ICU护理试题.docx

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ICU护理试题

姓名：

ICU护理试题成绩：

一、多选题（每题2分，共20分）

1.适合2岁以下婴幼儿肌肉注射的部位是（）

A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.以上都是

2.属于术后患者评估要点的是（）

A.生命体征及病情变化B.伤口敷料渗出情况C.皮肤受压情况

D.有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀E.是否有尿潴留

3.

采血气分析标本时，哪些情况应让患者休息30min后再采血，以免影响检查结果。

（）

4.

下列哪些情况会影响血氧饱和度的监测（）

E.手持电极板时，两极不能相对

）

D.颈部E.内外踝

）等症状，及时通知医生。

5.给患者进行电除颤时，下列说法错误的是（）

A.除颤时远离水及导电材料

B.除颤时电极板应远离医疗器械至少1.5cm以上

C.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。

D.用酒精清洁并擦干除颤部位皮肤

6.检查水肿时，常用拇指压迫的部位是（

A.足背B.小腿胫骨前C.腰骶部

7.胸腔闭式引流拔管后，患者出现（

A.胸闷B.皮下气肿C.伤口渗液D.伤口渗血E.憋气

8.对于止血下列说法正确的是（）

A.毛细血管出血用加压包扎止血法B.四肢的外伤出血用止血带止血法

C.头、面、颈部出血用按压止血法D.止血带止血法适用全部四肢部位

E.止血带结扎时间〉1h,每30min放松1次

9.直肠给药的注意事项正确的是（）

A.腹泻患者不宜直肠给药B.确保药物放置在肛门括约肌以下

C.婴幼儿直肠给药，可轻抬臀部5〜10min

D.直肠活动性出血不宜直肠给药E.自行使用栓剂的患者，护士应给予指导

10.为中毒原因不明的患者洗胃可选用的洗胃液是（）

A.温开水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:

5000高锰酸钾溶液

D.肥皂水E.等渗盐水

11.工作人员在病室内应做到哪四“轻”（）。

A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻

12.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施（）。

A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘E.导尿

13.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（）

A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部

14.下列不易灌肠的患者为（）。

A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁

15.慢性咳嗽的患者，给予（）饮食

A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量

16.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？

（）。

A.深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与胸壁震荡

C.湿化和雾化疗法D.体位引流E.吸痰

17.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？

（）

A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药

D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮

18.高危人群的骨突处皮肤，使用（）保护。

A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭

19.属于评估患者静脉炎的内容有（）。

A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质

20.新生儿吸氧应严格控制（）。

A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是

二、填空题（每空1分，共40分）

1.胃肠减压口服给药时，先将药片（）注入，并用（）冲

洗胃管，夹管时间为（）。

2.插胃管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现（）、

（）（）等情况，立即拔出，休息后重新插入。

3.引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理

旨在保证引流的（

），防止（

），促进（

做好患者隐私的保护

5.直肠测温时患者取侧卧或（）位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻

插入肛门（）cm，3min后取出读数。

6.脉率异常时应测量（）；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌，应两

人同时分别测量（）和（）。

7.呼吸系统评估视诊时观察胸廓外形、呼吸运动的形态、（）（）及有无（）等。

8.对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少（），每次按压后使胸廓完全反

弹，放松时手掌不能离开（），按压频率至少（）。

9.为患者洗胃时，让患者平卧，头偏向一侧或取（）卧位，每次灌洗

10.

