资格预审文件格式.docx

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资格预审文件格式

Xxx工程

资格预审申请书

资格申请单位：

（盖章）

法定代表人或

授权代理人：

（签字并盖章）

时间：

年月日

一、资格预审申请书

二、法人代表授权书

三、投标申请人资格预审必要合格条件响应表

四、投标申请人资格预审附加合格条件响应表

五、资格预审申请书附表

1、投标申请人一般情况

2、年营业额数据表

3、近三年已完成工程及目前在建工程一览表

4、财务状况表

5、类似工程经验

6、公司人员及拟派往本招标工程项目的人员情况

7、拟派往本招标工程项目经理简历

8、拟派往本招标工程项目技术负责人简历

9、拟用于本招标工程项目的主要施工设备情况

10、现场组织机构情况

11、其他资料

一、资格预审申请书

致：

（建设方）

1．经授权作为代表，并以（投标人名称）（以下简称“投标申请人”）的名义，在充分理解《投标申请人资格预审须知》的基础上，本申请书签字人在此以（招标工程项目名称）投标申请人的身份，向你方提出资格预审申请：

2．本申请书附有下列内容的副本文件的复印件；

22.1投标申请人法人营业执照副本；

22.2投标申请人资质证书；

22.3投标申请人安全生产许可证；

22.4投标申请人机构代码证；

22.5外地施工企业进陕许可证；

22.6投标申请人拟任项目经理证注册建造师资格证；

22.7投标申请人拟任项目经理安全生产考核合格证；

22.8投标申请人拟任项目经理身份证；

22.9投标申请人拟任项目经理职称证；

22.10投标申请人拟任项目经理近三年（2008年～2010年）；

22.11法定代表人委托授权书或法人代表证；

22.12法定代表人委托授权代理人身份证；

22.14投标申请人认为应提供与本次招标工程有关的其他资料。

3．按资格预审文件的要求，你方授权代表可调验、审核我方提交的与本申请书相关的声明、文件和资料，并通过我方的开户银行和客户，澄清本申请书中有关财务和技术方面的问题。

本申请书还将授权给有关的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求，提供必要的相关资料，以核实本申请书中提交的或与本申请人的资金来源、经验和能力有关的声明和资料。

