安全师考试经典案例.docx
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安全师考试经典案例
案例：
某城市给水管网改造工程管沟施工坍塌事故
某年7月31日15时45分，在Q省G市某城市给水管网改造工程管沟土方施工时，发生沟壁土方坍塌，造成3人死亡，1人重伤，1人轻伤。
直接经济损失40余万元。
事故发生过程：
Q省G市某城市给水管网改造工程，系市政建设工程。
由市自来水公司负责实施建设。
A建筑公司得到该工程建设信息后，于5月29日以“便函”形式，委托外单位员工贺某以本单位项目部经理身份前往市自来水公司联系承揽该项工程。
该项工程于6月7日开标，A建筑公司未能中标。
但是由于中标单位缺少垫资资金，市自来水公司与中标单位协商后，未报市招标办同意，擅自将该工程的部分工程改由A建筑公司承包建设，并通知贺某将此决定转告该公司。
6月15日，市自来水公司与A建筑公司签订了该城市给水管网改造建设工程施工合同。
7月2日，A建筑公司生产管理部刘某将该工程转包给无任何施工安全资质的贺某，双方签订了“A建筑公司内部项目工程承包合同书”。
某监理公司经理张某派没有执业资格的徐某负责该工程监理。
贺某在组织施工中发现，已开挖的管沟中心线位置略向北偏移，不符合施工要求，需重新修整。
7月31日，工程承包人临时雇用G市的8名流散人员承包该部分管沟清理修整工程。
31日早8时，被临时招雇的8人在没有书面交底的情况下，开始清理管沟。
按照工程承包人的要求，将深1.9m的管沟南侧底部向内掏挖0.6m，并在1.9m的基础上深挖0.3m，挖出的土方堆放在管沟南侧顶端。
15时45分，管沟清理修整基本完成，承担清理修整工程的8人中，5人在管沟内休息。
由于管沟南侧帮底已被掏空，加之施工段为三类土质，管沟南侧顶端堆积土较厚，造成管沟南侧24m长的侧壁坍塌，坐在管沟内休息的5人被突然坍塌的土方埋在管沟内，虽经多方抢救，仍有3人死亡、1人重伤、1人轻伤。
参考答案
1、请从技术、管理等方面分析该事故发生的原因。
此次事故技术方面的原因主要有：
（1）施工单位没有制定土方开挖的专项方案。
（2）管沟直壁开挖，无任何护壁支撑加固措施。
此次事故管理方面的原因主要有：
（1）A建筑公司将该工程转包给无任何施工安全资质的外单位人员贺某，使安全生产责任主体不明确，安全生产责任制不落实。
（2）施工承包、指挥人员违章指挥；施工作业人员冒险作业。
（3）工程承包人不懂施工安全基本要求，未制定安全操作规程。
（4）该工程的监理单位未认真履行职责，未能及时发现和制止施工中违章指挥与冒险作业行为。
2、分析该起事故的性质、事故责任划分并提出处理意见。
（1）这是一起工程管理中典型的承建单位非法转包、以包代管，施工现场违章指挥、冒险蛮干，监理工作严重不到位的重大责任事故。
（2）A建筑公司生产管理部刘某将工程转包给无任何施工安全资质的外单位贺某，对事故的发生负主要责任，应送交司法机关追究其刑事责任。
（3）贺某违反《安全生产法》有关规定私招乱雇。
使用未经培训的流散人员，施工前未对作业人员进行书面技术交底，对事故的发生负有直接责任，应送交司法机关追究其刑事责任。
（4）监理公司徐某监理不到位，对施工方的违规行为没有下达停工令，无监理工程师资质证书上岗，对事故的发生负有主要责任，应送交司法机关追究其刑事责任。
（5）监理公司经理张某，派没有监理工程师资格的徐某对该工程进行监理，工作严重失职，负有监理方的领导责任，有关部门应按行业管理规定对该监理公司给予在该市停止承接任务1年的处罚和相应的经济处罚。
（6）总承包单位安全负责人，负责公司安全生产管理工作，对施工现场安全监督不力，安全检查不到位，对事故发生负领导责任，应给予行政记大过处分。
3、需要采取哪些整改措施？
