《女科宝鉴》读书心得.docx
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《女科宝鉴》读书心得
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《女科宝鉴》读书心得
篇一：
《女科一知集》为已故当代名医何时希先生所着
《女科一知集》连载
《女科一知集》为已故当代名医何时希先生所著，以行草书就，竖排，给阅读带来诸多不便。
今陆续敲出，供诸君阅读学习。
女科一知集
青浦何时希
女科一知集目次
卷一
治病当设三步法………………
妇女病有四期………………
经闭与浮肿………………
附：
经闭与浮肿机制图
荆芩四物奇效四物与芎当胶艾………………
荆芩四物汤治例………………
千金方温宫祛瘀法之启示………………
通因通用法治崩漏………………
苏合香丸治痛经………………
经行而合阴阳之痛经………………
化回生丹与大黄庶虫丸鳖甲煎丸………………
慢性盆腔炎………………
异样月经………………
泛恶与漏红………………
脉细数而右弱为滑胎之基因………………
复方温下治不孕………………
胎水肿满………………
附：
妊娠忌药说
通因通用法治胎盘残留………………
产后感冒发热………………
产后瘫痪………………
乳核及马刀挟瘿………………
更年期汗多症………………
卷二
济生方妊娠门评按………………
徐之才逐月养胎方议………………
妇人大全良方五种辨惑………………
胞字有子宫胞衣膀胱三解………………
附：
读书有五法
卷三
奇经藏府全身与月经之关系（资料）
甲、冲任与月经之关系
乙、冲任与藏府之关系
丙、藏府与月经之关系
丁、全身与月经之关系
卷一
治病当设三步法
治病宜有定见，有预见，有计划，亦有步骤。
或药变而法不变，或法变而理不变。
何以言之？
药变者，选药有轻重也；法变者，改汗为吐，其发越则同；改吐为下，其攻实亦同，而治理未尝变。
理者基于认症，症不变则理亦不变也；症变则又当活泼泼地随症应变，不可刻舟求剑矣。
闻诊宜静，静则所得多；问诊宜详，详则所疑释。
辨症既明，治法须定。
定治法不少于三步：
治其今日之病，第一步也；治病之余波，抚病之创痍，所谓调理法者，为第二步；休养生息，气血更损者补而复之，求其致病之因而杜绝之，使无复发之机，则第三步也。
以例虚寒之痛经：
寒主收引，寒则气滞，血得寒则凝泣而不行，第一步须温寒以治仿日之痛；第二步则乘其天癸初止，药力易受，既温且补其血；第三步则月经之事已毕，当进而心脾气血，或脾肾阴阳之补矣。
再例子痫：
发则风火上煽，痰气上逆，上者下之，当平肝熄风火，止痉化痰热，为第一步；肝渐平而痉挛解，当顺其升降之机，柔其偏亢之肝，调理之为第二步；第三步则滋水以清金，金能平木，水以济火，风火不升，则根本之治矣。
不有三步，莫善其后，若见病治病，胸无成竹，则临诊仓皇，捉襟而肘见矣。
妇女病有四期
月经、妊娠、产乳谓之三期，今增经绝而为四。
经期自二七，亘历三十五年，月一行为四百二十次，若周期准四周者，则为四百五十五行。
苟起居之失慎，调护之乖方，治之不得法，亦不能谓为隐曲小患也。
女科诸病，国内外大多分为妇科、产科两编，调经属妇科；其妊娠则为产科之前期。
著论不多，分科不细。
而中医则列为胎、产、经、带四大症。
以为调治经带，所以利胎产，所谓天地之大德曰生，生生不息，不生则灭矣；此优生衍宗之说，实有可非之处。
