淮南内科片护士N2晋级N3理论考试试题.docx

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淮南内科片护士N2晋级N3理论考试试题

淮南2019年内科片护士N2晋级N3理论考试试题

基本信息:

[矩阵文本题]*

姓名:

________________________

部门:

________________________

员工编号:

________________________

1、老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性啰音。

以下哪一种疾病可能性大()[单选题]*

A、心源性哮喘(正确答案)

B、支气管哮喘

C、过敏性肺炎

D、肺癌

E、喘息型支气管炎

2、女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。

体检:

T36、2℃,呼吸深大有异味。

血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。

最可能的诊断为()[单选题]*

A、急性肠炎+代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、乳酸酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒(正确答案)

E、非酮症高渗性糖尿病昏迷

3、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()[单选题]*

A、易呕吐

B、呕吐物量大

C、呕吐物内无胆汁

D、呕吐物内含大量宿食(正确答案)

E、呕吐后症状可暂时缓解

4、某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。

心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况()[单选题]*

A、支气管哮喘急性发作

B、心绞痛

C、自发性气胸(正确答案)

D、肺不张

E、急性心力衰竭

5、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()[单选题]*

A、出现低钾血症

B、常规应用

C、出现严重心律失常

D、二氧化碳结合力<5、9mmol/L或血pH<7、1(正确答案)

E、合并严重感染

6、判定肺结核临床类型的主要依据是()[单选题]*

A、肺部体征

B、痰菌检查

C、胸部X线征象(正确答案)

D、结核菌素试验

E、全身中毒症状

7、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色()[单选题]*

A、蛇毒

B、农药

C、CO2

D、CO(正确答案)

E、来苏儿

8、洋地黄中毒多见的心律失常是()[单选题]*

A、室上性心动过速

B、室性早搏二联律(正确答案)

C、心房纤颤

D、房室传导阻滞

E、房性早搏

9、一氧化碳中毒现场急救首先采取()[单选题]*

A、吸氧

B、建立静脉通道

C、就地心肺复苏

D、清洗皮肤

E、撤离现场(正确答案)

10、治疗癫痫持续状态的首选药物是()[单选题]*

A、50%苯妥英钠,缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射

C、副醛,缓慢静脉注射

D、10%水合氯醛保留灌肠

E、安定,缓慢静脉注射(正确答案)

11、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是()[单选题]*

A、止咳祛痰

B、控制感染(正确答案)

C、解痉平喘

D、菌苗注射

E、吸氧补液

12、溃疡病活动期患者不宜服用()[单选题]*

A、布洛芬(正确答案)

B、前列腺素制剂

C、替硝唑

D、硫糖铝

E、胶体铋

13、贫血伴黄疸最可能的诊断是()[单选题]*

A、缺铁性贫血

B、急性失血性贫血

C、溶血性贫血(正确答案)

D、再生障碍性贫血

E、营养不良性贫血

14、原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是()[单选题]*

A、脑

B、肺(正确答案)

C、肾

D、骨骼

E、肾上腺

15、患者,男,72岁。

晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是()[单选题]*

A、降颅压,治疗脑水肿

B、抗凝治疗

C、保持呼吸道通畅

D、自由基清除剂

E、静脉滴注止血药物(正确答案)

16、脑栓塞的临床表现不正确的是()[单选题]*

A、患者较年轻

B、多有风湿性心瓣膜病史

C、起病急骤

D、多有脑膜刺激征(正确答案)

E、可有偏瘫失语

17、支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。

首选的治疗是()[单选题]*

A、山莨菪碱(654-2)静脉注射

B、补液+糖皮质激素+氨茶碱(正确答案)

C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E、补液+氨茶碱

18、诊断肾病综合征必须具备的依据是()[单选题]*

A、大量蛋白尿与血尿

B、低白蛋白血症与高脂血症

C、大量蛋白尿与低白蛋白血症(正确答案)

