中医医院护理工作计划.docx

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中医医院护理工作计划

2016中医医院护理工作计划

XX中医医院护理

（一）

　　XX年护理部作业方案将环绕医院作业政策，在进步护理质量，加强患者安全办理，保证患者护理安全，加强护理训练，进步各级护理人员理论及技术水平等方面展开作业，为顺畅经过二甲医院评定做好各项预备作业，现方案如下。

　　作业关键：

　　1、内科创立优质护理演示病房

　　2、迎候“二甲”查看

　　一、展开优质护理，进步护理效劳质量：

　　为进一步加强和改进护理作业，进步临床护理质量和护理效劳水平，丰厚护理效劳内在，。

跟着卫生部“优质护理演示效劳工程”活动的活跃展开，咱们仙居县中医院整体医护人员将以满腔热忱投入到该项作业。

　　1.拟定内科病区首要展开优质护理

　　2.树立医院创立“演示工程”活动领导小组

　　3.试点病房对临床护理效劳薄弱环节进行自查，对照有关要求仔细加以实行。

　　4.护理部等职能部分在“演示工程”活动中全程进行督导查看;广泛搜集全院员工、患者及家族的定见，引进社会参加点评的机制。

　　5.未展开“优质护理”病区依据科室特征展开一项优质护理效劳项目。

　　二、依据卫生部十大安全政策，做好护理安全办理

　　一）做好护理安全办理

　　1、完善各项患者安全准则与标准，关键加强护理安全危险及不良事情的办理及网上申报作业，为此拟定了新的护理入院点评单并投入运用，每季进行护理过错剖析，拟定防范办法，削减护理不良事情发作。

在防备跌倒图文宣教根底上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。

　　2、防止过错的手术部位、手术患者、手术操作。

　　3、监督各项护理安全准则的实行：

如药品办理准则，进步用药安全性，保证患者护理安全。

　　4、加强实行医嘱的环节办理：

要求每日医嘱大查对，强化实行医嘱的准确性，有疑问及时与医师交流，静脉输液要求按标准核对，医嘱实行有严厉核对程序，操控静脉输注流速等，进行各项操作时主意向患者或家族解说获得了解和合作。

　　5、加强护理危险办理，各科室每月上报危险事情，每季度进行汇总剖析并改进。

　　6、加强危重及手术患者转运安全办理。

医技科室备用抢救物品，院内一致要求填写危重患者转运记载单。

　　7、护理长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反应。

　　8、仔细实行“非惩罚性护理不良事情上报准则”，提出原因剖析和整改办法，每季度汇总反应。

　　二）加强护理质量办理

　　1、查看护理质控小组人员改动状况，包含压疮质控小组等。

　　2、由医院护理质量委员会催促各护理单元护理质量操控小组，按护理质量剖析点评标准，对科室护理质量进行查看、反应、整改和点评并由护理长做好上报作业。

　　3、每月由护理部质控组进行全院护理质量查看，护理部每月行政查房2次，护理部担任每月每季度查看效果汇总并及时反应。

　　4、坚持每季度举办护理质量委员会，对全院护理质量存在问题如1压疮、跌倒、坠床进行汇总、剖析，寻觅原因，提出整改办法，不断完善和调整护理质量办理办法。

　　5、护理病历：

进一步标准护理病历书写，按浙江省中医护理病历质量查看标准，表现专科水平及动态改动，在护理病历书写中，要求“写咱们所做的”、“做咱们所写的”，病历书写与临床不行脱节，以更好地进行循证护理。

