超声波医学考试大纲.docx

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超声波医学考试大纲

346超声波医学考试大纲

①基础知识;②相关专业知识;③专业知识

单元

细目

要点

要求

科目

一.超声诊斷物

理基础

1•超声波的基本槪念

（1）超声波的基本概念

1声波的性质

2可听声与超声的频率范国

3诊断常用的趨声频率范国

（2）声学基本物理量

（3）介质中声的传播

1方式（纵波、横波.表面波）

2声速

（4）声场

1槪念

2特性

3声束的纽成

4近场、远场

5超声波指向性优劣的指标

6聚焦声束

掌握

①

2•超声物理特性

（1）束射特性（方向性）

1大界面与界面反射

2小界面与后散射

（2）衰减特性

1衰减的槪念

2衰减的原因

3不同介质声衰减的显著差别（肺.骨骼、肝、脾、体液）

4衰减与距离、频率的关系

5衰减系数（dB/cnrMHz）

6人体衰减吸收的重要因素

（3）超声分辨力

1空间分辨力

2对比分辨力.细微分辨力、时间分辨力

3影响分辨力的诸多因素

（4）超声多普勒效应

（5）生物学效应

1超声能量物理参数

2超声的生物学作用及其机制

3诊断用超声的安全原则和规定

掌握

了解

掌握

①

二、多普勒超声技术基础及应用

:

.频谱多普勒

（1）多普勒基本概念

（2）脉冲波多普勒技术的局限性

（3）增大脉冲波多普勒技术检测血流速度.检测深度的方法

掌握了解

掌握

①

2•彩色多普勒

'

（1）彩色多普勒技术原理

（2）彩色多普勒技术的种类

（3）彩色多普勒血流显示方式

（4）彩邑多普勒血流显像技术的局限性

了解掌握掌握

了解

①

3•频谱多普勒技术的应用

（1）血流动力学基础知识

（2）频谱多普勒技术的调节方法

（3）频谱多普勒波型的意狡

（4）用频谱多普勒判斷血流性质

<

（5）频谱多普勒的用途

掌提

了解

掌握

①

4•彩邑多普勒技术

的应用

（1）彩邑多普勒的调节方法

（2）彩邑多普勒技术检测血流的用途

（3）彩色多普勒技术的临床应用

掌握

[

了解

①

三、超声诊斷仪

1•超声探头

（1）超声产生原理

1压电效应

2压电材料

（2）超声探头的基本构造

•（3）超声探头的种类及临床应用

（4）探头的中心频率和频宽（频带宽度）

（5）探头的振子数（elements）与“声通道”数

1单阵元声通道、多振子组合（阵元）的通道

2低密度振子

3高密度振子

4鬲密度振子和增加组合通道的意艾

掌握

了解

掌握

掌握

了解

①

2•超声成像原理

（1）声束扫描与声像图（静态超声）

]

