考研西医综合真题及答案10.docx

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考研西医综合真题及答案10

2022考研西医综合真题及答案

1.以下人体自动控制系统的调定点的说法错误的选项是

A人体控制系统的平衡点

B.生理情况下人体调控的平均均值

C体内正反响的终极目的

D负反响控峰系统的参照点

【答案】:

C

2.细胞发生动作电位的过程中,一般不会发生变化的电生理参数是

A钠离子电导

B.钠离子平衡电位

C钾离子电化学驱动力

D钠离子电化学驱动力

【答案】:

B

3.骨骼肌细胞横管膜L型钙通道激活后的生理效应是

A大量Ca2+内流,直接触发肌肉收缩

B.少量Ca2+内流,触发终池释放Ca2+

C无Ca2+跨细胞膜流动,通道变构使终池释放Ca2+

D大量Ca2+内流,使肌肉舒张

【答案】:

B

4.病人行回肠切除术术后可发生的贫血是

A.铁性性贫血

B.溶血性贫血

C再生障得性贫血

D巨幼细胞性资血

【答案】:

D

5.肝硬化患者凝血功能障碍原因

A.血小板功能异常

B.维生素K相对缺乏

C凝血因子生成减少

D钙离子缺乏

【答案】:

C

6.右心衰病人发生水肿的主要原因是

A毛细血管血压升高

B.组织液静水压减小

C.血浆胶体浸透压降低

D.毛细血管壁通透性增加

【答案】:

A

7.在高原上或高空中,假设血液中PaO2≥60mmHg,那么此时Hb的氧饱和度至少是:

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

【答案】:

D

8.影响胃酸分泌的主要因素是

A.壁细胞的数量

B.质子泵的活性

C.碳酸酐酶的活性

D.迷走神经的活动度

【答案】:

A

9.以下物质中,能运输脂肪分解产物通过肠上皮外表静水层以利于其吸收的是

A.混合微胶粒

B.载脂蛋白

C.乳糜微粒

D.脂溶性维生素

【答案】:

A

10非战栗产热涉及的主要组织是

A.脑组织

B.肝组织

C.白色脂肪组织

D褐色脂肪组织

【答案】:

D

11.以下既改变滤过面积又改变通透系数的肾小球功能活动是

A.血管内皮细胞舒缩

B.基膜的更新和网孔的改建

C.球内系膜细胞的舒缩

D.足细胞足突舒缩

【答案】:

C

12.能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是A.内皮素

B.肾上腺索C.血管升压素

D.血管紧张素II

【答案】:

B

13.对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的构造

A外耳道B.听骨链C.咽鼓管D.膜室外压

【答案】:

C

14.正常分泌时促进合成为主,过量分泌时促进分解为主的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

【答案】:

C

15.对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激震是

A.血管升压素

B.生长激素

C.胰高血糖素

D.糖皮质激素

【答案】:

D

16.人体内生物活性最强的雄激素是

A.睾酮

B.雄酮

C.雄烯二酮

D.双氢睾酮

【答案】:

D

17.以下不参与核小体核心颗粒的组蛋白是

A.H1B.H2aCH3D.H4

【答案】:

A

18.可以做为辅酶传递H+的是

A.TPP

B.FAD

C.FH4

D.CoASH

苦案:

B

19.在糖无氧酵解代谢调节中,磷酸果糖激酶-1最强别构激活剂是

A.ATP

B.柠檬酸

C.AMP

D.果糖-2,6二磷酸

【答案】:

D

20.三羧酸循环中有一-次底物程度镇酸化,生成的底物是

A.ATP

B.GTP

C.磷酸肌酸

D.NADH+H+

【答案】:

B

21.导致糖尿病酮症的主要脂质代谢紊乱是

A.脂肪发动减少

B.三酰甘油合成增加

C.脂肪酸β氧化增强

D.乙酰乙酸和β-羟丁酸合成增加

【答案】:

D

22.线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是

A.复合体I

B.复合体II

C.复合体III

D.复合体IV

【答案】:

B

23.血液中氨基转运机制

A乳酸循环

B.甲硫氨酸循环

C.葡萄糖-丙氨酸循环

D.柠檬酸-丙酮酸循环

【答案】:

C

24.真核生物起始转录复合物中识别TATA盒转录因子的是

A.TFIIA

B.TFIIB

C.TFIID

D.TFIIF

【答案】:

B

25.在肽链合成中,原核生物核糖体中具有结合进位氨基酰-tRNA的是

A.A位

B.P位

C.E位

D.核糖体結合位点

【答案】:

A

26.在乳糖操纵子的负性调节机制中,阻遏蛋白结合的位点是

A启动子

B.操纵序列

C.CAP结合位点

D.Z基因

【答案】:

B

27.以下属于酪氨酸激酶型的配体是

A.乙酰胆碱

B.γ-干扰素

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

【答案】:

C

28.分析蛋白质表达量的实验室技术是

A.Southembolting

B.Westernbolting

C.Northernbolting

D.PCR扩增

【答案】:

B

29.左下肢股骨干骨折固定6个日(周)后,左下肢明显比右下肢细小,发生的病变是

A.压迫性萎缩

B.失用性萎缩

C.去神经性萎缩

D.损伤性萎缩

【答案】:

B

30.以下病变中,被称为血栓的是

A.活体血管中的血凝块

B.活体关节腔中的血凝块

C.活体组织中的血凝块

D.活体腹膜腔中的血凝块

【答案】:

A

31.肾贫血性梗死的病理组织分型是

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.溶解性坏死

D.纤维素样坏死

【答案】:

A

32.肿瘤细胞分期的根据是

A.肿瘤细胞分化程度低B.肿瘤细胞分泌黏液

C.肿瘤细胞核分裂象明显增多D.肿瘤细胞浸润深度

【答案】:

D

33.以下淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反响亲密相关的是

A.CD3细胞

B.CD20细胞

C.CD30细胞

D.CD68细胞

【答案】:

A线

34.急性透壁性心肌梗死患者3周后死亡,解剖时梗死灶内的主要表现是

A心肌细胞出现核固缩

B.心肌细胞出现核碎裂

C.周围大量肉芽组织生成

D.大量纤维疤痕组织生成

【答案】:

D

35.风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是

A.A群溶血性链球菌

B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌

【答案】:

B

36.以下由EB病毒导致的疾病是

A.脑组织癌

B.宫颈鳞癌C胃肠腺癌D.鼻咽癌

【答案】:

D

37.慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为

A.肾小球囊壁层新月体形成

B.肾间质内出现较多小脓肿

C.肾小球囊壁纤维化

D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连

【答案】:

C

38.在子宫颈活检组织中,见异型上皮细胞累及全层并打破基底膜向下生长3mm,诊断为

A.子宫颈原位癌

B.子宫颈原位癌累及腺体

C.子宫颈早期浸润癌

D.子宫颈浸润癌

【答案】:

C

39.急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的根本病理变化是

A.嗜酸性脓肿B.假结核结节C.钙化虫卵D.肺纤维化

【答案】:

A

40.甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变,核重叠,有核沟,应诊断为

A小滤泡型線癌B.滤泡癌

C.髓样癌D.乳头状癌

【答案】:

D

41.男性,32岁。

4天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。

温度40.1℃,持续约2小时后,未经处理自行退热,体温降至36.2℃。

自觉身软乏力,无其他不适。

1天前再次发热,病症同前次一样,查体心肺未见异常,腹软,脾脏肋下可触及。

化验:

血常规WBC22×109,最可能考虑

A.败血症B.伤寒C.疟疾D.肾综合征出血热

【答案】:

B/D

42.慢性心力衰竭的胸部X线的特征有A肺下部肺纹理增多

B肺上部有云絮状阴影C肺门蝴蝶影

D.出现kerleytb线

【答案】:

D

43.慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制

A.肺微小动脉广泛性血栓形成

B.红细胞增多,血液粘滞度增加

C.肺小静脉管壁增厚

D.缺氧导致肺小动脉收缩,肺血管重构

【答案】:

D

44.男性,21岁,自幼对花粉过敏,屡次接触花粉后出现荨麻疹和喘息病症,此次再接触喘息6小时,查体:

双肺闻及散在哮鸣音,此时不宜进展的检查

A.血嗜酸性粒细胞计数B.支气管激发试验

C.支气管舒张试验D胸片X片

【答案】:

B

45.女性,42岁,低热,,咳嗽,少量痰中带血3周,胸片显示右上肺斑点状阴影。

该成最可能的诊断是

A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌

【答案】:

B

46.男性,35岁,高热、寒战5天,伴胸痛,咳脓性痰伴少量血丝。

查体:

双肺散在湿啰音,胸片检查显示双肺多发实变阴影伴局部空洞病变形成。

血化验:

WBC23×109/L,N91%,该患者最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎B.军团菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】:

D

47.男性,,60岁。

左胸部压榨性疼痛伴大汗3小时。

自含速效救心丸无效急送入院。

查体:

P85次/分,BP80/50mmHg。

四肢皮肤发凉,双肺未闻及啰音,心律不整,S1低钝。

心电图示:

窦性心律,偶有房性早博,1、aVL、V2~V6导联ST段抬高,T波倒置。

该患者急救措施恰当的是

A.积极静脉扩大容量B.静脉滴注利多卡因C.静脉滴注硝酸甘油

D.放置主动脉球囊反搏装置

【答案】:

D

48.男性,72岁。

患有高血压20年,糖尿病15年,近2年活动才能明显下降,上2层楼即感气喘。

查体:

双肺底可闻及湿啰音,心率78次/分,下肢无水肿。

HbA1c为7.8%,NT-proBNP

885pg/ml,eGFR48ml/min·1.75m2,该患者血压控制的目的值为

A.150/90mmHg

B.140/90mmHg

C.130/90mmHg

D130/80mmHg

【答案】:

D

49.在慢性心脏瓣膜病中,最容易引起心房颤抖是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣膜狭窄

【答案】:

B

50.胃食管反流病的食管外病症是

A.胸痛

B.咳嗽

C.吞咽困难D.烧心

【答案】:

B

51.目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是

A.消化道X线钡剂造影

B.胃镜和结肠镜

C.胶囊镜

D.腹部B超

【答案】:

C

52.男性,30岁,反复腹泻、粘液脓血便6天,加重2天。

轻度贫血貌,肝脾肋下未触及,左下腹疼痛,无肌紧张、反跳痛,肠鸣音6~8次/分,粪便细菌培养阴性,广谱抗主素治疗一周无效,对于该患者,最可能的诊断

A.肠易激综合征B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾

D.克罗恩病

【答案】:

B

53.男性,18岁,发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊,既往体健,化验尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/HP,抗链球菌溶血素“O〞1:

800。

血清C3降低,治疗该患者高血压的首选药物是

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】:

D

54.女,26岁。

因乏力、皮下瘀斑1周,诊断为急性髓系白血病入院。

血常规:

Hb85g/L,WBC2

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