对现病历及归档病历进行查看并反应。

　　6、标准出院随访作业，进步患者满足度。

　　7、施行政策办理，要求全院护理质量到达以下政策：

　　1）、住院患者满足率≥90%

　　2）、根底护理实行率100%

　　3）、危重患者护理合格率100%

　　4）、病历书写契合率≥95%

　　5）、抢救设备完好率100%

　　6）、护理事端数为0

　　7）、护理基本理论均匀效果≥85分

　　8）、护理基本技术均匀效果≥90分

　　三）做好紧迫人力资源调整预案及相关人员训练

　　1、树立项目小组，拟定名单

　　2、相关训练

　　四）、杰出中医护理特征，进步临床护理效应

　　1、采纳中医护理办法，表现辨证施护，并能正确运用中医术语，活跃展开专科（专病）中医特征护理。

　　2、活跃展开中医操作，加强宣教。

　　3、科室每季度对中医特征护理进行点评并拟定改进办法，护理部针对全院中医护理操作状况每季度予以点评。

　　4、中药帖敷医治压疮克己1号方，2号方，效果显着患者反映杰出，活跃在全院推行。

　　5、进步护理人员中医操作及理论水平，约请院内专家理论训练，理论查核1次，要求全院护理查核经过。

　　五）加强在职教育，重视内在本质：

　　1、加强护理人才部队的培育：

（1）护理办理人员培育：

遴派护理长及主干外出学习，回来后制造ppt陈述;

（2）年青护理培育：

遴派手术室，骨科、外科主干护理台州医院进修

　　（3）完结XX继续教育挂号作业

　　2、加强专科理论常识及技术查核：

（1）安排全院护理人员进职事务学习，每季护理部安排疾病查房一次（中医疾病查房2次），不定时进行疑问病例评论。

（2））对全院中级职称人员进行护理体查看核。

　　（3）全年三基理论考试两次，中医理论查核一次，操作技术查核一次。

　　（4）护理长每季对本科室护理进行专科常识考试一次，护理部定时抽考。

　　（5）结业分配人员岗前训练并经过查核，对作业三年内护理每月安排一次理论或操作训练查核。

　　六）、实习生带教作业：

　　1、20xx结业生于3月份正式完毕。

　　2、妥善安排XX年实习生各项作业：

包含招待实习同学、、拟定临床实习带教方案、安排实习科室轮转等。

　　3、每月理论训练一次，

　　4、标准教育查房，进步教育查房质量及带教水平。

安排者精心预备、逐渐剖析解说;学生仔细听讲、活跃发问;图文并茂、授听互动，使学生对专科常识有了更深入的了解，更易把握。

　　七）其他

　　1、举办“5.12”护理节庆祝活动

　　XX中医医院护理作业方案

（二）

　　一、辅导思维

　　在总支、院办的领导下，仔细学习和遵从20xx年全国护理作业会议的精力，遵从“以人为本”的科学展开观，“以患者为中心”的效劳理念，以夯实根底护理，改进护理效劳，树立职业新风，促进医患调和，进步患者满足程度为主要内容，以确维护理安全为政策，着重进程办理和环节办理，强化内在建造，进步技术水平和效劳质量，创优质效劳，让患者满足、社会满足、领导满足。

　　二、作业政策

　　1、健全和完善各项办理准则，并狠抓实行，使各项护理作业做到准则化、科学化、标准化。

　　2、强化内在建造，不断进步护理部队整体本质。

　　3、坚持“以人为本”的效劳理念，仔细实行首问担任制，继续展开全程优质无缝效劳活动，创优质效劳效益。

　　三、作业政策：

　　1、根底护理合格率≥90%

　　2、特、一级护理合格率≥90%

　　3、专科护理合格率≥90%

　　4、技术水平合格率≥90%

　　5、护理文书书写合格率≥90%

　　6、急救物品完好率100%

　　7、消毒灭菌合格率100%、消毒阻隔合格率100%

　　8、病区办理合格率≥95%

　　9、年压疮发作次数0

　　10、健康教育患者覆盖率100%、患者知晓率≥80%

　　11、医疗安全办理合格率≥90%

　　12、急诊科、手术室、供给室质量办理合格率≥90%

　　13、年护理严峻过失、护理事端发作次数为0

　　14、患者对护理效劳的满足率≥98%

　　15、护理人员训练率达100%，护理人员继续教育学分或学时到达规则要求。

　　16、每年在州级以上学术会议或刊物上交流，宣布论文≥8篇

　　17、年作业方案完结率≥95%

　　四、作业办法

（一）人员办理

　　1、在护理人员装备上，尽早到达国家规则的护理装备份额。

以满足临床作业需要，确维护理作业质量为根底，遇特别状况按实践作业量尽可能在院内作恰当的调整，拟定紧迫状况下护理人力资源分配的预案，防止形成护理资源的糟蹋。

　　2、努力争取逐渐做到分层次运用护理：

（1）、新进人员及低年资的护理仔细完结本班护理作业和常见疾病的健康教育辅导以及患者的日子护理，护师及主管护师应做好辅导作业;

