抗菌药物使用强度的计算.docx
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抗菌药物使用强度的计算
抗菌药物使用强度的计算
WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统(anatomicaltherapeuticchemical,ATC),确定了将限定日剂量(defineddailydose,DDD)作为用药频度分析的单位。
并给其下定义为:
用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
以DDD作为测量单位,较以往单纯的药品金额和消耗量更合理,不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响,解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题,可以较好地反映出药物的使用频度。
DDD是一个比值,同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较,某药的DDD数值大,说明用药频度高,用药强度大,对该药的选择倾向性大。
DDD(defineddailydose):
限定日剂量。
《中国药典》(2005年版)、《新编药物学》(第16版)DDD作为用药频度分析单位,不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。
药品的总剂量,是指对同一品种、不同规格、不同厂家药品分别计算其总剂量(g),最后求和得到该品种消耗的总剂量(g)。
DDDs:
用药频度。
DDDs=该药年销售总量(g)/该药的DDD值。
DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构,DDDs越大,说明该药的使用频率越高。
DDDc:
限定日费用。
DDDc=该药年销售总金额(元)/该药的DDDs值。
DDDc代表药品的总价格水平,表示患者应用该药的平均日费用。
DDDc越大,表示患者的经济负担越重。
DUI(drugutilizationindex)药物利用指数,是以DDDs除以实际用药天数,可作为判别临床用药是否合理的标准。
若DUI大于1.0,说明医生日剂量大于DDD,用药不合理。
具体计算方法:
采用WHO推荐的限定日剂量(DefinedDailyDose,DDD)方法,DDD值根据《中国药典临床用药须知》2005年版、《新编药物学》第17版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定。
用药频度(DDDs)=年消耗药品量/DDD,抗菌药物使用强度(AntibioticsUseDensity.AUD)以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)表示,其值=(DDDs/用药总人天数)x100,可以测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。
抗菌药物使用强度表达方式:
抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累计DDD数)*100/(同期收治患者人天数)
注:
同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数
或
1.DDDs(用药频度)
表达方式:
某药一定时期销售总量:
是指对同一品种、不同规格、不同厂家,分别计算同期其销售总量(g),最后求和得到该品种消耗的总量(g)
DDD(defineddailydose):
成人限定日剂量。
2.抗菌药物使用强度
表达方式:
如计算某医院抗菌药物使用强度,它的抗菌药物消耗量(累计DDD数)即为该医院住院患者消耗的所有抗菌药物DDDs相加;计算某科室抗菌药物使用强度,它的抗菌药物消耗量(累计DDD数)为该科室消耗的所有抗菌药物DDDs相加。
同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期住院患者平均住院天数
成人抗菌药物DDD值
药品名称
规格
单位
单剂量
剂量
单位
DDD值
单位
DDD
青霉素钠注射剂
1.6MU
支
1.600
MU
克
3.6g
青霉素钠注射剂
4MU
支
4.000
MU
克
3.6g
青霉素钠注射剂
0.8MU
支
0.800
MU
克
3.6g
青霉素Ⅴ片
0.125g
片
0.125
g
克
2.0g
青霉素Ⅴ片
0.25g
片
0.250
g
克
2.0g
苯唑西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
苯唑西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
氯唑西林胶囊
0.125g
粒
0.125
g
克
2.0g
氯唑西林胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.0g
氯唑西林胶囊
0.5g
粒
0.500
g
克
2.0g
氯唑西林颗粒剂
50mg
包
50.000
mg
克
2.0g
氯唑西林注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
氟氯西林胶囊
0.125g
片
0.125
g
克
2.0g
氟氯西林注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
氟氯西林注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
氨苄西林钠胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.0g
氨苄西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
阿莫西林胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
1.0g
阿莫西林胶囊
0.5g
粒
0.500
g
克
1.0g
阿莫西林干糖浆
125mg
袋
125.000
mg
克
1.0g
阿莫西林颗粒
125mg
袋
125.000
mg
克
1.0g
阿莫西林注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
1.0g
阿莫西林注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
1.0g
阿莫西林片
0.25g
片
0.250
g
克
1.0g
哌拉西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
14.0g
哌拉西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
14.0g
哌拉西林钠注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
14.0g
哌拉西林钠注射剂
3.0g
支
3.000
g
克
14.0g
替卡西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
15.0g
替卡西林钠注射剂
3.0g
支
3.000
g
克
15.0g
替卡西林钠注射剂
6.0g
支
6.000
g
克
15.0g
美西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
1.2g
美西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
1.2g
美洛西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
6.0g
美洛西林钠注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
6.0g
阿洛西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
12.0g
阿洛西林钠注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
12.0g
阿洛西林钠注射剂
3.0g
支
3.000
g
克
12.0g
阿洛西林钠注射剂
4.0g
支
4.000
g
克
12.0g
普鲁卡因青霉素注射剂
0.4MU
支
0.400
MU
克
0.6g
普鲁卡因青霉素注射剂
0.8MU
支
0.800
MU
克
0.6g
苄星青霉素注射剂
1.2MU
支
1.200
MU
克
3.6g
羧苄西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
12.0g
磺苄西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
15.0g
磺苄西林钠注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
15.0g
磺苄西林钠注射剂
5.0g
支
5.000
g
克
15.0g