胃液（）ml。

14.肌肉注射选择侧卧位时，指导患者上腿（

俯卧位时足尖（）、足跟（

）、下腿（

）；

13.用手按压患者的甲床末端，如见到红、白交替的节律性血管舒缩现象即为

15、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合（

）管理要求，

通风时注意（）。

16、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。

始终保持尿袋的位置低于（）

17、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），

有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。

18、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（）/min。

19、大咯血患者绝对卧床，取（）卧位，出血部位不明患者

取（）位，头偏向一侧。

20、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次

吸痰时间不超过（）。

三、单选题（每题1分，共30分）

1.下列穿刺角度错误的是（）

A.皮内注射：

5°角B.头皮针穿刺：

10°角

C.静脉注射：

15—30°角D.PICC置管：

15—30°角

2.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（）

A.进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D.皮肤完整性

3.腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。

A.SB.UC.YD.T

4•“T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（）天。

A.12〜14,1〜2B.12〜14,2〜3C.7〜10,1〜2D.7〜10,2〜3

5.行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）

A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤

6.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压

B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压

C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压

D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压

7.淋巴结的检查顺序为（）

A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下

C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟

8.不属于血压监测四定原则的是（）

A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计

9.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）

A.吸烟B.面颊部做冷敷C.休息D.进食

10.宜用直肠法测量体温的是（）

A.昏迷B.心肌梗死患者C.直肠手术D.腹泻

11.不属于皮内注射注意事项的是（）

A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤

C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注

12.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入

液面下。

A.膝盖B.胸壁引流口平面C.耻骨D.腰部

13.患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。

（）

A.10—20minB.15—20minC.15—30minD.30min

14.下列属于深反射的是（

）

A.膝反射B.腹壁反射

C.提睾反射D.角膜反射

15.呼吸系统听诊的顺序是（

）。

A.由肺尖开始，自上而上

B.由肺底开始，自下而上

C.由肺尖开始，自下而上

D.由肺底开始，自上而下

16.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。

A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm

17.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）

以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

A.14cm，胸骨角B.14cm,

胸骨柄C.15cm,胸骨柄D.20cm,胸骨角

18.下列情况宜测腋温的是（

）

A.腋下多汗B.腋下炎症

C.极度消瘦D.有狐臭

19.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确

A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4

20.不适宜用止血带止血法的部位是（）

A.前臂B.左侧大腿内侧C.右侧上臂D.左侧上臂

21.长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。

A.1周B.半月C.有需要时D.每月

A.灭草剂B.腐蚀性药物C.强酸D.强碱

23.电除颤时正极手柄电极应放于（）

A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线第二肋间

C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间

24.使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力

升高（）mmHg,缓慢放气，测得血压数值并记录。

A.15〜20B.10〜20C.15〜30D.20〜30

25.PICC穿刺首选的血管为（）。

A.前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉

26.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）

A.36〜41°B.36〜38°C.35〜40°D.35〜38°

27.血标本采集不正确的是（）

A.在安静状态下采集血标本

B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀

C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间

28.心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。

A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D.除颤部位

29.下列说法错误的是（）

A.PICC体外导管放置呈“S”状或“U”型B.PICC置管后手臂避免提重物

C.禁止使用v10ml注射器封管D.PICC置管后24h内更换敷料

A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物

31.病室设置中床间距为（）

A.>2mB.>1mC.<1mD.<1.5m

32.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）

A.近侧B.中间C.对侧D.以上都是

33.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）

A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D以上都是

34.保留灌肠时，臀部垫高约（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

35.感染伤口换药时，应（）消毒。

A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间

C.从伤口上向下D.从伤口下向上

36.心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。

A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位

37.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。

A.30〜40°B.30°〜50°C.30°〜60°D.40°〜60°

38．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。

A.生理盐水纱布B.无菌纱布D.遮眼罩C.无菌油纱布

39.伤口清洗时一般选用（）进行清洗。

A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊

）冲洗管

D.温水泡脚

40、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（

A.3〜4cmB.4~6cmC.4~5cmD.6~7cm

41.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用（

路后再输注另一种药物。

A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是

42.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（

A.28〜32C,50%〜60%B.26〜28C,50%〜60%,

C.26〜28C,40%〜60%D.28〜32C,40%〜50%

43.下列不是植皮患者评估内容的是（）

A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观

44.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）

A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子

45.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）

A.0.02〜0.04KPaB.0.02〜0.04MPa

C.0.013〜0.033KPaD.0.013〜0.033MPa

46.不属于留置尿管期间的护理是（）。

A.保持引流通畅引流管B.每日给予会阴擦洗

C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭

47.患者抽搐发作时，操作正确的是（）。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体

C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激

48.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。

A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体

49.全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）

解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h

50.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。

A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨

四、问答题（每题5分，共15分）

1.进行心电监测的注意事项。

2.实施胸外心脏按压时的注意事项。

3、使用微量泵的注意事项

4、采集血气分析的注意事项

5、脑室、硬膜外、硬膜下引流的注意事项