好医生继续教育《优质护理服务规范操作与考评指导》答案.docx

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好医生继续教育《优质护理服务规范操作与考评指导》答案

好医生继续教育《优质护理服务规范操作与考评指导》答案

 叩背原则中的注意事项错误的选项是 d

Braden评分＜12分者，采取的评估频率是 c

备好物品的治疗车推至床旁，移开床旁椅至床尾和床的距离是 b

鼻饲技术操作考核评分标准中的关键缺陷是 c

不属于2007年美国国家褥疮专家组对于褥疮的定义中发生局限性损伤的组织是 d

不属于II期型褥疮护理的是 d

不属于鼻饲技术的工作规范要点的是 b

不属于超声波雾化吸入疗法需准备的物品是b

不属于插管固定治疗标准的是 c

不属于高危导管的是 b

不属于灌肠技术的工作规范要点的是 c

不属于患者出院护理中文件处理的质量标准的是 b

不属于会阴擦洗的操作的是 b

不属于经气管插管气管切开吸痰法技术的准备物品是 c

不属于口腔护理的工作规范要点的是 b

不属于膀胱冲洗所需准备的用物的是 d

不属于排痰的有效指标的一项是a

不属于特级护理患者的护理要点的是 c

不属于温水擦浴的工作目标是 d

不属于正常血浆的描述是 b

不需要每周跌倒危险因子评估两次的是 d

擦洗口腔中，口腔黏膜有溃疡时可以涂 c

擦浴护理温水适宜温度是 c

测肛温时，应先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门的深度为 c

超声雾化吸入治疗，若需连续使用，中间需间隔时间为 d

穿脱隔离衣技术操作考核评分标准中关键缺陷是 c

穿脱隔离衣技术相关流程说明描述错误的是 d

床旁便携式监护仪操作，嘱患者的体位是 c

从血库中取出后应震荡保存并立即输入的是 b

对于大小便失禁的患者，护士应做好的护理不包括 d

对于快速血糖监测相关流程描述错误的是 c

对于静脉输液相关操作描述错误的是d

对于皮下注射技术相关流程说明中错误的是 d

对于中暑的患者，灌肠液的适宜温度是 a

放尸体屉外面的识别卡是 c

高危导管、中危导管发生意外滑脱，上报质改部或护理部的时间是 b

更换尿袋的操作错误的一项是 c

关于测量血压的描述中，错误的是 d

关于床旁便携式监护仪操作技术相关规范要点描述正确的是 b

关于动脉血气分析可监测的项目叙述不准确的一项是 d

关于静脉注射技术相关操作描述错误的是 a

关于膀胱冲洗操作流程相关描述错误的是 c

关于心肺复苏技术相关流程说明描述不正确的是 c

灌肠袋液面高度要适宜，一般高于肛门 b

患者入院护理中，入院介绍的质量标准有 d

护士实施的护理工作不包括d

肌内注射技术操作考核标准中关键缺陷是 a

肌内注射技术在注射部位选择上，最常用的部位是 a

肌内注射技术注射部位应选择的部位不包括 d

进行摇振排痰，单侧摇振的周期是 b

禁止测量肛温的患者不包含 d

禁止用肥皂水灌肠的患者是 c

禁止转运的患者不包括 b

静脉留置针操作中，需两人查对检查配置药液的叙述错误的是 d

静脉输液法的目的叙述错误的是 d

可能提示有溶血的现象是 d

口腔护理操作考核评分标准中关键的缺陷是 d

口腔护理前，为防止口水顺气管插管流入下呼吸道造成肺部感染的操作是 a

连续吸痰时间要求是 a

男性患者失禁护理包括a

判断标准为，解除对该部位的压力30min后，皮肤颜色仍不能恢复正常的，属于褥疮分期的 a

褥疮最好发的部位是b

膀胱冲洗时，为了产生一定的压力，利于液体流入，冲洗液面距床面约 c

皮下注射常用部位不包括 d

清洁背部的操作错误的一项 d

清洁类操作中，选择适宜水温不是40-45℃的是 b

褥疮最好发的部位是 b

尸体料理技术，以下对于室内进行终末消毒操作错误的是 d

尸体料理技术操作中需要尸体识别卡 c

使心脏重新恢复搏动及有效泵血功能的方法错误的是 d

输血前，血袋需置室温的时间是 b

