护士临床三基实践指南测试题集单项选择题3.docx
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护士临床三基实践指南测试题集单项选择题3
第四部分外科护理
第十八章普外科
、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑()
喉头水肿
血管压迫气管
两侧喉返神经损伤
两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤
两侧喉上神经损伤
、甲状腺手术后导致呼吸困难的原因中,哪项是错误的()
伤口出血双侧喉上神经损伤
双侧喉返神经损伤急性喉头水肿
气管软骨塌陷
、一般正常人甲状腺小时的摄碘量为人体总量的()
、原发性甲亢的特有表现是()
突眼症双手震颤怕热多汗
脉率大于次分脉压增大
、甲状腺大部分切除术后,第天进流质或饮水时即发生呛咳,可能是由于()
喉头水肿
一侧喉返神经损伤
喉上神经损伤
甲状旁腺损伤
两侧喉返神经损伤
、单纯甲状腺肿发病的主要临床表现有()
心悸
食欲减退
消瘦无力
双侧甲状腺对称性弥漫性肿大
常有声嘶
、甲亢术后危象的主要原因是()
术前准备不够术中体液不足
术中失血过多术后出血
精神紧张
、甲状腺碘扫描显示为冷结节,边界较模糊,最大可能是()
甲状腺瘤甲状腺癌甲状腺炎
甲状腺肿甲状腺功能腺瘤
、甲亢患者应稳定于下列哪项即可手术()
心率次分,基础代谢率
心率次分,基础代谢率
心率次分,基础代谢率
心率次分,基础代谢率
心率次分,基础代谢率
、甲状腺肿块的临床检查特征是()
肿块突出明显质地较硬有压痛感
颈部受压随吞咽活动
、鉴别甲状腺结节是良性或恶性最可靠的依据是()
同位素扫描病理切片有压痛感
颈部受压随吞咽活动
、应放置形管引流的手术时()
胆囊切除术胰尾切除术胆总管探查术
门腔静脉吻合术肠叶切除术
、甲状腺功能亢进手术时机必须选择在()
甲状腺功能基本正常时
一般健康状况良好时
体温正常时
无其他重要内脏器官病变时
肿大的甲状腺缩小后
、治疗乳腺癌的主要方法是()
放射治疗激素治疗化学药物治疗
中药治疗手术切除
、引起急性乳腺炎最常见的细菌是()
大肠埃希菌厌氧菌溶血性链球
金黄色葡萄球菌脑炎双球菌
、乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是()
同侧腋下淋巴结锁骨下淋巴结
锁骨上淋巴结胸骨旁淋巴结
对侧腋下淋巴结
、乳房的正确检查方法是()
外上、外下、内下、内上
外上、外下、内上、内下中央各区
中央、内下、内上、外上、外下
外上、内下、内上、外上、外下
内下、内上、外下、外上、中央各区
、乳腺癌的淋巴转移最常见()
经深部淋巴结→肝镰状韧带
经皮下淋巴管→对侧乳房
经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
经胸大肌淋巴结→锁骨淋巴结
经肋部淋巴结→锁骨旁淋巴结
、湿疹样癌,也称病,很少见,常起源于()
外上象限内上象限
乳头内的大乳管中央区
整个乳房内
、乳房肿瘤最常见的是()
乳癌乳房纤维腺瘤
乳管外乳头状瘤乳管内乳头状瘤
乳房肉瘤
、乳腺癌最多发生于()
乳腺外上象限乳腺外下象限
乳晕区乳腺内下象限
乳房内上象限
、乳腺癌最早发现的症状是()
乳痛乳房肿块酒窝征
橘皮样变乳头溢乳
、乳腺癌出现皮肤橘皮样变表示()
腺管受累尚属早期预后差
库柏韧带浸润皮内和皮下淋巴结固定
、乳房库柏韧带受累可出现()
皮肤红肿乳头凹陷皮肤橘皮样变
皮肤凹陷淋巴固定
、腹外疝的两个基本发病因素是()
婴幼儿腹肌发育不完全和老年人腹肌萎缩
腹股沟管和股管宽大
妊娠和重体力劳动
腹壁强度降低和腹内压增高
腹股沟外伤和感染造成腹壁缺损
、超对下列哪项诊断最准确()
胆囊结石肝外肝管结石肝内肝管结石
急慢性胆囊炎急慢性胆管炎
、最常见的腹外疝是
腹股沟斜疝腹股沟疝股疝
脐疝切口疝
、腹外疝的疝环是指()
腹壁薄弱或缺损处疝囊颈部
疝内容物突出的总部位疝外被盖组织
壁腹膜的部分
、疝修补术后宜取()
仰卧位膝关节屈曲半卧位平卧位
