施工常用各种表格.docx
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施工常用各种表格
甘洛县开建桥水电站监理下发土建常用表格目录
施工组织机构申报表
工程项目负责人申报表
施工组织设计（方案）报审表
施工技术方案报审表
施工质检员次质认证申报表
进场施工设备申报表
现场施工人员月报表
工程承建单位提供施工图纸审签单
施工测量成果报审单
建筑材料质量检验合格证
进场材料质量检验报告单
工程主材供应签证单
混凝土拌和配料报告表
施工进度计划申报表（年月）
单位工程开工申请单
分部（分项）开工申请单
水工建筑物岩石基础验收申报表
岩石地基开挖工程联合检验签证表
岩石地基开挖工程施工质量自检合格证
工程质量缺陷处理申报单
地质及施工缺陷处理联合检验认定表
基础（隐蔽）工程验收报告单
水工建筑物岩石基础验收证书
工程基础验收证书
施工质量合格（开工、开仓）证
施工质量联合检验合格（开仓）证（隐蔽工程、关键部位、重要工序）
混凝土浇筑、衬砌开仓证
混凝土准证
实际施工进度报告表（年月）
工程材料消耗情况月报表（年月）
主要指标完成情况汇总表
工程进度完成情况统计月报
进度完成情况统计年报
月工程变更情况一览表
水工混凝土拌和质量检测报告单
混凝土单元工程养护记录表
工程质量缺陷处理申报表
工程事故报告单
工程变更申请报告单
工程项目验收申报表
计日工单价申报签证单
计日工工作支付申报签证表（年月）
工程复工申请书
人工、机械及机械设备台班费合同单价调整申报表
合同索赔申报表
施工组织机构申报表
填报单位：
年月日
施工组织机构系统图
主要成员一览表
职务
姓名
性别
年龄
学历
专业
职称
工程项目负责人申报表
姓名
性别
年龄
民族
健康情况
学历
学位
职务
技术职称
何年毕业于何院校何专业
何年由何单位授予何技术职称（证件号）
从事施工管理简历
近两年承担什么项目的领导职务,并介绍项目概况及施工上的成果
熟悉何专业、技术
有何级项目经理证书何单位何时授予
申报单位的评价意见
施工企业经理签字
监理单位审查意见
总监理工程师签字
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：
开建桥水电站厂房工程编号：
致：
成都华源水利水电监理咨询有限责任公司开建桥监理部
我方已根据施工合同的有关规定完成了开建桥水电站厂房工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
施工技术方案报审表
工程名称：
开建桥水电站厂房枢纽工程合同号：
KJQ/CⅣNo.
致
现报上工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。
附件：
技术、工艺方案说明和图表。
承建单位:
技术负责人:
年月日
监理工程师审查意见：
审查意见：
□同意
□修改后再报（见附言）
□不同意
监理工程师年月日
总监理工程师审查意见：
审查意见：
□同意
□修改后再报（见附言）
□不同意
总监理工程师年月日
注：
特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准，一般由监理工程师审批。
由承建单位呈报三份，审批后监理工程师、总监理工程师各一份，退承建单位一份。
工程承建单位提供施工图纸审签单
工程承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
序号
施工图纸或文件名称
文图号
报送份数
监理机构签审意见
工程承建单位报送记录
本次报送图纸件，文字说明件。
申报单位：
项目经理：
日期：
年月日
工程监理部：
审签人：
日期：
年月日
施工测量成果报审单
施工承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称或编码
开建桥水电站厂房房枢纽工程
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
单元工程名称或编码
工程部位
施测内容
施测单位
施测说明
承建单位
复查检验
记录
复检人：
复检日期：
年月日
报送附件目录
1．
2．
3．
4．
5．
承建单位
报送记录
上述施测成果经验收合格，特此申报审批。
报送单位：
日期：
年月日
监理机构认证意见
□成果验收合格
□按意见修改后执行
□重新报审
□
工程监理部：
认证人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报送监理部（处），完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
进场材料质量检验报告单
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
申报使用工程项目及部位
工程项目施工时段
材料
记录
材料名称
规格
数量
产地或厂家
进场日期
检查日期
储存
情况
储存地点或库号：
抽样方法
抽样数
主要质量
检测指标
试验项目
规定值
试验值
试验
室结论
承建单位
报送记录
本检验报告经审核无误，特此申报。
报送单位：
日期：
年月日
监理
机构
认证
意见
□合格□按审批意见办理
□不合格□
工程监理部：
认证人：
日期：
年月日
附件目录
1.材料出厂证明；3.
