护理学基础之冷热疗法习题与答案.docx
《护理学基础之冷热疗法习题与答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理学基础之冷热疗法习题与答案.docx(18页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
护理学基础之冷热疗法习题与答案
护理学基础之冷热疗法习题与答案
一、A1
1、酒精擦浴时,禁擦的部位是
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、背部、肘窝
2、为降温做温水擦浴,水温宜选用
A、56~60℃
B、45~50℃
C、40~45℃
D、37~40℃
E、32~34℃
3、不可用冷疗的病情是
A、鼻出血
B、头皮下血肿的早期
C、中暑
D、压疮
E、牙痛
4、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的
A、卧床休息
B、测体温每4h测量一次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶,足底处
E、每日口腔护理2~3次
5、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是
A、防止冻伤
B、防止引起反射性心率减慢
C、防止引起腹泻
D、冷疗可减少血液循环,影响愈合
E、防止引起一过性冠状动脉收缩
6、冷疗的目的不包括
A、促进炎症的消散
B、减轻出血
C、减轻疼痛
D、降低体温
E、减轻局部充血
7、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A、控制炎症的扩散
B、减少脑细胞需氧量
C、防止头部充血
D、减轻局部疼痛
E、控制毒素吸收
8、为高热患者使用乙醇拭浴法降温时,正确的方法是
A、乙醇的浓度为50%~70%
B、乙醇的温度为40℃~45℃
C、拍拭顺序为先四肢,再胸背部及腹股沟处
D、拭浴后1小时后测体温并划在体温单上
E、冰袋置于头部,热水袋置于足部
9、牙痛时应用冷疗的目的是
A、控制牙髓炎症扩散
B、降低毛细血管通透性,减轻组织充血
C、降低组织代谢和需氧量
D、降低细胞代谢
E、减轻牙龈出血
10、为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是
A、温水拭浴
B、多饮水
C、保暖
D、头部置冰袋
E、乙醇拭浴
11、物理降温最有效的方法是
A、使用冰槽进行头部降温
B、冰袋头部冷敷
C、30%乙醇拭浴
D、40℃温水拭浴
E、冰囊冷敷大动脉处
12、为病人进行冷热疗法时,下列说法正确的是
A、温水擦浴时水温应为32~34℃
B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50~60℃
C、热水坐浴时水温为50~60℃
D、温热敷时水温是60~70℃
E、局部浸泡时水温应为50~52℃
13、有创面的部位做湿热敷,尤应注意
A、床单上垫橡胶单
B、皮肤涂凡士林
C、保持合适的水温
D、严格执行无菌操作
E、及时更换敷料
14、为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过
A、40℃
B、50℃
C、60℃
D、70℃
E、80℃
15、采用热疗法促进炎症局限的机制是
A、解除肌肉痉挛
B、促进软组织松弛
C、降低细胞新陈代谢
D、溶解坏死组织
E、降低神经兴奋性
16、热水坐浴疗法的适应证不包括
A、痔手术后
B、肛门有伤口
C、外阴肿大
D、肛门周围炎症
E、女性经期痛经
17、热水袋的使用操作不正确的是
A、置于足底,利于扩张血管
B、灌水至1/2~2/3满
C、热水袋用布套套好,测水温后再使用
D、一般施热为10~30分钟
E、昏迷患者使用热水袋的水温应为60℃
18、护士为患者使用红外线烤灯时,其操作要点应除外
A、评估患者的创面情况
B、用手试温,温热为宜
C、灯距为20~30cm
D、时间为20~30分钟
E、观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
19、对伤口湿热敷,最需要注意的问题是
A、防止弄湿床单
B、敷布每5~10分钟更换1次
C、水温为60~75℃
D、严格进行无菌操作
E、热敷时间为20~30分钟
20、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是
A、促进浅表炎症局限
B、促进炎性渗出物吸收消散
C、使局部血管收缩,使炎症局限
D、传导发散体内的热量
E、提高痛觉神经的兴奋性
二、A2
1、患者,女,56岁,在路上行走时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部挫伤。
局部处理方法错误的是
A、局部制动
B、抬高患肢
C、血肿加压包扎
D、早期局部热敷
E、血肿若进行性增大,需切开止血
2、住院患者梁某近日高热,医嘱为其进行乙醇拭浴降温,护士为其准备的拭浴溶液的温度是
A、18~20℃
B、22~24℃
C、32~34℃
D、40~45℃
E、60~70℃
3、患者男,50岁。
因高热急诊入院,体温39.9℃。
正确的物理降温措施是
A、嘱患者多饮水
B、前额,枕后置冰袋
C、温水擦浴
D、心前区酒精擦浴
E、冰敷60分钟后测体温
4、患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A、热湿敷
B、冷湿敷
C、局部按摩
D、松节油涂擦
E、冷热交替敷
5、患者女性,17岁,行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于
A、前额
B、头顶部
C、颈前颌下
D、胸部
E、腋窝处
6、患者男性,腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A、颈前颌下
B、足底、腹股沟
C、背部、腋下
D、前额、头顶
E、枕后、耳廓
7、患者,男性,20岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。
护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是
A、红花油按摩
B、温水浸泡
C、红外线照射
D、湿冷敷
E、乙醇按摩
8、患者女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是
A、可引起过敏
B、可引起腹泻
C、可发生冻伤
D、可降低血液循环,会影响创面愈合
E、可导致组织缺血缺氧而变性坏死
9、男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是
A、面部、足部
B、胸前区、腹部、足底
C、面部、背部、腋窝
D、胭窝、腋窝、腹股沟
E、肘窝、手心、腹股沟
10、王某,男,13岁,上呼吸道感染发热,体温40℃,以下降温方式错误的是
A、头部用冰袋
B、乙醇擦浴
C、头部冷湿敷
D、温水浴
E、颈前颌下放置冰囊
11、患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。
遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是
A、5%~15%
B、25%~35%
C、45%~55%
D、70%~75%
E、90%~95%
12、患者,女,30岁,因肺炎收治入院,护士为其测得口温39.8℃,同时注意到患者口唇干燥脱皮,下列护理措施不妥的是
A、冰袋置腋窝、枕后降温
B、嘱患者注意口腔清洁卫生
C、加强体温的监测
D、嘱患者多喝水
E、嘱患者卧床休息
