医师定期考核临床题库2.docx

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医师定期考核临床题库2

 

2019医师定期考核-临床

(2)

总分数:

100分总时间:

60分钟

1.

[1分]

急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

A链球菌感染后

4天内发病

B以肉眼血尿为主

C有显著高血压及心、脑并发症

D对肾上腺皮质激素治疗反应不好

E进行性肾功能不全

【正确答案是】

E

2.

[1分]

铁是人体内的重要微量元素,主要以什么形式储存于体内

A转铁蛋白

B血清铁

C铁蛋白

D含铁血黄素

E骨髓小粒

A

【正确答案是】

3.

[1分]

加速毒物从尿中排出,应选用

A呋塞米

B氢氯噻嗪

C螺内酯

D乙酰唑胺

E氯酞酮

【正确答案是】A4.

关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的[1分]

A血管收缩,血流缓慢

B血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓

C胶原纤维和组织因子启动凝血过程

D血小板释放PF3参与凝血

E最后形成凝血血栓

【正确答案是】B

5.

伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分]

A可乐定

B肼屈嗪

C普萘洛尔

D米诺地尔

E哌唑嗪

【正确答案是】C6.

有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药

[1分]

A氯磺丙脲

B甲苯磺丁脲

C苯乙福明

D胰岛素

E甲福明

A

【正确答案是】

7.

[1分]

反复多次输注血小板可能导致输注无效,应输用

A红细胞

B新鲜冰冻血浆

C普通冰冻血浆

D辐照血小板

E冷沉淀

D

【正确答案是】

 

8.

治疗伤寒和副伤寒首选[1分]

A多西环素

B四环素

C土霉素

D氯霉素

E克林霉素

【正确答案是】D

9.

以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变[1分]

A右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充,无瓣环样结构

B无可以辨认的三尖瓣组织,有瓣环样结构

C卵圆孔未闭或房间隔缺损

D左心室肥厚扩大

E右心房扩大肥厚

【正确答案是】A

10.

[1

分]

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是

A疼痛缓解

B心电图ST段下移

C频发的室性早搏

DCK-MB酶峰前移

E窦性心动过速

【正确答案是】E

11.

[1分]

对于脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗

A发病3小时内

B头颅CT证实无出血灶

C病人无出血体质

D出凝血时间正常

E头颅CT出现低密度灶

【正确答案是】E

12.

[1分]

急进性肾炎常用的治疗措施是

A糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗

B限制水分摄入

C控制蛋白质入量

D使用降压药

E控制感染

【正确答案是】A

13.

关于131I治疗的说法,下列错误的是

[1分]

A甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌

B甲亢合并肝功能损害时,在保肝治疗的同时进行

131I治疗是相对最佳的选择

C白细胞或血小板减少的甲亢患者,在给予升血药物治疗后,最好选择

131I治疗

D青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择

131I治疗

E甲亢术后复发的患者不适合做

131I

治疗

【正确答案是】E

14.

[1

分]

关于室间隔缺损的心脏听诊,以下哪项是错误的

A胸骨左缘3、4肋间闻及3/6~4/6

级粗糙的全收缩期杂音

B干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音

C当出现右向左分流时,心脏杂音减轻

DP2减弱

EP2>A2

【正确答案是】D

15.

[1分]

下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的

 

A皮肤的淤点和淤斑

B脑膜刺激征

C颅内压升高症状

D血性脑脊液

E脑脊液中糖含量降低【正确答案是】D16.

患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高

[1分]

A原发性肝癌

B活动性肝病

C未成熟畸胎瘤

D内胚窦瘤

E胃癌

E

【正确答案是】

17.

[1

分]

下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变

A肾小球肥大

B结节性肾小球硬化

C弥漫性肾小球硬化

D肾小球渗出性病变

E肾小动脉硬化

B

【正确答案是】

18.

24小时内)死亡的主要原因是

[1分]

急性心梗早期(

A心源性休克

B心律失常

C心脏破裂

D乳头肌断裂

E心衰

【正确答案是】B19.