1超声扫描线的移动与超声斷层图一声像图

2M型超声及产生原理（M-超声心动图）

（2）实时超声成像原理

1电子线形扫描/弧形扫描

2电子扇形打描

3机械扇形扫描、环阵（机械）扇形扫描、帧频

了解

掌握

①

3•超声仪器工作原理

（1）超声发射与接收

1脉冲式超声及其意狡。

脉冲式超声诊斷仪方块图

（

2连续性超声及其意狡

（2）数字扫描转换器（DSC）

（3）深度增益补偿（DGC）等动态滤波

1肝肾实质衰减系数平均值

2釆用DGC及其意狡

3滤波及其意义

（4）超声图象灰阶显示与动态范围压缩

（5）图象记录

掌握

了解

掌握

<

了解

掌握

了解

4•超声诊断仪器类型

>

（1）A型示波显示法与眼科专用超声诊断仪

（2）实时超声诊斷仪

1实时灰阶超声诊斷仪/双功超声诊斷仪

2彩色超声诊斷仪

掌握

①

5•超声仪器的调节

（1）实时灰阶超声仪的调节

掌握

①

使用

（2）彩邑多普勒仪器的调节步骤

6•超声仪器的维护

（1）仪器维护和安全注意事项

1主机的安置与工作环境

I

2探头的保养.维护

（2）仪器故障的简易判断和排除（非考试范国，从略）

了解

掌提

了解

①

四、超声新技术.新方法

1.三维超声成像

（1）三维超声成像技术种类

（2）三维超声成像显示方式

（3）三维超声成像与二维成像的比较

（4）三维超声成像的临床用途

了解

•・•掌握

了解

①

2•超声造影

（1）超声造影基本原理

（2）超声造影途径

•

（3）超声造影剂的类型与成分

（4）超声造影剂注入人体的方法

（5）增强超声造影效果的技术

（6）超声造影的临床用途

掌握

了解

掌握

了解

①

3.多普勒组织成像

（1）多普勒组织成像基本原理

（2）多普勒组织成像的显示方式

（3）多普勒组织成像速度型的显示方式

（4）多普勒组织成像的用途

了解掌握

了解

①

五、超声临床诊断基础

1.人体不同组织和体液回声强度

（1）回声强度的分级

（2）一般规律

1均质性液体

2非均质性液体

3引是回声增强的常见原因

4人体不同组织回声强厦的排列顺序

5人体脂肪组织回声（不同部位）的特殊性

掌握

了解

①

2.人体不同组织声衰减程度的一般规律

（1）基础知识

I

1正常肝肾实质组织平均声衰减系数

2时间增益补偿（TGC）/距离增益补偿（DGC）的作用

（2）一般规律

掌握

3.声像图基本断面与声像图分析

（1）基本断面

（2）声像图分析

（3）内脏声像图描述（以肝脏为例）

（4）歎肿和实性肿瘤的声像图比较

（5）识别和利用超声伪像

掌'握

4•超声伪像（伪差）

（1）伪像的槪念

1什么是声像图伪像

2伪像的常见性

3识别伪像的重要性

（2）超声伪像产生原因.分类及其表现

（3）多普勒超声伪像产生原因、分类及其表现

掌握

①

六.心血管疾病

1.心脏的解剖与生理

（1）心脏的位置、心脏的腔室、心脏位置

（2）血液循环

掌握

（3）心动周期

（4）心肌收缩性及舒张性

（5）房室腔压力及大动脉压

解握T掌

2.正常超声心动图

（1）心脏检查常用声窗及切面

（2）二尖瓣活动曲线

（3）正常超声心动图

（4）正常多普勒超声频谱

（5）心功能

掌握

③

3.二尖瓣狭窄

（

（1）病因

（2）M型、二维、多普勒趨声特点

（3）二尖瓣口面积定莹测定

了解

②

掌握

③

4.二尖瓣关闭不全

（1）病因

（2）M型、二维、多普勒超声特点

（3）二尖瓣关闭不全的定量诊斷

♦

了解

②

掌握

③

5.主动脉瓣狭窄

（1）病因

（2）M型、二维、多普勒超声特点

?

