中医药膳学.docx

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中医药膳学

上篇总论第一章药膳学的概念及发展简史第二章药膳的特点分类和应用原则第三章药膳学的基本理论第四章药膳制作的基本技能第一章药膳学的概念及发展简史第一节药膳的概念及内容一药膳的概念药膳是以药物和食物为原料经过烹调加工制成的食品进而言之药膳是在中医理论指导下根据人体健康状况和药食同源之理将适当的有药用功效的食品和适当的中药相配伍运用各种烹调技术制成具有一定色香味形和特定功效的食品它是既有食品作用又具有药品作用的美味佳肴它比普通食品更有营养保健和治疗作用它是中国传统的医药知识与食品烹调经验相结合的产物它寓医于食既将药物作为食物又将食物赋以药用药借食力食助药威从而达到防病治病保健强身延年益寿之目的的营养保健及治疗食品二药膳的意义和作用药膳是中医学的重要组成部分是历经数千年不断探索积累而成的独具特色的一门实用学科是中华民族的祖先遗留下来的宝贵遗产药膳的作用一是预防疾病增强体质二是治疗疾病康复保健三是延年益寿美容抗衰第二节中国药膳发展简史一先秦两汉时期药膳发展情况在我国自文字出现以后甲骨文与金文中就已经有了药字与膳字药膳之词最早见于《后汉书·列女传》《周礼·天官》记载周朝宫廷医生分为食医疾医疡医兽医四科食医专司饮食营养卫生《内经》中记载了半夏粳米汤等6个药膳方《黄帝内经》特别强调了药治与食治相结合的重要毒药攻邪五谷为养五果为助五畜为益五菜为充气味合而服之以益精气《神农本草经》中收载药物365种其中药用食物就达50种左右包括有米谷菜蔬虫鱼禽肉等食药物《金匮要略》有禽兽虫鱼禁忌并治和果实菜谷禁忌并治两篇专门论述了食禁内容并有当归生姜羊肉汤的药膳记载二魏晋隋唐时期药膳发展情况晋代葛洪《肘后救卒方》用海藻酒治疗瘿病用羊肝治雀夜盲用猪胰治疗消渴病等孟诜《食疗本草》中共收载食物药261种包括动物植物和矿物孙思邈《千金方》夫为医者当须先洞病源知其所犯以食治之食疗不痊然后命药并设食治专篇王焘《外台秘要》在膳食食疗保健方面有十分宝贵的记述除在食物禁忌方面外还有药膳食疗保健方如气嗽用杏仁煎下痢用生姜汁加白蜜方干姜加杂面为烧饼熟食方等具有较好的实用价值《太平圣惠方》总结了药膳的作用并列举了多种食疗药膳保健食品如软食之粥羹硬食之索饼饮料之酒浆茶乳等《圣济总录》包含有食治方285个食膳类型又增加了散饮汁煎饼面等三宋金元时期药膳发展情况宋金著名医家李杲《脾胃论》十分强调营养饮食药膳保健的重要张子和主张养生当论食补治病当论药攻补者以谷肉菜养品体者也元代忽思慧《饮膳正要》收载常用食物203种并逐一介绍食物的性味有毒无毒及效用至为实用在膳食方面很讲究配膳详尽记载了各种烧饼馒头包子及其他食物的制作方法四明清时期药膳发展情况明代著名医家李时珍《本草纲目》中收载了大量食物包括乳腐酥鱼鲊等并列举了许多食疗方极大地丰富了药膳食疗保健的内容徐春甫《古今医统大全》记载了大量饮食保健品的制作方法如茶酒醋酱油菜蔬蜜饯等的制作法内容丰富清代高濂的《遵生八笺》详细记载了适合老年人的饮食如粥类38种汤类32种清代曹慈山《老老恒言》亦对老年人食粥作了详论提出粥能益人老年尤宜五谷乃天生养人之物诸菜皆地产阴物所以养阴故宜食之蔬有疏通之义焉食之则肠胃宜畅无壅滞之患卢如《食物本草》五近现代药膳发展情况近现代药膳研究方兴未艾药膳产品甚为丰富药膳剂型名目众多药膳水平有所提高辨证施膳和药膳机理研究剂型扩大和创新第二章药膳的特点分类和应用原则第一节药膳的特点二强身健体防病治病已病者药膳可作为治病的主方或辅助用方祛邪治病未病者药膳可改善机体的功能状态调整机体的阴阳平衡强身健体三方便快捷取材容易烹制简便经济实惠服用方便四加减灵活第二节药膳的分类一按药膳的食品形态分类一流体类1汁类由新鲜并含有丰富汁液的植物果实茎叶和块根经捣烂压榨后所得到的汁液制作时常用鲜品热病后烦渴西瓜汁雪梨汁噎膈饮食难气阴两虚五汁饮血热出血鲜荷叶汁2饮类将作为药膳原料的药物或食物经粉碎加工制成粗末以沸水冲泡可温浸即可制作特点是不用煎煮省时方便有时可加入茶叶一起冲泡而制成茶饮急性肠胃病姜茶饮生理期疼痛内寒感冒姜糖饮姜茶饮制作方法把红茶包放进杯中以热水冲泡再加入适量的生姜汁和黑糖或是蜂蜜就完成了红茶的功效红茶的咖啡因有利尿作用可以促进排尿另外从中医的阳阳论来看红茶之所以看起来红红的是因为它属于温暖身体的食物也就是说颜色属于蓝白绿的食物会冷却身体红黑橙的食物会温暖身体