输血时应严格执行“三查九对”，其中“三查”指的是 a

输血完毕，储血袋保存的环境是 c

输液时速度宜慢，必要时用输液泵控制输液速度的情况不包括 d

属于高危导管的是 c

为避免久放导致血液变质或污染，血液自血库取出后至输入时间为b

心肺复苏技术5-13岁儿童的按压深度为 c

心肺复苏技术相关规范要点描述错误的是 c

需根据检测指标遵医嘱及时调整微量注射速度泵入的药物是c

需要密切观察患者的病情变化，监测患者生命体征的护理是 a

巡视患者时间间隔为1小时的护理是 b

氧气雾化吸入疗法，若需连续使用，中间需间隔时间为 d

以下不属于用静脉留置针技术基础护理盘内的准备物品的是 a

以下对于鼻饲护理中注意事项描述错误的是 a

以下对于过敏性休克急救措施错误的是 a

以下关于静脉留置针技术相关操作描述错误的是c

以下技术中，与静脉注射技术相同的操作考核标准关键缺陷为穿刺未成功的是 c/a

用滴管计量药量，以下单位计量正确的是 b

用静脉留置针进行输液，成年人的滴速为 b

用于判断胃管位置的方法错误的是 d

在Braden评分法中，住院期间评估1次即可的情况是 a

在背部护理中，以下流程正确的是 a

在鼻饲护理中，关于插管操作错误的是 d

在采取静脉血标本时，对于进针前消毒描述正确的是 b

在测量生命体征前应避免影响生命体征的相关因素不包括 d

在会阴擦洗流程中描述不正确的是 b

在肌内注射前，要求患者上腿伸直放松，下腿弯曲的情形是a

在肌内注射前，要求患者足尖相对，足跟分开，头偏一侧，以放松肌肉的情形是 b

在静脉留置针技术中，以下描述错误的是 b

在静脉血标本采集技术中，对于进针描述正确的是 c

在静脉注射技术中，拔针后，嘱咐患者按压穿刺点时间通常为 b

在静脉注射技术中，检查配制药液不正确的是 d

在连接监护仪相关操作中描述错误的是 d

在确定患者出院日期后，针对患者病情及康复程度制定康复计划，内容包含 d

在梳头护理中，若患者头发已纠结成团，用于湿润头发后再小心梳顺的试剂是 c

在协助患者进食的描述中错误的是 a

在协助患者进食结束后，病情许可者进食后可以保持坐位的时间是 b

在指（趾）甲护理中，用于清洗双手、双脚的适宜水温应保持在 c

暂停输液时，为防止堵管用125U/ml肝素液封管的量是 b

造成软组织溃烂和坏死而导致褥疮发生的原因不包括 d

序号题目答案

1帮助患者使用便盆，排泄后的护士的护理操作不包括（）d

2膀胱冲洗期间，排空膀胱，夹闭排尿引流管，开放输液管，调节流速。

反复冲b

3膀胱冲洗时，冲洗速度更加流出液的颜色进行调节，一般速度为（）b

4鼻饲技术操作考核评分标准中的关键缺陷是（）c

5便携式监护仪，报警线的设置为（）a

6不属于2007年美国国家褥疮专家组对于褥疮的定义中发生局限性损伤的组织d

7不属于膀胱冲洗挂液检查的操作是（）d

8不属于低危导管的是（）c

9不属于静脉血标本采集技术物品准备的是（）d

10不属于密闭静脉输血技术的工作规范要点的是（）d

11不属于皮内注射技术准备的物品的是（）b

12不属于褥疮危险因素评估的评估环节的一项是（）d

不属于褥疮内源性危险因素的是c

13不属于胃肠减压技术的工作规范要点的是（）c

14不属于协助患者翻身及有效咳痰的护理工作规范要点的是（）d

15擦洗口腔正确的顺序为（）a

16采取静脉血标本后指导患者按压穿刺点时间通常为（）c

17采血后，应立即送检。

如不能立即送检，应将血标本保存在冰箱内的温度是（b

18超声雾化吸入治疗，若需连续使用，中间需间隔时间为（）d

19穿脱隔离衣技术相关流程说明描述错误的是（）d

20床旁便携式监护仪操作，嘱患者的体位是（）c

21从血库中取出后应震荡保存并立即输入的是（）b

22对于皮下注射技术相关流程说明中错误的是（）d

23对于需要鼻饲药物的，又无法坐起的患者，我们采取的是（）c

24翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。

