护理学基础期末考试.docx
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护理学基础期末考试
护理学基础期末考试
护理学基础期末考试
一、A1型题(每道题只有一个正确答案)
1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的
A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶
2.现代医学模式为
A生物-心理-社会医学模式 B生物-社会医学模式
C生物-医学模式 D心理医学模式 E生理-心理-社会医学模式
3.不属于护理理论四个基本概念的是
A人 B健康 C保健 D环境 E护理
4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项
A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管
5.组成护理程序框架的理论是
A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论
6.国际护士节定于
A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日
7.关于个人、家庭、社区对现存的或者潜在的健康问题
A护理诊断 B护理程序 C护理目标 D护理计划 E护理评价
8.护理程序的基本步骤正确的是
A评估、诊断、计划、实施、评价
B诊断、评估、计划、实施、评价
C评估、计划、诊断、实施、评价
D评估、诊断、实施、计划、评价
E计划、评估、诊断、实施、评价
9.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是
A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题
D护士单独处理的问题 E医生处理的问题
10.护理诊断中E的含义
A健康问题 B病因 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估
11.属于主观方面的健康资料是
A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm
D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级
12.护理诊断PSE公式中的S代表
A症状与体征 B病人健康问题发生的原因 C病人的既往史
D病人的健康问题 E病人对现状
13.下列哪项不是住院病人常见的压力源
A疾病威胁 B化学因素 C环境陌生 D缺少信息 E不被重视
14.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为
A下肢,臀部,上身 B上身,下肢,臀部
C上身,臀部,下肢 D臀部,下肢,上身 E臀部,上身,下肢
15.一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的
A放平床头支架,将枕头横立于床头
B病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
C护士稳住病人双脚,同时在臀部助力
D放回枕头,按需要抬高床头
E整理床铺使病人舒适
16.接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择
A责任护士 B床位C药物 D护理措施 E医生
17.隔离衣的使用正确要求是
A.每周更换一次 B.要保持袖口内外清洁
C.必须完全盖住工作服 D.隔离衣潮湿,晾干后再使用
E.隔离衣挂在走廊内应外面向外
18.与患者交谈过程中,引起沟通障碍的是
A与交谈者经常保持目光接触 B交谈过程中适当沉默
C用复述强调患者陈述的关键内容 D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者
19.护理记录单常采用PIO形式,其中“O”代表的意义是
A健康问题 B护理诊断
C护理目标 D护理措施 E护理计划实现的效果
20.保持病室安静的措施不包括
A、建立健全有关安静制度
B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫
D、治疗车轴、门轴应经常润滑
E、关好门窗、避免噪音
21.十二指肠引流采用
A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位
22.排列出院病历,体温单的上面是
A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面
23.一般病人入病区后的初步护理,应首先:
A介绍住院规章制度 B扶助上床休息,护士自我介绍
C测量生命体征 D通知医生,协助体检
E填写住院病历有关栏目
24.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是
A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰
25.铺备用床的目的是
A供暂离床活动的病人使用
B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理
D保持病室整洁,准备迎接新病人 E防止皮肤并发症的发生
26.下列哪项违背无菌技术操作原则
A.手持无菌容器时,应托住边缘部分
B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合
C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面
E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
27.穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以上的部 B.袖子的后面
C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后
28.有关使用无菌手套的叙述,不正确的是
A应先将手洗净擦干
B戴手套前应核对手套灭菌日期
C手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡
D手套戴好后两手置于腰以上
E脱手套时,将手套口翻转脱下
29.急性肺水肿时病人的卧位应采用
A.端坐位 B.俯卧位 C.仰卧位 D.侧卧位 E.头低脚高位
30.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是
A.头高足低位B.左侧卧位C.头低足高位 D.屈膝仰卧位 E.膝胸位
31.为纠正胎位不正时用
A.膝胸位 B.端坐位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.侧卧位
32.不可使用约束带病人是
A.发热谵妄B.神经官能症C.意识不清 D.精神异常 E.躁动不安
33.约束带使用注意事项叙述不正确的是
A.严格掌握保护具使用适应症
B.保护具只能长期使用
C.15分钟观察受约束的肢体
D.记录保护具使用的原因、时间、部位和护理措施
E.为病人提供心理支持
34.对芽胞无效的化学消毒剂是
A.环氧乙烷 B.碘伏 C.过氧乙酸 D.甲醛 E.碘酒
35.体温计的消毒可选用
A. 浸泡 B.擦拭 C.煮沸 D.喷雾 E.熏蒸
36.下列适合用微波消毒灭菌的物品是
A. 塑料奶瓶 B.弯盘 C.止血钳 D.体温计 E.血压计
37.无菌治疗巾包打开后,剩余的治疗巾按原折包好,有效的使用时间是
A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h
38.护士在进行无菌操作时,发现手套破裂,正确的处理方法是
A继续操作 B再套上一副无菌手套 C立即更换
D用无菌纱布包裹破裂处 E用酒精消毒破损处
39.下列哪个区域是传染病区的清洁区
A.患者浴室 B.内走廊 C.检验室 D.病室、患者厕所 E.配餐室、更衣室
40.用于铜绿假单胞菌感染的口腔漱口溶液是
A.朵贝尔溶液 B. 0.02%呋喃西林 C. 1-3%过氧化氢溶液
D. 1-4%碳酸氢钠 E. 0.1%醋酸溶液
41.为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的
A.张口器从臼齿处放入 B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.护理前协助病人漱口 D.结束后清点棉球数 E.棉球比不能过湿
42.坐位时,最容易发生压疮的部位:
A.耳廓 B.坐骨结节 C.大腿后侧 D.骶尾部 E.足跟
43.压疮淤血红润期的主要特点
A.局部红、肿、痛、麻 B.产生硬结有触痛 C.表皮有水泡
D.浅层组织感染,有脓流出 E.溃疡形成
44.颅脑手术后,病人头部翻转过剧烈引起
A蛛网膜下腔出血 B血栓形成 C脑疝 D脑溢血 E栓塞
45.以下为血液或体液隔离的是:
A.甲肝 B.流脑 C.非典 D.乙肝 E.破伤风
46.以下属于肠道隔离的是:
A.甲肝 B.流脑 C.非典 D.乙肝 E.破伤风
47.破伤风患者采用何种隔离方式
A. 严密隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.接触隔离E.血液-体液隔离
48.柏油样便常见于
A.痢疾 B.溃疡性结肠炎 C. 胃穿孔 D.结肠癌 E十二指肠溃疡出血.