历来女科书著，有专论产育者，如《产宝》、《产书》之类是；有仅论胎产而不重经带者，亦有百余种。
罗列胎前病多至数十，然细析之，当有二类，如恶阻、子烦、子悬、子肿、子痫等，是因胎而致病，无胎即无是病，西医曾谓为妊娠中毒症。
子咳、子疟、子泻、子痢等，以及血症、伤食、伤寒、中暑之类，其病以自得之，不以有胎而始受，虽与胎同集于一身，实非一因，治亦各行。
苟其调护失宜，用药或犯禁忌，亦足损胎。
治之得法，则病去而胎不碍，岂非病是病，胎是胎乎？
是盖内科病而患于孕妇耳。
是期也，亦历四十星期，而旧说则曰怀胎十月也。
拙著《妊娠识要》一书，分此二类以论胎前病，并列举禁慎之药物、食物，及选辑用方，历考古今医著，专论妊娠者不多，故试为之，是否有当，尚期评骘。
产乳之期，古称周，经一年也。
苟生活营养之自慎，可以无事乎医药。
或得之贪凉受寒，则皆足以乘百脉空虚之际，深入而植根，痼里而难拔，早则弥月内除之，迟则百日，逾岁不撤，则病深矣。
经绝一期，在七七左右，或有始经迟过二七，则以经行三十五年为数。
其间或因多产，或缘大病，或崩漏之耗血，或激素之改变，或经手术之切除，或为节育所抑制，杂之以劳疲失度、忧患余生、焦虑异常、五志过极，凡在城市居民、知识分子，在在足使提早其至，延长其期，自年届四旬以上，直至周甲以外，人不相同也。
或有乡村家庭妇女，生活简朴，慕欲恬淡，至期有郁郁数日，或勃然大怒，或号啕一哭，便过关者，亦不乏人。
总之，此内分泌学这奥秘，中医阴阳之不相济，不相制，失平衡，失密秘，或生长恋抱之相违忒，理虽多端，总在求其平秘之道耳。
此一大学问，非片（:
《女科宝鉴》读书心得）言可以尽也，吾愿学焉。
经闭与浮肿
此症经闭与浮肿，有先后相互关系，病名亦有血分、水分之别，叔和《脉经》言之较详，曰：
“妇人经水不通，经为血，血不利则为水，名曰血分；”又曰：
“血结胞门，其脏不泻，经络不通，名曰血分”又曰：
“经水先断后病水，名曰血分，此病为难治。
”合三条文字以观之，谓先因虚寒血结，经事不行，则血中之水渗溢为肿，症状以经事先断而后水溢，当先治其虚寒，故治较难。
若水分之病，则脉经云：
“先病水，后经水断，名曰水分，此病易治，何以故？
去水，其经自当下。
”脉经之语如此，其所谓难治者，殆属于更年期紊乱，若中青年病此，又不尽然。
余遇此症不少，试举数例：
一青年在农村，临经适治水利，涉水没腹，月理即断，日以浮肿，体力疲困。
数月之后治之，以四物、五苓、五皮同用，小便大增，其肿即消，而经亦旋行。
后测基础体温，不见排卵期，遂以胶艾四物合益母圣金丹投之而愈。
一青年以痛经，经不鬯，而日浮肿。
以四物合理气祛瘀法治之，痛止经畅行，而肿日退。
此二例按叔和说，宜名为血分，固未见所谓难治也。
一中年经期紊乱，由一月两行，而至七八十日一临，乃至经闭，而肥胖随至。
皮肤粗糙，脊干脂肪堆积如水牛背，全身毳毛丛生，毛发粗黑，音声增宽，性情躁急善怒，男性之征显然，尿十七羟酮明显增高，确诊为柯兴氏综合征。
多实热症状，如便闭、溲少烙热、咽干渴饮，口苦目燥，夏日乃无汗。
急则宜治其标，标症既多，当先治之。
遂用宣肺气、开玄府以发汗，如麻黄、浮萍、桔梗、牛蒡、防风等；清二府之热，以利大小便，如制川军、瓜蒌皮、仁、猪苓、滑石、苡仁等；生津液，如芦根、花粉、石斛等；清肝胃之火，如山栀、黄芩、连翘、知母等；疏肝胆之气，如逍遥、香附、金铃、郁金、橘叶等，皆随症变而施治，对症状而应用，清上导下，利气泄火，诸标症次第撤除。
而肃肺清金之品如桑皮、枇杷叶、苏子、杏仁、旋复，乃至葶苈等，则配用较久。
