河北省《内科护理学》模拟卷第151篇.docx
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河北省《内科护理学》模拟卷第151篇
2020年河北省《内科护理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指Hb（）。
A.<30g/L
B.30~60g/L
C.60-90g/L
D.<150g/L
E.男性Hb<120g/L,女性I<110g/L
2.下列哪项适宜安装人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动
B.窦性心律失常
C.心房颤动
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.快速心律失常
3.关于铁的代谢,下列叙述错误的是（）。
A.人体内的铁主要来源于普通食物
B.人体能吸收的铁为三价铁
C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁
D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等
E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出
4.慢性肾炎饮食应注意（）。
A.高蛋白
B.优质低蛋白
C.低脂
D.高碳水化合物
E.低糖
5.下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义（）。
A.头痛、呕吐、呼吸困难
B.意识丧失、瞳孔散大
C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍
D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”
E.呼之不醒,双侧瞳孔散大
6.急性上呼吸道感染患者一般的病程是（）
A.3天
B.5天
C.1周
D.半个月
E.1个月
7.急性期脑出血患者的血压（）。
A.一般比平时低
B.一般比平时高
C.突然降低
D.所有患者都比平时高
E.与平时一样
8.流行性乙型脑炎患者最主要的死亡原因是（）。
A.高热
B.昏迷合并肺炎
C.反复惊厥
D.严重后遗症
E.中枢性呼吸衰竭
9.急性白血病诊断的最主要依据是（）。
A.发热
B.贫血
C.肝脾大
D.骨髓增生极度活跃
E.原始细胞大于30%
10.脑出血患者急性期头部抬高卧位的主要目的是（）。
A.有利于口腔分泌物的引流
B.有利于颅内血液回流
C.防止呕吐
D.减轻头痛
E.防止脑缺氧
11.肝硬化患者出现肝性脑病最常见的诱发因素是（）。
A.精神紧张
B.暴饮暴食
C.上消化道出血
D.休息欠佳
E.腹泻
12.系统性红斑狼疮治疗主药是（）。
A.环磷酰胺
B.硫酸镁
C.糖皮质激素
D.硫唑嘌呤
E.雷公藤
13.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是（）。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原体携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
14.缺铁性贫血患者喜吃泥土、生米等原因是（）。
A.缺乏含铁的消化酶
B.脑缺血
C.习惯性
D.消化功能异常
E.精神异常
15.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确（）。
A.室性早搏—利多卡因
B.室颤—非同步直流电除颤
C.阵发室速——洋地黄
D.窦性心动过缓—阿托品
E.三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器
16.上呼吸道感染患者错误的护理方法是（）。
A.发热、全身酸痛者可用解热镇痛药
B.注意保暖
D.一般不需要任何特殊处理
E.常规使用抗生素
17.典型麻疹皮疹的特点是（）。
A.皮肤普遍充血,有鲜红粟粒疹
B.疹间无正常皮肤
C.出血性斑丘疹
D.玫瑰色斑丘疹
E.红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑
18.脑膜刺激征的临床表现为（）。
A.共济失调
B.双侧Babinski征（+）
C.颈强直,Kernig征（+）
D.抽搐
E.眩晕和呕吐
19.支气管哮喘患者当哮喘发作时呼吸困难特点是（）。
A.呼气性
B.吸气性
C.混合性
D.潮式呼吸
E.间停式呼吸
20.应用环磷酰胺洽疗慢性肾炎,应特别注意（）。
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能影响
D.粒细胞减少
E.出血性膀胱炎
21.能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）。
A.补体结合试验
B.血凝抑制试验
C.中和试验
D.特异性IgM
E.病毒分离
22.慢性肺心病可致（）。
A.右心衰竭
B.左心室衰竭
C.左心房衰竭
D.心包炎
E.心肌炎
23.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）。
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
C.补充贮存铁
D.红细胞水平恢复正常
