度护理工作计划.docx

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度护理工作计划

2012年度护理工作计划

寒冬料峭之际，崭新的一年来到了。

在2012新的一年里，护理部将坚持在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。

为此，制订2012年护理工作计划：

一、加强过程控制，提高护理质量

　1.继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，通过目标管理增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　2.完善检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制。

护理部人员将经常深入各科室检查、督促、考评。

以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

护理部将深入科室规范各环节管理。

3.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，树立法律意识，重视现阶段护理文书存在问题，避免电子交班报告粘贴错误和不规范的书写；加强对每份护理文书的质控力度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加护理文书缺陷的扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。

4、加大医院感染控制力度。

严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作。

同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

使用后的物品按处理原则进行分类、消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。

二、加强制度建设，保障护理安全

护理工作核心制度是提高护理质量、确保护理安全的基本制度，是指导临床护理工作的核心，是规范护理工作的指南。

护理安全工作常抓不懈，管理者应各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。

坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

抓好护理人员、病人、特殊时间段和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：

对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：

新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

　　（3）特殊时间段的环节监控：

节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：

根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，如输液、输血、各种过敏试验，手术前核查、准备等工作。

虽然是日常工作，但如果发生问题，都是人命关天的大事，因此，应不折不扣执行护理工作核心制度，并将此作为监控的重点。

，保障患者护理安全。

3、监督各项护理安全制度的落实如：

对抢救药物的存放、使用、定期核查进行督查，医嘱处理和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。

4、加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合；在进行导尿、静脉输液等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

不定期进行检查，发现问题，分析原因，吸取教训，提出防范与改进措施。

对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

5、加强护理风险教育与培训针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不良事件。

三、加强在职教育提高护理人员知识技能水平

由于历史原因，我院护理队伍人员素质和专业内涵都较软弱、单薄，必须正视，花相当长的时间去构筑基础，夯实基础。

针对“优质护理服务示范工程”的深入推进，今年重点加强护理管理人员、5年以内年轻护士和专科护理骨干三个群体的队伍素质培训，以使整个队伍的能力素质适应优质护理服务的内在要求。

1、有计划的选送护理部成员、科室护士长外出进修、学习，提高管理水平。

对于学习收获的新文化，结合我院实际，通过护士长例会进行交流，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，探索当今社会人群对护理的服务需求等 。

通过学习进一步强化护士长“管家理财”的能力，使高效的工作模式和低耗的经营核算，体现在护理管理中。

加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

2.进行岗前培训的护士，在培训期间，不得以任何理由请假，培训结束后考试不合格者，不得上岗，直到考试合格为止。

5年以内年轻护士，认真落实在职继续教育实施方案，加强低年资护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 ，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

3.根据护理部组织的业务学习、护理部培训中心制定的计划、科室自行制定的学习计划，按照“缺哪些、学哪些，有哪些实际问题就讲哪些内容”的原则进行在职培训。

引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓励护理人员参加护理科研，积极积累材料，撰写护理论文。

4.做好专科护理培训。

坚持以用为本，以岗位需求为导向，不断适应临床护理工作的发展，增强培训的科学性、针对性和实用性，提高护士队伍的专业技术水平。

要求各科室在2011年《专科护理培训计划》基础上，进行调整，重点是考核2011年计划的完成和护士掌握情况，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础 ，保证培训质量。

四、通过采取各种举措，推进“优护服务工程”开展

为贯彻落实《2011年推广优质护理服务工作方案》，积极推进优质护理服务，我院成立了护理外勤部，真正使得护士有更多的时间服务于患者。

去年，在全省护理服务满意度调查评比中，我院名列前茅。

优质护理服务虽然取得一定成效，但工作基础还不够稳固，长效机制尚未形成，仍存在一些亟待解决的问题：

有些科室未严格按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》落实工作任务；虽然我院100%的病房开展优质护理服务，但工作内涵未全面落实，缺乏可持续发展的动力。

为推进优质护理服务深入、持续、健康发展，提出以下工作要求：

1、改革临床护理模式，实施责任制整体护理。

各科室要准确把握优质护理服务的工作实质，切实将临床护理模式转变为“以病人为中心”的责任制整体护理，实现管理扁平化，使责任护士直接分管患者。

科室要按照《临床护理操作指南》，进一步规范护理行为。

责任护士要在协助医师完成治疗性工作的同时，注重运用专业技术知识，对分管的患者履行专业照顾、病情观察、心理护理、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供全面、全程、无缝隙、专业、人性化的护理服务。