所以绿茶会冷却身体红茶会温暖身体欧洲之所以不流行绿茶而流行红茶就是因为欧洲天气比较寒冷的缘故

黑糖的功效

同样从阳阳论来看黑糖也可以温暖身体消除低体温所造成的身体不适当体温上升就能促进体内脂肪废弃物糖分的燃烧进而减轻体重净化血液有人说「吃黑糖会胖」其实不正确跟红茶一起摄取的话反而还会变瘦呢东京农业大学的营养学教授就发表过「黑糖可以降低血糖」的研究结果只要知道黑糖可以升高体温燃烧血糖那也是理所当然的

此外黑糖还含有丰富的维生素B1B2铁锌钙钾等矿物质所以对於蛋白质脂肪碳水化合物糖分三大营养素摄取过量必须以维生素矿物质帮助身体燃烧这些营养却又摄取不足导致许多生活恶习症状的现代文明人来说黑糖是一种很好的健康食品

姜的功效

日本大约有150种医疗用中药其中75都有用到姜姜具有的疗效可说是「没有姜就没有中药」了中药经典《伤寒论》就有提到「姜可以温暖身体促进血液循环活化所有内脏的机能还可消除体内多余液体积水驱风排出气体帮助消化」而明代药学典籍《本草纲目》则记载「姜御百邪各种疾病」据说孔子每天也都用姜来当副菜的姜含有姜酮姜油酮姜油等等辛辣成分还有姜烯蒎烯等芳香精油成分最近甚至在药理学领域中接连发现了姜的惊人效能扩张血管促进血液流通降低血压降低血小板凝聚力预防血管栓塞提高体温强化白血球效能增加免疫力发挥排汗解热去痰止咳功效促进排尿改善水肿与积水肥胖促进脑部血液循环消除郁闷促进唾液胃液胰液胆汁肠液的分泌提高消化功能杀死食物中毒菌或肠道内的有害细菌促进肾上腺分泌肾上腺素让心情高昂降低血液中的胆固醇

用字典来查「ginger」这个字可以看到除了姜之外还有志气健康精神等等意思当作动词则是用姜调味增加活力鼓舞等等「Thereisnogingerinhim」就可以翻译成「他没有活力」所以说英国人也早就知道姜的功效了

十六世纪黑死病大流行伦敦有三分之一的市民丧失生命当时亨利八世得知「只要多吃姜就不会死」的事实便命令伦敦市长「要让所有国民多吃姜」所以伦敦到现在都还能买到做成人型的「gingerbread姜饼人」呢

早上刚起床大脑以及体内许多内脏都还没清醒过来体温也比较低所以心情通常会有点忧郁这时候只要用姜茶加入黑糖和蜂蜜来温暖身体补充糖分藉著姜的身心活化作用来确实提起精神就可以有个愉快的一天了