D、高脂血症与水肿

E、水肿与低白蛋白血症

19、抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()[单选题]*

A、取下肢下垂坐位

B、静脉注射西地兰

C、低流量间断给氧(正确答案)

D、静脉注射速尿

E、安慰患者、稳定情绪

20、尿毒症最常见的死亡原因是()[单选题]*

A、酸中毒

B、电解质紊乱

C、心功能不全(正确答案)

D、脑出血

E、感染

21、急性心肌梗死时最常见的心律失常是()[单选题]*

A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速(正确答案)

C、房室传导阻滞

D、预激综合征

E、非阵发性交界性心动过速

22、上消化道出血最常见的原因是()[单选题]*

A、消化性溃疡(正确答案)

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

23、贫血的治疗原则首先是()[单选题]*

A、去除或纠正病因(正确答案)

B、使用抗贫血药物

C、刺激骨髓造血

D、使用肾上腺皮质激素

E、补充造血原料

24、男,56岁。

糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10、0mmo1/L,最可能为()[单选题]*

A、高渗性昏迷

B、低血糖昏迷(正确答案)

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、尿毒症昏迷

25、急性胰腺炎患者禁食的主要目的是()[单选题]*

A减少胃酸分泌

B延缓胃排空

C抑制胰腺分泌(正确答案)

D解除胰管痉挛

E预防继发感染

26、脑出血患者出现昏迷加深、瞳孔不等大与喷射状呕吐,提示:

()[单选题]*

A丘脑出血

B脑疝形成(正确答案)

C脑室出血

D血流入蛛网膜下腔

E以上都不是

27、癫痫大发作最具特征的表现是:

()[单选题]*

A发作性偏瘫

B发作性肢体麻木

C发作性意识障碍

D发作性头痛

E发作性强直阵挛抽搐及意识障碍(正确答案)

28、对于腹泻患者的饮食不恰当的是()[单选题]*

A注意腹部保暖

B食用含纤维素多的食物(正确答案)

C注意肛周皮肤护理

D稳定患者情绪

E遵医嘱补液

29、给肝性脑病患者灌肠时应避免用()[单选题]*

A生理盐水

B肥皂水(正确答案)

C石腊油

D弱酸溶液

E新霉素液

30、脑疝急救首选()[单选题]*

A20%甘露醇(正确答案)

B地塞米松

C苯巴比妥钠

D呋塞米

E西地泮

31、在人血清中含量最高的Ig是( )[单选题]*

A、IgM

B、IgA

C、IgE

D、IgG(正确答案)

E、IgD

32、发生医院内尿路感染最常见的诱因()[单选题]*

A长期卧床

B留置导尿管(正确答案)

C膀胱冲洗

D膀胱内注药

E膀胱镜检查

33、便秘病员的护理,下列哪项不妥()[单选题]*

A:

.指导病员建立正常排便习惯

B:

.选食纤维素丰富的蔬菜水果

C:

.给予足够水分

D:

.排便时注意采取适当体位

E:

.每天晚上灌肠一次(正确答案)

34、为降温,做温水擦浴,水温宜选用[单选题]*

A:

.56~60℃

B:

.45~50℃

C:

.40~45℃

D:

.37~40℃

E:

.32~34℃(正确答案)

35、腹腔感染术后患者取半坐卧位,是为了()[单选题]*

A:

.防止发生呼吸困难

B:

.有利于腹腔引流,使炎症局限(正确答案)

C:

.防止呕吐物流入呼吸道

D:

.使切口张力增加

E:

.减少术后出血

36、肺水肿患者加压吸氧的目的是()[单选题]*

A:

.使肺泡内压力增高(正确答案)

B:

.使肺泡内压力降低

C:

.使肺泡内表面张力降低

D:

.使肺泡内泡沫表面张力降低

E:

.使肺泡内泡沫表面张力升高

37、须执行接触隔离的疾病是()[单选题]*

A:

.甲型肝炎

B:

.破伤风(正确答案)

C:

.斑疹伤寒

D:

.狂犬病

E:

.麻疹

38、列哪项不是护理诊断()[单选题]*

A:

.完全性尿失禁

B:

.营养失调

C:

.体液不足

D:

.体温过高

E:

.急性胃肠炎(正确答案)

39、世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项()[单选题]*

A:

.躯体没有疾病

B:

.有完整的生理状态

C:

.有完整的心理状态

D:

.有一定的劳动力(正确答案)

E:

.有社会适应能力

40、长期卧床易引起的并发症是()[单选题]*

A:

.气管炎

B:

.肺脓肿

C:

.坠积性肺炎(正确答案)

D:

.肺气肿

E:

.吸入性肺炎

41、、下列有关血压的叙述,错误的是()[单选题]*

A.运动或恐惧时血压升高

B.血压在傍晚时较高

C.下肢血压一般比上肢血压高

D.右上肢血压比左上肢高

E.冬季血压比夏季偏低(正确答案)

42、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸()[单选题]*

A.间断呼吸

B.浮浅性呼吸

C.深大呼吸

D.潮式呼吸(正确答案)

E.吸气性呼吸困难

43、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病人,切忌()[单选题]*

A.含漱

B.洗胃(正确答案)

C.导泻

D.灌肠

E.输液

44、输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液()[单选题]*

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄糖氯化钠注射液

C.0.9%氯化钠注射液(正确答案)

D.复方氯化钠注射液

E.碳酸氢钠等渗盐水注射液

45、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥()[单选题]*

A.询问病人不适主诉

B.给药前先数心率

C.观察洋地黄药物浓度

D.心率<60次/min,不能给药

E.嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服(正确答案)

46、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过()[单选题]*

A.500ml

B.100ml

C.1000ml(正确答案)

D.3000ml

E.1500ml

47、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应()[单选题]*

A.高浓度给氧

B.大流量给氧为宜

C.低浓度持续给氧为宜(正确答案)

D.低流量间断给氧为宜

E.高浓度间断给氧为宜

48、关于微生物标本采集,下列说法错误的是()[单选题]*

A避免常居菌群污染

B在感染急性期

C使用抗生素后采集标本(正确答案)

D选择正确的采集部位

E标本采集后应立即送检

49、下面哪项不是标准预防的措施?

()[单选题]*

A.手卫生,包括洗手及手消毒

B呼吸卫生/咳嗽礼仪

C接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护

D接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理(正确答案)

E正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介

50、医疗废物在分类收集时,应存放于()[单选题]*

A无需存放,可露天放置

B生活垃圾袋

C医疗废物专用的包装袋、锐器盒(正确答案)

D纸盒

E塑料桶

51对痰液过多且昏迷的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()[单选题]*

A给病人吸氧

B给病人吸痰(正确答案)

C指导病人做有效咳嗽

D给病人雾化吸入

E慢慢移动病人

52、静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:

()[单选题]*

A.输入致热物质

B.输液速度过快(正确答案)

C.长时间输入高浓度药液

D.输液过程中无人守护

53、下列哪项不是护患沟通的主要目的:

()[单选题]*

A.收集资料

B.积累科研资料

C.治疗或辅助治疗(正确答案)

D.建立和改善护患关系

54、孙先生,60岁。

因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。

该病人的压疮属于哪一期:

()[单选题]*

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期(正确答案)

D.坏死溃疡期

55、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过()[单选题]*

A、12g

B、10g

C、8g

D、6g(正确答案)

E、4g

56、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()[单选题]*

A、5次

B、10次

C、18次(正确答案)

D、20次

E、25次

57、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()[单选题]*

A、每搏量(正确答案)

B、心率

C、外周阻力

D、大动脉弹性

E、循环血量/血管容量比例

58、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的()[单选题]*

A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘

B、第二狭窄部距中切牙20cm(正确答案)

C、第二狭窄部相当于胸骨角平面

D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面

E、第三狭窄部距中切牙45cm

59、最常见的咯血原因是()[单选题]*

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核(正确答案)