以下叩背原则正确的是（c

25根据病情调节氧气流量，严重缺氧患者应采取氧气流速为（）c

26关于超声雾化吸入疗法，在操作准备中，水槽水位的要求叙述错误的是（）d

27关于床上洗头工作规范要点叙述错误的是（）d

28关于动脉采血技术操作相关描述错误的是（）c

29关于经鼻或口腔吸痰技术相关描述正确的是（）c

30关于静脉注射技术相关操作描述错误的是（）a

31关于输血相关管理制度描述错误的是（）c

32关于物理降温技术相关描述错误的是（）b

33护士在灌肠前，要核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的（）d

34患者无呼吸循环指征，立即给予胸外心脏按压，同时进行人工呼吸。

描述正确a

35肌内注射技术注射部位应选择的部位不包括（）d

36简易呼吸器挤压程度，有氧源时，将氧流量调至8-10L/min，挤压球囊1/2，潮a

37禁止转运的患者不包括（）d

38经鼻或口腔吸痰法操作考核评分标准中关键缺陷是（）a

39经鼻腔吸痰，在患者吸气时，吸痰管沿鼻道插至咽喉部，其深度为（）c

40经口腔吸痰，吸痰管由口腔颊部插至咽喉部（）b

静脉输液法的目的叙述错误的是d

41可以考虑手术治疗，清除坏死组织，行皮瓣移植的患者情况是（）c

42口腔护理前，为防止口水顺气管插管流入下呼吸道造成肺部感染的操作是（）a

43叩背原则中的注意事项错误的选项是（）d

44脉搏异常患者测量脉搏时间为（）b

45女性患者失禁护理包括①擦洗左右侧小阴唇各3下②擦洗阴阜3下③擦洗左右侧a

46皮下注射常用部位不包括（）d

47破伤风抗毒素（TAT）过敏试验，采取的皮试液的量为（）a

48青霉素过敏试验结果判断为阳性的是（）d

49青霉素过敏性休克急救措施错误的是（）d

50褥疮最好发的部位是（）b

51输入的血液中不得加入的药物有（）d

52输血完毕，血袋应保存时间为（）c

53头发护理的目的有（）d

54为避免久放导致血液变质或污染，血液自血库取出后至输入时间为（）b

55为防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，患者在膀胱冲洗期间保持的d

56为防止尿液逆行感染，护士应指导患者注意（）d

57为使汞液全部流入储汞瓶，再关闭开关，血压计使用后应向右倾斜度数为（）d

58无菌包的有效期一般为（）c

59无菌技术相关流程说明描述错误的是（）b

60无菌盘的有效期为（）a

61物理降温后，复测体温的时间是（）b

62系于死者手腕上的识别卡是（）a

63协助病人咳痰的操作流程错误的叙述是（）d

64协助患者翻身及有效咳痰的关键缺陷是（）c

65协助患者翻身及有效咳痰时，描述错误的是（）c

66协助患者进食摆放体位操作错误的是（）b

67巡视患者时间间隔为1小时的护理是（）b

68氧气雾化吸入疗法，操作步骤及注意事项错误的是（）d

69氧气雾化吸入疗法，每次雾化吸入的时间为（）a

70以下不属于用静脉留置针技术基础护理盘内的准备物品的是（）a

71以下操作会使血袋中血液凝集或溶解的情况不包括（）d

72以下对于鼻饲技术相关描述错误的是（）c

73以下对于超声雾化吸入治疗，操作步骤及注意事项错误的是（）c

74以下关于肌内注射技术相关操作描述错误的是（）c

75以下患者不属于一级护理的是（）d

76以下技术中，需指导患者保持引流袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染的b

77以下技术中，与静脉注射技术相同的操作考核标准关键缺陷为穿刺未成功的是a

78以下情况患者，可以确定为特级护理的是（）a

79用于吸痰的吸引器负压不可过大，一般成人为（）c

80在采取静脉血标本时，对于进针前消毒描述正确的是（）b

81在插管灌液中，对于儿童将肛管轻轻插入直肠后固定肛管的长度是（）a