49.粪便观察中,描述错误的一项是
A食入大量菠菜大便呈黑色
B上消化道出血粪便是柏油色
C痔疮人大便可有鲜红色血液
D腥臭味大便鉴于直肠癌病人
E白陶土色样便见于肠套叠
50.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物
A.奶类食品 B.猪肝绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.白萝卜菜花 E.西红柿土豆
51. 血压计的消毒可选用
A. 浸泡 B.擦拭 C.煮沸 D.喷雾 E.熏蒸
52.留置导尿管防止逆行感染的措施有错误的一项是
A集尿袋引流管应低于耻骨联合 B男病人用苯扎溴铵酊棉球擦拭尿道口及龟头等
C每日定时更换集尿袋 D女病人每日1~2次用碘酊棉球擦拭外阴及尿道口
E每周更换导尿管一次
53.少尿是指24h尿量少于
A400ml B1500ml C600ml D100ml E1000ml
54.需要留置导尿术的患者是
A子宫肌瘤手术前 B取无菌尿标本做培养 C测残余尿D为尿潴留病人接触痛苦
E测量膀胱压力
55.解除尿潴留的措施中哪一项是错误的
A嘱病人做起排尿B让其听流水声C口服利尿剂D轻轻按摩下腹部E用温水冲洗会阴
56.小量不保留灌肠操作方法中下列哪一项有错误
A使用24~26号肛管 B液量不超过200ml C病人取左侧卧位
D肛管插入直肠7~10cm E保留10~20min再排
57.阻塞性黄疸病人大便颜色呈
A黑色 B陶土色 C黄褐色 D暗红色 E鲜红色
58.大量不保留灌肠液体的温度是
A35~38℃ B37~39℃ C38~40℃ D39~41℃ E41~43℃
59.为男病人导尿时,将阴茎提起与腹壁呈60度角的目的是
A拉直尿道 B克服三个狭窄处的阻力 C使两个弯曲消失
D使耻骨下弯消失 E使耻骨前弯消失
60.导尿术中,第二次消毒的原则为
A由上至下,由外向内 B由上至下,由内向外 C由下至上,由内向外
D由下至上,由外向内 E根据患者的要求进行消毒
61.使用避污纸正确的方法是
A.戴手套后拿取 B.用镊子夹取 C.从页面上中间抓取
D.经他人传递 E.掀开抓取
62.验证胃管在胃内的方法不正确的是
A抽吸有胃液 B听诊器放于胃部 C打气有气过水声
D放入液面下有气泡溢出 E放入液面下有气泡溢出
63. 脉压增大见于
A主动脉关闭不全 B主动脉狭窄 C心包积液
D缩窄性心包炎 E甲状腺功能减退
64. 脉搏短绌的病人可能患以下哪种疾病
A室间隔缺损 B房间隔缺损 C心室纤颤 D心房纤颤 E心肌梗死
65.关于治疗饮食下列哪项叙述不对
A高热量饮食可用于产妇 B高蛋白质饮食可用癌症病人 C低蛋白质饮食可用于尿毒症
D低脂肪饮食可用于胰腺疾病E高膳食纤维饮食可用于伤寒病人
66.胃管插入胃内的长度是
A.40cm B.45mm~50mm C.45㎝~55㎝ D.60㎝ E.60㎜左右
67.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀,应采取的措施是
A嘱病人深呼吸 B拔出胃管休息片刻后再插管 C托起病人的头部插管
D嘱病人作吞咽动作 E用注射器抽吸胃液
68.不适合鼻饲病人护理的做法是
A每次灌食前检查胃管是否在胃内 B鼻饲间隔时间不少于2小时
C每次灌毕注入少量温开水 D灌毕前应协助病人翻身 E每日做好口腔护理
69.大手术后的病人开始进食应给予
A低脂饮食 B普通饮食 C软质饮食 D流质饮食 E流质饮食
70. 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷,属于
A潮式呼吸 B间断呼吸 C深度呼吸 D吸气性呼吸困难 E呼气性呼吸困难
二、A2型题(每题只有一个正确答案)
71.患者王某,女性由于患有糖尿病,每天排尿量大于2500ml,属于
A少尿 B多尿 C无尿 D尿闭 E残尿
72.李先生,患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施错误的是
A在晚间睡眠前灌入 B灌肠前病人先排便C灌肠时病人取左侧卧位
D肛管插入肛门10~15cm E灌入后保留1小时以上
73.女,35岁因乳腺癌,准备手术治疗,病人焦虑万分,常暗自流泪最重要的护理是
A报告主管医生来诊治 B给予镇静药以缓解症状
C通知家人家属来医院探视 D允许病人家属陪住,以避免焦虑
E鼓励病人倾诉并给与疏导和安慰
