北京市《外科护理学》模拟卷第951套.docx

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北京市《外科护理学》模拟卷第951套

2020年北京市《外科护理学》模拟卷

考试须知:

1、考试时间:

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1(共30题)

1.护士在给铜绿假单胞菌感染患者的伤口换药时,操作不正确的是()。

A.应穿隔离衣

B.换药用品应专用

C.污染敷料应及时倒掉

D.用过器械加倍时间浸泡

E.换药后用肥皂刷手两遍

2.出现夏柯三联征的胆道疾病是(

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆总管结石并发胆管炎

D.肝内胆管结石

E.萎缩性胆囊炎

3.救治感染性休克时应采取()。

A.边抗休克边治疗感染

B.抗休克好转后治疗感染

C.先纠正酸中毒

D.先抗感染

E.首先输血

4.下列哪项并发症是胃大部切除术后患者死亡的主要原因()。

A.术后出血

B.十二指肠残端破裂

C.胃肠吻合口破裂

D.倾倒综合征

E.胆汁反流性胃炎

5.抗肿瘤药物的常见不良反应不包括()。

A.骨髓抑制

B.色素沉着

C.免疫功能降低

D.肾功能损害

E.口干

6.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示()。

A.腹膜后血肿

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔内积血

E.抽出为血管内血液

7.血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,常表现为(),可自行减轻或停止。

A.问歇性镜下血尿

B.终末血尿

C.间歇性肉眼血尿

D.全血尿伴有血块

E.全程肉眼血尿

8.下列哪项较少引起颅内压增高()。

A.脑内血肿

B.开放性颅底骨折

C.颅内肿瘤晚期

D.化脓性脑膜炎

E.出血性脑卒中

9.原发性醛固酮增多症的主要护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.电解质紊乱

C.高血压

D.高血钾

E.焦虑

10.肢体动脉栓塞中,最常见于(

A.上肢

B.下肢

C.脑血管

D.内脏动脉

E.头、颈部

11.中度高渗性缺水失水量为体重的()。

A.1%~2%

B.2%~4%

C.4%~6%

D.6%~8%

E.8%~10%

12.手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是()。

A.头部

B.颈部

C.胸部

D.腹部

E.会阴部

13.大面积烧伤患者组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后()达高峰。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.24小时

14.最严重的头皮损伤是()。

A.皮下血肿

B.头皮裂伤

C.头皮挫伤

D.骨膜下血肿

E.头皮撕脱伤

15.肋骨骨折的特殊体征是()。

A.局部疼痛

B.局部血肿

C.局部淤斑

D.按压肋骨有骨摩擦感

E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧

16.肾损伤的护理诊断不包括()。

A.焦虑

B.疼痛

C.血尿

D.潜在并发症:

休克

E.潜在并发症:

感染

17.结、直肠癌的主要转移途径是()。

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔种植

E.肠内转移

18.小脑幕切迹疝出现意识障碍,其损害部位是()。

A.大脑皮质

B.丘脑

C.中脑

D.脑桥

E.延髓

19.不属于多根多处肋骨骨折的病理生理改变的是()。

A.反常呼吸运动

B.纵隔左右扑动

C.胸膜腔负压消失

D.回心血量下降

E.缺氧、二氧化碳潴留

20.骑跨所致的尿道断裂多发生在()。

A.海绵体部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.以上都是

21.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()。

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B.持续性绞痛,频繁呕吐

C.持续性剧痛,腹胀不对称

D.持续性胀痛,肠鸣音消失

E.腹胀明显,肛门停止排气

22.中国九分法计算烧伤面积,叙述正确的是()。

A.头、颈、面各4%

B.躯干为26%

C.双臂为5%

D.双下肢为46%

E.成年女性双足为9%

23.肾癌三联症是指()。

A.血尿、发热、肿块

B.腰痛、肿块、血尿

C.尿急、尿频、尿痛

D.腰痛、血尿、血压升高

E.发热、血沉快、血压升高

24.以下关于炎性乳腺癌表现的叙述,不正确的是()。

A.多见于年轻女性

B.好发于哺乳期及妊娠期

C.发展快,转移早

D.乳房肿大,红肿热痛

E.乳房内肿块极易查到

25.肝门静脉血流受阻后,首先出现的症状是()。

A.充血性脾大

B.外周血细胞减少

C.脾功能亢进

D.呕血或黑粪

E.腹水

26.下列有关胸腔闭式引流的护理,叙述不正确的是()。

A.严格遵守无菌技术操作原则

B.密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动的情况

C.保持水封瓶长玻璃管在水下3~4Cm处

D.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100Cm

E.在患者活动或被搬移以及需要更换胸引流瓶时,不需要夹闭引流管

27.泌尿系结石的护理诊断及合作性问题,叙述不正确的是()。

A.疼痛

B.排尿型态异常

C.体液过多

D.潜在并发症:

术后出血

E.有感染的危险

28.交界性肿瘤的特征是()。

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处

B.良性肿瘤偶有远处转移来源于两种组织

D.良性肿瘤

E.形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发

29.直肠癌手术前准备,下列处理不正确的是()。

A.术前2~3天进流质

B.术前3天服用肠道吸收抗生素

C.应用维生素K

D.术前清洁灌肠

E.术前口服番泻叶

30.外科患者最容易发生的体液失调是

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

二、A2(共20题)

31.患者,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿9天,出现休克,其原因可能为()。

A.损伤的肾脏又出血

B.肾周的外渗尿液所致

C.损伤的肾脏合并感染

D.腹腔神经受到强烈刺激

E.止血药物停用太早

32.患者,女性,20岁,2个月来体重明显增加,伴有头痛、肌无力,夜尿较多。

测量血压l60/100mmHg,化验血钾3mmo/L,最可能的诊断是()。

A.皮质醇症

B.原发性醛固酮增多症

C.儿茶酚胺增多症

D.糖尿病

E.低钾血症

33.患者,男性,56岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。

A.B超

B.X线钡剂灌肠

C.直肠指诊

D.纤维结肠镜

E.血清癌胚抗原

34.患者,男性,50岁,右侧结肠癌拟行根治术。

患者术前连服药几天肠道消炎药()。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

35.患者,男性,22岁。

跑步时不慎将右踝关节扭伤,2小时来医院就诊,局部青紫、肿胀明显。

此时应采取的措施为()。

A.局部按摩

B.局部用冷水湿敷

C.局部用热水湿敷

D.给予红外线理疗

E.冷热交替湿敷

36.赵某,男性,40岁。

大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。

防治其全身性感染的关键措施是

A.及时补充有效循环血量

B.及时、足量使用有效抗生素

C.正确处理创面

D.维持室内适宜的温度和湿度

E.密切观察病情变化

37.患者,女性,48岁,头部创伤引起脑干损伤,高温,拟行冬眠低温疗法。

物理降温在用冬眠药后0.5小时施行,这是为了防止

A.低血压

B.抽搐

C.寒战

D.不退热

E.呼吸困难

38.患者,女性,12岁,x线片见第9胸椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断为()。

A.压缩性骨折

B.脊柱结核

C.脊柱肿瘤

D.化脓性脊椎炎

E.先天性脊柱畸形

39.患者,男性,在大量快速输液时,突然发生心悸、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰,肺基底部可闻及啰音,初诊为()。

A.输液反应

B.补液不足

C.并发中毒性肺炎

D.急性右心衰竭

E.急性左心衰竭

40.患者,男性,64岁,诊断为脊髓型颈椎病。

入院第2天行颈椎病前路手术,手术后出现呼吸困难的原因不包括()。

A.喉头水肿

B.植骨块脱落

C.伤口出血

D.引流液过多

E.术中损伤脊髓

41.患者,男性,28岁。

因车祸致骨盆骨折后,出现明显尿意,但仅有少量血尿排出,下腹部感到疼痛,其尿外渗可能波及()。

A.阴囊

B.阴茎

C.会阴

D.膀胱周围

E.下腹壁

42.患者,男性,65岁,前列腺増生症并发尿潴留,做膀胱造影术时,护士应提供()

A.普通橡胶导尿管

B.前列腺导尿管

C.蕈状导尿管

D.气囊导尿管

E.金属导尿管

43.患者,男性,60岁,行肺段切除术后2小时,患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。

考虑为()。

A.呼吸中枢抑制

B.肺水肿

C.胸腔内出血

D.引流管阻塞

E.开放性气胸

44.患者,男性,50岁,肾结核。

拟行一侧肾全肾切除术,术前抗结核治疗至少要()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.月

E.2个月

45.患者,女性,45岁。

经检査诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。

患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()。

A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗

B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术

C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术

D.立即行单纯胆囊造口手术

E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

46.范某,女性,35岁,因颅内肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后2小时,引流管内无脑脊液流出,处理措施不正确的是()。

