组织学与胚胎学知识梳理.docx

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组织学与胚胎学知识梳理

组织学与胚胎学知识梳理

第一章组织学绪论

光镜技术：

石蜡切片术是经典而最常用的技术

石蜡切片术：

①取材和固定②脱水和包埋③切片（5-10μm）和染色：

最常用的是苏木精-伊红染色法，简称HE染色法，苏木精碱性，伊红酸性④封片

电镜技术：

透射电镜术、扫面电镜术

组织化学术：

一般组织化学术、免疫组织化学术、原位杂交术

第二章上皮组织

上皮组织：

根据功能，上皮组织分为被覆上皮和腺上皮

特点：

①上皮细胞排列密集②上皮细胞具有明显极性③基底面附有基膜④上皮内大都无血管⑤可有丰富的神经末梢

被覆上皮：

被覆上皮覆盖于身体表面，衬贴在体腔和有腔器官内表面

①单层扁平上皮：

细胞不规则或多边形，核椭圆居于中央。

内皮：

衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮；间皮：

分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮

②单层立方上皮：

细胞六角形或多角形（表面观），核圆居中

③单层柱状上皮：

核长椭圆位于细胞近基底部，分布于胃肠、胆囊和子宫等，在肠道中还有散在的杯状细胞（含深染的核，顶部膨大，充满黏原颗粒），有润滑和保护上皮作用

④假复层纤毛柱状上皮：

主要分布在呼吸管道，由柱状细胞（最多，表面有大量纤毛）、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成，

⑤复层扁平上皮：

紧靠基膜的一层细胞为矮柱状，为干细胞。

位于皮肤表皮的复层扁平上皮，浅层细胞核消失，胞质充满角质蛋白

⑥复层柱状上皮：

分布于结膜、男性尿道和一些腺的大导管处

⑦变移上皮：

分布于排尿管道，特点是细胞形状和层数可以随器官的变化而变化，表层细胞大而厚，称盖细胞

腺上皮和腺：

腺是以腺上皮为主的器官，分外分泌腺（分泌部和导管）和内分泌腺（无导管），

分泌部：

泡状和管泡状的分泌部常称腺泡，腺细胞可分为两种：

浆液性细胞和黏液性细胞

浆液性细胞：

核圆位于偏基底部，基底部胞质呈强嗜碱性，顶部有嗜酸性分泌颗粒，称酶原颗粒，有蛋白质分泌细胞的超微结构特点

黏液性细胞：

核扁圆形位于基底部，大部分胞质几乎不着色，呈空泡状，有发达的高尔基复合体和与丰富的粗大黏原颗粒，杯状细胞也是一种散在的黏液性细胞

细胞表面的特化结构：

游离面：

微绒毛（是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起）、纤毛（粗而长的突起，具有节律性定向摆动的能力）

侧面：

①紧密连接：

一般位于细胞侧面顶端，可阻挡物质穿过细胞间隙，具有屏障作用②中间连接：

多位于紧密连接下方，除有黏着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用③桥粒：

是一种很牢固的连接④缝隙连接（通讯连接）：

是一种广泛存在的连接方式，胞膜连接处有柱状颗粒，称连接小体

两个或两个以上紧邻存在，则称为连接复合体

基底面：

①基膜：

是上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜。

分基板和网板②质膜内褶：

内褶间含有与其平行的线粒体，有利于水和电解质的转运③半桥粒：

桥粒结构的一半，将上皮细胞固着在基膜上

第三章结缔组织

结缔组织：

由细胞和大量细胞外基质构成，细胞外基质包括丝状的纤维、无定形的基质和不断循环更新的组织液，具有连接、支持、保护、贮存营养、物质运输等功能

疏松结缔组织：

又称蜂窝组织，细胞种类多、纤维少、排列稀疏、血管丰富

细胞：

有成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞和白细胞

①成纤维细胞：

最主要的细胞，功能活跃时细胞较大，多突起；核大卵圆着色浅，核仁明显；胞质丰富，弱嗜碱，有蛋白质分泌细胞的超微结构特点。

功能静止时称纤维细胞，可逆转为成纤维细胞

②巨噬细胞：

体内广泛存在的免疫细胞，形态随功能改变，核小，圆形或肾形，着色深；胞质丰富，嗜酸。

巨噬细胞具有趋化性，促使它趋化的化学物质称趋化因子

功能：

吞噬作用、抗原提呈作用、分泌功能（溶菌酶、补体、多种细胞因子如白细胞介素1）

③浆细胞：

卵圆形或圆形；核圆偏于一侧，异染色质常呈粗块状从核中心向核被膜呈辐射状分布；胞质丰富，嗜碱。

可合成分泌免疫球蛋白即抗体

④肥大细胞：

细胞较大，圆或卵圆；核小而圆居中，染色深；胞质内充满粗大嗜碱性分泌颗粒，可被醛复红染为紫色，颗粒内含肝素（有抗凝血作用）、组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子。