盖从《金匮》之说：
肾气微弱则水不行，水不行则心火气盛，则伤肺，肺被伤则金气不行。
于是而肺不能通调水道，下输膀胱，故水潴留而为肿，水潴留则可窒碍某些生殖系统，而使之反常，经闭特其一徵耳。
又从《脉经》之治水分病，“水去则经当自下”之说，闭经反从浚治。
读国外论文，涉及肺与内分泌腺及前列腺之关系，足以引证于中医金生水之理，故着力于治肺也。
迨其汗出溲清，便通躁平，一切男性之徵日以消退，性情亦渐转柔，经事应汛。
乃以四物、五苓，合大补阴、知柏八味诸方，抑阳而助阴，经遂顺行，而体则仍较胖，不能复其故常矣。
此妇得病前早育一男，第二胎时，发现垂体肿瘤，故曾作人流及绝育手术。
其阳亢之由，盖莫（不）基于此。
一妇年四十已上，面色白虚浮，目肿如线，每经时更甚，经期错乱，小溲少，啬啬恶风。
治以四物、五苓合防己黄芪汤，经行渐多，而胆即退，小便畅行。
次月发病已轻，加入二仙法，效乃稳固。
此例虽未经闭，介已入紊乱将绝之期。
一妇经初绝，面正圆如瓜，小溲少，语言絮聒反复，刺刺不休，有如独语。
以五苓散合甘麦大枣、百合地黄、知柏八味等法治之，肿退而语言渐少。
以上举数例言之，以为皆与内分泌失调有关，而致之之因不一，或系外因干扰，或为水血之阻窒，而促成其紊乱。
排除其干扰，而去其阻窒，即可以治浮肿痛经之病。
或则如《内经》所谓“任脉虚，太冲脉衰少，天癸绝，地道不通”，是乃生理代谢所必然，以中医阴阳之道言之，抗衰老之药多矣，可以俯拾即是。
若用通地道而裕天癸，则无此理也。
惟当顺生理而施以方治，使更年紊乱之期短，而疾苦减轻，则必有可能，亦医者之职也。
尝写一经闭与浮肿之机制图，以自省览，如下：
经闭与浮肿机制图
肺
│
┌───┐
││
虚┌实┐
│鬼玄
金门府
不不不
生开开
水净汗
│府不
│不得
│洁泄
肾└┬┘
┌────┐└─┐
阴阳│
虚虚│
┌─┐┌─┴┐┌┴┐┌─┐
│影│血水气水冲火气气│溢│
│响│热不滞不任不化不│为│
│月│妄济血涵不生不化│浮│
│经│行火瘀木通土行水│肿│
├┼┘└─┬─┘│└─┘
│└───┘脾│
│┌────┐│
│脾生土水│
│不化不渍│
│统不制肌│
│血及水肉│
│└┬┘└─┘│
└─────┘└───┘
荆芩四物奇效四物与芎归胶艾
余尝学王海藏妊娠六合汤之例，汇罗四物汤加二药之方，名为《六合汤类方》，得二百八十余方，加以释义，勒成一书矣。
以为四物汤治妇科诸病，已为千百年来临床家所公认（四物汤俱知出于《局方》，而《普济方》则谓出于《产经》，是为隋人所著，则兹方流传已千三百余季矣）。
今加二药，以治妇科经、产、胎、带及他虚实寒热之兼症，不特为临床得一较易遵用之套方，尤可贵者，则为此所加之药，必为制方者经验有得，已尝煅炼，可免却后人许多尝试摸索者。
搜辑既成，觉此中大有天地，无异觅得二百八十馀组特效之药对也，能不色然以喜哉？
虽然，加一药以至三四药，亦岂不佳？
则以我亦尝集独味方，得百余，而细玩味之，觉药少无配合佐使之可言，启发不多，故舍之。
药多则头绪多，而少针对性，不如仿雷公及徐之才药对之法，以二味为宗旨，故取海藏六合为例云。
然斯亦我个人读书临床之局限性，其有韩信点之在才者，幸勿笑我井蛙耳。
然有加三味药之三方，觉其配合之妙，有不忍戛然置之不言者，则荆芩四物、奇效四物与芎归胶艾是也。
荆芩四物汤《医鉴》谓“治崩漏初起，不问虚实，服之立止。
”方系此六药外，犹加有一味香附，其制合：
荆芥清血，以祛血中之风，芩以凉血，二者炒炭，均能止血。