D、支气管肺癌

E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

60、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()[单选题]*

A、神志改变

B、多饮多尿症状明显

C、局限性抽搐(正确答案)

D、血压偏低

E、食欲减退

61、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()[单选题]*

A、大量排钾利尿

B、多次灌肠和导泻(正确答案)

C、上消化道出血

D、反复放腹水

E、高蛋白饮食

62、肾结核的血尿属()[单选题]*

A、终末血尿(正确答案)

B、初血尿

C、全血尿

D、混浊尿

E、脓血尿

63、急性肺水肿的护理措施不正确的是()[单选题]*

A、按医嘱静脉注射西地兰

B、取坐位,两腿下垂

C、持续低流量吸氧(正确答案)

D、遵医嘱吗啡皮下注射

E、遵医嘱静脉注射氨茶碱

64.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()[单选题]*

A.免疫功能低下

B.多数化疗药物不能通过血脑屏障(正确答案)

C.疗程不够

D.化疗药剂量不够

E.对化疗药产生耐药性

65.某人患1型糖尿病,查餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl).给胰岛素静滴,静滴时患者自觉多汗,手抖,饥饿,应考虑其原因是()[单选题]*

A.低血压

B.低血糖(正确答案)

C.静滴速度过快

D.药物过敏

E.精神紧张

66.发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用()[单选题]*

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠(正确答案)

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

67.患者大量输入库存血后容易出现()[单选题]*

A.低血钾

B.高血钾(正确答案)

C.低血磷

D.高血铁

E.高血钠

68.患者女性,30岁,近几天来平均尿量为14ml/h,应视为()[单选题]*

A.多尿

B.少尿(正确答案)

C.无尿

D.尿潴留

E.正常尿量

69.患者女性,60岁,因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意()[单选题]*

A.研碎药片再喂服

B.服药后不宜多饮水

C.给药前测量脉率(正确答案)

D.叮嘱患者按时服药

E.患者服药后再离开

70.患者女性,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生()[单选题]*

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应(正确答案)

D.枸橼酸钠中毒反应

E.过敏反应

71.患者男性,76岁,因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是()[单选题]*

A.喘憋,呼吸困难

B.心慌、恶心

C.发绀,烦躁不安

D.呼吸困难,心悸

E.胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰(正确答案)

72.患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选()[单选题]*

A.温开水(正确答案)

B.生理盐水

C.2%碳酸氢钠

D.4%碳酸氢钠

E.1:

15000高锰酸钾溶液

73.患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是()[单选题]*

A.置肢体为功能位

B.帮助患者刷牙

C.检验生化指标

D.帮助其行走

E.减轻疼痛(正确答案)

74.患者男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是()[单选题]*

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡,宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食(正确答案)

75.患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。

患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。

护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是()[单选题]*

A.促进局部血液循环

B.减少皮肤受摩擦刺激

C.降低空隙处所受压强

D.降低局部组织所承受的压力(正确答案)

E.防止排泄物对局部的直接刺激

76.患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。

脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。

此患者体温热型为()[单选题]*

A.不规则热

B.间歇热

C.弛张热(正确答案)

D.稽留热

E.波浪热

77.高血压危象药物治疗可首选()[单选题]*

A.硝普钠(正确答案)

B.硝酸甘油

C.利尿剂

D.甘露醇

E.倍他乐克(美托洛尔)

78.肛门停止排便排气提示有()[单选题]*

A.肠梗阻(正确答案)

B.结肠癌

C.肠麻痹

D.腹膜炎

E.肠套叠

79、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦燥不安,在处理上哪项不适当(C)[单选题]*

A、立即给病人氧气吸入

B、将病人半卧位协助咳嗽排痰

C、立即肌内注射吗啡10mg镇静(正确答案)

D、立即用鼻导管吸痰

E、给予雾化吸入,必要时行支气管纤维镜下吸痰

80.急性上呼吸道感染约有70%-80%由何引起()[单选题]*

A.细菌

B.病毒(正确答案)

