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规培护士培训标准

屏山县中医医院

护士规化培训培训标准(试行)

根据国家卫生计生委《新入职护士培训大纲(试行)》和省《护士规化培训试点方案》文件精神,为保障我省护士规化培训工作顺利实施,制定本培训细则。

一、培训目标

培养具有良好的职业道德、扎实的护理理论知识和临床实践技能,能独立、规地完成临床护理工作的护理人员。

主要体现在以下两个方面:

(一)职业道德:

热爱护理事业,遵守国家有关法律法规。

弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以患者为中心的服务理念,尊重生命、尽忠慎独、患者至上、廉洁公正。

(二)职业能力:

掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的专业照护能力、解决临床实际问题能力、自主学习和自我提升的能力;具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;增强人文关怀和责任意识,能够独立、规地为患者提供护理服务。

二、培训方式和方法

1.培训方式:

培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。

由相关科室负责实施,共计时间12个月。

(具体轮转时间见附表一)

2.培训方法:

可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。

三、培训容

以岗位需求为导向,岗位胜任力为核心,突出专业涵,提高人文素养,全面满足适应临床护理发展需要。

(一)岗前培训

此部分容由护理部和院感科共同实施,培训时间为1天。

涉及的容一是:

医院规章制度、法律法规、护理规标准、沟通技巧、护士素质等相关知识;二是:

手卫生、标准预防与职业暴露、医疗废物管理、医院感染概念及分类、消毒灭菌等规标准。

(1)规章制度:

掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。

如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。

熟悉医院相关工作流程、规章制度等。

(2)安全管理:

掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。

(3)沟通技巧:

掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。

(4)职业素养:

熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。

(二)常见临床护理操作技术培训

此部分容护理部和规培相关科室负责实施。

规培相关科室在培训周期分别实施。

(具体操作见附表二)

(三)各专业理论与实践能力培训

掌握并熟练应用专业理论知识与技能。

各科室具体培训要求和容如下:

1、科培训要求和容

要求在科室轮转期间,在上级护士的指导下,新护士对患者实行全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。

护士能够掌握所管患者的病情,并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者提供专业规的护理服务。

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

专业知识:

掌握心血管系统、呼吸系统、消化系统等常见疾病的病因、临床症状、体征、处理原则;掌握常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施;掌握各种检查治疗的护理要点;熟悉科常用药物相关知识;熟悉科常用化验检查结果的临床意义;熟悉科常见急危重症患者的急救配合要点等。

健康指导:

掌握科常见病患者的健康教育。

2、外科培训要求和容

轮转期间,在上级护士的指导下,新护士对患者实行全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。

护士能够掌握所管患者的病情,并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育和康复指导等,能够为患者提供专业规的护理服务。

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

专业知识:

掌握外科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则;掌握外科常见疾病患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导;掌握各种引流管及引流装置的护理要点;熟悉外科常用药物的相关知识;熟悉外科常用化验检查结果的临床意义;熟悉外科常见急危重症患者的急救配合要点。

专业技术:

掌握外科常用护理操作技术,如胃肠减压技术、更换引流袋、引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿、乳腺癌手术后功能锻炼等。

健康指导:

掌握外科常见疾病的健康教育。

  3.骨伤科培训要求和容

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

专业知识:

掌握骨科常见疾病(如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等)的病因、症状、体征、处理原则;掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导;掌握骨科常用治疗技术(如牵引、石膏外固定等)的配合与护理要点;掌握肌力的评定;掌握下肢深静脉血栓的预防及护理;熟悉骨科常用药物(如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等)的相关知识;熟悉骨科常用化验检查结果的临床意义;熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。

 专业技术:

掌握骨折患者体位的安置;掌握骨科常用护理操作技术,如移动和搬运、轴线翻身、助行器的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等;掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点;熟悉间歇充气压力装置的使用方法。

健康指导:

掌握骨科常见疾病患者的功能锻炼、康复促进及健康教育。

4、急诊科培训要求和容

轮转期间,在上级护士指导下,参与并完成急诊患者的急救配合及护理至少10例,为患者提供专业规的护理服务。

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、突发事件上报流程等。

专业知识:

掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则;掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施;掌握急诊常规出诊流程;掌握检验危急值、危重患者转运流程和观察要点;熟悉急诊科常用药物(如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等)的相关知识;悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点;了解常见急症的分诊和分诊技巧,根据患者主诉、主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊。

专业技术:

掌握急诊科常用仪器(如心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机)等的使用;掌握急诊科常用护理操作技术,如除颤技术、心肺复技术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。

健康指导:

掌握常见急症患者的健康教育;掌握急诊患者心理特点和沟通技巧;了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。

5、妇产科培训要求和容

  轮转期间,在上级护士的指导下,新护士对患者实行全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。

护士能够掌握所管患者的病情,并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者提供专业规的护理服务。

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

专业知识:

掌握妇产科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则;掌握妇科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施;掌握妇产科剖宫产、腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期护理要点;掌握腹腔引流护理要点;熟悉妇产科常用药物的相关知识;熟悉妇产科常用化验检查(如血常规、血生化、尿常规、妇科B超、妇科肿瘤标志物等)结果的临床意义;熟悉妇科常见急危重症患者的急救配合要点。

专业技术:

掌握妇产科常用护理操作技术,如阴道灌洗技术、会阴擦洗、坐浴、四步触诊、阴道检查、按摩子宫、听诊胎心、胎心监测技术、胎动计数、宫缩观察、会阴擦洗、新生儿断脐、母婴皮肤接触、母乳喂养技巧、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触技术等。

健康指导:

掌握经腹及经阴道子宫切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术等患者的健康教育;掌握盆底肌肉功能锻炼的方法;掌握孕期营养、饮食、运动指导;掌握产科常见疾病(妊娠合并糖尿病、胎膜早破、前置胎盘妊娠高血压)的健康教育;掌握妊娠期、分娩期、产褥期的健康教育;掌握母乳喂养相关知识及新生儿的健康指导。

  6、手术室培训容

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。

专业知识:

掌握手术室布局与流程,各洁净级别手术间适用手术围及管理要求;掌握常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备;掌握各种常见手术体位的安置原则、常见并发症及注意事项;掌握手术室常用药物(如麻醉药物、解痉止痛药物、扩容升压药物、急救药物等)的相关知识;掌握无菌概念及各种灭菌方法;掌握特殊感染手术的处理流程;掌握手术室接送患者流程、急诊手术接待与抢救流程;掌握中、小手术的器械护士工作,熟悉基础外科手术开腹手术配合;熟悉各类一次性用物,掌握术后敷料器械的回收、清洗、处理流程。

专业技术:

掌握手术室基础无菌技术操作,包括外科手消毒、取用无菌物品、穿无菌手术衣、戴无菌手套、协助医生穿手术衣及戴无菌手套、开无菌包、器械台的一次整理与清点、各专科器械台的二次摆台等;掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等;熟悉手术室基础仪器设备(如电刀、无影灯、吸引器、手术床、手术对接床等)的安全操作与维护保养。

 健康指导:

掌握手术前、手术后访视技巧,与手术患者的沟通技巧。

7、康复科培训要求和容

  轮转期间,在上级护士的指导下,新护士对患者实行全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。

护士能够掌握所管患者的病情,并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等,能够为患者提供专业规的护理服务。

相关知识:

熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。

专业知识:

掌握康复科科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则;掌握康复科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施;掌握康复科常见疾病的护理要点;掌握常用中医康复技术操作;熟悉康复科常用药物的相关知识;熟悉康复科常用化验检查结果的临床意义;熟悉康复科常见急危重症患者的急救配合要点。

专业技术:

掌握中医护理操作的注意事项;掌握康复科常用护理操作技术,如艾条灸、拔罐、穴位贴敷等。

健康指导:

掌握康复科常见疾病患者的健康教育与康复指导。

附表一

屏山县中医医院

规培护士培训容一览表

培训项目

培训部门

培训时间

培训容

培训要求

 