（3）主动脉瓣狭窄的定董诊斷

了解

¥

②

掌握

③

6.主动脉瓣关闭不全

（1）病因

（2）M型、二维、多普勒超声特点

（3）主动脉瓣关闭不全的定量诊斯

了解

②

掌握

③

7.扩张性心肌病

（1）病理改变及血流动力学改变

（2）超声表现与诊斷

了解

②

掌握

③

8.肥厚性心肌病

（1）超声表现

（2）诊斷要点

了解

©

③

9•心包疾病与心脏

占位性病变

（1）心包积液诊斷

（2）心包积液的定量诊斯

（3）缩窄性心包炎的超声表现

（4）心房粘液瘤的趨声表现

（5）心脏血栓的病因

（6）心脏血栓的超声表現

掌提

③

了解

掌握

②

了解

③

10.主动脉疾病

（1）主动脉夹层病理分型

（2）主动脉夹层二维和彩邑多普勒超声

1

（3）真性主动脉瘤趨声表现

（4）假性主动脉瘤超声表现

掌提

③

了解

11・冠心病

（1）室壁运动的分段

（2）室壁运动异常的定性判斷

（3）室壁运动计分指数

（4）冠状动脉分支供血范国

（5）心肌梗塞并发症超声表现

（6）室壁瘤的超声特点

（7）应用于冠心病的超声新技术

了解

②

掌'握

了解

掌握

③

12.继发孔房间隔缺损

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学改变

掌提

②

（4）超声表现

③

♦

13.室间隔缺损

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学改变

]

（4）超声麦现

掌握

②

③

14.动脉导管未闭

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学改变

（4）超声表现

掌握

②

③

?

15•心内膜垫缺损

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学改变

（4）超声麦现

掌握

②

了解

了解

③

16.主动脉窦瘤破裂

（1）解剖分型

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

了解

掌握

③

17.冠状动脉屡

（1）解剖分型

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

18.主动脉左室隧道

（1）解剖改变

）

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

了解

③

19.主动脉瓣二瓣化畸形

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声麦现

掌握

②

③

>

20.主动脉瓣狭窄

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

③

21.主动脉瓣上缩窄

■

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声麦现

掌握

②

了解

掌握

③

22.主动脉瓣下隔膜型狭窄

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌'握了解

②

③

23.主-肺动脉间隔缺损

（1）解剖分型

（2）解剖改变

（

（3）血流动力学改变

（4）超声表现

掌握

I

②

③

24•共同动脉干

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学改变

（4）超声表现

掌握

②

②

③

25.三房心

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

■

（3）超声麦现

掌握

・•・

②

③

26.肺静脉畸形引

流

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学改变

（4）超声表现

掌握

②

③

27.肺动脉瓣狭窄

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

了解

③

28.法洛四联症

11）解剖分型

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

③

29.法洛三联症

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

]了解

②

③

30.三尖瓣闭殒

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

1

（3）超声表现

掌握

②

③

31•三尖瓣下移畸形

（1）解剖改变

（2）血流动力学变化

（3）超声表现

掌握

②

③

32.右室双出口

（1）解剖改变

（2）解剖分型

（3）血流动力学变化

（4）超声表现

掌握

②

③

33.肺动脉闭锁合

并室间隔缺损

'