受刺激后，肥大细胞以胞吐的方式大量释放颗粒内容物，称脱颗粒，同时细胞合成白三烯，组胺和白三烯可产生过敏反应

⑤脂肪细胞：

胞体大，常呈球形或多边形，胞质含一大脂滴，胞质被挤压到一侧，核被挤压成弯月形。

可合成和贮存脂肪，参与脂类代谢

⑥未分化的间充质细胞：

是成体结缔组织内的干细胞，在炎症和创伤修复时大量增殖参与结缔组织和小血管修复

⑦白细胞：

血液内的白细胞常游走到疏松结缔组织内，行使防御功能

纤维：

①胶原纤维（白纤维）：

数量最多，新鲜时白色，嗜酸；生化成分为Ⅰ型胶原蛋白，胶原蛋白由成纤维细胞分泌，聚合为胶原原纤维→胶原纤维

②弹性纤维（黄纤维）：

新鲜时黄色，HE染色着色淡红，不易与胶原纤维区分，用醛复红可染成紫色，强光照射可使皮肤内的弹性纤维断裂，失去弹性产生皱纹

③网状纤维：

由Ⅲ型胶原蛋白构成，嗜银，主要存在于网状组织，也分布于基膜的网板

基质：

生物大分子主要为蛋白多糖和纤维黏连蛋白

①蛋白多糖：

为基质的主要成分，是糖胺多糖与蛋白质共价结合而成的聚合体。

大量蛋白多糖聚合体形成有许多微孔的分子筛，使基质成为限制细菌等有害物扩散的防御屏障

②纤维粘连蛋白：

是连接多种细胞、胶原蛋白与蛋白多糖的媒介

③组织液：

产生于毛细血管动脉端

致密结缔组织：

分规则致密结缔组织、不规则致密结缔组织、弹性结缔组织

脂肪组织：

分黄色脂肪组织和棕色脂肪组织

网状组织：

由网状细胞和网状纤维构成，构成造血组织和淋巴组织的支架

第四章血液

血液：

健康成人有5L，占体重7%，血细胞约占血液容积的45%，血浆（水占90%）占55%，血细胞的形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定结果称血象

红细胞：

在扫面电镜下呈双凹圆盘状，平均寿命120天，血液中血红蛋白含量：

男性120-150g/L女性110-140g/L。

红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，称红细胞膜骨架（主要成分为血影蛋白和肌动蛋白）。

溶血后残留的红细胞膜囊称血影。

未成熟的红细胞尚残留部分核糖体，称网织红细胞

白细胞：

根据白细胞胞质内有无特殊颗粒可分为有粒白细胞（粒细胞）和无粒白细胞

①中性粒细胞：

50%-70%，数量最多的白细胞，核呈深染的弯曲杆状或分叶状（分2-5叶，2-3叶居多），胞质中浅紫色的为嗜天青颗粒20%（含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶），浅红色的为特殊颗粒80%（内含溶菌酶、吞噬素）。

中性粒细胞和巨噬细胞一样具有很强的趋化作用和吞噬作用，中性粒细胞在吞噬了细菌之后自身也死亡成为脓细胞

②嗜碱性粒细胞：

0%-1%，核分叶，呈S形或不规则形，着色浅；胞质内含有嗜碱性颗粒（属于分泌颗粒，大小不等，分布不均，含有肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子）和白三烯

③嗜酸性粒细胞：

0.5%-3%，核多为2叶，胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒，颗粒内有长方形结晶体；嗜酸性颗粒是一种特殊溶酶体，含有组胺酶（能分解组胺）、芳基硫酸酯酶（能灭活白三烯）以与阳离子蛋白（杀灭寄生虫）

④单核细胞：

体积最大的白细胞，核呈肾形、马蹄铁形或扭曲折叠的不规则形，着色浅，胞质弱嗜碱性，可分化为巨噬细胞

⑤淋巴细胞：

产生于骨髓和淋巴器官和组织，血液中大部分为小淋巴细胞，小部分为中淋巴细胞，淋巴组织中还有大淋巴细胞。

小淋巴细胞核圆，染色质浓密呈块状，着色深，胞质很少；中淋巴细胞核染色质略稀疏，着色略浅，有的可见核仁，胞质较多

血小板：

是从骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块，呈双凸圆盘状，受刺激时伸出突起，寿命为7-14天

第五章软骨和骨

软骨：

软骨组织由软骨细胞和软骨基质构成，它和周围的软骨膜构成软骨。

软骨内无血管、淋巴管和神经，软骨基质具有可渗透性

软骨组织：

①软骨细胞：

软骨组织中唯一的细胞类型，所在的腔隙称软骨陷窝，成熟软骨细胞核小圆，可见1-2个核仁，胞质弱嗜碱，有丰富粗面内质网和高尔基复合体

同源细胞群：

由一个幼稚软骨细胞分裂而来，成群分布，细胞之间仍有少量软骨基质

②软骨基质：

软骨细胞产生，基质主要成分为蛋白多糖和水，糖胺多糖在基质中分布不均，紧靠软骨陷窝的部位硫酸软骨素相对较多，此处呈强嗜碱性，HE染色中形似囊状包围软骨细胞，故此区域称软骨囊