α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿[1分]

A腺泡中央型

B全腺泡型

C腺泡周围型

D间质性肺气肿

E肺大泡

【正确答案是】B20.

导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是[1分]

A心房颤动

B阵发性室上性心动过速

C心室颤动

D第二度Ⅱ型房室传导阻滞

E第三度房室传导阻滞【正确答案是】C

21.

脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是[1分]

A足部触觉存在

B小腿触觉存在

C膝部触觉存在

D大腿触觉存在

E肛门感觉存在【正确答案是】E22.

脾切除术的年龄限制为[1分]

A大于2岁

B大于4岁

 

C大于6岁

D青春期以后

E没有限制

【正确答案是】B

23.

导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]

A主要血管损伤

B主要神经损伤

C肌肉挛缩

D筋膜室内压力过高

E主要肌腱损伤

【正确答案是】D

24.

有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法,下列不正确的是[1分]A主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管

BPetCO2监测较TEE更敏感

C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音

D临床主要表现为低血压,紫绀和苍白

E一旦诊断成立,应立即停止手术,解除气腹【正确答案是】B

25.

直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩,

医生使用时,需要根据钉合组织

的厚度选用不同钉合高度的钉夹。

钉合血管应当使用[1

分]

A绿色钉夹

B金色钉夹

C蓝色钉夹

D紫色钉夹

E白色钉夹

E

【正确答案是】

26.

[1

分]

关于腹腔镜脾切指征,下列哪项不包括

A慢性粒细胞白血病

B特发性血小板减少性紫癜

C脾血管瘤

D外伤性脾破裂伴循环生命稳定

E脾脏体积大于

20cm

【正确答案是】

E

27.

肝包虫病的主要并发症是[1分]

A囊肿破裂

B囊肿感染

C膈下感染

D囊内出血

E肺部感染

A

【正确答案是】

28.

[1

分]

下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是

A腹腔镜下精索静脉高位结扎+肾囊肿开窗引流术

B腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术

C腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术

D腹腔镜下子宫肌瘤挖除+附件囊肿剥除术

E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术

【正确答案是】E

29.

[1分]

腰椎间盘向后外侧突出的患者,慎用的运动是

A仰卧位桥式运动

B俯卧位

C俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动

 

D仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌

E仰卧位屈髋、屈膝,双手抱膝牵拉腰背软组织【正确答案是】B

30.

二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关

[1分]

A气腹压的作用

B二氧化碳经腹膜吸收入血

C二氧化碳蓄积作用

D手术时间长

E以上都是

E

【正确答案是】

31.

压缩性骨折最常发生于[1分]

A肱骨头

B股骨头

C椎体

D腕舟状骨

E足舟状骨

C

【正确答案是】

32.

[1分]

有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法,下列不正确的是

A化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械

B环氧乙烷穿透力强,对人危害小,是常用的理想灭菌方法

C甲醛气体熏蒸浓度为40%,时间6~10小时可达到消毒效果

D2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液

E有关节或有阀门的手术器械,消毒时应充分打开【正确答案是】B

33.

腹腔镜联合手术指的是[1分]

A腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术

B腹腔镜与手术内镜的联合手术

C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术

D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术

E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【正确答案是】C

34.

腹腔镜下胆囊切除+精索高位结扎术属于哪一类手术

[1分]

AⅠ类+Ⅰ类

BⅢ类+Ⅱ类

CⅡ类+Ⅱ类

DⅡ类+Ⅰ类

EⅠ类+Ⅲ类

【正确答案是】D

35.

[1分]

关于绷带包扎的要点,以下错误的是

A包扎均由近心端开始,先环形包扎两周,将其始端固定,再向远心端包扎

B指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况

C每包扎一周应压住前周的1/3~1/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处

D包到出血伤口处,宜稍加压力,起压迫止血作用

E包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结

【正确答案是】A

36.