（1）施工单位对本公司承建的工程项目必须委派具备相应施工管理资质的项目管理人员，建立健全安全与质量保证体系，严格劳动用工管理与上岗培训制度，并认真落实到施工中的每一道工序、每一个环节。
强化事故预防和控制，杜绝违章指挥与冒险作业。
（2）监理单位应切实履行旁站监理责任，重视事故危险的预测与监督控制，及时纠正和制止施工中的冒险指挥与冒险作业。
（3）建设单位工程发包要依法进行，必须将工程切实发包给具备相应施工、安全资质与管理能力的施工单位及其项目管理部，并进行有效监管。
案例：
物料提升机坠落事故
某公司热轧薄板厂的2号加热炉工程由某钢铁设计院设计，某冶金建设集团公司中标为工程的总承包方。
冶金建设集团公司又将该工程中烟囱的施工（该烟囱为钢筋混凝土结构，高度110m）分包给其下属的第八建筑公司施工，工地总人数约180人，施工人员主要来自南方某县劳务公司，工程由某监理公司进行监理：
施工中由第八建筑公司项目部编制了烟囱施工方案，方案中使用的物料提升机为井字架，作为解决烟囱上下料的运输工具，提升机选用了摩擦式卷扬机为动力。
第八建筑公司项目部在搭设前未编制专项施工方案，由施工人员凭经验搭设钢管井架，搭设后未按规范要求设置安全防护装置。
另外，考虑人员上下，虽设置了钢直梯，但既没按规定设置护圈，也没有设合理的休息平台，施工中作业人员为了节省时间基本上乘坐井架吊篮上下。
以上情况建没单位、监理单位以及施工单位在检查中都已发现，对吊篮载人一事没有予以制止，对井架无安全防护装置、直梯无护圈及休息平台的设置等问题也没有提出解决办法。
当烟囱施工高度达106m时。
烟囱顶部有l3名工人完成绑扎钢筋和支模板作业后等待验收，这其间有5人乘吊篮下去，第八建筑公司的一名质检员又乘吊篮上到烟囱顶部准备进行验收检查。
此时地面的卷扬机司机以为还要等待一段时间，所以拉上制动器后便离机去找人。
后因天下雨，烟囱顶部的9人准备下到地面。
于是全部乘上吊篮。
由于人员过多，质量超过卷扬机制动器的制动力，而吊篮又没安装停靠装置，吊篮开始下滑，又因无断绳保护装置，致使吊篮无任何保护直落地面，地面也没按规定装设缓冲装置，过大的冲击及振动造成7人死亡。
2人重伤。
单项选择题
1、使用物料提升机提升应做到（ ）。
A．严禁人员攀登、穿越提升机架体和乘吊篮上下
B．在有人员乘吊篮上下时必须由专业司机操作
C．未经技术人员许可，一般不允许乘吊篮上下
D．严禁人员攀登、穿越提升机架体，但可以乘吊篮上下
答案：
A
2、上述案例事故的性质为（ ）。
A．机械事故
B．意外事故
C．责任事故
D．多人事故
答案：
C
多项选择题
1、《龙门架及井架物料提升机安全技术规范》中对提升机的制造作出的规定是（ ）。
A．提出设计方案
B．有图样
C．有计算书
D．有质量保证措施
E．经专家论证
答案：
A、B、C、D
2、提升机应具有的安全防护装置有（ ）。
A．安全停靠装置或断绳保护装置
B．楼层口停靠栏杆、上料口防护棚
C．吊篮安全门
D．上极限限位器
E．紧急断电开关
答案：
A、B、C、D、E
3、提升机的日常检查由作业司机在班前进行，在确认提升机正常后，方可投入作业。
检查内容包括（ ）。
A．金属结构有无开焊、锈蚀、永久变形
B．地锚与缆风绳的连接有无松动
C．吊篮运行通道内有无障碍物
D．电气设备的接地情况
E．作业司机的视线是否清晰或通信装置的使用效果是否良好
答案：
B、C、E
案例：
救护车撞车事故
某日凌晨1时，某县120急救中心接到求救电话。
要求医院派急救车紧急救助。
接到电话后，县人民医院派司机陈某驾驶急救车，医生唐某、护士周某随急救车执行任务。
当急救车即将行驶到城郊结合部的207国道一废除的收费站路段时，天正下着大雨。
司机陈某一时被雨迷住了视线，他没有注意到远处原收费站尚未拆除的路障。
当他发现路障欲采取紧急措施时为时已晚，由于车速过快，120急救车径直撞在收费站未清除的房柱上。