只要喝一两杯姜茶代替早餐就可以了如果觉得姜有点太刺激可以多加一些黑糖和蜂蜜来缓和刺激姜可以削成姜泥或是榨成姜汁直接食用姜泥还可以摄取食物纤维所以对便秘的人来说是很适合的

3汤类将要做药膳的药物或食物经过一定的炮制加工放入锅内加清水用文火煎煮取汁而成这是药膳应用中最广泛的一种剂型食用汤液多是一煎而成所煮的食料亦可食用神经衰弱病后体虚葱枣汤肾虚腰痛疼痛骨软地黄田鸡汤消化道出血双荷汤4酒类将药物加入一定量的白酒经过一定时间的浸泡而成风湿病虎骨酒白花蛇酒补肾助阳鹿茸酒5羹类以肉蛋奶或海产品等为主要原料加入药材而制成的较为稠厚的汤液补肾益气散寒止痛羊肉羹壮元阳强筋骨什锦鹿茸羹二半流体类1膏类亦称膏滋将药材和食物加水一同煎煮去渣浓缩后加糖或炼蜜制成的半流体状的稠膏具有滋补润燥之功适用于久病体虚病后调养养生保健者长期调制服用补髓添精羊肉膏须发早白或脱发乌发蜜膏2粥类是以大米小米秫米大麦小麦等富于淀粉性的粮食加入一些具有保健和医疗作用的食物或药物在加入水一同煮熬而成半液体的食品中医历来就有糜粥自养之说故尤其适用于年老体弱病后产后等脾胃虚弱之人清肝热降血压芹菜粥健脾开胃止泻鲜藕粥3糊类由富含淀粉的食料细粉或配以可药食两用的药材经炒炙蒸煮等处理水解加工后制成的干燥品内含糊精和糖类成分较多开水冲调成糊状即可食用补肾乌发黑芝麻糊润肺止咳杏仁粉三固体类1饭食类是以稻米糯米小麦面粉等为基本材料加入具有补益且性味平和的药物制成的米饭和面食类食品分为米饭糕卷饼等种类益脾胃涩精气山药茯苓包子健脾利湿芸豆卷益气养血参枣米饭2糖果类以糖为原料加入药粉或药汁兑水熬制成固态或半固态的食品健脾和胃祛痰止咳姜汁糖清热润肺化痰柿霜糖3粉散类是将作为药膳的中药细粉加入米粉或面粉之中用温水冲开即可食用补中益气糯米粉醒脾和胃理气止呕砂仁藕粉二按制作方法分1炖类此类药膳是将药物和食物同时下锅加水适量置于武火上烧沸去浮沫再置文火上炖烂而制成的2焖类此类药膳是将药物和食物同时放入锅内加适量的调味品和汤汁盖紧锅盖用文火焖熟的3煨类此类药膳是将药物与食物置于文火上或余热的柴草灰内进行煨制而成4蒸类此类药膳是将药膳原料和调料拌好装入碗中置蒸笼内用蒸气蒸熟的5煮类此类药膳是将药物与食物放在锅内加入水和调料置武火上烧沸再用文火煮熟的6熬类此类药膳是将药物与食物倒入锅内加入水和调料置武火上烧沸再用文火烧至汁稠味浓粑烂的7炒类此类药膳是先用武火将油锅烧熟再下油然后下药膳原料炒熟的8熘类这是一种与炒相似的药膳主要区别是需放淀粉勾芡9卤类此类药膳是将药膳原料加工后放入卤汁中用中文逐步加热烹制使其渗透卤汁而制成的10烧类此类药膳是将食物经煸煎等方法处理后再调味调色然后加入药物汤汁用武火烧滚文火焖至卤汁稠浓而制成的11炸类此类药膳是将药膳原料放入油锅中炸熟而成的三按药膳的功用分类一养生保健延寿类1补益气血药膳适用于平素体质素虚或病后气血亏虚之人如十全大补汤八珍糕等2调补阴阳药膳适用于机体阴阳失衡之人如具有补阴作用的桑椹膏补阳作用的冬虫夏草鸭等3调理五脏药膳适用于心肝脾肺肾五脏虚弱功能低下之人用酸苦甘辛咸来补养肝心脾肺肾五脏如健脾膏补肾膏性味归经