（1）解剖改变

（2）血流动力学改变

（3）超声表现

掌握

②

③

34.大动脉转位

（1）解剖分型

（2）解剖改变

（3）血流动力学改变

（4）超声表现

，握

②

35.单心室

（1）解剖分型

♦

（2）解剖改变

（3）血流动力学改变

（4）超声表现

掌握

了解

②

掌握

③

36.主动脉弓离断

（1）解剖分型

（2）血流动力学改变

（3）超声麦现

¥握

②

③

七.其他心脏疾病

1•心内膜弹力纤维增生症

（1）病理生理变化

（2）血流动力学改变

>

（3）超声表现

掌握了解

②

掌握

③

2.高血压性心脏病

（1）病理生理变化

（2）超声表现

了解掌握

②

3.肺动脉栓寒

（1）病理解剖

（2）病理生理变化

（3）超声表现

掌'握

②

③

4.肺动脉高压

（1）病理解剖

了解

%

（2）病理生理变化

1

（3）超声表现

②

③

八、胸壁、胸膜腔

1.检查方法

扫查方法

了解

③

2.正常声像图

（1）胸壁

（2）胸膜腔

了解

③

3•胸壁良性肿瘤

（1）病理特点

（2）声像图表现

了解

②

③

4•胸壁恶性肿瘤

（1）病理特点

（2）声像图表现

了解

③

5.胸壁结核

I

（1）病理特点

（2）声像图表现

了解

②

③

6.胸膜良性病变

（1）病理特点

（2）声像图表现

了解

②

③

7.胸膜原发性恶性肿瘤

（1）病理特点

（2）声像图表现

了解

②

③

8.胸膜转移癌

（1）病理特点

（2）声像图表现

了解

[

②

③

9.胸腔积液

（1）病理分类

（2）胸水声像图表现

了解

②

掌握

③

•

■

九.肝脏、脾脏

1•肝脏解剖

（1）形态，结构

（2）肝内管道结构

（3）肝脏的分叶和分段

掌握

②

）

2•肝脏超声检查方法和正常声像图

（1）超声检查方法

（2）正常肝脏超声图像

（3）主要超声斯面

掌握

③

3•肝脏弥漫性病变

（1）弥漫性非特异性肝肿大的超声诊斷标准及常见疾病超声鉴别诊斷

（2）肝萎缩超声诊断标准

（3）急性病毒性肝炎

（4）肝硬化超声诊断

（5）肝血吸虫病超声诊断

（6）脂肪肝趨声主要分型、声像图表現、超声鉴别诊斷

（7）淤血肝超声诊斷原则

掌提

③

4•肝脏囊性或含液性占位病变

（1）常见囊性病变超声特点、鉴别诊断

（2）肝脓肿声像图表现

（3）肝包虫病病理形态结构特点、超声图像特点

掌提

③

5•肝脏良性肿瘤

（1）肝血管瘤声像图特点

（2）肝脏局灶性结节性增生声像图特点

（3）肝细胞腺瘤声像图特点

（4）炎性假瘤声像图特点

掌握

③

6•肝脏恶性肿瘤

（1）原发性肝癌的病理形态和声像图特点

（2）原发性肝癌超声诊斯原则

（3）胆管细胞肝癌

（4）小肝癌声像图特点

掌握

掌握

了解

掌握

（5）转移性肝癌超声图像特点

7.脾脏解剖

位置、形态.实质结构

掌'握

②

8•脾脏检查方法与正常声像图

（1）仪器和探头

（2）检查部位

（3）测量方法.正常脾脏大小

掌提

③

9.脾脏肿大

分型和诊断标准