司机陈某当场死亡，唐某、周某均负重伤，急救车严重受损。
该县人民医院及死者司机陈某的家属和受伤的医护人员唐某、周某，将该县公路局告上法庭，共要求公路局赔偿车辆损失费、死者安葬费、残废赔偿金及伤残者的住院医疗费、伤残补偿金等费用33万余元。
该县人民法院三次开庭公开审理了此案。
原告、被告双方就责任主体和责任的划分进行了辩论。
法院经过最终审理，对此案作出一审判决，人民医院与公路局负同等责任，即各承担50%的责任。
该县公路局赔偿原告安葬费、死亡赔偿金、医疗费、残疾赔偿金等费用15万元。
参考答案
1、司机陈某在这起交通事故中是否有责任？
如有，为什么？
司机陈某在这起交通事故中有责任。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第42条规定，在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。
夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶。
以及遇有沙尘、冰雹、雨、雪、雾、结冰等气象条件时，应降低行驶速度，。
而陈某在下雨天气恶劣、视线不良的情况下，没有保持安全行驶速度，而且事故发生时采取措施不当，致使事故发生。
2、该县人民医院为什么要承担一定的赔偿责任？
陈某、唐某、周某的行为是职务行为，后果应由县人民医院承担。
案例：
某旅客列车追尾事故
为提高列车运行速度，在对某复线电气化铁路区段甲车站至乙车站间下行方向进行小半径曲线改造时，将埋设好的电务器材挖开，施工结束后未恢复，使其裸露在外，部分设备部件被路外人员拆走。
由于设备不完整，导致信号显示不正常，显示为红色灯光。
因损坏严重，电务值班人员经请示，在“行车设备检查登记簿”内登记，区间设备停用，停止基本闭塞法，改为非正常接发列车法。
电务部门抓紧维修，但设备维修进度较慢。
当日19时52分，下行方向某次旅客列车运行到该区间，机车司机在接到可以通过该红色信号的指令后，将车载机车信号控制设备解锁，并以78km/h的速度通过该红色信号灯，又解锁连续通过了两个红色信号。
列车通过的最后一个红灯是正常显示，而机车司机误认为信号故障，导致该旅客列车与在同一区间内还未到达前方车站的一列货物列车发生了追尾事故。
事故造成该铁路线行车中断，5名旅客死亡，30名旅客受伤，沿线车站旅客大量滞留。
事故发生后，铁道部要求全力抢救伤员，用最快速度修复线路，恢复正常行车，认真做好事故善后处理工作，深刻分析事故原因，通报全路段，吸取教训，确保旅客列车安全。
并立即指派主要领导带领有关人员迅速赶往事故现场，组织事故善后处理工作。
经铁路部门全力抢修，该铁路区段上行线于次日5时46分开通，下行线于次日12时48分开通。
次日晚些时候，受影响的旅客列车全部恢复正常运行。
单项选择题
1、在由基本闭塞法改为非正常接发列车法后，甲车站值班员应在（ ），开通后行的客运列车进路。
A．前行的货物列车与后行旅客列车达到安全距离后
B．前行的货物列车整列到达乙车站后
C．前行的货物列车离开乙车站后
D．前行的货物列车在区间运行一定的时间后
答案：
B
2、机车信号的显示，应与线路上列车接近的（ ）的显示含义相符。
A．进站信号机
B．无线调度电话
C．出站信号机
D．地面信号机
答案：
D
多项选择题
1、旅客列车司机在接到指令可以通过该红色信号后，应（ ）。
A．注意嘹望
B．保持原列车运行状态
C．控制行车速度
D．通知车上乘客
E．与前方车站值班员保持联系
答案：
A、C、E
2、在采取非正常接发列车法后，当班行车调度员可采取的处理办法是（ ）。
A．在甲车站待闭货物列车，先放行旅客列车
B．货物列车达到乙车站后，再放行旅客列车
C．将货物列车和旅客列车均待闭在甲车站，等信号灯维修好后再放行