13、患儿男,12岁,淋雨后体温高热达40℃,急诊入院给予乙醇拭浴降温,30分钟后复测体温,当体温降至何值以下时,应取下冰袋
A、39.5℃
B、39℃
C、38.5℃
D、38℃
E、37.5℃
14、患者55岁,肛门常有瘙痒不适,少量血便,护士指导温水坐浴温度
A、32~35℃
B、37~39℃
C、40~45℃
D、45~49℃
E、50~56℃
15、刘先生,40岁,住院烧伤科,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。
可在局部进行的处理是
A、红外线照射,每次20~30分钟
B、湿热敷,水温40%~60%
C、冷湿敷,促进炎症吸收
D、放置热水袋,水温60~70℃
E、放置冰袋,减轻疼痛
16、患者,女性,35岁。
因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是
A、立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
B、改用小功率灯,继续照射
C、调整照射的距离,继续照射
D、停止照射,改用超短波局部理疗
E、停止照射,改用高频局部理疗
17、患者,女性,14岁,因车祸昏迷1周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至
A、48℃
B、55℃
C、63℃
D、70℃
E、80℃
18、患者,女性,25岁。
高位截瘫,因护理不周引起压疮,为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时,其照射最佳灯距和时间是
A、5~10cm;10~20分钟
B、15~20cm;10~20分钟
C、30~50cm;20~30分钟
D、60~70cm;20~30分钟
E、15~20cm;20~30分钟
三、A3/A4
1、患者,男性,27岁,高温车间工作。
体温升至40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。
<1>、如若为患者冷疗,心前区禁忌用冷是为了防止
A、心动过速
B、体温骤降
C、反射性心率减慢
D、反射性心搏骤停
E、心跳节律异常
<2>、为患者采取的最好降温方法是
A、35%乙醇拭浴
B、降温毯降温
C、冰袋置大动脉降温
D、化学冰袋头部降温
E、冰囊置腋窝降温
答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】酒精擦浴时,禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024503,】
2、
【正确答案】E
【答案解析】降温时,温水擦浴的温度为32~34℃。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024504,】
3、
【正确答案】D
【答案解析】压疮可用红外线灯热疗促进组织干燥结痂和肉芽组织生长,如果冷疗会影响局部血液循环,影响组织愈合。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024506,】
4、
【正确答案】D
【答案解析】足底:
用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。
故答案为选项D。
其余选项均为正确措施。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024507,】
5、
【正确答案】D
【答案解析】冷疗法可降低血液循环,增加组织损伤且影响伤口愈合,尤其大范围组织损伤,应绝对禁止。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024514,】
6、
【正确答案】A
【答案解析】冷疗的目的包括控制炎症扩散、减轻疼痛、减轻局部充血或出血、降低体温。
促进炎症消散是热疗的作用。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024515,】
7、
【正确答案】C
【答案解析】将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024516,】
8、
【正确答案】E
【答案解析】乙醇拭浴时治疗碗内盛25%~35%乙醇200~300ml,温度30℃左右,将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。
将热水袋放置足底,使病人感觉舒适,并促进足底血管扩张,有利于散热。
30分钟后测量体温,并记录在体温单上。
擦拭顺序:
先双侧上肢,然后背部、双侧下肢,最后擦拭股下、腘窝、足跟。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024517,】
9、
【正确答案】B
【答案解析】冷使神经末梢敏感性降低,使毛细血管通透性降低,减轻由于组织充血、肿胀压迫神经末梢而导致的疼痛。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024518,】
10、
【正确答案】E
【答案解析】血液病患者禁止乙醇拭浴,因为乙醇能使血管扩张,可能引起出血。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024519,】
11、
【正确答案】C
【答案解析】乙醇具有挥发性,蒸发迅速,可带走机体大量热能;乙醇还具有刺激皮肤血管扩张的作用,故散热能力较强。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024520,】
12、
【正确答案】A
【答案解析】温水擦浴时水温为32~34℃;麻醉未清醒病人使用热水袋时,水温应调至50℃以下;热水坐浴时水温为40~45℃;温热敷时水温为50~60℃;局部浸泡时水温为43~46℃。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024528,】
13、
【正确答案】D
【答案解析】湿敷部位有伤口者,应严格按无菌原则处理。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024529,】
14、
【正确答案】B
【答案解析】对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者,热水袋的水温应调至50℃以内,并用大毛巾包裹,以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024531,】
15、
【正确答案】D
【答案解析】热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。
因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024532,】
16、
【正确答案】E
【答案解析】女性月经期不宜采用热水坐浴,以防逆行性感染。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024533,】
17、
【正确答案】E
【答案解析】昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差,故水温宜低于50℃,以免烫伤。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024534,】
18、
【正确答案】C
【答案解析】红外线灯:
用于消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。