端坐位头高足低位
、疝修补术后切口部位沙袋的主要作用是()
减轻切口疼痛防止伤口裂开局部固定
防止渗血防止疝内容物再脱出
、疝内容物最常见者为()
小肠和大网膜盲肠阑尾乙状结肠膀胱
、绞窄性疝的处理原则是()
手法复位紧急手术对症治疗
支持疗法抗感染
、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别是()
腹痛性质不同腹膜刺激征有无
腹胀程度腹腔有无原发性病变
有无全身感染现象
、继发性腹膜炎的腹痛特点是()
阵发性全腹绞痛
逐渐加重的阵发性腹痛
剧烈持续性全腹痛,原发部位显著
高热后全腹痛
疼痛与进食有关
、急性腹膜炎发生发生严重休克,是因为()
急性呼吸衰竭中毒性心肌炎
大量毒素被吸收毒素吸收和血容量减少
以上都不是
、急性腹膜炎手术治疗的主要目的是()
明确诊断去除病因清洗腹腔
放置引流预防腹腔脓肿的发生
、急性腹膜炎的最主要体征是()
肠鸣音减弱或消失压痛及反跳痛
腹肌紧张肝浊音界缩小或消失
腹式呼吸减弱或消失
、腹膜刺激征是指()
腹痛、腹胀、发热
腹痛、压痛、腹肌紧张
恶心、呕吐、腹泻
压痛、反跳痛、腹肌紧张
腹胀、压痛、反跳痛
、急性腹膜炎的腹痛性质是()
隐痛阵发性绞痛
持续性剧痛间歇性钻顶样绞痛
脐周到右下腹转移痛
、急性腹膜炎渗出未完全吸收可并发()
水、电解质失衡休克
感染性中毒肠麻痹
腹腔脓肿
、腹部手术后一般以何时拔除胃管为宜()
术后第天肠蠕动恢复肛门排气后
下床活动后能进食后
无胃液抽出时
、盆腔内感染后期若发现明显中毒症状,但无消化道症状、体征应考虑有()
盆腔脓肿膈下脓肿肠壁脓肿髂窝脓肿粘连
、胃、十二直肠溃疡穿孔非手术治疗护理中,最为重要的是()
给予半卧位
禁食禁饮
保持有效胃肠减压
输液维持水电解质平衡
严密观察病情
、胃癌的好发部位是()
贲门胃底胃体小弯侧胃体大弯侧胃窦
、胃癌最主要的转移途径是()
直接蔓延淋巴转移血行转移
腹腔内种植消化道转移
、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()
大量呕吐上腹胀痛消瘦
上腹膨隆胃型及蠕动波
、对倾倒综合征的认识正确的是()
表现为进食甜食后上腹不适、心慌、恶心等
可出现休克大出血
长期不愈者,可将毕氏Ⅰ式改为毕氏Ⅱ式手术
为胃肠吻合过小而引起
治疗应先禁食并给予胃肠减压、消炎等
、极易发生穿孔的阑尾炎是()
化脓性阑尾炎
单纯性阑尾炎
妊娠并发阑尾炎
坏疽性阑尾炎
慢性阑尾炎
、急性阑尾炎最重要的症状是()
转移性右下腹痛胃寒、发热
恶心、呕吐食欲下降
腹泻或便秘
、急性阑尾炎最重要的原因是()
暴饮暴食阑尾腔梗阻细菌感染
精神紧张饭后剧烈运动
、急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是()
胃肠功能紊乱消化道反射性痉挛
阑尾肌放射性痉挛壁腹膜刺激
内脏神经反射
、结肠癌中最应重视的早期症状为()
腹痛贫血
排便习惯改变粪便带脓血或黏液
肿块
、结肠癌中最为多见()
腺癌未分化癌
类癌鳞状细胞癌
印戒细胞癌
、急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的主要原因是()
阑尾与盲肠相通处的开口狭小
阑尾壁内有丰富的淋巴结组织,易化脓
阑尾动脉是终末动脉
阑尾蠕动缓而弱,易被残渣粪便堵塞,造成梗阻
阑尾系膜很短容易扭折
、阑尾炎腰大肌试验阳性,提示()
盲肠内侧位阑尾盆腔位阑尾
盲肠后位阑尾并发盆腔脓肿
脊髓段腰神经根受累
、急性肠梗阻的早期体征是()
腹胀绞痛时伴肠鸣音亢进
肠型蠕动波腹部包块
腹膜刺激征
、最常见的机械性肠梗阻是()
粘连性肠梗阻肿瘤引起的肠梗阻
嵌顿疝引起的肠梗阻肠套叠
蛔虫引起的肠梗阻
、直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为()
肺肝骨骼子宫前列腺
、能较早发现大肠癌术后复发的检查是()
纤维结肠镜钡灌肠造影癌胚抗原检查
直肠指检大便隐血试验
、内痔的早期症状为()
痔核脱出大便出血大便疼痛
里急后重肛门周围瘙痒