味甘性温归肾肺经功能主治　　

具有养肺阴补肾阳的功效为平补阴阳之品用于肺痨咳血阳痿遗精等症如东宝肝泰百苓胶囊金水宝

此外病后体虚不复自汗畏寒等可以用冬虫夏草同鸭鸡猪肉等炖服有补虚扶弱之效虫草有平喘作用

本品多入丸散剂每次用量5克--10克4益智药膳适用于老年智力低下以及各种原因所导致的记忆力减退之人如柏子仁炖猪心等5明目药膳适用于视力低下视物昏花之人如黄连羊肝丸决明子鸡肝汤等6聪耳药膳适用于老年耳聋耳鸣以及各种原因所导致的听力减退之人如磁石粥清肝聪耳李实脯等7延年益寿药膳适用于老年平素调养强身健体养生防病之人如清宫寿桃丸茯苓夹饼等二美容美发类1增白祛斑药膳适用于皮肤上有黑点黑斑色素沉着之人如白芷茯苓粥珍珠拌平菇等以美容增白2润肤美颜药膳适用于老年皮肤老化松弛面色无华之人具有美容抗衰功效如沙苑甲鱼汤笋烧海参等3减肥瘦身药膳适用于肥胖之人如荷叶减肥茶参芪鸡丝冬瓜汤等4乌发生发药膳适用于脱发白发以及头发稀少之人如黑芝麻山药米糕《积善堂经验方》中的乌发蜜膏等5固齿药膳适用于老年体虚牙齿松动掉牙之人如滋肾固齿八宝鸭金髓煎等三祛邪治病类1解表药膳具有发汗解肌透邪的功效适用于感冒以及外感病的初期如葱豉汤香薷饮等2清热药膳具有清热解毒生津止渴的功效适用于机体热毒内蕴或余热未清之证如白虎汤清暑益气汤等3祛寒药膳具有温阳散寒的功效适用于机体外寒入侵或虚寒内生的病证如当归生姜羊肉汤五加皮酒等4消导药膳具有健脾开胃消食化积的功效适用于消化不良食积内停腹胀等症如山楂糕五香槟榔等白虎汤白虎汤是中药的一个处方源于汉末张仲景所著的《伤寒论》是《伤寒杂病论》的伤寒部分白虎汤的主要成分是由石膏知母甘草粳米组成功能清气热泻胃火适用于高热烦渴引饮大汗出脉洪大及胃火引起的头痛齿痛牙龈出血等症5通便药膳具有润肠通便的功效适用于大便干燥之症如麻仁润肠丸蜂蜜香油汤等6利水药膳具有利水祛湿通利小便的功效适用于尿少浮肿小便不利等症如茯苓包子等7活血药膳具有活血化瘀消肿止痛之功适用于瘀血内停跌打损伤等症如益母草膏当归鸡等8理气药膳具有行气理气止痛功效适用于肝气郁结胀痛不舒以及气滞血瘀等证如陈皮饮佛手酒等9祛痰药膳具有祛痰止咳之功适用于咳嗽痰多喉中痰鸣等症如梨膏糖瓜蒌饼等10止咳药膳具有宣肺止咳之功适用于咳嗽等症入川贝蒸白梨糖橘饼等11平喘药膳具有止咳喘之功适用于哮喘等证如丝瓜花蜜饮柿霜糖等12熄风药膳具有平肝熄风定惊之功适用于肝经风热或虚风内动之症如菊花茶天麻鱼头等柿霜糖柿霜糖是由柿饼表面凝结的柿霜熬制而成具有生津止渴清热润喉止血宁嗽等功效其制作方法如下1收霜同一批柿饼可于12月和翌年2月两次收霜一般每100公斤柿饼可出8公斤毛霜收霜方法是将柿饼通过敲打震落表面柿霜收霜后的柿饼不影响出售2溶霜将收集的柿霜按15加水浸泡使之溶解浸泡期间每2小时搅动一次共搅动3次而后静置过夜次日用细布滤出上清液残渣继续用3倍水浸泡4小时过滤取上清液残渣再加2倍水浸泡2小时