E.血清铁和总铁结合力恢复正常
24.缺铁性贫血骨髓象有何变化（）。
A.粒细胞增生
B.巨核细胞增生
C.大单核细胞增生
D.中、晚幼红细胞增生为主
E.杆状核白细胞增生
25.艾迪生病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列叙述正确的是（）。
A.每日1次给药即可
B.给药途径以肌内注射为主
C.应终身使用激素替代治疗
D.有感染或手术时应停用
E.剂量一旦确定,终身不变
26.浸润型肺结核的发生最主要是由于（）。
A.内源性感染复燃
B.与排菌患者密切接触,再感染
C.饮用排菌病牛的牛奶
D.在不卫生环境中吸人带菌飞尘
E.未接种卡介苗
27.肺癌早期的重要体征是（）。
A.呼吸加快
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音或实音
D.听到局限性喘鸣音
E.出现消瘦及恶病质
28.护士告诉慢肝患者勿食过多的糖是因为（）。
A.易引起腹胀
B.易致ALT升高
C.易致胃病
D.易诱发糖尿病
E.以上都不是
29.病毒性心肌炎急性期应（）。
A.卧床休息1周
B.卧床休息2周
C.卧床休息1个月
D.卧床休息2个月
E.卧床休息3个月
30.下列哪项不是急性胃炎的病因（）。
A.药物
B.胆汁反流
C.幽门螺杆菌
D.急性应激
E.自身免疫反应
二、A2（共20题）
31.28岁女性患者,产前检査发现尿糖（++）,血糖9.8mmo/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏髙,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是（）。
A.学会胰岛素注射方法
B.注意饮食控制
C.学会尿糖定性试验测定法
D.绝对卧床休息,保证充足睡眠
E.观察低血糖反应与酮症酸中毒
32.某女士,28岁。
拟诊“流行性岀血热”入院,入院第3天出现尿量减少、心率增快、脉压增大。
最重要的护理措施是（）。
A.定时测量血压和脉搏
B.记录24小时出入液量
C.配合医师按“量出为入,宁少勿多”的原则严格控制液体摄人量
D.保持口腔黏膜的清洁和湿润
E.注意观察腔道和内脏出血征象
33.患者,男性,32岁。
腹泻3~5次/日,稀便时带黏液及血,已2年余,时重时轻。
近3个月来发热、腹泻,8~9次/日,时有便血,左下腹有压痛。
曾用呋喃唑酮、氯霉素、甲硝唑治疗无效。
可能诊断为（）。
A.结肠癌
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.小肠吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
34.患者,女性,28岁。
因呼吸困难、胸痛、发热就诊,心电图检查提示ST段呈弓背向下抬高,诊断为急性心包炎。
对患者的护理体检哪项不出现（）。
A.发绀
B.心音减弱
C.心包叩击音
D.胸膜摩擦感
E.心浊音界增大
35.患者,男性,28岁。
查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
36.某患者因类风湿性关节炎10余年,出现双手尺侧偏向畸形。
近来自感发热,关节疼痛难忍且呈梭形。
其主要护理诊断考虑为（）。
A.疼痛
B.悲伤
C.有感染的危险
D.自理缺陷
E.躯体移动障碍
37.某医院接到120报警后,医护人员来到现场,发现患者工作车间有毒气体泄漏,吸入后出现休克。
此时首要的处理是
A.氧气吸入
B.取平卧位
C.协助离开现场
D.建立静脉通道
E.保持呼吸道通畅
38.营养室为血液病患者制订的菜谱中,有动物内脏（心、肝、肾）、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。
你认为此菜谱最适合哪种血液病（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
39.患者,男性,50岁。
近来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血。
x线胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸腔积液检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是（）。
A.炎性假瘤
B.肺癌胸膜转移
C.结核性渗出性
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
40.患者,男性,46岁。
在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。
对诊断最有意义的检查是（）。
A.碱性磷酸酶测定
B.心肌酶学测定
C.碳氧血红蛋白测定
D.二氧化碳结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
41.患者,男性,65岁。
有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。
体检:
嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,HR16次/分,BP185/105mmHg。
最可能的诊断是（）。
A.右心衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑血管意外