下列手术不属于腹腔镜联合手术的是[1分]

A腹腔镜保胆取石术

B腹腔镜胆囊切除术+子宫肌瘤挖出术

C腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术

D腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术

E腹腔镜精索静脉高位结扎术+肾囊肿开窗引流术

 

【正确答案是】A

37.

锁骨骨折常用的治疗方法是[1分]

A切开复位,内固定

B手法复位,横“8”字绷带固定

C牵引治疗

D手法复位,夹板固定

E手法复位,石膏外固定【正确答案是】B38.

右侧结肠癌最多见的大体形态是[1分]

A浸润型

B溃疡型

C肿块型

D浸润溃疡型

E弥漫型

【正确答案是】C

39.

[1分]

腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是

A髂部以下整个腿痛

B大腿后侧和小腿内侧痛

C大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛

D大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛

E小腿后侧和足底部痛

【正确答案是】

D

40.

[1分]

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

A3~4周

B3~4天

C24小时

D3~4小时

E3~4个月

A

【正确答案是】

41.

盆腔炎性疾病的最低诊断标准是[1

分]

A下腹疼痛

B下腹反跳痛

C下腹压痛

D宫颈举痛

E体温超过38.3℃

【正确答案是】

D

42.

不全流产[1分]

A易引起DIC

B易引起失血性休克

C易引起宫腔粘连

D易引起人流综合征

E易引起子宫穿孔

B

【正确答案是】

43.

[1分]

下列哪项不符合宫颈癌临床表现——“阴道流血”的特点

A一般外生型出血早,血量少

B年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等

C年轻患者常表现为接触性出血

D患者可突然阴道大量流血

E出血量可多可少

【正确答案是】A

44.

 

耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为[1分]

A5%~10%

B10%~15%

C15%~20%

D20%~30%

E25%~30%

【正确答案是】B

45.

[1分]

子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是

A宫腔增大,有充盈缺损

B多宫腔狭窄,边缘呈锯齿状

C输卵管管腔僵直

D输卵管管腔狭窄,呈串珠样

E盆腔内孤立钙化灶

【正确答案是】A

46.

[1分]

关于子宫脱垂使用子宫托的原则,下列哪项是错误的

A上托定期检查

B子宫托只需要月经期取出

C使用于Ⅰ度重Ⅱ度轻型及老年体弱,不能耐受手术者

D生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用

E子宫托的大小应适宜

【正确答案是】B

47.

下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性[1分]

A急性阑尾炎

B卵巢囊肿发生蒂扭转

C急性输卵管炎

D子宫肌瘤

E输卵管妊娠

【正确答案是】E48.

下列哪项不是输卵管结扎的并发症[1分]

A感染

B出血与血肿

C脏器损伤及粘连

D绝育失败及输卵管妊娠

E术中损伤卵巢血管,不会引起月经失调【正确答案是】E

49.

使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]

A圆韧带

B骨盆漏斗韧带

C主韧带

D阔韧带

E卵巢固有韧带【正确答案是】A50.

引起子宫脱垂最常见的原因是[1分]

A产伤

B手术损伤

C药物腐蚀

D放射线损伤

E长期腹压增加【正确答案是】A51.

下列哪种方法不能用来诊断早孕[1

分]

A基础体温为双相,且高温曲线持续

3周不下降

 

B妊娠免疫试验

C肌注黄体酮后停药7天无阴道流血

D尿雌三醇测定

E超声多普勒检查

【正确答案是】

D

52.

最少见的女性骨盆是[1分]

A男型骨盆

B扁平型骨盆

C女型骨盆

D混合型骨盆

E类人猿型骨盆

A

【正确答案是】

53.

[1分]

关于产褥感染血栓性静脉炎,以下不正确的是

A产褥感染可出现盆腔静脉炎

B血栓性静脉炎多由子宫内膜炎引起,出现于产后

1~2周

C影响下腔静脉时,下肢血流受阻、下肢水肿、紧张发白

D病症多为单纯厌氧链球菌感染,青链霉素无效

E需积极抗炎治疗

【正确答案是】D

54.