2.材料样品试验报告；4.
说明：
一式四份报监理部，完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
建筑材料质量检验合格证
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
申报使用工程项目及部位
工程项目施工时段
材料
序号
规格型号
入库数量
生产厂家
出厂日期/入库日期
材料检验单号
钢
筋
1
2
3
4
5
6
水
泥
1
2
3
外
加
剂
1
2
3
止水材料
1
2
3
4
承建单位
报送记录
所报送批号材料经质量检查与检测试验全部合格。
报送单位：
日期：
年月日
监理
机构
认证
意见
工程监理部：
认证人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报监理部（处），完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
单位工程开工申请单
工程承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
致工程监理单位：
鉴于本申请申报之单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件业已具备。
申请本单位工程开工，以便进行施工准备，促使首批开工的分部（分项）工程项目早日开工。
项目经理：
工程承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司申报日期：
年月日
承建单位申报记录
申请开工单位名称或编码
开建桥水电站厂房枢纽工程
合同工期目标
2004年10月30日至2005年7月25日
计划施工时段
自2003年12月3日至2005年10月31日
计划首批开工分部、分项工程项目名称或编码
厂房土建工程、机电安装工程、升压站工程
附件目录
□施工组织设计
□控制性施工进度计划
□进场施工设备表
□施工组织及人员
□
监理机构
签收记录
开工指令于申报文件通过审议后专文发送。
签收人：
签收日期：
年月日
说明：
一式四份报送监理部，签收后返回申请单位两份。
分部（分项）工程开工申请单
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
申请开工分部（分项）工程或分部（分项）工程编码
水电站厂房工程
工程部位
申请开工日期
年月日
计划工期
年月日至年月日
施工准备工作检查记录
序号
检查内容
检查结果
1
设计文件、施工技术、措施、计划交底
2
主要施工设备、机具到位
3
施工安全、工程管理和质量保证措施到位
4
材料、成品或半成品报验合格
5
劳动组织及人员组合安排完成
6
风、水、电等必须的辅助生产设施就绪
7
场地平整、交通、临时设施和准备工程就绪
8
附件目录
□分部（分项）工程施工措施计划
□分部（分项）工程施工进度表
□
承建单位申报记录
本项工程开工条件已经具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开工。
申报单位：
湖北九洲工程建设有限公司开建桥水电站工程项目经理部
项目经理：
日期：
年月日
监理机构签收记录
监理部：
成都华源水利水电监理咨询有限责任公司开建桥监理部
签收人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报监理部，签收后返回申报单位两份。
水工建筑物岩石基础验收申报表
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
监理单位：
本申报岩石基础开挖已经按施工图纸要求，于年月日基本完工，暴露的地质缺陷也按设计要求处理完毕，基础面已清理完成，并经过自检和联检合格，建基面地形测绘和地质编录也已完成。
待申报进行验收。
申报单位：
开建桥水电站厂房项目部项目经理：
申报日期：
年月日
申报验收
记录
验收单元工程名称或编码
地形测绘和地质编录完成记录
备注
随同报送
文件目录
序号
文件名称
1
建基面地形测绘图
2
建基面地质编录
3
施工报告
4
地质报告（或其完成记录）
5
监理
预验
意见
监理部：
签署人：
签署日期：
年月日
说明：
一式九份报送监理部，完成预验后返回施工承建单位两份备存。
水工建筑物岩石基础验收证书
承建单位：
合同编号：
No.