呋布西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
6.0g
奈夫西林钠胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
3.0g
奈夫西林注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
5.0g
双氯西林钠胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.0g
阿帕西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
8.0g
阿扑西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
匹美西林钠胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
0.6g
仑氨西林片
0.25g
粒
0.250
g
克
0.8g
阿莫西林氟氯西林胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
1.5g
阿莫西林氟氯西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
5.0g
氨苄西林氯唑西林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
氨苄西林氯唑西林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
3.0g
阿莫西林双氯西林钠胶囊
0.375g
粒
0.375
g
克
1.125g
氨苄西林丙磺舒胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.25g
氨苄西林舒巴坦注射剂
0.125g
支
0.125
g
克
2.0g
氨苄西林舒巴坦注射剂
0.75g
支
0.750
g
克
2.0g
氨苄西林舒巴坦注射剂
1.5g
支
1.500
g
克
2.0g
氨苄西林舒巴坦注射剂
3.0g
支
3.000
g
克
2.0g
氨苄西林舒巴坦片
0.125g
片
0.125
g
克
1.5g
氨苄西林舒巴坦片
0.25g
片
0.250
g
克
1.5g
氨苄西林舒巴坦片
0.375g
片
0.375
g
克
1.5g
阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂
0.75g
支
0.750
g
克
3.0g
阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂
1.5g
支
1.500
g
克
3.0g
阿莫西林钠舒巴坦钠注射剂
3.0g
支
3.000
g
克
3.0g
阿莫西林钠舒巴坦钠混悬剂
0.25g:
60ml
瓶
0.250
g
克
1.0g
阿莫西林钠舒巴坦钠混悬剂
0.5g:
60ml
瓶
0.500
g
克
1.0g
阿莫西林钠舒巴坦钠片
0.5g
片
0.500
g
克
1.0g
阿莫西林钠舒巴坦钠片
1.0g
片
1.000
g
克
1.0g
美洛西林钠舒巴坦钠注射剂
0.625g
支
0.625
g
克
7.5g
美洛西林钠舒巴坦钠注射剂
1.25g
支
1.250
g
克
7.6g
美洛西林钠舒巴坦钠注射剂
2.5g
支
2.500
g
克
7.7g
美洛西林钠舒巴坦钠注射剂
3.75g
支
3.750
g
克
7.8g
哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂
0.5625g
支
0.562
g
克
14.0g
哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂
1.125g
支
1.125
g
克
14.0g
哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂
2.25g
支
2.250
g
克
14.0g
哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂
4.5g
支
4.500
g
克
14.0g
阿莫西林克拉维酸钾干糖浆
1.0g:
156.25mg
瓶
0.457
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾干糖浆
1.5g:
228.5mg
瓶
1.500
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾干糖浆
2.0g:
156.25mg
瓶
1.870
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂
156.25mg
包
156.250
mg
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂
187.5mg
包
187.500
mg
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂
228.5mg
包
228.500
mg
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾注射剂
0.6g
支
0.600
g
克
3.0g
阿莫西林克拉维酸钾注射剂
1.2g
支
1.200
g
克
3.0g
阿莫西林克拉维酸钾片
0.2285g
片
0.228
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾片
0.25g
片
0.250
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾片
0.375g
片
0.375
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾片
0.457g
片
0.457
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾片
0.5625g
片
0.563
g
克
1.0g
阿莫西林克拉维酸钾片
0.625g
片
0.625
g
克
1.0g
替卡西林克拉维酸钾注射剂
1.6g
支
1.600
g
克
15.0g
替卡西林克拉维酸钾注射剂
3.2g
支
3.200
g
克
15.0g
哌拉西林钠舒巴坦钠注射剂
1.25g
支
1.250
g
克
14.0g
哌拉西林钠舒巴坦钠注射剂
1.5g
支
1.500
g
克
14.0g
哌拉西林钠舒巴坦钠注射剂
2.5g
支
2.500
g
克
14.0g
舒他西林片
0.125g
片
0.125
g
克
1.5g
舒他西林片
0.375g
片
0.375
g
克
1.5g
头孢氨苄胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.0g
头孢氨苄颗粒剂
1.0g:
0.5g
包
1.000
g
克
2.0g
头孢氨苄片
0.25g
片
0.250
g
克
2.0g
头孢唑林钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
头孢唑林钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
3.0g
头孢羟氨苄胶囊
0.125g
粒
0.125
g
克
2.0g
头孢羟氨苄胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.0g
头孢拉定胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
2.0g
头孢拉定胶囊
0.5g
粒
0.500
g
克
2.0g
头孢拉定干混悬剂
0.125g
包
0.125
g
克
2.0g
头孢拉定干混悬剂
0.25g
包
0.250
g
克
2.0g
头孢拉定注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢拉定注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢噻吩注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢噻吩注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢噻吩注射剂
3.0g
支
3.000
g
克
4.0g
头孢噻啶注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
头孢噻啶注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
3.0g
头孢硫脒注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
头孢硫脒注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
3.0g
头孢硫脒注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