D．放行货物列车后再放行旅客列车，及时与两列车司机联系
E．让旅客列车司机与货物列车司机联系，使两司机能够控制前后列车距离
答案：
A、B
3、在自动闭塞的线路区间，对列车运行正确的论述是（ ）。
A．信号显示为绿色，列车在该信号分区按规定的速度运行
B．信号显示为白色，要求司机保持速度通过
C．信号显示为红色，禁止列车进人该信号分区
D．信号显示为黄色，要求司机进入该信号分区后减速行驶，注意嘹望
E．信号显示为黄色和绿色，要求列车正常速度运行，司机注意瞭望
答案：
A、C、D
案例：
某钢铁有限公司作业工人昏倒事故
某钢铁有限公司位于某开发区，主要生产各类镀锌、镀锡钢板卷。
公司于2002年开工建设，2003年6月竣工投产，共有3条生产线。
主要生产工艺为：
上料一自动焊接一电化脱脂一预热—快热一速冷+矫平一液压剪—包装。
薄钢板在加热退火过程中，为防止钢板表面氧化，电加热退火炉内需充氮气进行保护。
事发当时，加热退火炉已开始通电预热，并充灌了高纯度氮气。
11月9日早晨5时30分左右，3号镀锡锌生产线经几天检修后，夜班工人开始升温退火炉，为下一班恢复正常生产做准备。
升温过程中，退火炉中一根辐射管出现故障。
当班班长张某在维修工未到场情况下：
擅自决定进炉更换辐射管。
张某戴简易的活性碳口罩钻入退火炉检修口（约70cm×40cm），检修口距离更换点约4m左右。
张某进入炉口2～3min后，未见反应，于是其他职工上前查看，发现张某已倒在距检修口约2m处。
其他5名工人先后进炉想拖出张某，结果先后昏倒在炉口附近。
上述6名人员均出现了一系列中枢神经系统临床症状。
事故发生后2h，检测人员在退火炉检修口使用直读式测氧仪检测，显示氧浓度约15%，并排除硫化氢、一氧化碳气体存在。
试针对本案例提出建议。
参考答案
本次事故教训深刻，为预防和杜绝类似事故的发生，提出以下几点建议：
（1）根据《安全生产法》和《中华人民共和国职业病防治法》有关规定，建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行相关危害评价。
执行“三同时”有关规定。
（2）进入退火炉等密闭（有限）作业空间内作业前，必须进行充分通风换气。
按照先检测后作业的原则，在作业开始前，必须准确测定作业环境空气中的氧气和其他有害气体浓度，以确保作业点空气符合卫生要求，避免有害气体对作业人员健康的影响。
对由于防爆不能采用通风换气措施或受作业环境限制不易充分通风换气的场所，作业人员必须配备并使用空气呼吸器、氧气呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具，严禁使用过滤式面具。
（3）建立、健全安全生产设施及安全卫生防护设施。
同时加强职业卫生知识培训，提高职工自我保护意识和能力，一旦发生意外事故，能够做到正确施救，避免事故进一步扩大。
案例：
某化工股份有限公司事故调查
某化工股份有限公司是省属国有企业，各级机构健全。
某日16时22分，公司所属4PE装置在停车检修过程中，操作工对V-306（排料回收槽）进行工艺处理，打开V-306放料阀，排放粉料。
操作人员见排出的粉料与往常不同，有烟雾状气体出现，便立即关闭了放料阀。
因排出物中夹带三乙基铝和丙烷等可燃气体，瞬间三乙基铝遇空气后自燃，造成排出物中的可燃气体闪燃，使在距出料口下风侧20m处工作的某建设公司2名检修工甲、乙被烧伤。
经医院诊断，甲需要休息3个月，乙需要休息1年，才能正常上班。
1、请问这起事故应该由谁组织调查，哪些人员参加事故调查？
参考答案
按照《企业职工伤亡事故报告和处理规定》，这是一起重伤事故，应该由企业负责人或其指定人员组织企业生产、技术、安全等有关人员及工会成员参加事故调查组进行调查。
2、根据《企业职工伤亡事故分类标准》的规定，甲、乙两名受伤者是否都为重伤？