了解

③

10.副脾

（1）声像图表现

（2）超声鉴别诊斷

了解

③

门•脾脏实质性病

变的诊斷

（1）脾血管瘤超声诊斷

（2）脾恶性淋巴瘤声像图特征

了解

③

12•脾梗塞

（1）灰阶、彩色多普勒超声特点

（2）分型

了解

③

13•脾破裂

声像图特点

掌握

14.n静脉系统疾病

（Dn静脉血栓超声诊断和鉴别诊断

•••

（2）门静脉癌栓超声诊断和鉴别诊斷

（3）门静脉海绵样变性灰阶和彩色多普勒声像图表现

（4）门静脉瘤超声诊斷原则

（5）门静脉爲压症超声诊斷原則

（6）常见侧支循环声像图表现

掌握

③

了解

掌〉握

了解

十.胆道系统、

胰腺

%

1•胆道系解剖

（1）胆囊位置,形态，结构特点

（2）肝外胆管分布特点

掌握

②

2.胆道系统检査方法

（1）仪器选择.检查体位要求

（

（2）正常声像图表现

掌握

③

3.胆歐先天发育异常

（1）常见类型

（2）声像图表现

掌握

②

③

4.先天性胆管囊性扩张症

声像图特点

空握

③

5•胆系结石

（1）胆囊结石声像图表现

（2）肝外胆管结石声像图表现

（3）肝内胆管结石声像图表现

掌提

③

6.胆系炎症

（1）急性化脓性胆歎炎基本病理变化.声像图表现

（2）慢性胆囊炎超声诊斯原则

（3）急性化脓性胆管炎超声诊斷原则

掌握

③

了解

7.胆系肿瘤

（1）胆囊癌声像图分型及特征

（2）肝外胆管癌声像图表现

掌握

③

8.胆囊息肉样病变

声像图表现.超声鉴别诊斷

掌握

③

9.胆道姻虫病

声像图表现

掌握

③

10.梗阻性黄疸

超声诊断原则、鉴别诊斷

掌握

③

11•胰腺解剖

（1）形态、位置、结构

•

（2）周邻器官、周围血管

掌握

②

12.胰腺检查方法及正常的声像图表

（1）超声检查部位、体位选择

（2）胰腺大小、测量

掌握

③

现

（3）长轴和短轴断面的图像特点

13•急"曼性胰腺炎

（1）急性胰腺炎基本病理变化、超声诊断标准和分型

（2）慢性胰腺炎超声诊斯原则

掌握

了解

③

14•胰腺歐性占位

性病变

⑴胰腺衣肿声像图表现.常见超声鉴别诊斷

（2）囊腺瘤声像图表现

掌握

了解

・・・

③

15.胰岛素瘤和无功能性胰岛细胞瘤

••・

（1）组织分型

（2）超声诊斷原则

（3）鉴别诊斷

了解

②

③

16.胰腺恶性肿瘤

（1）胰腺癌超声诊斷原则

（2）壶腹周国癌超声鉴别诊斷

掌‘握了解

③

十一、胃肠

1.胃、小肠及大肠解剖

（1）位置，形态、结构

（2）胃、肠管壁组织学层次特点

了解

②

2.胃、肠检查方法与正常声像图表现

（1）胃肠超声检查方法种类

t

（2）胃肠超声检查的准备

（3）胃肠充盈检查意狡

（4）胃肠充盈剂的类型

（5）正常声像图

（6）正常胃壁厚度测量、超声分层及其组织学基础

了解

掌握

了解

③

3.胃肠常见超声病理声像图表现

胃肠常见病理声像图名称及其形态学基础

掌握

②

4.胃、肠癌基本声像图表现

（1）胃癌声像图表现、病理形态分型.常见肿瘤转移超声征象

（2）肠癌声像图特点

]

