长兴县中医院重点学科申报合同书空白.docx
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长兴县中医院重点学科申报合同书空白
长兴县中医院重点学科
申报书
申报学科名称
学科负责人
联系电话
申报日期
长兴县中医院
二O一五年三月制
一、学科基本情况
学科名称
是否为本地区的重点学科
是□；
否□
重点学科
立项部门
重点学科建设时间及名称
学科主攻方向
（如新生儿危急重症救治，可添加）
学科业务收入
学科业务收入占医院
业务总收入百分比
学科年门诊量（2012、2013、2014）
学科年住院人次
（2012、2013、2014）
与上级单位建立协作机制
是□
已开展学科协作的单位、学科及内容
指导专家
否□
拟建立协作机制单位、学科及内容
指导专家
学科带头人
姓名
学习经历简介：
职称、职务
出生年月
联系电话
学科人员队伍
人员数
小计
正高
职称
副高
职称
中级
职称
初级
职称
其中
硕士
本科
等级医院评审技术病种达标数
三年以来承担课题数
（可添加）
课题名称
课题来源（国家、省、市、县）
课题负责人
经费额度
三年以来获得科技成果奖励（可添加）
成果名称及等级
成果来源（国家、省、市、县）
主要完成人
三年以来发表学术论文和专著（可添加）
论文（专著）名称
杂志（出版社）名称
发表日期
三年以来学术交流和人才培养情况
主办学术会议
参加会议（等级：
如中华医学会、专业学术年会；是否大会交流，书面或口头）
参加进修情况
接受进修情况
在职学历教育
三年来引进开展新技术情况
（可添加）
技术内容
进展情况及取得效益
实验室及
仪器设备
实验室资产总值
实验室
有□；无□
面积M2
三年内实验室建设拟投入经费
公共图书资料室
（本）藏书
实验室主要
仪器设备
（5万元以上）
仪器设备名称
价格
原有（打勾）
计划新增
（打勾）
二、学科发展基础
学
科
发
展
历
史
学
科
服
务
功
能
和
定
位
中
医
特
色
与
优
势
三、学科成绩和特色
近
三
年
学
科
取
得
的
主
要
成
绩
具
有
优
势
和
特
色
的
技
术
及
研
究
项
目
四、学科主攻方向和意义
第一主攻方向及其对学科发展的意义：
第二主攻方向及其对学科发展的意义：
第三主攻方向及其对学科发展的意义：
五、学科发展规划
1、根据主攻方向，学科近3年建设计划安排（分年度）
2、学科中远期建设思路和发展规划
六、学科建设具体指标（三年后拟达到目标）
1、业务目标
2、人才培养目标
3、新技术新项目开展目标
4、学术交流目标
5、科研课题、论文目标
6、政策、经费配套目标
七、学科团队情况
1、学科带头人
姓名
性别
出生年月
任职
专业技术职称
行政职务
学术组织任职情况
最后学历
主攻方向
学科带头人学习、工作简历
2、后备学科带头人（可添加，一般不超过3人）
姓名
性别
出生年月
任职
专业技术职称
行政职务
学术组织任职情况
最后学历
主攻方向
后备学科带头人学习、工作简历
3、学科团队
概
况
正高职称（人）
其中55岁以下（人）
副高职称（人）
其中50岁以下（人）
其中45岁以下（人）
中级职称（人）
初级职称（人）
学
科
团
队
构
成
情
况
姓名
年龄
学历
职务职称
个人情况简介
八、单位和政府提供的支撑条件及保障措施
支撑条件
政策措施主要内容
负责部门
及负责人
1、政策支撑
学科管理制度
促进技术引进转化应用制度
开展学术交流和人才培养制度
科研论文奖励制度
其他政策措施
（可添加）
2、经费支撑
年度
所在单位
（万元）
县级卫生部门
（万元）
市级卫生部门
（万元）
其他渠道来源
（万元）
第一年
第二年
第三年
三年合计
九、学科建设经费支出预算
单位：
万元（保留两位小数）
序号
预算科目名称
经费（万元）
主要内容
1
人才培养和梯队建设
2
技术转化应用和科学研究
3
学术活动和对外交流
4
仪器设备和实验室建设
5
其他
十、医院学术委员会意见
医院学术委员会意见：
年月日
十一、医院学科建设领导小组意见
医院学科建设领导小组意见:
年月日
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