参考答案
甲为轻伤，乙为重伤。
案例：
某煤矿瓦斯爆炸事故调查
某日，某煤矿近百人分4个组下井作业：
一个组到采煤工作面出煤，两个组掘进切眼，另外一个组去采煤面回风巷回收铁棚子。
回收组的几个人8时左右到达工作地点开始进行回收作业，完成任务后往外走时，突然听到巨响，感觉出事了。
他们根据冲击波方向判断，是采煤工作面发生了瓦斯爆炸，立即报告调度室。
调度室接到报告后立即启动应急预案，通知救护队、医院、矿领导及有关人员，组成抢险救灾领导小组，派救护队进入采煤工作面进行抢救。
救护队连续工作20多个小时，先后发现28名遇难人员尸体。
抢险救灾领导小组考虑救护队已非常疲劳，且遇难的29人中有28人已找到，因此决定次日上午让救护队员休息半天，下午再继续寻找另一名遇难者。
次日中午12时，安排救护队到413工作面寻找另一名遇难者的同时，又安排26人到采煤工作面外采区进风巷清理维修，为寻找另一名遇难人员做准备。
当救护队和维修作业人员还未到达作业地点时灾区发生了第二次爆炸，走在前面的21人当场死亡，5人受伤。
1、事故调查组成员应该符合哪些条件？
具体到这起事故，主要聘请哪方面的专家进行技术鉴定？
参考答案
调查组成员应该符合以下条件：
（1）具有事故调查所需要的某一方面的专长；
（2）与所发生事故没有直接利害关系。
这起事故主要应该聘请瓦斯、通风、机电等方面的专家进行技术鉴定。
2、这起事故是由两次事故组成的，第一次是在生产作业时发生的事故，第二次是在抢险救灾过程中发生的事故，两次事故的性质不同。
是否应该按两次事故进行调查和处理？
主要教训是什么？
参考答案
这是一起特别重大事故，应该按照《特别重大事故调查程序暂行规定》进行调查和处理，而不能按两起特大事故进行调查处理。
主要教训是救援人员的安全没有得到保障。
所以，应在矿井救灾计划中拟定保障救援人员安全的措施。
3、调查组应该由哪些部门参加？
参考答案
调查组应该由煤矿安全监察机构、监察部门、工会组织、公安、煤炭管理部门组成
案例：
某公司职业健康安全管理体系的建立
某公司是集矿山开采和氧化铝、电解铝生产于一体的特大型铝冶炼联合企业。
公司设有总经理办公室、人力资源部、财务部、信息部、供应部、销售部、技术开发部、计划经营部、生产运行部、安全环保部、装备能源部、项目管理部、企业文化部13个职能部室和矿山部、氧化铝厂、电解铝厂、碳素厂、热电厂、煤气厂、动力厂、检修厂、运输部、物资配送部、中心试验室、赤泥坝管理站12个生产单位。
全公司现有员工5654人，其中有高级技术职称的77人、中级技术职称的529人。
该公司准备建立职业健康安全管理体系，于2003年2月进行初始评审。
初始评审中发现管理上存在如下主要问题：
1、在安全生产责任制的落实上，“谁主管谁负责”还要进一步落实；
2、少数管理部室对本部门在职业健康安全管理上所负的职责不甚明了，总认为安全管理与自己关系不大；
3、公司、厂矿两级安全管理部门过多地承担了安全管理的责任，不利于企业安全管理长效机制的建立；
4、对相关方（尤其是对外来单位或人员）的管理要进一步加强和落实；
5.部分安全管理人员素质有待提高，安全激励机制要进一步加强，安全奖励力度要进一步加大；
6、公司劳动防护用品的管理还要进一步规范，明确有关管理部门的职责，进一步分清采购、质量监督、费用控制等环节的关系，部分员工反映配备的劳动防护用品数量不够、质量不过关、发放不及时。
1、请拟出职业健康安全管理体系推进的主要步骤。
参考答案
（1）标准宣传贯彻与培训；
（2）初始评审；
（3）体系策划和设计；
（4）文件编写；
（5）体系试运行；
（6）内审；
（7）管理评审。
2、针对初始评审中发现的问题l至问题3，在安全责任制方面需要如何规范和完善？
参考答案
（1）安全责任制需要明确细化，职责权限界定清晰；