荆芩可与四物汤中之归芎作颉颃，亦可为温与凉，行血与止血之药对。
四物中川芎，常为人所疑忌，实则芎可以
其辛行，与熟地之滞，白芍之酸为药对。
川芎醋炒，又是酸以制辛之相制相须，而芎芍相合，亦常作为解郁舒肝之要药。
今又佐以香附，本乃理气之上品，既可助芎以行其辛，而得芩炭、芍药之相制，可不虑其过散。
于是此方可收补血而不滞，行血（瘀）理气而有制，凉血祛风，入血止血之诸效。
血中之气，香附能理之，仍是以理气为主也。
《本事方》“治下血不止或成五色崩漏”，却主之以香附，略炒为末，每服二钱，云：
“大是妇人仙药，常服资血调气。
”韩飞霞推崇香附备至，其《医通》中黄鹤丹与青囊丸，皆以香附为主药，一加黄连，一合乌药。
云：
“炒黑则止血，得童便浸炒则入血分而补虚，盐水浸炒则入血分而润燥，得归芍则补血，乃气病之总司，女科之主帅也。
”李时珍谓“治妇人崩漏带下，月侯不调，胎前产后百病”，读此诸家之说，香附治崩漏之功，宜可信服。
奇效四物汤主治“素问云：
阴虚阳搏谓之崩，阴虚者尺脉虚浮（按：
浮字无所据），阳搏者寸脉弦急，是阴血不足，阳邪有余，故为失血内崩，宜奇效四物汤。
”（《女科辑要》引许叔微）又治“肝经客热，血沸腾而崩久不止。
”（薛注《妇人良方》）方药系四物加阿胶、艾叶及黄芩炭，盖以胶佐熟地则补而能止，得芎双不致腻滞。
归芍芎艾四药相合，治虚寒之腹痛，最为妙选，但再合胶地以统观之，则六药之中，公芍药一味稍有柔制之意，而一偏于温，经曰：
“始为寒中，终为热中。
”既为阴虚阳搏，即有内热，但看《千金》妇科用五石诸方，亦常以丹皮、白薇等为佐使，可知群队之中，亦慎毋全偏于温，或全偏于凉，间一二味相异之药，正可收反佐之功，拮抗之益。
况黄芩先清上焦之浮火，治其阳搏之脉，继则入血，制芎艾之动火，而取止血之效。
《本事方》用黄芩一味，治崩中下血，许氏曰：
“崩中多是用止血药，补血药，此治阳乘阴，所治天暑地热，经水沸溢者。
”《瑞竹堂方》芩心丸，一味黄芩，以醋浸制，以治“妇人天癸当住却行，或过多不止”亦其义也。
此方盖从仲景芎归胶艾汤蜕化而来，方以四物加胶、艾、甘草，治妊娠下血腹中痛，《图书集成》谓治妇人陷经漏下，亦名胶艾四物汤（按：
不加甘草，后人亦名胶艾四物），乃妇科偏温之名方也。
此一味甘草，虽不若香附、黄芩之能颉颃反佐，意义较长，然于中亦可有所启示：
夫陷经漏下，亟须补气以帅血，则可广之参芪，或者举气以摄经，则当备之升柴。
又甘草煅黑成炭，则止血而归脾，脾气固则能统血，使血有所归矣。
甘与芍合，调和肝脾，而缓中止痛，夫经家之痛，必血管痉挛，故常腹痛一阵，则下血一阵，血下则痛减，痛止则血戢，故缓痛亦可减其下血也。
于是在荆芩、胶艾之药对外，又悟得香附黄芩甘草之适应，此三道七味之方，意义亦殊深长。
愧吾识之浅隘，遗沧海之多珠，七十裘葛，忽焉已过，朝夕之争，敢不勉旌。
荆芩四物汤治例
尝治一妇久患漏下，绵历岁月，更医已多，而不得效。
所现一派虚象，前医处方无一合，舌质淡红，经亦色淡，无甚血块，殆乏明显症状可以诊为血热。
况久漏能不虚乎？
支吾无以为计，但于脉中仔细推寻，似为弦数之象姑以荆芩四物去芎加大补阴、二至丸法试之，所谓出奇之计，稍异于前耳，自维未必中鹄，病人亦未再至。
此病系女生某曾治之亲戚，越数年而遇此生，则大誉我一方而起疴疾，伊遵用荆芩四物于他例，甚获其益云云。
余尝疑公凭稍有弦数之脉，近孤证，究属想象模棱之诊，而乃得此不虞之誉。
一痛经症，婚二年而不孕，漫以胶艾四物、失笑、金铃子散诸法治之，痛良已。