灯距应为30~50cm,治疗时间为20~30分钟。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024535,】
19、
【正确答案】D
【答案解析】湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。
水温为50~60℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024536,】
20、
【正确答案】A
【答案解析】热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。
炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散:
炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024537,】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】软组织挫伤早期应局部使用冷敷,可消肿、止痛。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024500,】
2、
【正确答案】C
【答案解析】乙醇拭浴:
25%~35%乙醇200~300ml,温度30℃左右。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024501,】
3、
【正确答案】C
【答案解析】物理降温:
体温超过39.0℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。
行药物或物理降温半小时后,应测量体温,并做好记录及交班。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024502,】
4、
【正确答案】B
【答案解析】冷湿敷法目的:
多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024505,】
5、
【正确答案】C
【答案解析】使用冰袋为患者降温时,冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后,冰囊可放在颈前颌下,必要时,可向病人说明,用三角巾两端在颈后部系好;鼻部冷敷时,应将冰囊吊起,仅使其底部接触鼻根,以减轻压力。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024508,】
6、
【正确答案】D
【答案解析】使用冰袋为患者降温时,冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后,冰囊可放在颈前颌下,必要时,可向病人说明,用三角巾两端在颈后部系好;鼻部冷敷时,应将冰囊吊起,仅使其底部接触鼻根,以减轻压力。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024509,】
7、
【正确答案】D
【答案解析】软组织损伤、扭伤早期(48小时内)应局部用湿冷敷以减轻局部充血、出血和疼痛。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024510,】
8、
【正确答案】E
【答案解析】全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足,若使用冷疗,进一步使血管收缩加重血液循环障碍,致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024511,】
9、
【正确答案】B
【答案解析】酒精擦浴时,禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。
这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024512,】
10、
【正确答案】E
【答案解析】高热病人降温时,可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后,冰囊可放在颈前颌下。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024513,】
11、
【正确答案】B
【答案解析】拭浴用乙醇:
浓度25%~35%,温度30℃左右,剂量200~300ml。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024521,】
12、
【正确答案】A
【答案解析】枕后部为冰袋冷疗的禁忌部位。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024525,】
13、
【正确答案】B
【答案解析】30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下冰袋。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024526,】
14、
【正确答案】C
【答案解析】热水坐浴:
可减轻盆腔、直肠器官的充血,达到消炎、消肿、止痛和促进引流的作用,常用于会阴、肛门疾病及手术后等病人。
坐浴盆置于坐浴椅上,倒入坐浴液至浴盆的1/2满为宜,将水温调至40~45℃。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024527,】
15、
【正确答案】A
【答案解析】红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥结痂,保护肉芽组织生长,以利伤口愈合。
移动红外线灯头至治疗部位斜上方或侧方,一般灯距为30~50cm,以病人感觉温热为宜,如灯头有保护罩,可以垂直照射。
每次照射时间为20~30分钟。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024530,】
16、
【正确答案】A
【答案解析】皮肤出现桃红色的均匀红斑,为剂量合适;若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林保护皮肤。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024538,】
17、
【正确答案】A
【答案解析】昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024539,】
18、
【正确答案】C
【答案解析】红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥结痂,保护肉芽组织生长,以利伤口愈合。
移动红外线灯头至治疗部位斜上方或侧方,一般灯距为30~50cm,以病人感觉温热为宜,如灯头有保护罩,可以垂直照射。
每次照射时间为20~30分钟。
【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】
【102024540,】
三、A3/A4
1、
【正确答案】C
【答案解析】心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024523,】
【正确答案】A
【答案解析】乙醇拭浴通过蒸发和传导作用,来增加机体的散热,多用于高热病人的降温。
【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】
【102024524,】