（2）建立配套的安全生产绩效考核及激励制度，责权利基本匹配，促进责任到位。
3、针对初始评审中发现的第6个问题，公司准备制定《劳动防护用品管理程序》，该程序应包括哪些主要管理内容？
参考答案
（1）劳动防护用品配发标准的制定；
（2）劳动防护用品采购；
（3）劳动防护用品的发放；
（4）劳动防护用品的穿戴使用；
（5）劳动防护用品的检验监督；
（6）劳动防护用品的报废。
案例：
某施工企业职业健康安全管理体系的建立
某公司是国家一级技术资质的送变电施工企业，在岗人员1562人。
其中，各级专业技术人员212人，受国家电力公司培训、国家安全生产管理局发证的安全管理人员（含经理、副经理、总工、副总工、项目经理等）68人，专职安监人员43人。
公司设职能处室12个，项目部10个。
职能处室包括办公室、安全监察处、施工管理处、设备管理处、经营处、人事处、供应处、企业管理处、财务处、公安处、工会及生活服务中心。
项目部分设省内各地，部分分项工程由具备资质单位分包。
公司施工生产的特点是：
野外施工，环境复杂多变，劳动环境差，危险性大，特种作业多，属劳动密集型企业。
施工工程中的风险主要有物体打击、高处坠落、爆破和触电伤害。
公司于2003年5月开始推行职业健康安全管理体系。
以上是某施工企业的概况，请根据所描述情况回答以下问题。
1、按照职业健康安全管理体系的要求，管理者代表的主要职责包括哪些方面？
参考答案
（1）负责体系的建立、实施与保持；
（2）主持制定、审核公司目标、指标；
（3）负责审批公司的管理方案；
（4）负责主持内审，参加管理评审，定期向最高管理者报告职业健康安全管理体系的运行情况；
（5）审核管理手册、批准程序文件及体系其他文件；
（6）负责组织事故、事件调查与处理；
（7）负责组织不符合、纠正与预防措施的制定及实施中的组织、协调。
2、你认为该公司的危害辨识风险评价范围应包括哪些？
参考答案
（1）常规和施工方案需特批的作业活动；
（2）所有进入施工现场人员的活动；
（3）作业场所内的所有设备、设施；
（4）现场施工器具、劳动防护用品的使用；
（5）饮食健康与生活卫生；
（6）公司相关处室的办公场所。
3、针对运行控制，你认为该公司至少需要制定哪些方面的职业健康安全控制程序？
参考答案
（1）《安全技术措施管理程序》；
（2）《分包工程安全管理程序》；
（3）《特殊作业管理程序》；
（4）《施工机具安全管理程序》；
（5）《施工现场交通安全管理程序》；
（6）《爆破物品管理程序》；
（7）《消防安全管理程序》；
（8）《劳动防护用品管理程序》；
（9）《职工食堂卫生管理程序》。
案例三：
某镇鞭炮厂违章生产，冒险作业，导致黑火药与塑料袋磨擦形成高温发生爆炸，造成死亡5人，重伤3人，直接经济损失8.9万余元的严重后果。
某年3月，叶某某就任该厂厂长后，只讲经济效益，忽视安全生产，一个90多人的鞭炮厂，竟然没有一名安全生产管理人员，安全工作处于无人过问的状况。
1988年4月中旬，叶聘请两名无证作业人员为本厂生产“快引”鞭炮，签订了承包合同，此后，对安全生产更是撒手不管。
5月下旬，县安全办和公安局联合检查时发现：
该厂出产的鞭炮氯酸钾含量高达50%；每次和药达20公斤，超过规定标准6倍多；无证技术人员指导作业，各种工序无操作规程，制引车间没有与其他工序分开；氯酸钾仓库未单独设立；库内存放大量纸张、鞭炮等方面的事故隐患。
检查组通知叶某某停产整顿，落实安全措施。
但叶对此置若罔闻，继续违章生产，冒险作业。
6月6日，县安全办再次通知该厂停产整顿，叶某某仍拒不执行。
1988年9月5日16时许，制作黑火药的工人潘某某和向某某在制引车间，违章用瓦钵将小瓷缸中的黑火药掏出装进塑料袋中，因磨擦形成高温，导致黑火药爆炸。
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