、肛门裂的主要特点是()
无痛性便血肛门部下坠感疼痛性便血
肛门有脓性分泌物经常有稀便
、混合痔是指()
环形内痔
痔与肛瘘同时存在
瘘与肛门旁脓肿同时存在
内痔在不同位置同时存在
直肠上、下静脉从吻合处形成的内外痔
、门静脉高压症并发食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是()
提高抵抗力防止肝癌发生减少腹水
预防上消化道出血防止肝衰竭
、肝癌术前护理哪项是错误的()
高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
适量输血浆或白蛋白
术前天口服肠道不吸收抗生素
术前晚、术晨清洁灌肠
配血宜鲜血与库血各半
、诊断门静脉高压症最有意义的是()
功能亢进呕血黑便腹水
肝功能障碍胃底、食管下端静脉曲张
、肝脏手术后最严重的并发症是()
出血肺部感染腹腔感染
胆汁性腹膜炎腹水
、门静脉高压的交通支中,下列哪支是错误的()
胃底、食管下端交通支直肠下端交通支
腹壁交通支肠系膜血管交通支
腹膜后交通支
、分流术后患者,绝对卧床休息时间应是()
天天周周个月
、门静脉高压症最危急的并发症是()
食管胃底静脉曲张、破裂肝性脑病
脾功能亢进严重顽固性腹水
肝衰竭
、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是()
细菌沿胆道上行入肝经肝动脉入肝
经门静脉系统直接经开放性肝损伤之伤口
膈下感染时细菌侵入肝包膜所致
、与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
胆道感染肝炎后硬化血吸虫性肝硬化
酒精中毒性肝硬化肝脏良性肿瘤
、形管一般留置多长时间即可拔管()
天天天天天
、胆石症患者出现绞痛时禁用()
阿托品吗啡哌替啶
硝酸甘油硫酸镁溶液
、急性胆囊炎最严重的并发症是()
细菌性肝脓肿
胆囊积脓
胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎
并发急性胰腺炎
胆囊、十二指肠内瘘
、征阳性多见于()
细菌性肝脓肿急性胰腺炎
胃、十二指肠溃疡穿孔胆总管结石
胆道蛔虫病
、胆道疾病首选的诊断方法是()
口服胆囊造影静脉胆道造影
超经皮肝穿刺胆道造影
内窥镜逆行性胰胆管造影
第十九章神经外科
、脑水肿一般术后何时到达高峰()
小时内小时内天
¥天一周内
、术后发生脑水肿,床头抬高()
、幕下血肿首先表现为()
意识障碍头晕头痛呕吐呼吸减慢
、神经外科手术后,下列各项中不会增加颅内压的是()
体温过高咳嗽大量饮水
呃逆便秘
、中枢性发热最常见的原因为()
脑干损伤肿瘤手术
炎症反应血性脑脊液刺激
、颅内低压综合症腰穿测压,压力低于多少属于重型()
、脑挫裂伤治疗中,亚低温治疗患者的体温宜维持在()
℃℃℃
℃℃
、急性脊髓损伤现场急救正确的方法不包括()
携带简单支具将患者平移
使用硬质担架躯干尽量伸展
避免加重脊髓的损伤
、自发性珠网膜下腔出血最常见的病因是()
脑血管畸形脑动脉瘤高血压动脉硬化
肿瘤烟雾病
、颅内转移瘤的临床特点不正确的是()
女性多于男性常有肿瘤病史
发病迅速,进展快颅内压增高
脑膜刺激征状
、颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是()
体格检查实验室检查头颅
脑血管造影
、关于脑结核瘤的临床特点,不正确的说法是()
多为继发性老年人多见
病灶单发多见慢性感染症状
结核病史或结核接触病史
、寰枕部畸形最好的检查手段是()
体格检查实验室检查线
、三叉神经痛最突出的特点是()
中年后起病食欲下降疼痛
睡眠紊乱生活质量下降
、癫痫持续状态紧急处理中,错误的是()
吸氧静脉推注安定四肢约束
气管插管运用抗癫痫药物
、神经外科术后发生尿崩症最常见的病因是()
垂体瘤切除颅脑损伤鞍区手术
第三脑室手术下丘脑手术
、下列关于神经外科手术后并发肺栓塞的说法,错误的是()
急性期血栓脱落出现呼吸困难
胸膜炎性胸痛干咳晕厥
心脏骤停
、下列关于植物生存状态的说法,错误的是()
每小时翻身观察生命体征
