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工程表格CJJ1

表号:

G1-5

单位(子单位)工程质量竣工验收记录表

CJJ1-2008

工程名称

施工单位

道路类型

工程造价(万元)

项目经理

项目技术负责人

制表人

开工日期

年月日

竣工日期

年月日

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共分部,经查分部,

符合标准及设计要求分部。

2

质量控制

资料核查

共项,经审查符合要求项,

经核定符合规范要求项。

3

安全和主要使用功能核查及抽查结果

共核查项,符合要求项,

共抽查项,符合要求项,

经返工处理符合要求项。

4

外观质量检验

共抽查项,符合要求项,

不符合要求项。

5

综合验收结论

建设单位

监理单位

施工单位

(公章)

 

单位负责人:

(项目)

年月日

(公章)

 

总监理工程师:

 

年月日

(公章)

 

项目经理:

 

年月日

设计单位

(公章)

单位负责人:

(项目)

 

年月日

表号:

G1-6

单位(子单位)工程质量控制资料核查记录

CJJ1-2008

工程

名称

施工

单位

序号

项目

资料名称

份数

核查意见

(分符合要求、基本符

合要求或不符合要求)

检查人

(由监理单位

核查人签名)

1

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

施工组织设计、技术交底记录

3

工程定位测量、测量复核记录

4

原材料出厂合格证明文件及复试报告

5

成品、半成品及小型构件出厂合格证明文件及复试报告

6

见证取样试验

7

检验批、分项、分部、单位工程质量检验记录

8

隐蔽工程验收

9

路床、面层弯沉值检测报告

10

各结构层压实度试记录

11

各结构层强度试验记录

12

面层厚度检测(竣工后)

13

新材料、新工艺、施工记录

14

工程质量事故记录

施工单位项目经理意见:

 

项目经理:

年月日

总监理工程师意见:

 

总监理工程师:

年月日

建设单位意见:

 

项目负责人:

年月日

表号:

G1-7

单位(子单位)工程安全和功能

检验资料核查及主要功能抽查记录表

CJJ1-2008

工程

名称

施工

单位

序号

项目

安全和功能检查项目

份数

施工单位核查意见

项目监理抽查结果

全格

不合

格×

核查人

全格

不合

格×

核查人

1

道路工程

路床、面层弯沉值检验

2

各结构层压实度实验

3

各结构层强度试验

4

面层厚度检测

5

面层平整度检测

6

面层抗滑性能检测

7

井框与路面高差检查

8

盲道、坡道

施工单位项目经理意见:

 

项目经理:

年月日

总监理工程师意见:

 

总监理工程师:

年月日

建设单位意见:

 

项目负责人:

年月日

注:

抽查项目表中没有的,在表内空格中填写。

表号:

G1-8

单位(子单位)工程外观质量检查记录表

CJJ1-2008

工程

名称

施工

单位

序号

项目

抽查质量情况

质量评介

一般

×

1

道路工程

路床碾压成型后有无轮迹、弹软、起皮、波浪等

2

各结构层混合料拌和均匀、含快多少等

3

各结构层碾压成型后是否密实,有无夹层、起皮等

4

沥青混合料摊铺的沥青混合料拌合均匀及有无粗细料分享和结块等

5

沥青混凝土碾压成型后碾压是否密实、色泽均匀、接茬平顺、碾压到边、检查井与路面接顺等

6

侧缘石安装的稳固、线形、勾缝严密及缺角掉边等

7

花砖铺砌稳固、纵横缝的贯通、灌缝饱满及与其他构筑物的接顺等

8

人行道盲道砖安装是否满足使用功能

外观质量

综合评价

施工单位项目经理意见:

 

项目经理:

年月日

总监理工程师意见:

 

总监理工程师:

年月日

建设单位意见:

 

项目负责人:

年月日

注:

质量评价为差的项目,应进行返修。

G2-1-2

土方路基(路床)检验批质量检验记录表

CJJ1-2008

工程名称

施工单位

单位工程名称

分部工程名称

分部工程名称

验收部位

工程数量

项目经理

技术负责人

制表人

施工负责人

质量检验员

交方班组

接方班组

检验日期

年月日

检查项目

检验依据或

允许偏差(mm)

