人卫版神经病学总结笔记 试题附答案解析.docx

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人卫版神经病学总结笔记试题附答案解析

第一章绪论

1神经系统的组成下列哪项是正确的?

A.包括大脑半球和小脑两部分.B包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。

C包括锥体系统和锥体外系统两部分。

D包括运动科研经费纩感觉系统两部分。

E包括大脑、小脑和脑干三部分。

2下列哪项不正确?

A.神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分

B.中枢神经包括脑和脊神经

C.周围神经包括脑神经节和脊神经

D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现

E.磁共振检查能取代临床方法来诊神经系统疾病

3.神经系统症状按发病机制可分为:

A.缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E休克症状

二简答题

1神经系统包括哪两个部分?

中枢神经系统和周围神经系统.

2什么是神经系统神经节病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床医学门类。

3神经病学研究内容包括哪些?

包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。

第二章神经系统疾病的常见症状

一选择题

A型题

I.意识障碍

1影响意识的最重要的结构是:

A脑干上行性网状激活系统B脑干下行性网状激活系统

C大脑半球D小脑E基底节

2某患难与共者能唤醒,醒后定向力革本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是:

A嗜睡B昏睡C昏迷D谵妄E意识模糊

3患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。

此时为:

A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷

II.失语症、失用症及失认症

4以下关于失语症正确的病变部位是:

ABroca失语在优势半球额下回后部

BWernicke失语在优势半球缘上回后部

C传导性失语在优势半球颞水岭区

D命名性失语在优势半球分水岭区

E经皮质性语在优势半球颞中回后部

5患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在:

A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶

III.智能障碍和遗忘综合症

IV.视觉障碍

7右侧同向性偏盲的病损位于:

A右侧视神经B视交叉C左侧视束

D左侧颞叶视辐射E左侧顶叶视辐射

P33

8以下关于视野缺损不正确的病变定位是:

A一侧视神经节病变引起单眼全盲

B一侧视束病变引起双颞侧偏盲

C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄班回避

D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲

E顶叶病原变引起双眼同向性下象限盲

V.眼球运动障碍

9霍纳(Horner)综合征由下列哪能种病因引起:

A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹

10一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常病损位于:

A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经

11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:

A上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视C眼球向外或外下方斜视D瞳孔散大,光反射消失调节器反射存在E瞳孔散在,光反身及调节反射均消失。

12滑车神经受损时:

A眼球向外上方运动障碍B眼球向外下方运动障碍C眼球向内上方运动障碍DF眼球向内下方运动障碍E眼球向上方注视有复视而复视

VI.面肌瘫痪

13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是:

A右侧中枢性面神经麻痹B左侧中柢性面神经麻痹

C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹E双侧周围性央神经麻痹

1462岁女性,因口角歪斜两日来诊。

查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是:

A中枢性面瘫B周围性面瘫C三叉神经运动支损害D舌咽神经损害E迷走神经损害

15中枢性与周围性面瘫区别是:

A前者额纹消失B后者病原菌变在皮质脑干束C前者多有舌前2/3味觉改变D后者眼睑闭合无力E前者口角下垂

16周围性面瘫不定位诊断正确的是:

A镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏

B膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征

C舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变

D一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束

E茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少

23下列感觉障碍部位的哪能项判断不下确:

A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍

B脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍

D丘脑病损可引起同侧(对侧)偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉

(注:

丘脑病损时可出现对侧偏身(包括面部)完全性感觉缺失或减退,深感觉和触觉障碍重于浅感觉,远端重于近端)

E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

25

C5~T2脊髓前连合受损可出现:

A双上肢深、浅感觉均减退或缺失

B双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留

C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失

D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留

E双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留

26脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是:

A形状不规则的条块状感觉障碍

B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失

C受损节段平面以下双侧能温觉缺失伴自发性疼痛

D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留

27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在:

A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥基底部D延髓背外侧部E延髓基底部

28病变对侧偏身深、浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,病变部位在:

A顶叶感觉皮质B内囊或基底节区C丘脑D中脑E脑桥

29内囊受损感觉障碍的特点是:

A对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛D对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失

30脊髓半侧损害感觉障碍表现为:

A受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

B受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

C受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

D受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧触觉障碍

E受损平面以下深、浅感觉障碍

(注:

P64图)

31患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳关水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+)右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:

AT4水平横贯性损害B右侧T4水平半侧损害

C左侧T4水平侧损害D右侧T4水平后索损害E左侧T4水平后索损害

32患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在:

A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角C右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质

3330岁男性,因口周麻木1个月来诊。

查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在:

A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束

E三叉神经中脑核

34患难近半年自觉四肢麻木。

查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是:

A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变D后根受压E枘贯性脊髓病变

3530岁男性,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉,查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变最可能的部位是:

(双侧分离性感觉障碍)

脊髓前角B脊髓前角,锥形体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害

3650岁男性,自觉走路地面不平,似踩棉花感查体双下肢触觉丧失。

Romberg征睁眼正常闭目站立不稳,可能是定位诊断是:

A脊髓前角B脊髓前角,锥形体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害

3720岁男性,2年前发现左手不知冷热。

查体左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常可能的病变部位是:

A后角B灰质前联合C侧角D后索E脊髓丘脑束

VII.瘫痪

38锥体束病损的肌张力防变为:

A痉挛性折刀样肌张力增高B强直性铅管样肌张力增高

C强直性齿轮样肌张力增高D弛缓性肌张力减低

39大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为:

A单瘫或不均等偏瘫B完全性均等性偏瘫C交叉性瘫D四肢瘫E截瘫

40引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病部位是:

A脊髓B脑干C小脑D丘脑E内囊

41下列哪项符合锥体束损害反射改变:

A深浅反射均亢进B深、浅反射均减弱或消失

C深反射亢进,浅反射减弱或消失D深反射亢进,浅反射正常D深反射减弱或消失,浅反射正常

42下列哪项属锥体束征:

AKernig征BLasegue征CRomberg征DBrudzinski征EBabinski征

43病理反射的发生是由于:

A脊髓反射弧受损B神经系统兴奋性普遍增高C基底节受损D锥体束受损E脑干网状结构受损

44鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征:

A瘫痪程度分级及范围大小B有无肌萎缩C有无病理反射D腱反射亢进或消失

45右侧周围性舌下神经麻痹表现为:

A伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩

B伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩C伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩

D伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动E伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动

46下列哪能项可能不是脊髓病变引起的瘫痪:

A四肢上运动神经元性瘫B双下肢上运动神经元性瘫C双上肢下运动元性瘫,双下肢上运动神经元性瘫

D一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪

47颈膨大损伤引起瘫痪的表现是:

A双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫B四肢痉挛性瘫C双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫E双下肢弛缓性瘫

48右侧胸髓损伤的主要表现是:

A右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍B左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

49脊髓半侧损害最常见于:

A通达外硬腊内肿瘤B脊髓炎C髓内肿瘤D脊髓蛛网腊炎E脊髓空洞症

50患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变位于:

A右侧额中回后部B右侧额下回后部C右侧中央前回上部D右侧中央前回下部E右侧旁中央小叶

51患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中柢性偏瘫,病变位于:

A右侧脑桥B右侧中脑C右侧脑桥及中脑D右侧延通达、脑桥及中脑E右侧内囊病变发展形成天幕疝

52右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征(+),病变部位在:

A右侧内囊B左侧脑桥C右侧脑桥被盖部D右侧脑桥基底部E右侧内囊病变延及脑桥

53伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上、下肢中枢性瘫,病变位于:

A右侧延髓B左侧延髓C双侧延髓D右侧脑桥及延髓E左侧脑桥及延髓

5460岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:

右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。

最可能的病变部位在:

A左侧在脑皮质B左侧内囊C左侧中脑D左侧脑桥E左侧延髓

5540岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。

查体:

神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可能的病变部位在:

A脑桥B延髓C高们颈髓D颈膨大E胸髓

5613岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。

查体:

四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。

最可能的病变部位在:

A前角B灰质前联合C脊髓丘脑束D皮质脊髓束E脊髓小脑束

57男性60岁,突然视物双影,口角歪斜右侧肢体活动不灵1周来诊。

查体:

左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。

最可能定位诊断:

AWallenberg综合征(前庭、舌咽、迷走病变)BJackson综合征CWeber综合征(大脑脚综合征、损伤动眼+锥体束)DFoville综合征EMillard-Gubler综合征

58男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展.查体:

双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(—),无感觉障碍。

最可能的定位诊断:

A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经

59男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶距状裂

60患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:

A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损守D右侧胸胜败乃兵家常事10水平后索损害E左侧胸髓10水平索损害

VIII.肌萎缩

61男患者40岁,双手如爪状,肌无力伴“肉跳”。

“肉跳”应解释为:

A肌阵挛B肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作D肌束颤动E应激性反应

62肌束震颤的病损部位在:

A上运动神经元B下运动神经元C神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统

IX.步态异常

63患难走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。

病变定位在:

A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元

64患者讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁闭眼站立均有倾倒现象,病变可能在:

A小脑B脊髓后索C前庭系统D基底神经节E丘脑

X.不自主运动

65女性50岁,近半年左手渗透压能源工业灵,静止出现每秒4-6次的节律性颤动,随意运动时减速轻,入睡后完全消失。

此证状为:

A静止性震颤B舞蹈样动作C手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤

66男性62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。

该患者双上肢肌张力特点最可能是:

A折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱

67男性53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步,向前冲,面部表情少。

最可能的定位诊断:

A壳核B内囊C尾状核D丘脑底核E黑质

68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现:

A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验(+)

D肌张力降低E跟膝胫试验(+)

XI.共济失调

69患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在:

A小脑B脊髓后索C脊髓侧索

D脊髓后角E大脑额叶

70检查深能级瞬态谱学感觉时令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为:

ALhermitte征BKernig征CLasegue征DRomberg征EGower征

71女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。

查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。

此病人病变可能在:

(小脑蚓部头部、躯干共济失调,小脑半球同侧肢体共济失调)

A小脑蚓部B右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质

72患者近两个月头痛,走路不稳。

查体:

指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。

最可能的定位诊断:

A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元

[X型题]

I.意识障碍

73浅昏迷的表现包括下列哪些?

A对疼痛刺激有反应B存在意识自发动作C腱反射存在D瞳孔对光反射正常E生命体征无变化

74下列哪些是深昏迷的表现?

A对疼痛刺激有反应B无自发动作C生理反射存在D对光反射消失E生命体征平稳

75下列哪些症状体征符合闭销综合征?

A对刺激性激无意识反应B四肢及脑神经瘫C能以睁闭眼及眼球水平运动示意D能以睁闭眼及眼球垂直运动示意E不能讲话和吞咽

II.失语症、失用症、失认症

76关于Broca失语正确的是:

A病变位于优势半球额中回后部

B病变位于优势半球额下回后部

C典型非流利型口语,语量少,找词困难

D口语理解较好

E复述不同程度受损

77关于Wernicke失语特点正确的是:

A病变位于优势半球颞上回后部B病变位于优势半球缘上回皮质C流利型口语,语量多,错语多D所答非所问E复述及听写障碍

78关于传志性失语特点正确的是:

A病变位于优势半球额中回后疗B病变位于优势半球缘上回皮质或白质

C听理解正常D自发语言正常E自发讲话能说出的词也能复述

79关于经皮质性失语特点正确的是

A病变位于优势半球额叶皮质下白质

B病变位于优势半球额叶皮质或白质

C病变位于分水岭区

D可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语

E复述均相对较好

80关于Gerstmann综合征特点正确的是:

A病变位于优势半球顶叶角回

B双侧手指失认,左右定向不能,失写、失算

C不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成

D认为瘫痪侧肢体不是自己的

E一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗

III.视觉障碍

82可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有

A视束B外侧膝状体C内囊D枕叶视皮质E上丘

83下述哪项符合视觉径路损害

A一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避

B一侧视神经损害产生该侧全盲

C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲

D视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲

E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲

IV.眼球运动障碍

84可引起眼裂狭小的病征有:

AHorner征B动眼神经不全麻痹C面肌痉挛D面神经麻痹E重症肌无力

85与瞳孔对光反射有关的结构是:

A视神经B枕叶视中枢C动眼神经D外侧膝状体E瞳孔括约肌

86用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因:

A左视神经损害B右视神经损害C右动眼神经损害D左动眼神经损害E右眼交感神经损害

87下述哪项瞳孔改变的表述是正确的

A两眼视力高度减退时瞳孔散大B动眼神经麻痹可致瞳孔散大

C颞叶钩回疝侧瞳孔散大DAdie瞳孔表现为一侧瞳孔散大EHorner征瞳孔散大

88动眼神经麻痹表现为

A眼睑下垂B瞳孔散大C眼球向下外方斜视D眼球向上、下、内视受限

89动眼神经支配

A提上睑肌B外直肌C上直肌、下直肌、内直肌D上斜肌E下斜肌

90动眼神经麻痹可见于

A颅底动脉瘤B中脑病变C天幕疝D糖尿病E颅底骨折

91可以引起复视的脑神经麻痹有:

A动眼神经B滑车神经C外展神经D视神经E三叉神经

92Horner征表现为

A瞳孔缩小B眼结膜充血及面部无汗C眼裂狭小D眼球内陷E瞳孔对光反应消失

93完全性Horner征的可能病变部位是:

A颈上交感神经节B脑干C颈8胸1消髓侧角D丘脑下部E交感神经的中柢径路

94下述哪项符合阿罗(ArgyllRobertson)瞳孔

A光反射消失B调节反射消失C调节反射存在D病损位于中脑被除数盖前区E多见于神经梅毒

95下述哪项符合滑车神经麻痹

A眼球位置稍偏上B头部常歪向对侧肩部C向下外方注视时产生复视D眼球向上内转动无力E眼球向下外转动无力

96下述哪项符合展神经

A支配外直肌

B麻痹表现为内斜视

C麻痹大意时眼球不能外展

D麻痹时向外注视时有复视

E脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等式逻辑可致展神经麻痹

V.面肌瘫痪

97一侧中枢性面瘫表现为

A瘫痪侧不能皱额,闭目无力B瘫痪侧鼻唇沟变浅,口角下垂C露齿时口角歪向瘫痪侧

D瘫痪侧面部感觉减退或消失E瘫痪侧鼓腮及吹口哨时漏气

98一侧面神经周围性损害表现为

A患侧不能皱额,闭目无力

B患侧鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向瘫痪的对侧

C患侧鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向瘫痪侧

D患侧鼓肋及吹口哨时漏气E患难与共侧面部感觉减退或消失

99周围性与中枢性面瘫的区别是前者

A瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼B瘫痪侧鼻唇沟变浅

C瘫痪侧Bell征(+)D不伴有同侧偏瘫

E可伴有患侧外展神经瘫琢对侧肢体瘫

100Hunt综合征的主要表现

A周围性面瘫B中枢性面瘫C患难与共侧乳突部疼痛

D听觉过敏E外耳道庖疹

103符合中枢性眩晕特点的表述是:

A前迁神经核或小脑病变可引直B椎-基底动脉码调制供血不足是常见原因

C眩晕程度与头位或体位改变无关D伴严重的耳鸣、耳聋

E呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻

VI.延髓麻痹

104舌咽、边暗神经麻痹的临床表现有

A吞咽困难、饮水呛咳B说话声音带鼻音C患侧软腭活动受限

D患侧咽反射消失E舌前2/3味觉缺失

105下述哪项符合假性球麻痹

A咽反射消失B下颌反射亢进C舌肌萎缩D构音障碍E吞咽困难

106与吞咽动作有关的脑神经是:

A舌咽神经B三叉神经C迷走神经D舌下神经E喉返神经

107真性、假性球麻痹的鉴别主要有

A病变部位不同B吞咽困难C构音障碍D强哭强笑E掌颌反射

108真性球麻痹的主要表现

A咽反射消失B掌颌反射亢进C声音嘶哑D舌肌萎缩E锥体束征阳性

VII.躯体感觉障碍

110根型感觉障碍表现为

A受损区域呈节段性感觉障碍B痛、温觉障碍,深感觉及触觉存在

C有放射性疼痛D症状在病变对侧E症状在病变侧

111导致分离性感觉障碍(痛瘟觉障碍、精细触觉保存)的病变部位在

A脊髓后索B脊髓后角C脊髓丘脑束

D脊神经后根E三叉神经脊束核

112某病人双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常,其损害部位为:

A双侧颈5~胸8后根B双侧颈膨大膈角C双侧臂丛D颈5~胸2脊髓前联合E双侧颈膨大后索

113脊神经后根受损可出现相应节段

A各种感觉障碍B腱反射砬弱或消失C神经根性疼痛D肌肉萎缩E肌无力

114脊髓后索受损的症状是

A受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失B感觉性共济失调

C受损节段平面以下音叉振动觉缺失D精细触觉缺失E受损节段平面以下痛、温觉障碍

115一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的

A痛觉减退或消失B温度觉减退或消失C触觉消失D振动觉减退或消失E复合觉减退或消失

116皮质型感觉障碍的特点是

A病变对侧单肢感觉障碍B感觉障碍多呈手套袜套状分布C皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作D病变对侧半身自发性疼痛E可出现实体觉及两点辨别觉障碍

VIII.瘫痪

117上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括

A肌张力增设或减低B腱反射亢进或减弱C有无病理反射D有无肌束震颤E电检查有无变性反应

118可引起单瘫的病变部位有

A大脑皮质运动区B一侧脑干C一侧颈段或腰段前根D脊髓胸段半侧损害E脊髓一侧颈膨大或腰膨大前角

119可引起双下肢瘫的病变部位有A胸段脊髓B腰膨大C双侧腰段前根D双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部

E双侧皮质脊髓束外侧部

120周围性舌下神经麻痹的症状是

A一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B一侧麻痹,伸知时舌尖偏向麻痹对侧C两侧麻痹时伸舌受限或不能

D舌肌萎缩及伴有肌束震颤E电检查有变性反应

121左侧颈膨大(C5~T2)病变可出现

A左上肢弛缓性瘫,左下肢痉挛性瘫B病变水平以下右侧痛温觉减退

C病变水平以下左侧痛温觉减退D左上、下肢深感觉减退E左侧瞳孔缩小

122可引起一侧上下肢瘫痪的病变部位有

A一侧内囊B一侧上颈髓C一侧颈膨大D一侧颈段神经根E一侧脑干

123下述哪项符合急性脊髓横贯性损害

A病变节段平面以下各种感觉障碍B上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C尿便障碍D腰椎空刺必定有椎管阻塞E可有脊髓休克现象

124延髓背外侧综合征的表现包括

A病变刺同侧舌咽、迷走神经麻痹B病变刺同霍纳氏征

C病变同侧小脑型共济失调D眩晕及眼球震颤

E病变对侧半身痛、温觉减退,同侧及/或对侧面部痛、温觉减退

125中脑左侧是在脑脚病损可出

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