消归档。

如图4-6-1

图4-7

4.8借阅管理

用户在电子病历医生工作站申请借阅病历，在病案管理系统的“住院列表”中，点击【借阅管理】进入借阅管理页面，可查看借阅管理病人，如图4-8。

借阅：

选中申请借阅病历的病人，点击菜单欢迎窗口中的【批准】按钮，同意借阅，用户可以在电子病历系统中查看到借阅病人的病历。

查找：

通过选择病历的状态来筛选病人，如申请只显示申请状态的病历。

图4-8

5.报表功能介绍

在电子病历管理站中导入报表，登陆病案管理系统显示报表，点击查看报表，就能直接显示所有数据。

如图5-1

图5-1

6.其他功能介绍

6.1打印设置

用户在电子病历病案管理系统中，点击菜单欢迎窗口中的【打印设置】，如图6-1。

图6-1

6.2打印预览

在菜单欢迎窗口中点击【打印预览】，可选择打印的页码、缩放、打印范围，以及区域隐藏，设置好后点【打印】按钮，即可打印病历，如图6-2.

图6-2

6.3批量打印

在菜单欢迎窗口中点击【批量打印】，双击出院病历，打开出院病人页面，选择需要批量打印的病人，直接拖拽到批量打印列表中，张开病历，设置需要打印的病历，病历文件勾上，表示需要打印，否则不需要打印。

如图6-3.

图6-3

6.4查找病人

用户点击菜单欢迎窗口中的【查找病人】，打开查找病人页面，如图6-4所示，通过设置条件查找相应病人。

图6-4