13安神药膳具有养血补心镇静安神的功效适用于失眠多梦心悸怔忡等症如柏仁粥酸枣仁汤等14排毒药膳具有调节机体状况改善机体功能排出体内毒素的作用适用机体不适痤疮等平素火毒易盛之症如黄芪苏麻粥鲜笋拌芹菜等四疾病康复类人参莲蓉汤当归生姜羊肉汤乌鸡白凤汤等第三节药膳的应用原则一辨证施膳气虚参枣米饭山药汤圆茯苓包子益脾饼大枣粥血虚大枣花生桂圆枸杞子阴虚生熟地制首乌百合麦冬龟板胶阳虚羊肉狗肉鹿茸鹿角胶二三因制宜一因时施膳春季气候温和万物生长向上五脏属肝补肝首乌肝片妙香舌片夏季气候火热人体喜凉五脏属心清补西瓜盅荷叶凤脯秋季气候凉爽五脏属肺平补菊花肉片参麦团鱼玉竹心子冬季气候寒冷阳气深藏五脏属肾滋补归芪鸡龙马童子鸡四季皆宜茯苓包子银耳羹二因地施膳潮湿之地温燥辛辣寒冷之地温热之品湿热之地清凉甘淡三因人施膳1少儿生长发育阶段稚阴稚阳脏腑娇嫩不宜大寒大热小儿脾胃不足过食生冷油腻损伤脾胃消化不良易消化多样化富有营养2老年虚心肝脾肺肾不足体力下降记忆力减退头晕失眠性功能减退腰酸腿软腹胀便秘实血脉不通畅痰湿内阻骨质增生动脉硬化组织增生多服健脾开胃补肾填精益气养血活血通脉通便及延年益寿药膳3孕妇孕妇恐动胎气不宜用活血滑利之品三以形补形一以脏补脏猪心补养心血安神定志羊肝补肝明目猪肚健脾益气猪肾补肾益肾孙思邈用猪肾汤治产后虚羸猪的肾上腺俗称小腰子对人体有害不宜使用二以脑补脑鱼脑健脑益智三以髓补髓猪脊髓补髓朱丹溪大补阴丸用其治虚损四以子补子菟丝子覆盆子枸杞子五味子女贞子均有种子作用以治不孕不育第三章药膳学的基本理论第一节药膳学的基础理论一以五脏为中心的整体观以五脏为中心的整体观是中医学理论最突出的特点这一概念的基本核心是认为人体是一个有机整体构成人体的各脏腑组织在结构上不可分割在功能上相互协调相互制约相互为用在病理上相互影响药膳的施用也正如中医治法中方剂的运用目的是调理脏腑气血协调机体阴阳五行学说五行学说是研究木火土金水五行的概念特性生克制化乘侮规律并用以阐释宇宙万物的发生发展变化及其相互关系的一种古代哲学思想一五行的概念五行是指木火土金水五种物质的运动变化二五行的特性五行的特性是古人在对木火土金水五种物质的直观观察认识的基础上通过抽象形成的理性概念是划分各种事物五行属性的基本依据五行水曰润下火曰炎上木曰曲直金曰从革土爰稼穑--《尚书·周书·洪范》生长升发舒畅条达炎热光明升腾土曰稼穑生化承载受纳滋润下行寒凉闭藏三五行属性的归类古人以五行的特性为依据采用取象比类法和推演络绎法从而构建了事物的五行系统取象比类法即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较以确定其五行归属如东方为日出之方位与木的升发特性相类故东方属木西方南方北方同理推演络绎法即根据已知某些事物的五行属性推演归纳其他相关事物从而确定这些事物的五行归属五方