而经常躜先，他亦无所苦。
正欲以《千金》紫石英丸等暖其宫，忽觉其面常朱赤，细寻之，脉有数象，遂一转而用荆芩四物，思暂折其浮热。
一日其母来言：
女经已逾旬未至，原先期五日，计之今已过期半月矣。
乃嘱检小便，虽呈阴性，而恶阻之象渐显，脉见弦滑，主法遂改为芩术四物，又加竹茹、桑叶之类。
继以久立漏红而住院，小便乃呈阳性。
夫血热之象不著，二家和睦，亦无肝气抑郁之因，而有痛经；得温经之药而痛止，于法无不合，乃服荆芩而受孕，则为一奇。
至以久立而漏红，不在法中也。
此人后患洪肿，治之而瘳，乃如期而产，母子两安。
曲折如此，故记之。
篇二：
《吴门治验录》之女科证治：
郑绍先从心论治妇科病四法
《吴门治验录》之女科证治：
郑绍先从心论治妇科病四法全国著名老中医郑绍先主任医师，出生于中医世家。
郑老积五十余载临床经验，尤擅长妇科，认为妇女以血用事，但因经、孕、胎、产的关系，往往阴血暗耗，心失血养，心火偏亢，从而总结出从心论治妇科病的四则经验，兹介绍如下。
1交济心肾法昔贤云：
“阳本于阴，心本于肾”。
心居上焦，肾居下焦，在正常情况下，心阳宜下交于肾阴，肾阴宜上济于心阳，阴阳彼此协调‘郑老认为女子胞络是联结心、肾的纽带。
“胞脉者属心而络于胞中”（《素问〃评热病论》）“胞脉者系于肾”（《素问〃奇病论》）。
冲为“血海”，冲脉为十二经气血汇聚之所，是全身气血运行的要冲，起于胞中。
妇人之生，有余于气，不足于血，而心主血，心阴暗耗，心火偏亢，易伤及肾气，引动肾火，扰动血悔。
所以，心肾不交则胞络之血无所归。
郑老用交济心肾法，调节心肾阴阳的升降，通过宁心安神，使经血下行，胞脉流畅，通过清心降火，使胞脉宁静，行归藏之功。
例1：
王xx，17岁，1991年8月26日初诊。
月经淋漓不净近月，时多时少，多则如崩，夹有小血块，色深红，稠粘，面色恍白，面部浮肿，夜寐不宁，头晕，大便干结，腰痰。
月经14岁初潮，常1月1行或3周1行，行则量多如冲，10~14天方净。
b超示子宫未见异常。
血红蛋白70g/L。
舌红、苔薄黄，脉细数。
西医诊断为青春期功能性子宫出血。
辨证为心肾失交，冲任失调。
治拟交济心肾，调摄冲任。
以《女科证治约旨》清心莲子饮合《证治准绳》先期汤化裁调治。
处方：
川黄连3g，黄芬、获神、白芍、莲子心各10g，生地炭、炙龟版、生龙齿（先煎）各12g，丹皮5g，黑山栀、制香附各9g，茜草、当归炭各6g。
5剂。
8月31日二诊：
经行量已大减，颜面浮肿亦退，但觉神疲难寐，原方加远志、五味子。
崩漏止，继续巩固治疗3个月，月经周期恢复正常，余症消失，血红蛋白为110g/L。
随访至今未见反复。
按：
青春期女子，生殖器官尚未成熟，肾气盛而未充，每因心阴不足，心火偏亢，引动肾火，扰动血海，迫血妄行。
方中以莲子交水火而媾心肾，安宁上下君相火邪，川黄连、黄芩、黑栀子清热除烦，止血，心火不亢则血脉自无沸溢之患；白芍佐生地、龟版宁心涵濡心液，益肾滋育肾阴；茜草、丹皮凉血止血而不留瘀滞，当归炭善收涩止血；香附疏肝调气，通行十二经脉，调和龟、芍之滞，芩、连之寒，使血脉得安而行运如常；远志、茯神配生地、五味子交补心肾；生龙齿收敛浮越之气以镇心益肾。
药证合拍而获良效。
2清心泻肝法
妇女的生理特点，主要表现在经、带、胎、产，且均与冲任二脉息息相关，冲为血海，任主胞胎，都依赖肝血的充养，而胞络之系上通于心。
郑老认为，正因这些生理特点，妇女最易伤血，“血常不足，气常有余”，其次表现为善怀而多郁，多见肝气不舒之症。