74. 病人俞某,最近呼吸感觉异常,在吸气时他的胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷,护士应初步判断他有
A潮式呼吸 B间断呼吸 C深度呼吸 D吸气性呼吸困难 E呼气性呼吸困难
75.丁某,女,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管的目的
A避免术中出现尿潴留 B避免术中出现尿失禁 C便于切除肿瘤
D避免术中误伤膀胱 E保护肾脏
76.小陈是病人严某的责任护士,但第一次交流就失败,请分析造成其失败的原因是
A表情沉着,从容 B在病人吃饭前进行交谈
C热情介绍自己 D选择以个安静环境进行交谈 E仪表大方,整洁
77.男,46岁,因发热待查住院,护士为其准备床单位应
A按其需要安排床位 B根据病情准备床位
C将其安排在危重病房 D将其安排在隔离病室 E将其安排在办公室身旁
78.王先生,因急诊住院,护士应
A将病人安置在为重病房 B立即测量生命体征 C配合医生做好抢救工作
D进行护理记录 E进行健康检查
79.患者,男性,67岁,因急性心肌梗死住院,现胸痛难忍,呼吸急促。
此时正确的首优护理诊断是
A.冠心病与心肌梗死有关 B.胸痛与心肌缺血缺氧有关
C.缺氧与心肌梗死有关 D.焦虑与胸痛有关 E.心肌梗死与缺血缺氧有关
80.袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。
护士收集资料时时,下列了解到:
病人口唇紫绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。
应首先执行的护理措施是:
A.与其交谈,解除焦虑 B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望 D.行口腔护理促进溃疡愈合 E.吸氧、缓解缺氧
三、A3型题(每题只有一个正确答案)
共享病例单选题(81-82题)
万某,由于车祸导致第4、5腰椎骨折,病人神志清楚,T、P、R、Bp正常。
需要收入骨科手术治疗
81.护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是
A轮椅运送发 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法 E四人搬运法
82.搬运该病人时,护士甲应该托住
A病人的头部 B病人的头及颈肩部 C病人的腰部
D病人的双腿 E病人的双脚
共享病例单选题(83-84题)
患者王某,因截瘫长期卧床,近日持续高热入院治疗
83.利用平车移动病人时,其头部卧于大轮端是因为
A大轮平稳 B大轮直径长,易滑动 C大轮摩擦力小 D大轮转弯灵活
84.用平车搬运病人时,以下哪种做法不妥
A腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板 B下坡时,病人头在车后端
C输液者不可中断,防止脱出 D进门时不可用车撞门
E病人用平车挪动时,应抵住病床
共享病例单选题(85-86题)
张先生,男,50岁,因发热、呼吸困难来医院就诊,怀疑此病人为非典型肺炎,收入传染科进一步观察。
85.对该病人,护士应给予的隔离方式是
A. 呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.严密隔离 D.保护隔离 E.接触隔离
86.穿脱隔离衣护理此病人,应避免污染隔离衣的
A.领子 B.胸前 C.背部 D.袖子的后面 E.腰带的以下部分
共用备选答案题(87-89题)
A备用床 B暂空床 C备用床加橡胶单、中单D麻醉床 E手术床
87.胃部分切除术后需要准备
88.肺炎病人住院时需要准备
89.患者离开病房去做检查需要准备
共用备选答案题(90-93题)
A肺炎球菌性肺炎B败血症C疟疾D流行性感冒E早产儿
92.不规则热常见的病人是
93.稽留热常见的病人是
94.弛张热常见的病人是
95.体温过低常见的病人是
共用备选答案题(94-96题)
A不超过1000ml B不超过200ml C不超过250ml
D不超过300ml E不超过500ml
94.保留灌肠时,药量应
95.大量不保留灌肠时,药量应
96.伤寒病人每次药液量为
共用备选答案题(97-100题)
A特别护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E四级护理
97.昏迷病人采取
98.器官移植术后采取
99.年老体弱采取
100.一般慢性病取