D.高血压危象
E.急性左心衰竭
42.患者上呼吸道感染后出现血尿、少尿、血压增高,肾活检发现60%的肾小球有新月体,诊断为（）。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾衰竭晚期
C.急性肾衰竭
D.急进性肾小球肾炎
E.链球菌感染后急性肾炎
43.患者,女性,28岁。
怀孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,T39.5℃,伴疲乏无力,恶心,呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。
查体有肾区叩击痛（+）。
患者可能的诊断为（）。
A.慢性肾炎
B.下尿路梗阻
C.肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征
44.某急性白血病患者,化疗期间,WBC由50×10°/L降至0.8×10°L,血尿酸浓度明显增高。
一旦发生尿酸性结石,护理人员可直接观察到的征象是（）。
A.乳糜尿
B.酱油色尿
C.少尿或无尿
D.肉眼血尿
E.大量浑浊尿
45.新发现肺结核的患者,x线胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核杆菌。
拟采用短程抗结核化疗药物治疗,下列哪种方案最为合适（）。
注:
H:
异烟肼;S:
链霉素;P:
对氨基水杨酸;R:
利福平;E:
乙胺丁醇;Z吡嗪酰胺。
A.2HSP/7HP
B.2HRE/THR
C.2HREZ/7HR
D.2HESZ/7HR
E.2HSE/ZHE
46.某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。
你认为可能发生了什么征象（）。
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
47.某慢性肺心患者已发展岀现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征（+）、腹水、下肢水肿,是因（）。
A.门静脉高压
B.低蛋白血症
C.右心衰竭
D.心包积液
E.慢性肝炎
48.患者,女性,58岁。
2年前无眀显诱因出现双腕、双手、双膝关节和踝、足、跖、趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。
实验室检查:
ESR55mm/h,RF（+）。
关节x线检査:
双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。
最可能的诊断是（）。
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.类风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.银屑病关节炎
49.患者,男性,出现高热、出血、皮肤黏膜苍白1周,拟诊急性白血病。
最有助于诊断的体征是（）。
A.胸骨压痛
B.皮肤结节
C.四肢关节痛
D.黏膜增生肿胀
E.肝、脾、淋巴结大
50.肥胖2型糖尿病患者,控制饮食、体重是基本治疗。
请问糖尿病饮食原则,不包括（）。
A.碳水化合物占60%
B.餐热量分配为1/5、2/5、2/5
C.少食粗纤维食物
D.日脂肪宜限量
E.蛋白总量不超过25%
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.关于蛋白尿描述正确的是（）。
A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾炎B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
D.分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病
E.β2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征4.急性肾小球肾炎的饮食护理原则正确的是（）。
A.控制水、盐摄入量,水肿及高血压者低盐饮食
B.每日水总摄入量=前一日尿量+不显性失水量
C.指导患者低蛋白饮食
D.鼓励食用富含钾食品
E.饮食清淡,不食刺激性食物
52.高血压疾病发病因素包括（）。
A.遗传因素
B.年龄增大
C.体重超重
D.自身免疫缺陷
E.脑力活动过于紧张
53.皮质醇增多症的身体状况评估,正确的是（）。
A.满月脸
B.多血质外貌
C.皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E.环形红斑
54.流行性出血热一般护理错误的是（）。
A.隔离,直到症状完全消失
B.适当下床活动
C.饮食清淡可口,营养丰富
D.少尿期低蛋白饮食
E.多尿期给含钾丰富的饮食
55.下列关于心-肺吸氧运动试验的说法正确的是（）。
A.更能说明心脏的功能状态
B.心功能正常时VO2max>20
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭患者
D.是在运动状态下测定患者对运动的耐受量
E.心功能正常时无氧阈值>14ml/（min·kg）
56.关于心脏传导系统的说法,正确的是（）。
A.房室结具有自律性
B.正常人由窦房结发放冲动
C.心脏的正常起搏点是窦房结