此外阴血暗耗，心失血养，肝失血涵，心火偏旺，肝火偏亢，心为肝之子，子病累及母，心肝二火最易交炽为病，扰乱神明。
所以在临床中，郑老
非常注重心肝两脏在调节妇女精神神志中所起的作用，从而对肝火旺者，必兼清心火。
例2：
徐xx，48岁，1991年10月22日初诊。
患者绝经2年，病起1年，烘热汗出，每天10余次，以上半身为主，伴心烦易怒，口苦、口干、失眠，情绪激动或紧张时，症状频繁发作，心律齐，心率195次/分，无放射性
疼痛，舌苔薄黄，脉弦数。
西医诊断：
①更年期综合征。
②阵发性心动过速。
辨证为心肝火旺，心神不宁。
治拟清心平肝、镇静安神。
处方：
川黄连3g，丹皮5g，麦冬9g，炒白芍、白薇、山栀子、川牛膝、当归各10g，生地12g，灯芯草、甘草各2g。
7剂。
10月29日二诊：
心烦、烘热汗出减，原方加柴胡、夏枯草继进14剂，烘热汗出白天已除，夜间偶见，仍以原方继进了剂，诸症悉除。
按：
本例更年期综合征，根据症候表现，辨证为心肝火旺，治当清心泻肝、养血清热、镇静安神。
方中黄连、山栀子、灯芯草入心泻心、镇肝凉血，麦冬清心养阴、泻热除烦。
夏枯草、柴胡解厥阴之郁火，使清气上升。
白薇、丹皮退虚热。
生地、当归、白芍养血和营，补肝敛阴。
川牛膝补益肝肾，引血下行，使水火相济，阴血充而上炎之火得除。
3镇心和脾法
心主血、脾主气，心藏神，脾主思。
心脾二脏有相互资生的作用。
郑老认为女子属阴，以血为本，经血之源在于心脾。
前人云：
“胞脉
上系于心”、“冲脉起于胞中，隶属阳明”。
妇人谷气盛则血海满而经候期准、胎孕正常。
思虑过度，心脾两伤，则心火炽盛，旺于血脉之中。
若脾运失司，水谷精微不化，泛滥为湿，或散越于肌肤之间，或泛滥于肠胃之间，脾湿进而与心火交炽，炼液成痰，可上蒙清窍。
治当取镇坠心火，补养脾胃之法。
补脾即可养心。
例3：
张xx，36岁，1991年11月5日初诊。
患者月经一向先期，经色红，经期小腹隐痛，末次月经10月12日，每届经前3~4天，即见烦躁不安，甚至不悲而泣，不能自控，便溏日4次，无粘液，饮食欠佳，面色无华，下肢浮肿，夜寐恶梦，直至经净症状消失如常人。
舌胖尖红、苔薄，脉细数。
西医诊断为经前期紧张症。
症属心脾两虚，心火挟痰湿上蒙清窍，致使冲任之气失调，在经行期间乘虚而发。
治拟镇坠心火，补养脾胃，升清除浊。
处方：
川黄连、九节菖蒲各38，川贝母9g，茯苓、青龙齿（先煎）、淮山药各15g，焦白术、天竺黄、陈皮、法半夏各108，丹皮5g，广郁金6g生甘草2g。
4剂。
11月9日月经来潮，经前症状明显减轻，仍宗前意更进。
12月8日复诊经前症状未出现。
以后又以人参养营补阻制阳调治3个月，基本治愈。
按：
经前期紧张症，病人往往在经前1周出现烦躁、头痛、失眠、浮肿、腹泻等症，情绪易于激动，此类症候的发生，每因心火炽盛，脾湿成痰，痰火交炽，待经前冲任二脉通盛，气充而血流急之时，上蒙清窍。
方中淮山药、白术、茯苓、甘草健脾和胃。
陈皮理气醒脾，
半夏祛隔上之热痰，广郁金祛心窍恶血，川贝母清心化痰解郁，黄连、丹皮清心镇心，龙齿镇降心火，天竺黄凉心豁疾泻热，石菖蒲引诸药入心。
4开通心肺法
郑老认为心主血，肺主气，心肺同居高位，心气不得下通，既可因热邪上迫于肺，肺失治节之常，不能贯心脉而朝百脉，从而造成血枯致心气不得下通而行经，也可由于心肺虚损，精血亏乏无以充血海，肺失治节而不调血，痰湿阻滞血海而无以流通，阻滞冲任二脉的充盈流畅。