检查结果

主控项目

1

路基压实度

(%)

符合CJJ1-2008表6.3.12-2规定

2

弯沉值

第6.8.1-2条

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

1

路床纵断面高程(mm)

-20,+10

2

路床中线

偏位

≤30

3

路床平整度

≤15

4

路床宽度

(mm)

不小于设计值+B

5

路床横坡

±0.3%且不反坡

6

边坡坡度

不陡于设计值

7

路床外观

符合CJJ1-2008第2.8.1-4规定

一般项目

平均合格率(%)

施工单位

检查评定结果

 

项目专业质量检查员:

年月日

监理(建设)

单位验收意见

 

专业监理工程师:

(建设单位项目技术负责人)年月日

注:

1、B为施工是必要的附加宽度。

2、主控项目、一般项目的检查结果,需要语言描述的项,应按CJJ1-2008的要求说实描述;主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1-1),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内;检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项,可填写“检验批一般项目计数检验记录表”(G1-1-2),将该表作为本表的附页。

G2-16

级配碎石及级配碎砾石基层及底基层施工检验批质量

检验记录表

CJJ1-2008

工程名称

施工单位

单位工程名称

分部工程名称

分部工程名称

验收部位

工程数量

项目经理

技术负责人

制表人

施工负责人

质量检验员

交方班组

接方班组

检验日期

年月日

检查项目

检验依据或

允许偏差(mm)

检查结果

主控项目

1

碎石、嵌缝料质量及级配

符合CJJ1-2008的规定

2

压实度(%)

基层≥97%

底基层≥95%

3

弯沉代表值

不大于设计规定

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

1

基层及底基层外观

应符合CJJ1-2008第7.8.3-4规定

2

中线偏位

(mm)

≤20

3

纵断高程

基层

±15

底基层

±20

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

4

平整度

基层

≤10

底基层

≤15

5

宽度(mm)

不小于设计规定+B

6

黄坡

±0.3%且不反坡

7

厚度

砂石

+20,-10

砾石

+20,

-10%厚度

一般项目

平均合格率(%)

施工单位

检查评定结果

 

项目专业质量检查员:

年月日

监理(建设)

单位验收意见

 

专业监理工程师:

(建设单位项目技术负责人)年月日

注:

1、B为施工是必要的附加宽度。

2、主控项目、一般项目的检查结果,需要语言描述的项,应按CJJ1-2008的要求说实描述;主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1-1),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内;检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项,可填写“检验批一般项目计数检验记录表”(G1-1-2),将该表作为本表的附页。

G2-14

水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录表

CJJ1-2008

工程名称

施工单位

单位工程名称

分部工程名称

分部工程名称

验收部位

工程数量

项目经理

技术负责人

制表人

施工负责人

质量检验员

交方班组

接方班组

检验日期

年月日

检查项目

检验依据或

允许偏差(mm)

检查结果

主控项目

1

土\水泥\粒料水等材料质量

符合CJJ1-2008

第7.8.2的规定

2

压实度(%)

主干路基层≥97%,

底基层≥95%;

其他道路基层≥95%,

底基层≥93%;

3

7d无侧限抗压强度

应符合设计规定

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

1

基层及底基层外观

应符合CJJ1-2008第7.8.2-4规定

2

中线偏位

(mm)

≤20

3

纵断高程

基层

±15

底基层

±20

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

4

平整度

基层

≤10

底基层

≤15

5

宽度(mm)

不小于设计规定+B

6

黄坡

±0.3%且不反坡

7

厚度

砂石

+20,-10

砾石

+20,

-10%厚度

一般项目

平均合格率(%)

施工单位

检查评定结果

 

项目专业质量检查员:

年月日

监理(建设)

单位验收意见

 

专业监理工程师:

(建设单位项目技术负责人)年月日

注:

1、B为施工是必要的附加宽度。

2、主控项目、一般项目的检查结果,需要语言描述的项,应按CJJ1-2008的要求说实描述;主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1-1),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内;检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项,可填写“检验批一般项目计数检验记录表”(G1-1-2),将该表作为本表的附页。