D.传导系统的主要功能为生产并传导冲动,维持心脏的正常节律
E.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和普肯耶纤维组成
57.关于急性肾衰竭患者多尿期的治疗原则,说法正确的是（）。
A.重点为维持水、电解质和酸碱平衡
B.仍需继续注意控制氮质血症
C.尿量一旦超过2500ml/24h,即可停止透析治疗
D.积极治疗原发症与并发症
E.需持续监测血清电解质水平
58.下列关于控制哮喘发作药物的描述中,正确的有（）。
A.同时吸人短效β激动剂与糖皮质激素时,应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时,两次之间至少间隔3~5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素,症状缓解后逐渐改为口服和吸
59.有关呕血与黑便的讨论,正确的是（）
A.有黑便不一定有呕血
B.有呕血常伴黑便
C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致
D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
E.幽门以上出血表现为呕血,幽门以下出血表现为黑便
60.肾盂肾炎患者健康教育内容正确的是（）。
A.尽量多休息,避免体育运动
B.鼓励患者大量饮水,每日饮水量>2500ml
C.女性平日要加强会阴部的卫生保健,定期清洗
D.洗澡时不用盆浴或池浴,坚持淋浴
E.内衣选择棉织品为主,避免化纤织品
61.关于糖尿病发病机制的描述正确的是（）。
A.自身免疫起主要作用
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要因素
D.遗传与环境因素共同参与其发病过程
E.环境因素导致胰岛素分泌不足
62.血液病患者预防出血应（）
A.忌用牙签剔牙
B.勤剪指甲,避免搔抓皮肤
C.高热患者禁用酒精或温水拭浴降温D.忌用手挖鼻痂
E.静脉输液时,避免用力拍打及揉擦局部
63.急性肾小球肾炎的治疗措施中正确的是（）。
A.1~2年内避免重体力活动和劳累
B.有水肿及高血压者盐摄入量2~3g/d
C.鼓励患者摄入优质蛋白,摄入量约1g/dD.应用激素及免疫抑制剂
E.可用中药辅助治疗
64.关于心悸的描述正确的是（）
A.各种器质性心血管病可致心悸
B.心律失常可致心悸
C.情绪激动可致心悸
D.心悸的严重程度和病情成正比
E.心悸一般无危险性
65.慢性肾炎治疗原则说法正确的是（）。
A.容量依赖型高血压患者首选利尿剂治疗
B.注意休息,避免剧烈运动,避免劳累
C.高磷饮食
D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,<3gd
E.小剂量阿司匹林,延缓肾衰竭
五、B（共5题）
66.心绞痛的首要处理措施（）。
A.绝对卧床休息
B.高流量吸氧
C.限制钠盐的摄入
D.降低颅内压、制止抽搐
E.使用硝酸甘油制剂
67.失神发作,首选（）。
A.突然,几秒钟内症状达高峰
B.急骤,几秒钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几个小时至1~2天症状达高峰D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰
E.急骤,几分钟后症状可达高峰17.蛛网膜下腔出血起病（）。
18.脑出血起病（）。
A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.泼尼松
68.急性白血病的血象及骨髓象特点是（）。
A.骨髓巨核细胞数正常或增加
B.全血细胞减少,骨髓增生低下
C.骨髓增生明显活跃;分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
69.甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是
A.饥饿感、心慌、手颤
B.甲状腺肿大、震颤、有杂音
C.呼吸深而大,带烂苹果味
D.向心性肥胖、痤疮、高血压等
E.足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽
70.支气管肺癌可咳出（）。
A.白色泡沫状痰或黏液性痰
B.大量脓痰
C.脓臭痰
D.粉红色浆液泡沫痰
E.血痰
A1答案：
1：
C2：
D3：
B4：
B5：
C6：
C7：
B
8：
E9：
E10：
B11：
C12：
C13：
C14：
A
15：
C16：
E17：
E18：
C19：
A20：
E21：
D
22：
A23：
C24：
D25：
C26：
A27：
D28：
D
29：
C30：
E
A2答案：
31：
B32：
C33：
E34：
D35：
A
36：
A37：
C38：
D39：
B40：
E
41：
B42：
C43：
C44：
C45：
C
46：
A47：
C48：
C49：
A50：
C
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
B62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
C67：
E68：
C69：
A70：
E
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