2、实施护士岗位管理，完善绩效考核制度。

各科在深入推进优质护理服务的过程中，要逐步探讨并完善科学绩效考核及明确各岗位职责，明确制定护士奖罚体制，以提高护理人员的工作积极性和护理管理的执行力度。

注重护士的临床护理实践，将护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度及护理岗位等要素作为考核重点，并将考核结果作为护士奖金分配、奖励评优、职称晋升的重要条件，体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬，充分调动广大护士积极性，建立持续推进优质护理服务的长效机制。

3、不断丰富服务内涵，广泛开展优质护理服务。

各科室要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断丰富服务内涵，积极探索开展以科室为特点，打造个性超值的优质护理服务，形成我院护理服务百花齐放的新格局。

要求护士充分体现岗位特色，注重人性化关怀，优化服务流程，丰富工作内涵，加强与患者的沟通，为患者提供整体护理服务，保障患者安全，提高患者满意度。

五、借助数字信息化平台，提升护理服务品质

继续配合医院完善病房信息化建设步伐，拓宽医护患间信息沟通渠道。

要求护士熟练掌握各信息化设备的使用（电子体温单、电子交班报告、床边移动护理系统PDA、床头屏信息发布、南格医护患系统、物流传输系统、自助费用查询系统）。

为了认真贯彻落实卫生部、卫生厅《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》等三个强制性行业要求的“加强环节质量控制，建立质量管理追溯体系，开展有效监测”这一标准，我院供应室应尽早建立一套完整的信息管理系统，即从污染物品的回收、清洗，各种器械、敷料包的配制、核查、无菌物品的清点及一次性无菌物品的发放管理进行实时监控，全部进行微机信息化管理。

既可使供应室各项工作制度规范化，还可使工作量数字化，实施绩效考核，不断提高工作效率及管理水平。

各项护理工作应积极依托医院数字化平台为技术保障，提高护理服务质量和工作效率，确保安全，真正使数字信息化平台成为提升我院护理服务品质的坚实后盾。

六、完善护理外勤工作

明年伊始，外勤工作将在巩固成绩的前提下，对内、外勤部分护工进行岗位调换，因此做好新上岗人员的培训是当务之急。

我们将采取集中培训以及传、帮、带等方式使新上岗护工尽快熟悉外勤工作模式的转变，保证各项工作的平稳、安全过渡。

在新的一年里，外勤工作还将不断强化服务理念，提高全方位服务意识，建立内部和外部服务对象的管理体系，在原有对科室发放满意度调查表基础上，增加对患者和家属的满意度调查，将反馈结果整理、分析。

不断优化工作流程，针对性地在规范服务行为、掌握服务沟通技巧等方面下功夫。

在条件完善许可的前提下，逐步扩大服务项目，最大限度地为临床科室排忧解难，提供更完善的服务。

七、消除隐患，确保临床一线护士配置到位

根据山西省《中国护理事业发展规划纲要（2006~2010）》实施方案，要求全省三级甲等医院普通病房床护比达到1:

0.5，ICU、NICU床护比1:

3，CCU床护比1:

1.5。

结合我院实际情况，目前我院普通病房床护比未达1:

0.4的科室有18个（1:

0.37）。

因此，为更好、安全的开展护理工作，需请院领导解决护理人员配置短缺的现状。

八、科研与教学

我院护理科研尚处于初级起步阶段，临床护士的科研意识薄弱。

今年，我们要制定激励机制，鼓励临床开展护理科研工作，并力争年内引进或开展新技术项目1~2项。

论文方面，我们仍要求重点科室撰写省级论文3篇，国家级（可视）论文2篇。

一般科室完成省级论文2篇。

继续做好实习生临床实习带教工作。

护理部教学督察组不定期下科检查带教质量，定期召开评学评教会议，听取带教老师及学生意见。

让实习生在规定时间内学到更多的专业知识，圆满完成实习任务。

一天建不成辉煌的罗马，就关注建造罗马的每一天；一天打造不出登峰造极的护理灯塔，就关注打造护理灯塔的每一天。

如果把每一天连起来，我们相信，只要我们向着目标前进，按着我们的计划前行，在三医的土地上，终将建成一座更加耀眼的护理灯塔。

2011-12-30