C.支原体

D.衣原体

E.军团菌

81.肺结核诊断最可靠的依据是()[单选题]*

A.结核菌素试验

B.红细胞沉降率

C.胸部X线片

D.痰结核菌检查(正确答案)

E.肺部CT检查

82、热疗的目的不包括下列哪一项()[单选题]*

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.解除疼痛

D.制止炎症扩散或化脓(正确答案)

E.保暖

83、对输血目的的描述,错误的是()[单选题]*

A.纠正低蛋白血症

B.补充血红蛋白

C.维持酸碱平衡(正确答案)

D.补充循环血量

E预防及控制出血

84、病人取坐位时,最易发生压疮的部位是()[单选题]*

A.髋部

B.骶尾部

C.髂前上棘处

D.坐骨结节处(正确答案)

E.脊椎棘突处

85、在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是()[单选题]*

A.防止注射部位组织硬化(正确答案)

B.防止胰岛素吸收过多

C.防止低血糖反应

D.防止血管闭塞

E.防止过敏反应

86、大量咯血是指()[单选题]*

A.一次咯血量小于100ml

B.一次咯血量大于100ml

C.一次咯血量大于200ml

D.一次咯血量大于300ml(正确答案)

E.24小时内咯血量大于300ml

87、在我国引起肝硬化的主要原因是()[单选题]*

A.病毒性肝炎(正确答案)

B.酒精性肝炎

C.胆管阻塞或胆汁瘀积

D.慢性充血性心力衰竭

E.药物中毒

88、对肝性脑病病人正确的治疗措施是()[单选题]*

A.可用镇静药物

B.可大量放腹水

C.可食蛋白质

D.可快速利尿

E.可用弱酸溶液灌肠(正确答案)

89、肺结核大咯血而无休克应采取的体位是()[单选题]*

A、头低足高位

B、平卧位头偏向一侧

C、俯卧位

D、患侧卧位(正确答案)

E、半卧位

90、对肝硬化腹水的治疗,下列哪项是错误的()[单选题]*

A、限制钠盐摄入

B、限制水的摄入

C、补充蛋白质

D、联合或交替使用利尿剂

E、定期放腹水(正确答案)

91、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌()[单选题]*

A、进食后疼痛

B、疼痛较前减轻

C、疼痛规律消失(正确答案)

D、疼痛程度不变

E、出现大便潜血阳性

92、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标(  )[单选题]*

A、PaO2

B、SaO2

C、CaO2

D、PaCO2(正确答案)

E、T-CO

93、呼吸衰竭最早的表现()[单选题]*

A、呼吸困难(正确答案)

B、紫绀

C、烦燥不安

D、皮肤潮红,多汗

E、球结膜充血

94、喷射性呕吐常见于()[单选题]*

A、前庭功能紊乱

B、颅内压增高(正确答案)

C、幽门梗阻

D、霍乱

E、急性胃炎

95、开放性气胸急救首先是()[单选题]*

A、抗生素治疗

B、药物止痛

C、颈封

D、手术治疗

E、闭合伤口(正确答案)

96、食管癌的早期临床表现是()[单选题]*

A、进行性吞咽困难

B、吐粘液样痰

C、吞咽哽咽感(正确答案)

D、乏力

E、消瘦

97、代谢性酸中毒的临床表现为()[单选题]*

A、呼吸快而浅

B、呼吸慢而浅

C、尿液呈碱性

D、钾离子进入细胞内

E、呼吸深而快(正确答案)

98、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()[单选题]*

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌(正确答案)

D、颈背肌

E、腹肌

99、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确()[单选题]*

A、禁食、禁饮

B、胃肠减压

C、严密观察生命体征和腹部情况

D、应用抗生素和止血药

E、应用止痛药(正确答案)

100、属于主观方面的健康资料是:

 ()[单选题]*

A、体温39℃

B、胸闷、气短(正确答案)

C、呼吸急促

D、口唇发绀

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