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
单元工程名称或编码
施工时段
设计建基面高程
验
收
意
见
建
基
面
简
图
备查
文件
目录
1施工质量自检合格证
2联合检验签证表
3建基面地形测绘图
4建基面地质编录
5施工报告
6地质报告
7
验收小组签名
施工承建单位
工程地质
监理单位
设计单位
业主单位
说明：
一式九份报送监理部，完成验收后返回承建单位两，作相应分项、分部、单位工程验收资料备查。
地质及施工缺陷处理联合检验认定表
承包单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
验收单元工程（工序）
申请开工工程（工序）
施工时段
施工
依据
施
工
缺
陷
鉴
定
监理工程师：
年月日
地质
缺陷
鉴定
设计代表：
年月日
地质代表：
年月日
监理工程师：
年月日
岩石地基开挖工程施工质量自检合格证
承包单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣ№
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
单元工程名称或编码
保护层开挖方法
设计建基面高程
项目
质量标准
质量情况
主要检查项目
1
保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
2
建基面
无松动岩块，无爆破影响裂缝
3
断层及裂隙密集带
按规定部位挖槽，其深度为宽度的1~1.5倍，规模大时按设计要求处理
4
多组裂隙切割的不稳定岩体
按设计要求处理
其它检查项目
1
孔、硐（井）或洞穴
按设计要求处理
2
软弱夹层
厚度大于5cm者，挖至新鲜岩石或设计规定的深度
3
夹泥裂隙
挖至1~1.5倍断层宽度，并清除夹泥或按设计规定处理
检测项目
项目
允许偏差（cm）
实测测点数
欠挖
超挖
总点数
合格点数
基坑（槽）无（有）结构要求或无（有）配筋预埋件
1
坑（槽）长或宽
（m）
2
坑（槽）底部标高
3
垂直或斜面平整度
施工承建单位自检意见
自检部门：
自检人：
年月日
说明：
一式六份，完成签证后返回承建单位三份作相应分项、分部、单位工程验收资料备查。
岩石地基开挖工程联合检验签证表
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
验收单元工程
申请开工单元工程
施工时段
施工依据
施工缺陷鉴定
工程监理部：
监理工程师：
年月日
地质缺陷鉴定
工程监理部：
地质监理工程师：
年月日
工程质量缺陷处理申报单
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
单元工程名称或编码
质量
缺陷
工程
部位
质量
缺陷
情况
简要
说明
拟采
取的
修复
措施
附件
目录
□修复措施报告
□修复图纸
□
计划施工时段
承建
单位
申报
记录
申报单位：
日期：
年月日
监理机构审批意见
□按报送措施计划执行
□修改后重新报送
□
工程监理部（处）：
审批人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报监理部（处），审批后返回申报单位一份。
基础（隐蔽）工程验收报告单
单位工程名称：
分部工程名称：
单元工程名称：
施工单位：
高程
设计
实测
几何
尺寸
设计
实测
施工队检验情况及意见
1．基础处理
2．取样情况
3．施工排水
4．质量评价意见及等级
质检员：
施工企业质检机构意见
1．检查意见
2．质量评定意见及等级
质检处（科）：
设计
单位
意见
1．检查意见
2．质量评定意见及等级
设代：
建设
（监理）
单位
意见
1．检查意见
2．质量评定意见及等级
质检员：
监督站意见
1．检查意见
2．等级评定
质监员：
年月日
工程基础验收证书
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣ№
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
单元工程名称或编码
施工时段
设计建基面高程
施工
情况
记录
施工单位：
记录人：
年月日
地形
测绘
完成
情况
记录人：
年月日
建
基
面
简
图
工程地质完成记录及评价：
评价人：
年月日
验收意见
验收人
（代表）
签名
承建单位
工程地质
监理单位
设计单位
业主单位
验收领导小组审签记录
附件
目录
说明：
一式六份，完成审签后返回承建单位三份，作相应分项，分部，单位工程验收资料备查。