3.0g
头孢乙氰注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢乙氰注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢替唑钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
6.0g
头孢替唑钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
6.0g
头孢沙定胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
0.75g
头孢沙定干糖浆
1.0g
包
1.000
g
克
0.75g
头孢匹林注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢匹林注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢呋辛酯颗粒剂
0.125g
包
0.125
g
克
0.5g
头孢呋辛钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
头孢呋辛钠注射剂
0.75g
支
0.750
g
克
3.0g
头孢呋辛钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
3.0g
头孢呋辛钠注射剂
1.5g
支
1.500
g
克
3.0g
头孢呋辛钠注射剂
2.25g
支
2.250
g
克
3.0g
头孢呋辛酯片
0.125g
片
0.125
g
克
0.5g
头孢呋辛酯片
0.25g
片
0.250
g
克
0.5g
头孢克洛胶囊
0.25g
粒
0.250
g
克
1.0g
头孢克洛胶囊
0.5g
粒
0.500
g
克
1.0g
头孢克洛干混悬剂
0.125g
袋
0.125
g
克
1.0g
头孢克洛干糖浆
60ml
瓶
60.000
ml
克
1.0g
头孢克洛颗粒剂
0.25g
袋
0.250
g
克
1.0g
头孢克洛片
0.125g
片
0.125
g
克
1.0g
头孢克洛片
0.25g
片
0.250
g
克
1.0g
头孢克洛片
0.375g
片
0.375
g
克
1.0g
头孢孟多(头孢羟唑)注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
6.0g
头孢孟多(头孢羟唑)注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
6.0g
头孢替安注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢替安注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢丙烯片
0.25g
片
0.250
g
克
1.0g
头孢雷特注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢尼西注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
1.0g
头孢甲肟注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢甲肟注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢美唑钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢噻肟钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢噻肟钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢噻肟钠注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
4.0g
头孢曲松钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢曲松钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢曲松钠注射剂
2.5g
支
2.500
g
克
2.0g
头孢哌酮注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢哌酮注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢哌酮注射剂
1.5g
支
1.500
g
克
4.0g
头孢哌酮注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
4.0g
头孢他啶注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢他啶注射剂
0.75g
支
0.750
g
克
4.0g
头孢他啶注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢他啶注射剂
1.5g
支
1.500
g
克
4.0g
头孢他啶注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
4.0g
头孢西丁钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
6.0g
头孢布烯胶囊
0.2g
粒
0.200
g
克
0.4g
头孢布烯胶囊
0.2g
粒
0.400
g
克
0.4g
头孢米诺钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢米诺钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢泊肟干糖浆
1.0g
瓶
1.000
g
克
0.4g
头孢泊肟片
0.1g
片
0.100
g
克
0.4g
头孢泊肟片
0.2g
片
0.200
g
克
0.4g
头孢地秦注射剂
0.25g
支
0.250
g
克
2.0g
头孢地秦注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢地秦注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢地秦注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
2.0g
头孢唑肟钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
4.0g
头孢唑肟钠注射剂
0.75g
支
0.750
g
克
4.0g
头孢唑肟钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢磺啶钠(头孢磺吡苄)注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
4.0g
头孢唑喃钠注射剂
0.25g
支
0.250
g
克
3.0g
头孢唑喃钠注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
3.0g
头孢唑喃钠注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
3.0g
头孢咪唑注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
头孢特仑酯片
0.05g
片
0.050
g
克
0.4g
头孢特仑酯片
0.1g
片
0.100
g
克
0.4g
头孢特仑酯片
0.25g
片
0.250
g
克
0.4g
头孢布坦干糖浆剂
1.08g
瓶
1.080
g
克
0.4g
头孢布坦片
0.1g
片
0.100
g
克
0.4g
头孢布坦片
0.2g
片
0.200
g
克
0.4g
头孢布坦片
0.4g
片
0.400
g
克
0.4g
头孢地尼胶囊
0.05g
粒
0.050
g
克
0.6g
头孢地尼胶囊
0.1g
粒
0.100
g
克
0.6g
头孢匹胺注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢匹胺注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢匹胺注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
2.0g
头孢克肟胶囊
0.05g
粒
0.050
g
克
0.4g
头孢克肟胶囊
0.1g
粒
0.100
g
克
0.4g
头孢克肟干糖浆
50mg
包
50.000
mg
克
0.4g
头孢他美酯片
0.18g
片
0.180
g
克
1.0g
头孢他美酯片
0.25g
片
0.250
g
克
1.0g
头孢吡肟注射剂
0.5g
支
0.500
g
克
2.0g
头孢吡肟注射剂
1.0g
支
1.000
g
克
2.0g
头孢吡肟注射剂
2.0g
支
2.000
g
克
2.0g
头孢克定注射剂
0.5g
支
0.500