关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的[1分]

A不饱和脂肪酸较多

B含矿物质锌、铜、碘较低

C乳糖含量高,且以乙型乳糖为主

D蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少

E维生素K含量较低

【正确答案是】B

55.

下列哪项不是避孕药的成分[1分]

A黄体酮

B炔雌醇

C炔诺酮

D甲地孕酮

E18-甲基炔诺酮【正确答案是】A56.

以下不属于产科急症的是[1分]

A羊水栓塞

B胎盘早剥

C肩难产

D产后出血

E妊娠合并轻度贫血【正确答案是】E57.

下列哪项不是前列腺素的生理作用[1分]

A调节卵子运输

B促进卵泡发育,排卵和激素分泌

CPGF2a引起子宫平滑肌松弛,缓解痛经

D诱导下丘脑-垂体释放GnRH-Gn

E溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮

【正确答案是】C

58.

关于子宫腺肌病的描述,下列哪项是正确的[1分]

A异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感

B多发生在初产妇

C假孕疗法有效

 

D检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起,硬而压痛,经期尤甚

E大部分合并有外在性子宫内膜异位症

【正确答案是】

D

59.

[1分]

孕妇临产的标志是

A临近预产期

B阵发性腹痛

C宫颈内口松弛

D阴道不规则出血

E以上均不是

E

【正确答案是】

60.

下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1

分]

A停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊胎芽、胎心,尿

HCG(+)

B早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿

HCG(+)

C停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿

HCG(+)

D停经史,内诊子宫增大,B超见宫内光团

E停经史,胎动感,腹部渐膨隆

【正确答案是】

A

61.

关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述,下列哪项不正确[1

分]

A缺乏维生素D

B血中钙离子降低

C神经肌肉兴奋性降低

D多见于4个月~3岁的婴儿

E出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等

【正确答案是】

C

62.

[1分]

下列发疹性疾病中,具有色素沉着的是

A麻疹

B风疹

C猩红热

D幼儿急疹

E以上都是

【正确答案是】A63.

下列哪项不是小儿体格生长规律[1分]

A由远及近规律

B由初级到高级规律

C由上到下规律

D由简单到复杂规律

E由粗到细规律

A

【正确答案是】

64.

[1分]

新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用

A钙剂

B碳酸氢钠

C肾上腺素

D5%葡萄糖生理盐水

E纳洛酮

A

【正确答案是】

65.

[1分]

婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和大肠杆菌

B脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌

C脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌

D脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

E脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌

 

【正确答案是】B

66.

法洛四联症常见的并发症有[1分]

A支气管炎

B支气管肺炎

C肺水肿

D充血性心力衰竭

E脑脓肿

【正确答案是】E67.

婴儿表情呆滞伴舌下溃疡考虑[1分]

A范可尼贫血

B梨形鞭毛虫病

C再生障碍性贫血

DB族维生素缺乏症

E营养性巨幼细胞性贫血【正确答案是】E

68.

新生儿胆红素的代谢特点不包括[1分]

A胆红素产生过多

B肝细胞摄取游离胆红素能力差

C肝酶系统发育不完善

D肠壁吸收胆红素增加

E肾功能不完善【正确答案是】E69.

关于先天性心脏病的治疗,下列错误的是[1分]

A小型室间隔缺损不一定需手术治疗

B小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭,内科难以控制者,需手术治疗

C房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补

D动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行

E法洛四联症难以手术治愈

【正确答案是】E

70.

新生儿保健重点应放在[1分]

A生后第

1

B生后第

2

C生后第

3

D生后第

4

E生后28天

A

【正确答案是】

71.

生后3到

6

个月,尿有鼠臭味疑似

[1分]

A川崎病

B黏多糖病

C先天愚型

D苯丙酮尿症

E肝豆状核变性

D

【正确答案是】

72.

[1分]

治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是

A常规使用镇静药,减少咳嗽

B支持治疗

C保证呼吸道通畅

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