82在超声波雾化吸入疗法中，对于水槽应加入蒸馏水（）b

83在超声波雾化吸入疗法中，护士如何指导患者吸入药液的操作错误的是（）d

84在动脉采血技术中，取血后用无菌棉签按压穿刺部位的时间（）b

85在动脉采血技术中，为防止血样的氧分压升高和二氧化碳分压降低，直接影响a

86在动脉采血技术中，以穿刺点为中心环行消毒2遍的消毒液是（）b

87在静脉留置针技术中，以下描述错误的是（）b

88在静脉血标本采集技术中，对于拔针描述错误的是（）c

89在静脉血标本采集技术中，扎止血带的位置是（）a

90在静脉注射技术中，检查配制药液不正确的是（）d

91在连接监护仪相关操作中描述错误的是（）d

92在褥疮的治疗中，包扎用敷料不包括（）d

输液和输血用物比较中，以下不是输血特有的准备物是b

93在协助患者翻身及有效咳痰的护理中，可以于背部叩击的患者是（）d

94在氧气瓶鼻导管吸氧操作中，将鼻导管蘸水，自清洁鼻孔轻轻插至鼻咽部，插c

95在氧气吸入技术操作中，以下描述错误的是（）b

96在以下操作中不适宜与患者交流的是（）d

97在整理床单操作中，操作错误的是（）b

98在足部清洁操作流程中，能防止压迫血管，阻碍血液循环的操作是（）c

99暂停输液时，为防止堵管用125U/ml肝素液封管的量是（）b

100足部清洁操作中，水温的适宜温度是（）a

Braden评分＜12分者，采取的评估频率是C

帮助患者使用便盆，排泄后的护士的护理操作不包括D

鼻饲前后，为防止管道堵塞，用于冲洗管道的温开水的量是B

不属于II期型褥疮护理的是D

不属于便携式监护仪操作的物品准备的是C

不属于出院指导的质量标准的是A

不属于二级护理患者的护理要点的是A

不属于灌肠禁忌症的是B错A急腹症B妊娠早期C消化道出血D肠梗阻

不属于禁用口表测温的患者是B

不属于密闭静脉输血技术的工作规范要点的是D

不属于褥疮外源性危险因素的是A

不属于生命体征监测技术中测量患者体温的工作规范要点的是B

不属于正常血浆的描述是B

不属于指（趾）甲的护理的是D

不属于置留胃管的操作流程的是B错A检查胃管是否通畅，测量胃管放置的长度B再次查对床号、姓名C为患者进行插管操作，嘱患者配合，做深呼吸、吞咽等动作，取得患者的配合D插入适当深度，检查胃管是否在胃内，妥善固定

采血后，应立即送检。

如不能立即送检，应将血标本保存在冰箱内的温度是B

超声雾化吸入治疗，每次雾化吸入时间为B

床上洗头护理的适宜水温是C

从前往后开盖，盖内面向上放置，盖盖时，从后向前端将盖盖严的操作是C

对于阿米巴痢疾患者，灌肠时应采取的方式是a

对于大小便失禁的患者，护士应做好的护理不包括D

对于伤寒患者灌肠相关描述正确的是A

根据病情调节氧气流量，严重缺氧患者应采取氧气流速为C

更换尿袋的操作错误的一项是C

关于电极片贴于患者相应部位描述正确的是B

关于动脉采血技术操作相关描述错误的是C

关于无菌持物钳使用注意事项错误的是D

关于无菌技术相关流程说明描述正确的是D

关于心肺复苏技术相关流程说明描述不正确的是C

呼吸衰竭患者吸痰前，可加大氧浓度C

会阴擦洗操作中，水温的适宜温度是C

肌内注射技术操作考核标准中关键缺陷是C

进行摇振排痰，在患者呼吸时振动其胸壁的频率是C错A每秒5-10次B每秒10-15次C每秒15-20次D每秒20-25次

经口腔吸痰，吸痰管由口腔颊部插至咽喉部B

可能提示有溶血的现象是D

面部清洁中，面部擦拭正确的是A

男性患者用消毒液棉球擦净部位不包括B

判断标准为，解除对该部位的压力30min后，皮肤颜色仍不能恢复正常的，属于褥疮分期的A

配置灌肠液，使用前应加温到B

皮内注射技术操作考核评分标准中关键缺陷指的是D

皮下注射针头刺入角度是与皮肤成C

瓶装的静脉输液，需要另备的用物准备是A

青霉素过敏试验结果判断为阳性的是D

若患者感染向周围及深部扩展，常可抵达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，属于褥疮的期型是D