（3）胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤声像图表

现、鉴别诊斷

（4）胃肠恶性淋巴瘤声像图麦现

掌握

了解

掌握

了解

5.肠套叠

超声诊断及常见病因超声诊斷

了解

③

6•急性阑尾炎

超声检査方法及声像图表现

掌’握

③

7.肠梗阻

声像图表现

了解

③

8.胃肠穿孔

声像图表现

了解

十二.肾脏、输尿管.膀胱

1・肾脏局部解剖

（1）位置

（2）形态

（

（3）结构

（4）血管

掌提

2•肾脏超声检査方法

（1）检查前准备

（2）仪器与调节

（3）正常超声切面

掌握

③

3.正常肾脏

声像图特点、超声测量和正常值

掌握

4.先天性肾脏发育异常

（1）主要类型

（2）马蹄形肾

了解

©

掌握

③

5•肾积水

基本声像图特点

掌握

③

6•肾囊肿

（1）声像图表现

（2）超声鉴别诊斷

掌握

③

7•肾肿瘤

（1）肾细胞癌声像图表现

（2）肾盂癌声像图表现

（3）肾血管平滑肌脂肪瘤声像图表现

掌"握

③

8•肾周国血肿

声像图表现

掌握

9.肾感染和弥漫性疾病

（1）肾盂肾炎超声诊斷原则

t

（2）肾脓肿声像图表现

（3）肾结核各类型的声像图表现、鉴别诊斷

了解

③

10•肾结石

声像图表现

掌握

③

门•移植肾、无功能肾、肾功能衰竭

灰阶声像图表现.彩色多普勒麦现

1

了解

③

12•肾动脉疾病

灰阶声像图表现.彩邑多普勒趨声诊断

了解

13.输尿管检查方法及正常声像图表现

检查方法、常用切面

了解

14.输尿管结石、积水及肿瘤

（1）输尿管积水超声诊斯原则

（2）输尿管结石声像图特点

•••

（3）输尿管肿瘤超声诊断

了解

15.膀胱及尿道解剖

掌握

②

16.膀胱肿瘤

灰阶声像图表现、彩邑多普勒超声诊斷

掌握

③

17.膀胱结石、异物和血块

声像图特点.超声鉴别诊斷

1

掌握

③

18.前列腺及精丈

解剖

掌握

②

19.正常前列腺和精愛声像图

掌握

③

20.前列腺增生症

声像图表现

掌握

21.前列腺癌

超声诊断

了解

③

22.精囊疾病

（1）精"肿声像图表现

（2）急性精童炎声像图表现

（3）精囊结石声像图表现

了解

③

十三.腹膜后间隙及大血管、肾上腺

1•腹膜后间隙解剖

解剖、部位、范围、内容

掌'握

②

2.腹膜后大血管

（1）腹主动脉及其主要分支

（2）下腔静脉及其属支

掌握

②

3•超声检查技术

仪器条件、检查前准备要求、腹膜后肿物的定位方法、Doppler超声检查

了解

4.腹膜后囊性占位

性病变

（1）腹膜后脓肿和血肿超声鉴别诊断

1

（2）淋巴管囊肿声像图表现

（3）畸胎瘤基本病理形态结构特点

了解

③

5.腹膜后淋巴结肿大

（1）常见原因

（2）基本超声表现

掌握

③

（3）超声鉴别诊断

（

6.腹膜后原发实性肿瘤

（1）基本超声表现

（2）常见肿瘤的声像图特点

（3）超声鉴别诊斷

了解

③

7.腹主动脉瘤

1本超声表现

掌握

③

8.腹主动脉夹层动脉瘤

超声诊斷原则

了解

③

9•肾上腺解剖

（1）位置

（2）形态

（3）周国器官

了解

②

10•肾上腺检查方法及正常声像图表现

（1）超声检查体位和部位

（2）正常肾上腺声像图

了解

③

11.肾上腺皮质腺瘤及腺癌

声像图表现

了解

③

12.嗜餡细胞瘤

>

声像图表现

掌握

③

十四.妇科

1.子宫及卵巢解剖

位置、大小.构成、主要血管

掌握

②

2.正常子宫及卵巢周期变化

（1）内膜增生期.分泌期.月经期

了解

②

（2）卵泡发育成熟、排卵、黄体形成退化

I

了解

②

3•检查方法

（1）检査方法种类

（2）经阴道检查方法

掌握了解

③

③

4.正常女性内生殖

器官声像图

（1）子宫

（2）卵巢

掌握

③

5•子宫先天性畸形

（1）常见类型

（2）超声表现

了解

②

③

6.子宫肌瘤

（1）病理特点与分型

（2）声像图表现

掌握

②

③

7.子宫腺肌症

（1）病理特点

（2）声像图表现

掌提

②

③

8•子宫体癌

（1）声像图表现

（2）鉴别诊斷

掌握

9・卵巢、子宫内膜

异位症

）

（1）病理特点

（2）声像图表现

掌握

②

③

10.卵巢非赘生性

愛肿

（1）滤泡囊肿病理特点及声像图表现

（2）黃体歐肿病理特点及声像图表现

（3）黃素欧肿病理特点及声像图表現

（4）多歎卵巢病理特点及声像图表现

掌握

③

11.卵巢良性肿瘤

（1）愛性畸胎瘤病理特点及主要声像图特征

（2）浆液性歐腺瘤病理特点及声像图表现

（3）黏液性囊腺瘤病理特点及声像图表现

掌握

12.卵巢癌

（1）浆液性卵巢癌病理及声像图表现

（2）黏液性卵巢癌病理及声像图表現

（3）转移癌病理及声像图表现

掌握

③

十五、产科

1.简单妊娠生理

（1）胎儿从受精卵到胎儿足月，分早、中.晚期妊娠

了解

②

（2）胎儿附属物

掌握

②

2.正常妊娠

（1）早孕临床表现及妊娠试验

掌握

②

③

（2）早孕超声诊斷及测董