软骨膜：

除关节软骨外，软骨表面的薄层致密结缔组织，分两层，外层胶原纤维多，内层细胞多，其中有骨祖细胞。

软骨膜内含有血管、淋巴管和神经

软骨的类型：

①透明软骨：

新鲜时半透明，含大量水分，纤维成分主要是交织排列的胶原原纤维，分布于肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨等

②弹性软骨：

新鲜时黄色，有大量交织的弹性纤维，分布于耳廓、咽喉与会厌等处

③纤维软骨：

呈不透明的乳白色，结构特点有大量平行或交叉排列的胶原纤维束，分布于椎间盘、关节盘与耻骨联合等处

软骨的生长：

①附加性生长②间质性生长

骨：

由骨组织、骨膜和骨髓构成，起支持、运动和保护作用，骨还是机体的钙、磷贮存库

骨组织：

由细胞和钙化的基质组成

①骨基质：

简称骨质，包括有机成分（大量胶原纤维，占有机成分90%，和少量无定形基质）和无机成分（骨盐，占干骨重量65%，骨盐的存在形式是羟基磷灰石结晶）。

最初形成的细胞外基质无骨盐沉积，称类骨质，钙化后称骨质，骨质结构呈板层状，称骨板，同一骨板内纤维平行，相邻骨板纤维垂直

②骨组织的骨细胞：

包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞（最多，分布于内部）和破骨细胞

1）骨祖细胞：

骨组织的干细胞，位于骨膜内，细胞梭形，较小，胞质少，核椭圆，可分化为成骨细胞和成软骨细胞

2）成骨细胞：

骨组织表面，矮柱状，单层排列，能产生类骨质，分泌活跃时细胞底部和侧面有突起，核圆，胞质嗜碱，相邻成骨细胞以突起相连。

释放基质小泡，基质小泡是钙化的起始部位。

成骨细胞最终转变为骨细胞

3）骨细胞：

多突起，胞体所在腔隙称骨陷窝，突起所在腔隙称骨小管。

胞体小，呈扁椭圆形，相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，骨小管彼此相通，骨陷窝和骨小管内含少量组织液。

具有一定的溶骨和成骨作用，参与钙、磷的调节

4）破骨细胞：

数量少，分布于骨组织表面，是一种巨大的多核细胞（5-60个），由单核细胞融合而成，胞质嗜酸（溶酶体线粒体多）。

在紧贴骨组织一侧有皱褶缘，环绕皱褶缘的胞质略微隆起称封闭区（亮区，该区细胞膜紧贴骨组织）。

有很强的溶骨、吞噬和消化能力

长骨的结构：

骨干：

主要由密质骨（在骨干内外表层形成环骨板）构成，内侧有少量松质骨形成的骨小梁

①环骨板：

外厚整齐，内薄不规则

②哈弗斯系统（骨单位）：

长骨中其支持作用的主要结构，由多层同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成，中央管内有血管、神经纤维和结缔组织，来自于穿通管（开口于滋养孔）

③间骨板：

骨单位之间或骨单位与环骨板之间，不规则

以上三种结构之间以与所有骨单位表面都有一层黏合质，是骨盐多胶原纤维少的骨质，在横断面上呈折光性较强的轮廓线，称黏合线

骨骺：

主要由松质骨构成

骨膜：

分骨内外膜，骨外膜分两层，外层厚，为致密结缔组织，有穿通纤维，内层为疏松结缔组织，富含血管、神经和骨祖细胞

第六章肌组织

肌细胞因呈细长纤维形，故又称肌纤维，细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆

骨骼肌：

致密结缔组织包裹肌肉形成肌外膜→肌束膜→肌内膜，骨骼肌中还有一种扁平有突起的肌卫星细胞，起修复作用

骨骼肌纤维的光镜结构：

骨骼肌纤维是多核细胞（几十个甚至几百个），核扁椭圆形，位于肌膜下方；肌浆中有平行排列的肌原纤维，有明暗相间的带，构成了骨骼肌纤维的周期性横纹。

明带（I带）中央有一条深色的Z线，暗带（A带）中央有一条浅色窄带H带，H带中央有一条深色的M线。

相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称肌节，是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位

骨骼肌纤维的超微结构：

①肌原纤维：

由粗肌丝（肌球蛋白）、细肌丝（肌动蛋白、原肌球蛋白（双股螺旋）和肌钙蛋白）构成，粗肌丝中央借M线固定，细肌丝一端附着于Z线；一根粗肌丝周围有6跟细肌丝，一根细肌