中医助理第一站.docx

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中医常见病症测试范围

一、感冒

1.风寒感冒:

辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤

2.风热感冒:

辛凉解表——银翘散

3.暑湿感冒:

清暑祛湿解表——新加香薷饮

4.气虚感冒:

益气解表——参苏饮

5.阴虚感冒:

滋阴解表——加减葳蕤(wēirúi)汤

二、咳嗽

(一)外感咳嗽

1.风寒袭肺:

疏风散寒,宣肺止咳——三拗(ào)汤合止咳散

2.风热犯肺:

疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮

3.风燥伤肺:

疏风清肺,润肺止咳——桑杏汤

(二)内伤咳嗽

1.痰湿蕴肺:

燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤

2.痰热郁肺:

清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤

3.肝火犯肺:

清肺泻肝,顺气降火——黛蛤(gé)散合加减泻白散

4.肺阴亏耗:

滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤

三、哮病

(一)发作期

1.冷哮:

温肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤

2.热哮:

清热宣肺,化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤

3.寒包热哮:

解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤

4.风痰哮证:

祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤

5.虚哮证:

补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤

附:

喘脱危证:

补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮

(二)缓解期

1.肺睥气虚:

健脾益气,补土生金——六君子汤

2.肺肾两虚:

补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘证

(一)实喘

1.风寒壅肺:

宣肺散寒——麻黄汤合华盖散

2.表寒肺热:

解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤

3.痰热郁肺:

清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤

4.痰浊阻肺:

祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤

5.肺气郁痹:

开郁降气平喘——五磨饮子

(二)虚喘

1.肺气虚耗:

补肺益气养阴——生脉散合补肺汤

2.肾虚不纳:

补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散

3.正虚喘脱:

扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧(géjiè)粉

五、肺痨

1.肺阴亏损:

滋阴润肺——月华丸

2.虚火灼肺:

滋阴降火——百合固金汤合秦艽(jiāo)鳖甲散

3.气阴耗伤:

益气养阴——保真汤或参苓白术散

4.阴阳两虚:

滋阴补阳——补天大造丸

六、心悸

1.心虚胆怯:

镇惊定志,养心安神——安神定志丸

2.心血不足:

补血养心,益气安神——归脾汤

3.阴虚火旺:

滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸

4.心阳不振:

温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤

5.水饮凌心:

振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤

6.瘀阻心脉:

活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7.痰火扰心:

清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤

七、胸痹

1.心血瘀阻:

活血化瘀,通络止痛——血府逐瘀汤

2.气滞心胸:

疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散

3.痰浊闭阻:

通阳泄浊,豁痰宣痹——栝蒌(guālǒu)薤白半夏汤合涤痰汤

4.寒凝心脉:

辛温散寒,宣通心阳——枳实薤(xiè)白桂枝汤合当归四逆汤

5.气阴两虚:

益气养阴,活血通脉——生脉散合人参养荣汤

6.心肾阴虚:

滋阴清火,养心和络——天王补心丹合炙甘草汤

7.心肾阳虚:

温补阳气,振奋心阳——参附汤合右归饮

八、不寐

1.肝火扰心:

疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤

2.痰热内扰:

化痰清热,和中安神——黄连温胆汤

3.心脾两虚:

补养心脾,养血安神——归脾汤

4.心肾不交:

滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸

5.心胆气虚:

益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤

九、痫病

1.风痰闭阻证:

涤痰息风,开窍定痫——定痫丸

2.痰火扰神证:

清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤

3.瘀阻脑络证:

活血化瘀,息风通络——通窍活血汤

4.心脾两虚证:

补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤

5.心肾亏虚证:

补益心肾,潜阳安神——左归丸合天王补心丹

十、胃痛

1.寒邪客胃:

温胃散寒,行气止痛——香苏散合良附丸

2.饮食伤胃:

消食导滞,和胃止痛——保和丸

3.肝气犯胃:

疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散

4.湿热中阻:

清化湿热,理气和胃——清中汤

5.瘀血停胃:

化瘀通络,理气和胃——失笑散合丹参饮

6.胃阴亏耗:

养阴益胃,和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤

7.脾胃虚寒:

温中健脾,和胃止痛——黄芪建中汤

十一、呕吐

(一)实证

1.外邪犯胃:

疏邪解表,化浊和中——藿香正气散

2.饮食停滞:

消食化滞,和胃降逆——保和丸

3.痰饮内阻:

温化痰饮,和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤

4.肝气犯胃:

疏肝理气,和胃降逆——四七汤

(二)虚证

1.脾胃气虚:

健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤

2.脾胃阳虚:

温中健脾,和胃降逆——理中汤

3.胃阴不足:

滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤

十二、腹痛

1.寒邪内阻:

温里散寒,理气止痛——良附丸合正气天香散

2.湿热壅滞:

通腑泄热,行气导滞——大承气汤

3.饮食积滞:

消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸

4.肝郁气滞:

疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散

5.瘀血内停:

活血化瘀,和络止痛——少府逐瘀汤

6.中虚脏寒:

温中补虚,缓急止痛——小建中汤

十三、泄泻

(一)暴泄

1.寒湿内盛:

芳香化湿,解表散寒——藿香正气散

2.湿热伤中:

清热燥湿,分利止泻——葛根黄芩黄连汤

3.食滞胃肠:

消食导滞,和中止泻——保和丸

(二)久泄

1.脾胃虚弱:

健脾益气,化湿止泻——参苓白术散

2.肝气乘脾:

抑肝扶脾——痛泻要方

3.肾阳虚衰:

温肾健脾,固涩止泻——四神丸

十四、痢疾

1.湿热痢:

清肠化湿,调气和血——芍药汤加银花

2.疫毒痢:

清热解毒,凉血除积——白头翁汤合芍药汤

3.寒湿痢:

温中燥湿,调气和血——不换金正气散

4.阴虚痢:

养阴和营,清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸

5.虚寒痢:

温补脾肾,收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤

6.休息痢:

温中清肠,调气化滞——连理汤

十五、便秘

(一)实秘

1.热秘:

泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸

2.气秘:

顺气导滞——六磨汤

3.冷秘:

温里散寒,通便止痛——温脾汤

(二)虚秘

1.气虚秘:

益气润肠——黄芪汤

2.阴虚秘:

滋阴通便——增液汤

3.阳虚秘:

温阳通便——济川煎

十六、胁痛

1.肝郁气滞:

疏肝理气——柴胡疏肝散

2.肝胆湿热:

清热利湿——龙胆泻肝汤

3.瘀血阻络:

祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤

4.肝络失养:

养阴柔肝——一贯煎

十七、黄疸

(一)阳黄

1.热重于湿:

清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿(hāo)汤

2.湿重于热:

利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹

3.胆腑郁热:

疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤

4.疫毒炽盛(急黄):

清热解毒,凉血开窍——千金犀角散

(二)阴黄

1.寒湿阻遏(è):

健脾和胃,温中化湿——茵陈术附汤

2.脾虚湿滞:

健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤

(三)黄疸消退后的调治

1.湿热留恋:

清热利湿——茵陈四苓散

2.肝脾不调:

调和肝脾,理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤

3.气滞血瘀:

疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸

十八、头痛

(一)外感头痛

1.风寒头痛:

疏风散寒止痛——川芎茶调散

2.风热头痛:

疏风清热和络——芎芷石膏汤

3.风湿头痛:

祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤

(二)内伤头痛

1.肝阳头痛:

平肝潜阳息风——天麻钩藤饮

2.肾虚头痛:

养阴补肾,填精生髓——大补元煎

3.血虚头痛:

养血滋阴,和络止痛——加味四物汤

4.痰浊头痛:

健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤

5.瘀血头痛:

活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤

十九、眩晕

1.肝阳上亢:

平肝潜阳,清火熄风——天麻钩藤饮

2.气血亏虚:

补益气血,调养心脾——归脾汤

3.肾精不足:

滋养肝肾,益精填髓——左归丸

4.痰湿中阻:

化痰祛湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤

5.瘀血阻窍:

祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤

二十、中风

(一)中经络

1.风痰入络:

祛风化痰通络——真方白丸子

2.风阳上扰:

平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮

3.阴虚风动:

滋阴潜阳,熄风通络——镇肝熄风汤

(二)中脏腑

1.闭证

1)痰热腑实:

通腑泻热,熄风化痰——桃仁承气汤

2)痰火瘀闭:

熄风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤

3)痰浊瘀闭:

化痰熄风,宣郁开窍——涤痰汤

2.脱证(阴竭阳亡):

回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散

(三)恢复期

1.风痰瘀闭:

搜风化痰,行瘀通络——解语丹

2.气虚瘀络:

益气养血,化瘀通络——补阳还五汤

3.肝肾亏虚:

滋养肝肾——左归丸合地黄饮子

二十一、水肿

(一)阳水

1.风水相搏:

疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤

2.湿毒浸淫:

宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3.水湿浸渍:

健脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤

4.湿热壅盛:

分利湿热——疏凿(záo)饮子

(二)阴水

1.脾阳虚衰:

健脾温阳利水——实脾饮

2.肾阳虚衰:

温肾助阳,行气行水——济生肾气丸合真武汤

3.瘀水互结:

活血祛瘀,行气行水——桃红四物汤合五苓散

二十二、淋证

1.热淋:

清热利湿通淋——八正散

2.石淋:

清热利湿,排石通淋——石韦散

3.气淋:

理气疏导,通淋利尿——沉香散

4.血淋:

清热通淋,凉血止血——小蓟饮子

5.膏淋:

清热化湿,分清泄浊——程氏萆薢(bìxiè)分清饮

6.劳淋:

健脾益肾——无比山药丸

二十三、阳痿

1.命门火衰证:

温肾壮阳——赞育丸

2.心脾亏虚证:

补益心脾——归脾汤

3.肝郁不舒证:

疏肝解郁——逍遥散

4.惊恐伤肾证:

益肾宁神——启阳娱心丹

5.湿热下注证:

清利湿热——龙胆泻肝汤

二十四、郁证

1.肝气郁结:

疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散

2.气郁化火:

疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散

3.痰气郁结:

行气开郁,化痰散结——半厦厚朴汤

4.心神失养:

养心安神,甘润缓急——甘麦大枣汤

5.心脾两虚:

健脾养心,益气补血——归脾汤

6.心肾阴虚:

滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸

二十五、血证

(一)鼻衄

1.热邪犯肺:

清泄肺热,凉血止血——桑菊饮

2.胃热炽盛:

清胃泻火,凉血止血——玉女煎

3.肝火上炎:

清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤

4.气血亏虚:

补气摄血——归脾汤

(二)齿衄

1)胃火炽盛:

清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤

2)阴虚火旺:

滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸合茜根散

(三)咳血

1.燥热伤肺:

清热润肺,宁络止血——桑杏汤

2.肝火犯肺:

清肝泻肺,凉血止血——泻白散合黛蛤散

3.阴虚肺热:

滋阴润肺,宁络止血——百合固金丸

(四)吐血

1.胃热壅盛:

清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散

2.肝火犯胃:

泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤

3.气虚血溢:

健脾益气摄血——归脾汤

(五)便血

1.肠道湿热:

清化湿热,凉血止血——地榆散合槐角丸

2.气虚不摄:

益气摄血——归脾汤

3.脾胃虚寒:

健脾温中,养血止血——黄土汤

(六)尿血

1.下焦热盛:

清热利湿,凉血止血——小蓟饮子

2.肾虚火旺:

滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸

3.脾不统血:

补中健脾,益气摄血——归脾汤

4.肾气不固:

补益肾气,固摄止血——无比山药丸

(七)紫斑

1.血热妄行:

清热解毒,凉血止血——十灰散

2.阴虚火旺:

滋阴降火,宁络止血——茜(qiàn)根散

3.气不摄血:

补气摄血——归脾

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