4.你方授权代表可通过下列人员得到进一步的资料：

一般咨询和管理方面的质询

联系人1：

电话：

联系人2：

电话：

有关人员方面的质询

联系人1：

电话：

联系人2：

电话：

有关技术方面的质询

联系人1：

电话：

联系人2：

电话：

有关财务方面的质询

联系人1：

电话：

联系人2：

电话：

5．本申请充分理解下列情况：

5.1资格预审合格的申请人的投标，须以投标时提供的资格预审申请书主要内容的更新为准；

5.2你方保留更改招标项目的规模和金额的权利。

前述情况发生时，投标仅面向资格预审合格且能满足变更后要求的投标申请人。

6.如果通过投标资格预审,我方将积极参加本工程投标,如果未获得投标资格,我方不要求招标人和资格预审单位作出任何解释,也不要求退回投标申请人资格预审文件。

招标人和资格预审单位不承担任何责任和费用。

7．下述签字人在此声明，本申请书中所提交的声明和资料在各方面都是完整的、真实的和准确的。

投标申请人：

法定代表人或委托代理人：

日期：

年月日

二、法人代表授权书

本授权委托书声明：

我（姓名）系（投标人名称）的法定代表人，现授权委托（身份证号码：

）为我公司签署资格预审申请书和投标文件的法定代表人授权委托代理人，我承认代理人全权代表我所签署的投标文件的内容。

代理人无转委托权，特此委托。

（投标中如用分公司印章增加如下内容：

）

同时授权分公司代表总公司参加投标事宜，在本项目投标中所使用的分公司印章，我公司均承认。

启用印模：

分公司印章

代理人：

（签字并盖章）

性别：

年龄：

身份证号码：

职务：

投标申请人：

（盖章）

法定代表人：

（签字并盖章）

授权委托日期：

年月日

三、资格预审必要合格条件响应表

序号

项目内容

合格条件

投标人申请人具备的

条件或说明

1

营业执照

经过年审，在有效期之内

2

资质等级证书

房屋建筑工程施工总承包二级及以上资质

3

外地企业

有进陕施工企业注册证书

4

流动资金

有万元以上的流动资金

可投入本工程。

5

履约情况

有无因投标申请人违约或不恰当履约引起的合同中止、纠纷、争议、仲裁和诉讼记录

6

业绩

2008年1月1日以来从事过类似

建筑工程，质量合格。

7

拟派项目经理

贰级项目经理（或建造师）、近三年内从事过类似建筑工程，质量合格。

8

安全施工

无重大事故

9

投标申请人：

（盖章）

投标申请人代表人：

（签字并盖章）

日期：

年月日

四、资格预审附加合格条件响应表

序

号

附加合格条件项目

附加合格条件内容

投标人申请人具备的条件或说明备注

1

获奖情况

提供近三年类似工程的鲁班奖、长安杯等奖项

2

拟派项目经理

提供近三年类似工程业绩

3

技术负责人

工程师职称、近三年技术负责人业绩。

4

五大员

施工员、预算员、材料员、质检员、安全员、均需上岗证书，以上人员具有5年以上工作经历。

5

文明施工及环境保护

符合国家及省市环境保护要求。

投标申请人：

（盖章）

投标申请人代表人：

（签字并盖章）

日期：

年月日

五、资格预审申请书附表

附表1

投标申请人一般情况

1

企业名称：

2

总部地址：

3

当地代表处地址：

4

电话：

联系人：

5

传真：

电子邮箱：

6

注册地：

注册年份（请附营业执照复印件）

7

公司资质等级证书号（请附有关证书的复印件）

8

公司（是否通过，何种）质量保证体系认证（如通过请附相关证书复印件，并提供认证机构年审监督报告）

9

主营范围

10

作为承包人经历年数

11

作为分包商经历年数

12

其他需要说明的情况

附表2

近三年工程营业额数据表

投标申请人：

近三年工程营业额

财务年度

营业额（万元）

备注

2008年

2009年

2010年

注：

本表内容将通过投标申请人提供的财务报表进行审核。

附表3

近三年已完成工程及目前在建工程一览表

投标申请人：

序号

工程名称

合同

身份

桩型

结构

型式

建筑面积（㎡）

合同金额

（万元）

结算金额（万元）

竣工日期

竣工质量标准

监理单位

1

2

3

4

5

注：

1、对于已完工程，投标申请人应提供收到的中标通知书或双方签订的承包合同或已签发的最终竣工证书。

2、申请人应列出近三年所有已完工程情况（包括总包工程和分包工程），如有隐瞒，一经查实将导致其投标申请被拒绝。

3、在建工程投标申请人必须附上工程的合同协议书复印件，不填“竣工质量标准”和“竣工日期”两栏。

4、必须确保在本工程施工合同签订之日起，拟派往本投标工程的项目经理，在本工程施工期间，不再担任其他建设项目的项目经理，否则，其投标可能被拒绝，或其中标可能被否决。