护理部

 

1天

1.医院规章制度

2.法律法规

3.护理规标准

4.沟通技巧

5.护士素质

 

知晓、理解考核合格后上岗

 

院感科

1.手卫生

2.标准预防与职业暴露

3.医疗废物管理

4.医院感染概念及分类

5.消毒灭菌

 

 

 

 

 

 

 

 

100天

1.生命体征测量技术

2.标本采集法

3.经鼻/口腔吸痰法、气管插管/气管切开吸痰法

4.静脉采血技术

5.静脉注射法

6.雾化吸入技术

7.艾条灸

8.留置针技术

 

熟练掌握,出科考核合格

外科

50天

1.口腔护理技术

2.氧气吸入技术

3.心电监测技术

4.胃肠减压技术

5.密闭式静脉输血技术

6.灌肠技术

熟练掌握,出科考核合格

骨伤科

50天

1.密闭式静脉输液技术

2.轴线翻身法

3.患者搬运法

4.膀胱冲洗的护理

4.穴位贴敷

熟练掌握,出科考核合格

妇产科

50天

1.导尿技术

2.物理降温法

3.肌注射技术

4.皮注射技术

5.皮下注射技术

6.听诊胎心音技术

7.中药保留灌肠

熟练掌握,出科考核合格

急诊科

50天

1.心肺复术(CPR)

2.简易人工呼吸器使用

3.洗胃技术

4.除颤技术

熟练掌握,出科考核合格

康复科

50天

1.血糖监测 

2.口服给药法

3.患者约束法

4.拔罐法

5.穴位注射

熟练掌握,出科考核合格

手术室

50天

1.洗手法

2.无菌技术

3.穿脱隔离衣技术

4.微量泵的使用

熟练掌握,出科考核合格

 

附表二:

屏山县中医医院规培护士轮转安排表

手术室

急诊科

外科

妇产科

骨伤科

康复科

罗萍

2016.8.3-

2016.9.22

2016.09.23-

2016.11.12

2016.11.13-2017.02.22

2017.02.23-2017.04.12

2017.04.13-2017.06.02

2017.06.03-2017.08.12

2017.08.13-2017.09.24

姝涵

2017.08.13-2017.09.24

2016.8.3-

2016.9.22

2016.09.23-

2017.01.02

2017.01.03-2017.02.22

2017.02.23-2017.04.12

2017.04.13-2017.06.02

2017.06.03-2017.08.12

邓开迎

2017.04.13-2017.06.02

2017.06.03-2017.09.24

2016.8.3-

2016.9.22

2016.09.23-

2016.11.12

2016.11.13-2017.01.02

2017.01.03-2017.02.22

2017.02.23-2017.04.12

成艳秋

2017.02.23-2017.04.12

2017.04.13-2017.06.02

2017.06.03-2017.09.24

2016.8.3-

2016.9.22

2016.09.23-

2016.11.12

2016.11.13-2017.01.02

2017.01.03-2017.02.22

罗亚男

2017.01.03-2017.02.22

2017.02.23-2017.04.12

2017.04.13-2017.08.02

2017.08.13-2017.09.24

2016.8.3-

2016.9.22

2016.09.23-

2016.11.12

2016.11.13-2017.01.02

2016.11.13-2017.01.02

2017.01.03-2017.02.22

2017.02.23-2017.06.02

2017.06.03-2017.08.12

2017.08.13-2017.09.24

2016.8.3-

2016.9.22

2016.09.23-

2016.11.12

罗孝莉

2016.09.23-

2016.11.12

2016.11.13-2017.01.02

2017.01.03-2017.04.12

2017.04.13-2017.06.02

2017.06.03-2017.08.12

2017.08.13-2017.09.24

2016.8.3-

2016.9.22

兴芳

2017.06.03-2017.08.12

2017.08.13-2017.09.24

2016.08.08-2016.11.12

2016.11.13-2017.01.02

2017.01.03-2017.02.22

2017.02.23-2017.04.12

2017.04.13-2017.06.02

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