食品生产许可证申请书范本.docx

食品生产许可证申请书范本.docx

《食品生产许可证申请书范本.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《食品生产许可证申请书范本.docx（16页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

食品生产许可证申请书范本

食品生产许可证申请书

申请食品品种类别及申证单元饮料［瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）］

申请人名称XX纯净水厂

生产场所地址XX县XX路XX号

联系人XXX

联系电话XX传真XX

电子邮件

申请日期年月日

首次申请□延续换证√□变更□

申请人陈述

1.本申请人企业名称已经□预先核准、√□登记注册。

附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。

2.本申请人已组成治理结构。

附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。

3.本申请人已获得必要的生产加工场所。

附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。

4.本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。

附周围环境平面图3份。

5.本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。

附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。

6.本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。

附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。

7.本申请人生产工艺流程符合相关规定。

附示意图复印件3份。

8.本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。

附一览表3份。

9.本申请人已制定必要的质量安全管理制度。

附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。

10.本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。

11.本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：

日产量可以达到16吨、月产量可以达到480吨、年产量可以达到172800吨。

本申请人承诺：

愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。

申请人签名/盖章：

年月日

申请人基本条件和申请生产食品情况表

申

请

人

基

本

条

件

汇

总

申请人名称或预核准名称

食品生产许可证

编号

生产场所地址

法定代表人或负责人

经济性质

个人独资企业

营业执照编号

（如有时）

企业代码

（如已设立时）

主要管理和

技术人员数

7人

生产厂房

建成时间

2010年6月10日

占地面积

2300米2

建筑面积

560米2

申

请

生

产

食

品

情

况

申证单元及

食品品种明细

申证单元：

饮料［瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）］

［瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）］乐峰牌饮用纯净水

净含量:

18.9L（PC）桶

执行食品安全标准

或企业标准

标准号：

01:

瓶装饮用纯净水卫生标准GB17323－1998

02:

瓶（桶）装饮用纯净水卫生标准GB17324-2003

一：

感官要求：

01:

色度/度：

≤±5度，不得呈现其他异色

02：

浑浊度（NTU）：

≤1（NTU）

03:

臭和味：

不得有异味、异臭

04:

肉眼可见物：

不得检出

二：

理化指标：

01：

PH值：

5．0—7.0

02：

电导率（25℃±1℃）/（Us/cm）:

≤10us/m

三:

微生物指标:

01:

菌落总数/（CUF/mL）:

CUF/mL＜20

02:

大肠菌群/（MPN/100mL）:

MPN/100mL＜3

四:

产品净含量:

18900mL±10mL

年设计能力

182400吨

年实际产量

（企业已设立时）

21600吨

申请人治理结构

职责身份证（明）文件号码

法定代表人XXX（全面管理）

负责人XXX（全面管理）

XX（质量管理）

投资人XXX（全面管理）

无无

无无

无无

无无

注：

本表需附治理结构图。

申请人生产加工场所有关情况

序号

申请人各生产场点、工艺、工序名称

该生产场点、工艺、工序所在地

该所在地有权使用证明材料

1

水处理工艺:

原水（自来水）－石英沙过滤器一活性炭过滤器－树脂软水器－保安过滤器－RO-二级反渗透过滤器一臭氧发生器－旋流混合器－不锈钢贮水罐－下工序（灌装）

公司仓库内（水处理车间）

房屋租赁合同-田国用（XX）第XX号土地证

（见附件）

2

桶盖清洗消毒工艺:

空捅－桶内外壁洗涤－浸桶消毒一下工序（灌装）

瓶盖一清洗－浸盖消毒一纯水冲洗－下工序（灌装）

公司仓库内（桶盖清洗消毒车间）

房屋租赁合同-田国用（XX）第XX号土地证

（见附件）

4

自动冲洗消毒罐装封盖工艺:

清洗后空桶－内桶消毒－内桶消毒－内桶纯水冲洗一纯净水自动灌装一自动上盖压盖－下工序（灯检）

公司仓库内（灌装车间）

房屋租赁合同-田国用（XX）第XX号土地证

（见附件）

5

灯检包装工艺:

桶装水－灯检－成品包装一成品仓库待质量检验

公司仓库内（灯检车间）

房屋租赁合同-田国用（XX）第XX号土地证

（见附件）

6

成品水－抽样检验－合格－出厂

公司仓库内（成品仓库）（实验室）

（见附件）

注：

1.本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；

2.本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。

申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表

序号

设备设施名称

规格型号

数量

安装使用场所

生产厂

及国别

生产

日期

完好

状态

购置或租用日期，购置资产证明或租用证明

一:

粗滤设备

1

石英砂预滤器

Φ750㎝×1850㎝

1

水处理车间

广东江门市安吉尔五金电器有限公司（中国）

2009.11.5

完好

2010.4.28购置

（见购置发票）

2

活性炭吸附过滤器

Φ750㎝×1850㎝

1

2009.11.5

完好

3

软水器

Φ750×㎝1850×㎝

1

2009.11.5

完好

4

保安过滤器

Φ450㎝×1000㎝

1

2009.4.18

完好

二:

精滤设备

1

蒲葵村牌RO-1000I二级反渗透纯水机

RO-1000I（2000L/H）380V

1

水处理车间

广东江门市安吉尔五金电器有限公司（中国）

2009.11.5

完好

2010.4.28购置（见购置发票）

三:

杀菌设备:

1

CH-1-380V臭氧混合机

CH-1-380V

1

水处理车间

江门市安吉尔五金电器有限公司（中国）

2009.11.5

完好

2010.4.28购置（见购置发票）

2

紫外线杀菌灯

40w×3支

3

水处理车间

桂林洁美特净化设备安装公司（中国）

2010.6.1

完好

2010.6.1购置（见购置发票）

四:

桶（盖）清洗消毒设备

1

拨盖刷桶机

BST-2型

1

桶（盖）清洗消毒车间

郑州市百斯特科技公司（中国）

2011.10.2

完好

2011.6.8购置（见购置发票）

2

万日和电子消毒柜

ZTP—220L

1

中山市万和日电器厂（中国）

2009.10.23

完好

2010.9.28购置（见购置发票）

3

清洗消毒池

6

自制（中国）

2010.6.1

完好

2010.6.1购置

五:

灌装车间空气净化设备

1

风淋室

TH-L-90IP

1

罐装车间

桂林洁美特净化设备安装公司（中国）

2010.6.1

完好

2010.6.1购置（见购置发票）

2

空气净化设备

60㎝×5只

50㎝×6只

1套

3

紫外线杀菌灯

40w×3支

3

六:

自动冲洗消毒罐装封盖设备

4

微电脑气动自动洗罐罐装机

XG-100/J（200瓶/小时

1

罐装车间

江门市安吉尔纯水设备有限公司（中国）

2009.11.5

完好

2010.4.28购置（见购置发票）

七:

灯检设备

1

FK-2型全自动热膜灯检机

FK-2型

1

灯检车间

江门市安吉尔纯水设备有限公司（中国）

2009.11.5

完好

2010.4.28购置（见购置发票）

八:

生产日期设备

1

FR-RM5型手动色带打码机

FR-RM5型

1

办公室

瑞安市天马包装机械制造有限公可（中国）

2009.8.15

完好

2010.5.26购置（见购置发票）

九:

男女换鞋更衣室设备

1

男女换鞋更衣室

4

换鞋更衣室

桂林洁美特净化设备安装公司（中国）

2010.6.1

完好

2010.6.1购置（见购置发票）

2

紫外线杀菌灯

30w×4支

4

十:

手脚消毒设备

1

脚消毒池

1m×2m×0.25m

1

手脚消毒间

自制（中国）

2010.6.1

完好

2010.6.1购置（见购置发票）

2

脚踏手清洗池

60㎝×60㎝×80㎝

1

桂林洁美特净化设备安装公司（中国）

2010.6.1

完好

2010.6.1购置（见购置发票）

5

紫外线杀菌灯

30w×1支

1

2010.6.1

完好

2010.6.1购置（见购置发票）

3

自动感应手（75%酒精）消毒器

Y6001

1

温州帝仕电子科技有限公司（中国）

2010.3.15

完好

2010.5.26购置（见购置发票）

4

自动感应干手机

Z2010

1

2010.3.15

完好

2010.5.26购置（见购置发票）

申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表

类别

序号

名称

型号

规格

精度

等级

数量

检定有效截止期

使用

场所

生产厂

及国别

生产

日期

自行购置的仪器、设备

自行购置的仪器、设备

01

分析天平

TG328A

（S）0.1mg

二等

1

2014.07.22

实验室

华鹰衡器有限公司（中国）

2010.3.18

02

酸度计

Phs-25

U=0.001％.K=2

1

2014.07.22

实验室

XX

2010.3.18

03

电导率仪

DDS-11A

R＜1M

U=0.03％

1

2014.07.22

实验室

XX

2010.3.18

04

浊度计

WGZ-1A

K=2

3

1

2014.07.22

实验室

XX

2010.3.18

05

电子计价枰

ACS-30.300Kg-10g

M1

1

2014.08.01

实验室

XX

2010.3.18

06

电热恒温培养箱

303A--1

U=0.1度

K=2

1

2014.07.06

实验室

XX

2010.3.18

07

压力灭菌锅

0-0.25MPa.2.5级

0.4

1

2014.02.01

实验室

XX

2010.3.18

08

显微镜

XSP-02

40-1600倍

1

2014.07.22

实验室

XX

2010.3.18

09

无菌室（超净工作台）

9平方

100级

1

＿

实验室

XX

2010.6.1

10

计量玻璃器皿

10-1000mL

10-01mL

－

批

一

实验室

XX

2010.3.18

以上申请人自行检验时填写

以下申请人委托检验时填写

委托检验的（同时附委托合同）仪器、设备

申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表

序号

姓名

身份证号

性别

年龄

职务

职称

文化程度、专业

负责领域工序

01

厂长

无

高中

全面管理

02

质量副厂长

无

中专

质量控制管理

03

技术员

无

中专

关键工序

04

质检员

无

中专

质量检验

05

财务科长

无

大专

财务管理

06

营销科长

无

高中

营销管理

07

生产车间主任

无

高中

生产管理

申请人各项质量安全管理制度清单及其文本

序号

质量安全管理制度

相应文本编号

01

组织机构

质量管理手册1.1

02

人员任职分工

质量管理手册1.2

03

质量目标与质量方针

质量管理手册1.3

04

质量保证体糸

质量管理手册1.4

05

质量管理制度

质量管理手册1.5

06

质量管理职责

厂长质量管理职责

质量管理手册1.6.1

质量付厂长质量管理职责

质量管理手册1.6.2

生产车间主任质量管理职责

质量管理手册1.6.3

化验室（化验员）质量管理职责

质量管理手册1.6.4

供销科（供销员）质量管理职责

质量管理手册1.6.6

生产人员质量管理职责

质量管理手册1.6.8

仓库保管人员质量管理职责

质量管理手册1.6.9

07

质量管理职责考核制度

质量管理手册1.7

08

不合格工作的处理制度

质量管理手册1.8

09

生产设备维护保养制度

质量管理手册2.1

10

人员素质要求、健康检查、卫生知识培训制度

质量管理手册2.2

11

产品贮存、搬运、运输管理制度

质量管理手册2.3

12

安全生产管理制度

质量管理手册2.4

13

技术文件管理制度

质量管理手册3.1

14

设计文件控制规定

质量管理手册3.2

15

釆购原料.包装材料及洗涤剂消毒剂索证制度

质量管理手册4.1

16

供方评价准则

质量管理手册4.2

17

生产工艺（关键点）过程管理制度

质量管理手册5.1

18

生产工艺管理考核办法

质量管理手册5.2

19

产品质量检验管理制度

质量管理手册6.1

20

检测计量设备管理制度

质量管理手册6.2

21

不合格产品管理办法

质量管理手册6.3

22

清洁卫生管理制度

厂房内公共区域清洁规程

质量管理手册7.1.1

生产车间容器设备清洁规程

质量管理手册7.1.2

清洁剂、消毒剂使用规程

质量管理手册7.1.3

厂区卫生管理制度

质量管理手册7.1.4

卫生检查奖惩制度

质量管理手册7.1.5

23

产品销售管理制度

产品销售管理规程

质量管理手册8.1.1

产品召回管理制度

质量管理手册8.1.2

24

产品安全信息及投诉管理制度

质量管理手册9.1

25

产品安全事故应急处理制度

质量管理手册9.2

26

产品工艺操作指导书

质量管理手册10.1

企业主要原材料、包装材料一览表

序号

名称

规格型号

年需要量（单位）

执行标准名称和编号

代号

生产厂及国别、生产许可证编号*

1

2

3

4

自来水

PC饮用水桶

聪明盖

二氧化氯消毒剂

——

18.9L

Φ55.20㎜×37.30㎜出水口尺寸:

18.5mm

20%

7300吨

2000只

12000只

500kg

《生活饮用水卫生标准》GB5749-1985

《食品用塑料包装.容器.工具等制品生产许可审查细则》QB2460-1999

企业标准Q/NRBC01-2008《饮用水罐用聚乙烯（PE）盖》

GB/T20783-2006

县自来水厂（中国）

桂卫食证字XX号

XX公司（中国）

XX公司（中国）

XX公司（中国）

桂卫消证字（2009）第0134号

*：

如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。