对此，招标人可会同建设行政主管部门作押证管理。

5、本页不够用时可拓展。

附表4

财务状况表

1．开户银行情况

开户银行

名称：

地址：

电话：

联系人及职务：

传真：

电传：

2．近三年资产负债情况单位：

元

序号

财务状况

2008年

2009年

2010年

1

总资产

2

流动资产

3

总负债

4

流动负债

5

税前利润

6

税后利润

注：

投标申请人请附2008、2009、2010年经审计的财务报表包括资产负债表、损益表及现金流量表。

3.为达到本项目现金流量需要提出的信贷计划（投标申请人在其他合同上的资金不在此范围内）

序号

信贷来源

信贷金额（万元）

1

2

3

注：

投标申请人请附放贷单位原件。

投标申请人认为自有资金足以满足本项目现金流量的需求，可提出声明。

此表可不必提供。

附表5

类似工程经验

投标申请人：

1

合同号

合同名称

工程地址

2

发包人名称

3

发包人地址（请详细说明发包人联系电话及联系人）

4

与投标申请人所申请的合同相类似的工程性质和特点

5

合同身份（在相应的□内打√）

□独立承包人□分包人□联合体成员

6

合同总价

7

合同授予时间

8

合同工期及完工时间

9

项目经理

10

其他：

注：

1、类似现场条件下的施工经验要求申请人填写已完或在建类似工程施工经验。

2、每类似工程合同须单独具表，并附中标通知书或合同协议书或工程竣工验收证明，无相关证明的工程在评审时将不予确认。

附表6

公司人员及拟派往本招标工程项目的人员情况

投标申请人：

1．公司人员

人员类别

数量

管理人员

工人

其他

总数

其中技术工人

总数

拟为本工程提供的人员总数

2．拟派往本招标工程项目的管理人员和技术人员

经历

数量

人员类别

从事本专业工作时间

10年以上

5年至10年

5年以下

项目经理

项目技术负责人

土建技术人员

管道（给排水、暖通）技术人员

电气技术人员

质量检验人员

机械管理人员

材料管理人员

试验人员

安全管理人员

计划统计人员

合同预算人员

财务管理人员

其他管理人员

注：

应列出各类人员的姓名，注明在本工程中担任的职务。

附表7

拟派往本招标工程项目经理简历

投标申请人：

姓名

出生年月

资质证书等级

职称

学历

任项目经理年限

职务

本人所从事工程获得省、部级及以上奖励和荣誉称号。

项目经理施工的主要工程简况

已

完

工程

竣工日期

从事已竣工工程与本工程类似工程情况，注明获奖情况或验收质量情况。

年月

年月

年月

年月

年月

注：

1.上表列举的项目经理从事过的工程情况应附有效证明能够证明是他本人作为项目经理完成的。

2.在建工程必须附建设单位的工程形象进度证明。

附表8

拟派往本招标工程项目技术负责人简历

投标申请人：

姓名

出生年月

学历

职称

职务

工作年限

本人所从事工程获得省、部级及以上奖励和荣誉称号。

已

完

工程

竣工日期

项目技术负责人施工的已竣工主要工程简况

年月

年月

年月

年月

年月

年月

注：

投标申请人须提供拟派往本招标工程项目技术负责人技术职称证书和获奖证复印件。

附表9

拟用于本招标工程项目的主要施工机械设备情况

设备名称及数量

设备资料

制造商名称

型号及额定功率

生产能力

制造年代

目前状况

目前位置

品牌

目前及未来工程拟参与情况简述

来源

注明设备来源（打√）

□自有□购买□租赁□专门生产

所有者

所有者名称

所有者地址

电话

联系人及职务

传真

E-mail

协议

特为本项目所签的购买/租赁/制造协议简述

注：

1.投标申请人应就其提供的每一项设备分别单独具表。

2．各种设备必须附有证明材料的复印件，若需要提供证明材料时，投标申请人应无条件提供。

3．本页不够时可拓展。

附表10

现场组织机构情况

1．现场组织机构框图

a）现场组织机构框图文字简述

b）总部与现场管理部门之间的关系说明

附表11

其他资料

1．近三年已完和目前在建工程合同屡约过程中，投标申请人所介入的诉讼或仲裁情况。

请分别说明事件年限、发包人名称、诉讼原因、纠纷事件、纠纷所涉及金额，以及最终裁判是否有利于投标申请人。

2．近三年中发包人对投标申请人所施工的类似工程的评价意见。

3．与资格预审申请书评审有关的其他资料。