尸体料理技术，以下对于室内进行终末消毒操作错误的是D

使用75%乙醇消毒皮肤的技术是A错A肌内注射技术B静脉注射技术C肌肉注射技术D静脉血标本的采集技术

使用乙醇行物理降温时，不需要避开的部位是C

使用乙醇行物理降温时，以下需要避开的部位是B

输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入A

输血滴速宜慢的患者不包括D

属于静脉血标本采集技术操作考核中的关键缺陷的是A

属于心肺复苏技术操作考核评分标准关键缺陷是D

为避免久放导致血液变质或污染，血液自血库取出后至输入时间为B

为防止出现虚脱和血尿，尿潴留患者一次导出尿量不宜超过C

卧床患者更换床单的用物先后顺序正确的是B

吸痰操作中，轻轻插管至患者出现轻咳或有阻力时，放松吸痰管末端，启动负压，边旋边退，旋转度数为D

吸痰后，吸出液应少于储液器瓶体的d

吸痰前、后给予高流量氧气吸入时间为C错A1minB2minC3minD4min

系于尸体单中部的尸体识别卡是B

协助病人咳痰的操作流程错误的叙述是D

协助患者翻身及有效咳痰的关键缺陷是C

协助患者翻身及有效咳痰时，描述错误的是B错A持续鼻饲患者操作前30min应停止鼻饲B鼻饲进餐患者翻身咳痰时间应安排在餐前1-2h或餐后2hC咳痰后进行20min的雾化吸入后协助排痰D操作中密切观察患者的意识和呼吸情况

协助患者进食摆放体位操作错误的是B

协助或帮助患者进食的要求错误的是D

心肺复苏技术婴幼儿的按压深度为D

胸外心脏按压位置要准确，偏向两侧按压结果是A错cA造成无效按压B易引起肝破裂C易致肋骨骨折产生气胸、心包积血D易引起内出血

以下操作会使血袋中血液凝集或溶解的情况不包括D

以下对于鼻饲护理中注意事项描述错误的是A

以下对于超声雾化吸入治疗，操作步骤及注意事项错误的是C

以下对于过敏性休克急救措施错误的是A

以下情况患者，不属于特级护理的是C

以下情况患者，可以确定为特级护理的是A

用于吸痰的吸引器负压不可过大，一般成人为C

右手持注射器，从动脉走向穿刺角度为B°

在超声波雾化吸入疗法中，护士如何指导患者吸入药液的操作错误的是D

在跌倒危险因子评估中，评估一次即可的情况是A

在静脉留置针操作中，以下穿刺步骤操作错误的是B

在静脉留置针技术中，以下描述错误的是D错A穿刺时，进针速度要慢，以免刺破静脉后壁，穿刺的同时要注意观察回血B如用无菌纱布覆盖穿刺处，每天常规消毒穿刺点，并更换穿刺点下敷料，如用贴膜时，可2d更换一次C如局部皮肤出现发红，肿胀等，应及时拔除套管针D如局部皮肤出现发红，肿胀等，必要时可做理疗，以利于消炎、吸收

在连接监护仪相关操作中描述错误的是D

在褥疮的治疗中，包扎用敷料不包括D

在输液和输血用物比较中，以下不是输血特有的准备物是B

在温水擦浴的护理中，不需立即停止擦浴，给予适当处理的情况是D

在协助患者进食的描述中错误的是A

在整理床单操作中，操作错误的是B

在指（趾）甲护理中，用于清洗双手、双脚的适宜水温应保持在C

在足部清洁操作流程中，能防止压迫血管，阻碍血液循环的操作是C

足部清洁操作中，水温的适宜温度是A