与

五行四五行之间的关系1五行相生五行相生是指五行之间存在着相互资生助长和促进的关系相生次序木→火→土→金→水→木母子关系

--《难经》2五行相克五行相克是指木火土金水之间存在着有序的间相克制制约的关系相克次序木→土→水→火→金→木所胜与所不胜的关系

--《内经》3五行制化五行制化是指五行之间既相互资生又相互制约包括生中寓克克中寓生4五行相乘五行相乘是指五行中一行对其所胜的过度克制又称过克相乘次序同相克即木→土→水→火→金5五行相侮五行相侮是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制又称反克五行相侮的次序是木→金→火→水→土→木五行乘侮关系图药性－包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用是药物性质与功能的高度概括药性理论－研究药性形成的机制及其运用规律的理论其基本内容包括四气五味升降浮沉归经有毒无毒配伍禁忌等药物治病的中医解释－不外是扶正驱邪消除病因恢复脏腑的正常生理功能纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象使之最大程度上恢复到正常状态一四气1含义－四气就是寒热温凉四种不同的药性又称四性2确定依据－以用药反应为依据以病证寒热为基准3所示效用－寒凉药大多具有清热泻火凉血解毒滋阴除蒸泻热通便清热利尿等作用常用来治疗热性病症温热药大多具有温里散寒暖肝散结补火助阳等作用常用来治疗寒性病症4对临床用药的指导意义热者寒之寒者热之寒热错杂者则寒热并用二五味1含义－五味就是药物具有酸苦辛甘咸五种不同的滋味除五味以外还有淡味涩味2确定依据－五味的产生首先是通过口尝所以五味不仅是药物味道的真实反映更重要的是对药物作用的高度概括3所示效用及临床应用一辛能散能行即有发散行气行血等作用一般解表药行气药活血药大多数有辛味二甘能补能和能缓即有补益和中调和药性和缓急止痛的作用一般滋补性调和药性的药物和止痛药物大多数有甘味三苦能泄能燥能坚即有清泄火热降泄气逆通泄大便燥湿坚阴等作用一般清热泻火下气平喘降逆止呕通利大便清热燥湿泻火存阴的药物多有苦味四酸　能收能涩即有收敛固涩等作用一般固表止汗敛肺止咳涩肠止泻固精缩尿固崩止带的药物多有酸味五咸　能下能软即有泻下通便软坚散结等作用一般泻下润下通便软坚散结的药物多有咸味六淡　能渗能利即有渗湿利尿作用一般能够渗利水湿通利小便的药物大多数是淡味七涩　与酸味药的作用相似即有收敛固涩等作用具有收敛止汗固精止泻及止血等作用4气味配合气和味的关系是非常密切的每一种药物既具有一定的气又具有一定的味必须将气和味的作用综合起来看待一般说性味相同的药物其主要作用也大致相同性味不同的药物功效也就有所区别性同味不同或味同性不同的药物在功效上也有共同之处和不同之点三升降浮沉1含义－升降浮沉就是药物作用于人体的四种趋向一升就是上升提举的意思趋向于上能治病势下陷的药物都有升的作用二降就是下达降逆的意思趋向于下能治病势上逆的药物都有降的作用三浮就是上行发散的意思趋向于外能治病位在表的药物都有浮的作用四沉就是向内收敛的意思趋向于内能治病位在里的药物都有沉的作用2确定依据通过药物作用于机体所产生的疗效而概括出来的用药理论3影响因素影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味药物质地轻重有密切关系并受到炮制和配伍的影响4所示效用及临床应用升浮药能上行向外分别具有疏散解表解毒消疮宣毒透疹祛风散寒活血祛淤宣肺止咳升阳举陷开窍醒神涌吐等作用用于病位在上在表或病势下陷类疾病沉降药能下行向内分别具有泻下通便清热泻火利水渗湿重镇安神潜阳息风消积导滞降逆平喘止呕固表止汗涩肠止泻固崩止带收敛止血等作用用于病位在下在里或病势上逆的疾