慢性肾炎诊断证明书.docx

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慢性肾炎诊断证明书

慢性肾炎诊断证明书

篇一：

XX年特殊门诊

　　XX年25个门诊特殊病种（两种或两种以上特门一年封顶按最高特门封顶）

　　福清市内认定医院:

市一、市二、市三、部队医院、融康医院（只认定精神分裂症）、融强医院辖区外认定医院：

县级或县级以上公立医院

　　门诊特殊病种报销需要材料

　　1.门诊就诊病历（记录诊疗经过），2.门诊费用发票（原件）盖章，3.门诊费用详细清单盖章，4.参合人员合作医疗证及复印件，5.参合人员身份证或户口簿及复印件

篇二：

慢性病标准

　　巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病

　　鉴定标准和付费标准

　　一、恶性肿瘤

　　鉴定条件：

　　1、经病理学诊断确诊；

　　2、根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。

　　具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者（白血病纳入恶性肿瘤类别审批）。

　　付费标准：

　　1、病史5年以内者，按病程需静脉化疗者应住院治疗，不审批慢性病。

口服化疗及支持治疗者付费标准为1000元。

　　2、病史五年以上不再化疗、病情稳定者，付费标准为500元。

　　二、慢性肾功能不全

　　鉴定条件：

　　1、有明显慢性肾功能不全失代偿期或衰竭期的临床表现：

（1）胃肠道表现；

（2）血液系统表现；

　　（3）心血管系统症状；

　　（4）皮肤粘膜表现；

　　（5）水、电解质、酸碱平衡紊乱；

　　（6）肾脏形态学检查：

肾体积缩小。

　　2、有肾功能异常：

CCr　　以上两条必备。

　　付费标准：

　　1、尿毒症需透析治疗的按实际发生的费用，经核准后报销。

　　2、肾功能不全无透析指征者，付费标准为800元。

　　三、异体器官移植

　　鉴定条件：

　　1、肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜、肝脏异体移植术后需长期抗排异反应治疗者；

　　2、心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。

　　付费标准：

　　按实际发生费用，经核准后报销。

　　四、急性脑血管病后遗症

　　鉴定条件：

　　1.有急性脑血管病病史：

脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血；

　　2.经CT、MRI等辅助检查证实；

　　3.三偏征：

对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲、或单

　　0瘫，或交叉性感觉运动障碍或四肢瘫，肌力≤Ⅳ或共济失调、

　　行走不稳。

具备其中之一或多项者；

　　4.失语；

　　5.球麻痹（吞咽困难，构音障碍）；

　　6.智能障碍甚至意识障碍。

　　1、2条为必备条件，3、4、5、6条至少具备其一项。

付费标准：

500元。

　　五、帕金森氏病

　　鉴定条件：

　　1、典型的静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍。

　　其中至少具备两项，前两项至少具备其中之一；

　　2、CT或MRI检查无特殊异常。

　　1、2条为诊断必需，同时需提供三级甲等医院出具的诊断证明书、检查报告单、住院病历复印件或门诊病历原件。

　　付费标准：

500元。

　　六、Ⅱ期及以上高血压病

　　鉴定条件：

　　1、血压达到确诊高血压诊断水平：

收缩压≥18.7kpa（140mmHg）和（或）舒张压≥121kpa（90mmHg）；

　　2、靶器官损害表现：

（1）左心室肥厚（X线、心电图、超声），心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭；

（2）脑：

脑卒中、高血压脑病；

　　（3）眼底：

视网膜出血、渗出物伴或不伴视乳头水肿；

　　（4）肾：

Ccr＜50ml/min，肾功能衰竭;

　　3、其它并发症:

主动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄。

确诊为高血压病且具有第2、3条中一项者。

　　付费标准：

500元。

　　七、心肌梗塞型冠心病

　　鉴定条件：

　　1、有急性心肌梗死的病史（附住院病历）；

　　2、遗留有心肌梗死的心电图改变，或者放射性核素心肌灌注显象有陈旧性心梗的证据；

　　3.冠脉造影显示血管狭窄程度≥70%；

　　4、目前有心绞痛症状，或有心脏扩大、心功能不全、室壁瘤。

　　付费标准：

600元。

　　八、慢性心功能不全

　　鉴定条件：

　　1、有器质性心脏病；

　　2、有或曾有心衰症状：

气喘、胸闷、呼吸困难、端坐呼吸、紫绀；肺部罗音、心脏扩大、颈静脉怒张、肝大、肝-颈静脉回流征阳性，下肢水肿；

　　3、彩超：

左室舒张末内径男?