可发生深静脉血栓处于正氮平衡
营养支持
、脑积水的手术治疗方法中最普遍的是()
脑室腹腔分流脑室心房分流
脑室蛛网膜下腔分流第三脑室造瘘术
脑室外引流
、帕金森病的临床表现不包括()
静止性震颤运动减少应激性溃疡
肌强直自主神经功能紊乱
第二十章胸外科
、食管癌术后吻合口水肿期,胃肠蠕动尚未恢复正常,需禁食并给予胃肠减压,一般为手术后()
天天天天天
、胸腔穿刺抽液、抽气速度不能过快、过多,以防止纵膈移位。
一般首位不超过()
、纤维支气管镜检查前为避免术中呕吐,检查前应禁食水的时间为()
小时小时小时小时小时
、纤维支气管镜检查后为避免误吸应禁食()
小时小时小时小时小时
、的主要成分为()
活的结核杆菌
结核蛋白及分解产物
结核杆菌经提纯、沉淀脱水后纯结核蛋白
灭活的结核杆菌
结核杆菌的培养液
、食管癌术后鼓励患者进食粗纤维食物,以扩张狭窄的食管,防止吻合口瘢痕生长,一般应为术后多长时间()
天周周周个月
、吻合口瘘是食管切除、食管重建术或转流吻合术后常见的严重并发症。
早期瘘多发生在()
术后天内术后天术后周以上者
术后半年术后年
、食管癌术后中期吻合瘘,多发生在()
术后天内术后天术后周以上者
术后半年术后年
、食管癌术后晚期吻合瘘,多发生在()
术后天内术后天术后周以上者
术后半年术后年
、食管癌术后一般化疗()
个周期个周期个周期
个周期个周期
、一侧肺全切后,另一侧肺承受肺循环的全部,肺血液量骤增,肺动脉压增高,肺循环阻力增大,易造成肺水肿和右心衰竭。
因此要严格控制输液速度,一般情况下输液速度应()
小于滴分小于滴分小于滴分
小于滴分滴分
、开胸术后如果胸腔内出现活动性出血,应立即通知医生采取必要的止血措施,一般术后小时内每小时出血量应小于()
、行纤维支气管镜活检术后,以下哪项护理措施是错误的()
检查后应禁食小时
嘱患者尽量少讲话、多休息
不能用力咳嗽
小时内避免进刺激性食物
鼓励患者咳嗽排痰
、食管癌手术后进水期间注意观察体温变化,以防止发生吻合口瘘。
次体温不应该持续高于()
℃℃℃℃℃
、食管癌术后周患者无特殊不适可进食普食,进食时以下哪项措施是错误的()
应注意少食多餐小口进食进食速度不能过快
避免进食生、冷、硬的食物可饮碳酸饮料
第二十一章心血管外科
、发绀型先天性心脏病包括有()
房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭
慢性缩窄性心包炎法洛四联症
、心脏手术后发生心包压塞应立即()
给予血管活性药物快速补充血容量
加大氧气流量剖胸止血,清除心包内积血
行血液透析治疗
、有关慢性缩窄性心包炎陈述正确的是()
常见病因为结核性和化脓性感染
主要因室间隔缺损未及时治疗所致
表现为乏力、脉搏缓慢、脉压差大
心排血量不受限制
常伴有高蛋白血症
、补钾时通常每小时输注不超过()
、心包纵膈引流管拔管指征是()
患者可以有效咳嗽
患者可以端坐进食
引流液为淡红色或黄色,每日小于
引流液为淡红色或黄色,每日小于
术后小时即可拔管
、哪些项不是体外循环直视心内手术后尿量减少的常见原因()
心功能不全会血容量不足而引起的心排血量减少,肾血流灌注不足
应用强心利尿剂、白蛋白、高渗糖或脱水剂
儿茶酚胺类药物应用不当所致的肾血管收缩
血中抗利尿激素浓度增高,抑制排尿
术后急性肾衰竭
、低血容量休克患者为什么禁用呼吸器()
易使有效循环血量增加,血压升高
低血容量休克患者使用呼吸器易造成肺泡破裂
使用呼吸器后,胸腔成为正压,造成回心血量减少
使用呼吸器后容易导致肺部感染的发生
易造成肾衰竭
、洋地黄不能与什么同时使用()
钾剂钙剂钠剂镁剂利尿剂
、使用洋地黄时预防()
低钾高钾低钠高钠低钙
、下列哪项不能预防心脏术后肺不张的发生()
定时气管插管内有效吸痰
遵医嘱通气及吸入氧浓度高于,可防止肺不张
鼓励患者术后早期床上活动,协助翻身、更换卧位
按时雾化吸入,湿化痰液,协助拍背有效咳痰
保持心包纵膈引流管的通畅,尽早拔除
、下肢静脉手术后早期活动的意义有()
防止肌肉萎缩
防止下肢深静脉血栓形成
促进静脉回流,防止下肢水肿
借助肌肉的收缩压挤压,减轻疼痛
减少静脉炎的发生
、