病四归经1含义归经是指药物对于机体某部分的选择性作用即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用2理论基础－脏腑经络学说核心3确定依据以药物疗效作为归经依据十分准确4表述方法十二脏腑经络法表述经络的阴阳属性表述二法合并表述5对临床用药的指导意义通过辨证审因诊断病变所在脏腑经络位置按照归经来选择适当药物进行治疗有助于区别功效相似的药物指导医生注意脏腑病变的相互影响恰当选择用药五毒性1含义古代－毒药是一切药物的总称药物的毒性是药物的偏性现代－所谓毒性一般指药物对机体所产生的不良影响及损害性2毒性分级大毒有毒小毒三类均指药物的毒副作用的大小3产生中药中毒的主要原因剂量过大误服伪品炮制不当制剂服法不当配伍不当等1配伍的概念按照病情的不同需要和药物的不同特点有选择性地将两种或以上的药物合在一起应用地的用药方法2配伍意义增强治疗效能扩大治疗范围适应复杂病情减少不良反应减毒增效3配伍的内容单行相须相使相畏相杀相恶相反总称为配伍七情它高度概括了中药临床应用的7种基本规律是中医组方的基础一单行就是单用一味药来治疗疾病如独参汤用一味人参大补元气治疗虚脱等二相须就是两种功用相类似的药物配合应用后可以加强原有药物的功效如麻黄＋桂枝三相使就是用一种药物作为主药配合其它药物来提高主药的功效如黄芪＋茯苓四相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药抑制或消除如生半夏有毒性可以用生姜来消除它的毒性叫半夏畏生姜五相杀就是一种药物能消除另一种药物的毒副作用如生姜杀半夏毒六相恶就是两种药配合应用以后一种药物可以破坏另一种药物的功效如人参恶莱菔子七相反就是两种药物配合应用后能发生剧烈的毒副作用如甘草反甘遂详见十八反歌和十九畏歌十八反歌本草言明十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦乌头反贝母瓜蒌半夏白及白蔹甘草反甘遂大戟海藻芫花藜芦反人参西洋参党参丹参苦参玄参沙参细辛白芍十九畏歌硫黄原是火中精朴硝一见便相争水银莫与砒霜见狼毒最怕密陀僧巴豆性烈最为上偏与牵牛不顺情丁香莫与郁金见牙硝难合京三棱川乌草乌不顺犀人参最怕五灵脂官桂善能调冷气若逢石脂便相欺大凡修合看顺逆炮熞炙煿莫相依硫磺畏朴硝水银畏砒霜狼毒畏密陀僧巴豆畏牵牛丁香畏郁金川草乌畏犀角牙硝畏三棱官桂畏赤石脂人参畏五灵脂4药膳的注意事项一配伍禁忌1猪肉反乌梅桔梗黄连合苍术草令人动风合荞麦食落毛发患风病合鸽肉鲫鱼黄豆豉令人滞气2猪血忌地黄何首乌合黄豆食人气滞3猪心忌吴茱萸4猪肝合荞麦豆酱令人发痼疾合鲤鱼肠子令人伤神合鱼肉令人生痈疽5羊肉反半夏菖蒲忌铜丹砂醋6狗肉反商陆忌杏仁7鲫鱼反厚朴忌麦门冬芥菜猪肝8鲤鱼忌朱砂狗肉9龟肉忌酒果苋菜10鳝鱼忌狗肉狗血11雀肉忌白术李子猪肝12鸭蛋忌李子桑椹子13鳖肉忌猪肉兔肉鸭肉苋菜鸡蛋二服药食忌1中药十八反2病人忌口①疾病食物禁忌肝病忌辛辣心病忌咸骨病忌酸甘水肿忌盐硬固油煎生冷胆病忌油腻寒病忌瓜果疮疖忌鱼虾肝阳肝风癫痫过敏抽风病人忌发物头晕失眠忌胡椒辣椒茶阴虚内热痰火内盛津液耗伤忌姜椒羊肉外感未除喉疾目疾疮疡痧痘忌芥蒜蟹鸡蛋湿热内盛忌饴糖猪肉酪酥米酒各种失血痔疮孕妇忌慈菇胡椒妊娠期禁用破血通经剧毒催吐及辛热滑利之品②服药后的食物禁忌服发汗药忌醋和生冷食物服补药忌茶叶萝卜第四章药膳制作的基本技能第一节药膳原料的炮制一炮制的定义又称炮炙修事指药物在应用或制成各种剂型前根据医疗调制制剂的需要而进行必要的加工处理的过程二炮制的目的1消除或减少药物的毒烈性保证用药安全2增强药物功能提高临床疗效3改变药物的性能扩大应用范围4便于调剂制剂和贮藏5洁净药材矫臭矫味便于服用6引经入药三炮制的方法1修治包括纯净挑筛簸刷刮挖撞粉碎碾捣研磨镑