G2-26-3

水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表

CJJ1-2008

工程名称

施工单位

单位工程名称

分部工程名称

分部工程名称

验收部位

工程数量

项目经理

技术负责人

制表人

施工负责人

质量检验员

交方班组

接方班组

检验日期

年月日

检查项目

检验依据或

允许偏差(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

主控项目

1

混凝土抗弯拉强度

符合设计要求

2

混凝土

抗压强度

符合设计规定

3

厚度

符合设计规定

允许偏差±5mm

4

抗滑性能构造深度

符合设计要求

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

1

表面外观

板面平整密实,边角整齐无裂缝,无石子外露、浮浆、脱皮、踏痕、积水,蜂窝麻面≤总面积0.5%

2

伸缩缝

伸缩缝垂直直顺,缝内无杂物,在规定的深度和宽度内贯通。

传力杆与缝面垂直

3

纵断高程

±5

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

4

中线偏位

≤200

5

平整度

测平仪检测,城市快速路、主干路σ≤1。

2;次干路、支路σ≤2。

人工检测,城市快速路、主干路最大间隙≤3mm;次干路、支路最大间隙≤3mm

6

宽度(mm)

0

-20

7

横坡(%)

±0.3%且不反坡

8

井框与路面高差

≤3

9

相邻板高差

≤3

10

纵缝直顺度

≤10

11

横缝直顺度

≤10

12

蜂窝麻面面积

≤2%

一般项目

平均合格率(%)

施工单位

检查评定结果

 

项目专业质量检查员:

年月日

监理(建设)

单位验收意见

 

专业监理工程师:

(建设单位项目技术负责人)年月日

注:

1、σ为标准差。

2、主控项目、一般项目的检查结果,需要语言描述的项,应按CJJ1-2008的要求说实描述;主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1-1),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内;检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项,可填写“检验批一般项目计数检验记录表”(G1-1-2),将该表作为本表的附页。

G2-43

路缘石安砌施工检验批质量检验记录表

CJJ1-2008

工程名称

施工单位

单位工程名称

分部工程名称

分部工程名称

验收部位

工程数量

项目经理

技术负责人

制表人

施工负责人

质量检验员

交方班组

接方班组

检验日期

年月日

检查项目

检验依据或

允许偏差(mm)

检查结果

主控

项目

混凝土路

缘石强度

符合设计要求

检查项目

允许偏差或

允许值(mm)

检查结果/实测点偏差值或实测值

1

2

3

4

5

6

7

8

9

应测

点数

合格

点数

合格

率%

一般项目

1

路缘石外面

砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝实,外路面清洁、线条顺畅、平缘石不阻水

2

直顺度

≤10

3

相邻块高差

≤3

4

缝宽

±3

5

顶面高程

±10

一般项目

平均合格率(%)

施工单位

检查评定结果

 

项目专业质量检查员:

年月日

监理(建设)

单位验收意见

 

专业监理工程师:

(建设单位项目技术负责人)年月日

注:

1、σ为标准差。

2、主控项目、一般项目的检查结果,需要语言描述的项,应按CJJ1-2008的要求说实描述;主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1-1),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内;检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项,可填写“检验批一般项目计数检验记录表”(G1-1-2),将该表作为本表的附页。

沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表

编号:

工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工厂

项目经理

验收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目

质量验收规范规定的检查项目及验收标准

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位

验收记录

1

原状地基土不得扰动、

受水浸池或受冻

第4.6.1.1条

符合施工质量验收规范,“检查记录”。

2

地基承载力应满足

设计要求

第4.6.1.2条

符合施工质量验收规范,“检查记录”。

3

进行地基处理时,压实度、厚度满足设计要求

第4.6.1.3条

符合施工质量验收规范,“检查记录”

1

沟槽开挖的允许偏差

mm

槽底高程

土方

±20

石方

+20、-200

槽底中线每侧宽度

不小于规定

符合施工质量验收规范,“检查记录”

沟槽边坡

不小于规定

符合施工质量验收规范,“检查记录”

施工单位检查

评定结果

主控项目全部合格,一般项目符合设计及施工规范要求

 

项目专业质量检查员:

年月日

监理(建设)单位

验收结论

 

监理工程师

(建设单位项目专业技术负责人)年月日

5.10.1管道基础分项工程质量验收记录表

编号:

工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工厂

项目经理

验收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目

质量验收规范规定的检查项目及验收标准

施工单位检查评

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