郑老通过调节心肺功能，而起到了不通经而经自调的目的。
例4：
唐xx，23岁，1991年8月30日初诊。
患者月经15岁初潮，周期22~120天，4~8天干净，量中，无痛，基础体温单相，需用人工周期，但停药则闭，末次月经6月24日。
体重增加，大便干结，每逢经期，乳房及下腹部胀而经不行，胸闷心悸、多痰不咳，舌苔薄腻，脉细弦。
b超提示：
子宫、卵巢大小正常。
胸部x线摄片未见异常。
西医诊断为单纯性肥胖闭经。
辨证为心肺气虚，血脉虚弱，肺失治节。
治拟开通心肺，养心以填精充血海，开肺化痰使血海得以流通。
方用《证治准绳》滋血汤加味。
处方：
炒党参、炙黄芪、当归、炒白芍、乌药、半夏、白芥子、茺蔚子各10g，川芎5g，茯苓、熟地、淮山药各12g，桔梗4g，木通6g。
服药7剂，月经来潮，5天干净。
守原法调和匀血，冲任满盈，经血自能应时而下，治症2个月，出现双相基础体温，温差0.4℃，黄体期9天，在坚持治疗3个月，基础体温双相，经期正常。
篇三：
清代最著名的妇科著作,当推：
A.《女科经纶》b.《医宗金鉴》c.《傅
一、整体解读
试卷紧扣教材和考试说明，从考生熟悉的基础知识入手，多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力，立足基础，先易后难，难易适中，强调应用，不偏不怪，达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。
试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内，几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容，体现了“重点知识重点考查”的原则。
1．回归教材，注重基础
试卷遵循了考查基础知识为主体的原则，尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及，其中应用题与抗战胜利70周年为背景，把爱国主义教育渗透到试题当中，使学生感受到了数学的育才价值，所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际，操作性强。
2．适当设置题目难度与区分度
选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题，都是综合性问题，难度较大，学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力，以及扎实深厚的数学基本功，而且还要掌握必须的数学思想与方法，否则在有限的时间内，很难完成。
3．布局合理，考查全面，着重数学方法和数学思想的考察
在选择题，填空题，解答题和三选一问题中，试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。
包括函数，三角函数，数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。
这些问题都是以知识为载体，立意于能力，让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。
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