（2）、主管护师、护师在完结本班作业的根底上，还应承当质控、带教、讲课、拟定护理方案、科研等作业;

　　（3）、把患者满足的护理主干用到临床榜首线，如静脉穿刺技术好的护理，能够考虑安排医治班，以确维护理效劳的“优质”，树立静脉医治小组，处理全院疑问穿刺问题，充分调动护理人员作业学习的活跃性、主动性。

　　3、对各级护理人员进行查核、考评，护理部及科室仔细做好护理技术档案的办理作业。

　　4、加强护理长的办理，做好护理长办理作业的查看、监督。

仔细实行整体护理，改动排班形式，合理、科学、弹性排班，充分表现以患者为中心的效劳理念。

（二）质量办理

　　1、仔细学习湖北省卫生厅、巴东县卫生局关于《医疗质量办理专项整治活动施行方案》的有关精力，结合医院实践，展开医疗质量专项整治活动。

继续展开医院办理年和医疗质量万里行活动，实行首问担任制，展开全程优质无缝效劳活动。

　　2、完善护理质量操控准则和护理长会议准则，树立由分担院长为组长，护理部主任为副组长，护理长、质检员为成员的护理质量办理体系。

进一步修订和完善护理质量查核内容及评分标准。

抓好二级质控办理，按要求展开质控活动，明确分工，职责到人，做到人人参加，层层办理，一起把关，保证质量。

有查看记载、剖析、点评及改进办法，每季度有信息剖析。

护理对存在的问题和改进办法知晓率达100%,护理办法实行率达90%以上，以确维护理质量继续改进作业的有效性。

　　3、实行护理长夜查房、节假日查房准则。

加强对关键科室、关键部分、关键环节、关键人群、关键时段的办理。

　　（三）安全办理

　　1、安排仔细学习《护理法令》、《医疗机构办理法令》、《医疗事端处理法令》、《医院感染办理办法》、《一次性医疗废物处理法令》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以进步护理人员的法律认识，依法从护，维护患者及护理的本身合法权利。

　　2、树立和完善护理过失陈述和办理准则，加强护理缺点办理。

护理部一致标准护理缺点、过失事端记载本，发现缺点及时记载，科室每月安排评论，剖析原因并提出整改办法。

发现过失及时记载并上报护理部，科室安排评论、定性，有原因剖析、有整改办法。

　　3、狠抓中心准则的实行，严厉实行各项及护理惯例、标准。

由护理部拟定护理安全专项查看内容，各层办理人员定时和不定时监察，查危险、定办法、促改进。

　　4、加强与患者的交流，每月举办工休会，向患者征求定见，及时为患者处理问题。

对损害性医治或特别查看仔细实行奉告责任。

　　5、继续展开医疗安全月活动，查找本身和作业中存在的安全危险，并写出自查自纠陈述上交护理部。

　　（四）事务办理

　　1、进一步深化整体护理理念，以患者需求为效劳导向，重视个性化效劳，进一步标准健康教育准则，流程，保证办法的有效性。

　　2、树立和完善危重、疑问病例护理会诊、护理查房、护理病例评论准则，强化事务查房效果，护理部每季度安排全院护理事务查房1次，科室每年至少安排5次护理事务查房。

　　3、引导护理人员活跃展开护理科研，展开新技术、新事务，编撰护理论文，鼓舞活跃投稿。

要求护师以上职称者每年至少完结1篇论文。

　　4、展开中医特征护理，仔细搞好中医适合技术的推行作业，创立特征中医医院。

　　5、在职训练

（1）遴派2～3名护理长到上级医院进修学习新技术（picc）、新事务。

各科室派送年青护理到宜昌中心医院进行轮训3个月，为搬进新大楼打好基矗

（2）护理事务学习要求：

全院每季度安排一次护理讲课，各科室每月安排一次事务学习，有记载、有讲稿。

　　（3）护理理论训练内容：

护理质量标准、各项作业准则、作业流程、“三基”护理常识、专科护理惯例、、急救常识等;

　　（4）护理技术训练关键：

　　①根底护理操作和中医护理操作的标准化训练，特别做