施工质量联合检验合格（开仓）证
（隐蔽工程、关键部位、重要工序）
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣ№
单位工程名称
分部工程名称
单元工程或工序名称
位置
施工单位
施工单位自检意见
初检（签字）
复检（签字）
终检（签字）
联
合
检
验
意
见
承
建
单
位
保
留
意
见
联合检查验收组
（签字）
承建单位
勘测设计单位
监理单位
业主单位（项目处）
地质
设计
说明：
一式六份，完成签证后，监理单位送一份，其余五份返回承建单位备查。
年月日
水工混凝土拌和质量检测报告单
工程承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
工程部位
取样方法及检测数量
取样日期
项目
检测项目
质量标准
检测值
说明
拌
和
质
量
1
2
3
4
5
6
试
块
质
量
1
2
3
4
5
6
承建单位
质量评定
等级
□优良 □合格
□
质检单位：
日期：
年月日
监理机构
认证意见
□优良 □合格
□
工程监理部（处）：
认证人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报送监理部（处），完成认证后返回申报单位两份，留存混凝土单元工程质量评定时备查。
混凝土单元工程养护记录表
工程承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
分项工程名称或编码
单元工程名称或编码
工程部位
桩号：
高程：
施工单位
记录人
养
护
记
录
养护期
（d）
测量气温℃
养护方法
最高
最低
平均
次/h
次/h
次/h
次/h
次/h
养护前缺陷及修复记录
其他说明
养护构筑
物示意图
承建单位
报送记录
本养护记录经复检审核无误，数据正确。
报送单位：
日期：
年月日
监理机构认证意见
□合格 □
工程监理部（处）：
认证人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报送监理部（处），完成认证后回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
施工质量终检合格（开工、仓）证
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣ№
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
验收单元（工序）
申请开工单元（工序）
序号
检查、检测项目
评定
等级
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
施工班组初检意见
初检人：
日期：
年月日
施工
单位
复检
意见
复检人：
日期：
年月日
承建单位终检意见
终检人：
终检部门：
日期：
年月日
下序开工（仓）签证
意见
□同意
□申报联合检验
□不同意
工程监理处：
签证人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报送监理部（处），签证后返回施工单位两份，作相应单元工程支付签证和质量评定资料备查。
混凝土浇筑、厂房开仓证
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程
开建桥水电站厂房房枢纽工程
分部工程
分项工程
工程部位
起止桩号
高程
设计图纸、通知
缝面处理、清洗
钢
筋
横向筋规格
根数、间距
岩面处理、清洗
纵向筋规格根数、间距
模
板
稳定性
牢固性
平整度（%）
平整、光洁
搭接长
焊（cm）
平面尺寸误差
绑（cm）
预留孔、洞尺寸及位置
保护层（cm）
止水（浆）片
搭接长：
插入基岩：
尺寸：
位置：
预埋件
用途：
规格：
数量：
位置：
灌浆系统
承建单位意见：
初检：
年月日复检：
年月日终检：
年月日
监理单位意见：
监理工程师：
年月日
混凝土准浇证
承建单位：
湖北九洲工程建设有限公司合同编号：
KJQ/CⅣNo.
单位工程名称
工程量m3
部位
编号
桩号
上左
下右
高程
项目
项目
检测值
说明
分项工程质量检验结果
1
岩石地基开挖工程
2
基础岩石、混凝土施工缝处理
3
模板
4
钢筋
5
止水、伸缩缝和排水
6
观测仪器埋设
7
预埋件
8
承建单位
经检查，本区浇筑前仓面各项准备工作已符合质量标准，允许进行混凝土浇筑
质检员
监理认证
本区浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完
升级会员 