55mm，女?

50mm，右室内径?

20mm，左室射血分数?

45?

；

　　4、X线胸片：

心胸比例?

50?

，有肺淤血表现。

　　以上均为必备条件。

　　付费标准：

500元。

　　九、伴严重并发症的糖尿病

　　鉴定条件：

　　1、已确诊的糖尿病患者：

实验室检查证实有症状，空腹血糖≥7.0mmol/L两次。

　　2、严重的糖尿病并发症：

　　1）心血管：

符合冠心病医保门诊重症标准者，下肢动脉硬化、有供血障碍者；

　　2）脑血管：

符合急性脑血管病后遗症医保门诊重症标准者，合并有血管性痴呆者；

　　3）肾病：

有明显的蛋白尿，且具有与之相应的视网膜病变者；

　　4）眼：

糖尿病视网膜病变（Ⅲ级以上）；

　　5）神经：

严重的周围神经病变，经肌电图或诱发电位证实者；

　　具备1，（本文来自：

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　　付费标准：

500元。

　　十、甲状腺功能亢进

　　鉴定条件：

　　1、有甲亢的症状和体征：

交感神经兴奋症候群、高代谢症候群、甲状腺可肿大、可突眼（疾病进行期、维持期可除外）；

　　2、化验甲功支持甲亢:

FT3>18pmol/L,FT4>50pmol/L,TSH↓（提供近一个月的化验单）;

　　3、合并以下并发症之一项：

　　1）浸润性突眼；

　　2）甲亢性心脏病；

　　3）明确的肝功能损伤：

转氨酶>120u;

　　4）白细胞减少症：

白细胞总数﹤3.0×10/L,粒细胞数﹤

　　91.5×10/L。

　　具备条件1、2，且具备条件3中之一项者。

9

篇三：

慢性病报销须知

　　慢性病报销须知

　　一、慢性病报销所需材料

　　A、申请门诊慢性病补助需携以下材料：

　　1、住院病例的复印件（住院首页等）；

　　2、病历及抢救病历的复印件及诊断证明书、门诊病复印件；

　　3、相关的检查及化验单的复印件；

　　4、本人近期两张免冠照片及身份证复印件一张。

　　注：

①申请鉴定表一式两份填写并加盖单位公章。

　　②以上资料为二级以上医院近两年的材料。

　　③新申报时间为每年1、4、7、10月份，由分部医保经办人统一报送，其他月份不受理申请业务。

　　④以上材料概不退还，请报送复印件，审核结果于次月20日后查询。

　　⑤慢性病未通过资料只保存当年，逾期不办理的当放弃对待，资料概不退还。

　　B、被审批后注意事项：

　　1、慢性病补助有效期为两年即被审批当年和次年，到期后请及时续报。

　　2、日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药，患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料，年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。

　　C、慢性病病种范围：

　　1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）

　　2、慢性肺源性心脏病

　　3、原发性高血压（Ⅱ期以上高血压，限50周岁以上人群）

　　4、脑血管病恢复期

　　5、肝硬化失代偿期

　　6、糖尿病合并慢性并发症

　　7、慢性肾小球肾炎及肾病综合症

　　8、恶性肿瘤晚期

　　9、精神疾病

　　10、红斑狼疮

　　D、补助标准：

　　慢性病补助金额=（当年门诊有效发票总额—850元起伏线）×70%注：

慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高下限额冠心病XX糖尿病合并慢性并发症XX肺心病3000脑血管病恢复期2500慢性肾小球炎及肾病综合症XX

　　高血压期2100高血压期2500肝硬化失代偿期

　　3000恶性肿瘤晚期4000精神疾病2500红斑狼疮2500帕金森综合2500

　　二、住院报销所需材料

　　1、病案首页（复印件）加盖医院公章。

　　2、长期医嘱、临时医嘱（复印件）。

　　3、费用分解单。

　　4、住院费收据。

　　5、医院级别证明。

　　6、住院次数。

　　7、单位介绍信。

　　8、诊断证明。

　　9、在本地住院的需提供医院医保办的证明（证明在医院自费的情况）及本人的情况说明。

　　10、医保专用病历。

　　*递交材料之日起四个月后查询。

　　省人才中心社保代理部