A.报告医生

B.将引流瓶(袋)放低

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水缓慢冲洗

E.必要时换管

47.患者,女性,18岁,左膝肿痛3个月,变化快来诊,经拍片确诊为恶性度很高的骨肉瘤,目前尚未发现转移,此时正确的处理措施是()。

A.高位截肢

B.局部切除

C.局部刮除

D.化学治疗

E.放射治疗

48.患者,男性,右肾结核行右肾切除后1年,近日岀现尿量逐渐减少,血肌酐及尿素氮逐渐升高。

最可能的原因是

A.左肾结核

B.左输尿管堵塞

C.左输尿管狭窄

D.左肾感染

E.左输尿管结石

49.患者,女性,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中,不正确的是()。

A.严格控制探视

B.室温应保持15℃左右

C.适当户外活动

D.定期消毒病室

E.病室应安静、舒适

50.患者,男性,38岁,肾病多年,现已肾衰竭多时,靠透析度日。

现其孪生兄弟愿供一肾,此种移植称为()。

A.同种异体移植

B.同质移植

C.带蒂移植

D.自体移植

E.组织移植

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.乳腺癌发病高危人群包括()。

A.未婚未育未授乳者

B.第一胎足月产晚于35岁的妇女

C.月经初潮早于12岁,绝经迟于55岁者

D.有乳腺癌家族史的患者

E.上皮增生活跃的良性病变者

52.肾移植后常见的感染部位有()。

A.切口

B.肺部

C.尿道

D.口腔

E.皮肤

53.通过监测中心静脉压,能反映患者的

A.血容量

B.左心前负荷

C.右心前负荷

D.左心功能

E.右心功能

54.尿路结石按病因可分为()。

A.代谢性结石

B.感染性结石

C.药物性结石

D.含钙结石

E.特发性结石

55.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的原因有()。

A.切口内出血压迫气管

B.气管塌陷

C.喉头水肿

D.双侧喉返神经损伤

E.镇痛药用量不足

56.室间隔缺损引起血液自左向右分流,分流量取决于左、右心室的()

A.肺动脉压力

B.缺损部位

C.压力阶差

D.缺损大小

E.肺血管阻力

57.肾损伤的病理类型包括()。

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.肾包膜损伤

58.室间隔缺损根据缺损解剖位置不同,分为()。

A.中央型缺损

B.膜部缺损

C.漏斗部缺损

D.肌部缺损

E.混合型缺损

59.肿瘤的诊断手段包括()。

A.病史

B.体检

C.化验检查

D.影像学检查

E.病理检查

60.有些部位的慢性骨髓炎如()等,因对功能影响不大,可手术切除病骨。

A.髂骨

B.肋骨

C.腓骨中上段

D.股骨大粗隆

E.肱骨

61.股骨颈骨折采取的手术治疗方法有()

A.双踝悬吊法

B.颌枕带牵引

C.闭合复位内固定

D.切开复位内固定

E.人工关节置换术

62.属于用于器官移植免疫抑制治疗的增殖抑制药物有()。

A.硫唑嘌呤

B.环磷酰胺

C.霉酚酸酯

D.环孢素A

E.他克莫司

63.主动脉瓣关闭不全的病因主要是()。

A.风湿热

B.老年主动脉瓣变性钙化

C.染性心内膜炎

D.马方综合征

E.先天性主动脉瓣畸形

64.缓冲碱(BB)是血液中具有缓冲作用的碱离子总和,包括()。

A.氧合血红蛋白

B.血红蛋白

C.HCO3

D.血浆蛋白

E.磷酸盐

65.肾移植术后排斥反应逆转的判断指标包括()。

A.体温下降至正常

B.尿量增多

C.体重稳定

D.移植肾肿胀消退、质变软、无压痛

E.血肌酐、尿素氮下降

五、B(共5题)

66.良性前列腺增生术后气囊导尿管的拔除时间是术后的()。

A.7天内

B.10天

C.14天

D.2~3天

E.7天

67.心包和心脏所在,尚有气管分支、主支气管和支气管淋巴结及大血管的区域是()。

A.上纵隔

B.中纵隔

C.前纵隔

D.后纵隔

E.全纵隔

68.休克发展到DC晚期,纤维蛋白溶解系统亢进,可使用的抗纤溶药是

A.肝素

B.氨甲苯酸

C.酚妥拉明

D.去甲肾上腺素

E.毛花苷丙

69.单侧喉返神经损伤出现()。

A.呼吸困难

B.声音嘶哑甚至失音

C.音调降低

D.饮水呛咳

E.手足抽搐

70.可用来评估血容量、右心前负荷及右心功能的指标是()。

A.中心静脉压

B.左心室做功指数

C.肺循环阻力指数

D.体循环阻力指数

E.肺毛细血管楔压

A1答案:

1:

C2:

C3:

A4:

B5:

E6:

E7:

C

8:

B9:

B10:

B11:

C12:

E13:

D14:

E

15:

D16:

C17:

B18:

C19:

C20:

B21:

A

22:

D23:

B24:

E25:

A26:

E27:

C28:

E

29:

B30:

A

A2答案:

31:

A32:

B33:

C34:

C35:

B

36:

C37:

C38:

B39:

E40:

D

41:

D42:

C43:

D44:

B45:

C

46:

B47:

A48:

A49:

B50:

B

A3/A4答案:

X答案:

51:

A52:

A53:

A54:

A55:

A

56:

C57:

A58:

B59:

A60:

A

61:

C62:

A63:

A64:

B65:

A

B答案:

66:

B67:

B68:

B69:

B70:

A

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