《园林绿化工程施工及验收规范》CJJ 82验收表格.docx
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《园林绿化工程施工及验收规范》CJJ82验收表格
附录C检验批、分项工程、分部（子分部）工程质量验收记录
C.0.1检验批质量验收记录表
单位工程
名称
分项工程
名称
验收部位
施工单位
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
分包单位
分包负责人
施工班组长
主控项目
质量验收规范的规定
施工单位检查评定结果
监理单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
一般项目
1
2
3
4
施工单位检查评定结果
项目专业质量检验：
年月日
监理（建设）单位验收记录
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
C.0.2分项工程质量验收记录表
单位工程名称
检验批数
施工单位
项目负责人
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目负责人
序
号
检验批部位、
单项、区段
施工单位
检查评定结果
监理（建设）单位
验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检
查
结
论
项目专业
技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
C.0.3分部（子分部）工程质量验收记录
工程名称
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
施工单位检查意见
验收意见
1
2
3
4
5
6
质量控制资料
结构实体检验报告
观感质量验收
验收单位
分包单位
项目经理年月日
施工单位
项目经理年月日
设计单位
项目负责人年月日
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
单位（子单位）工程质量竣工验收表
单位（子单位）工程质量竣工验收报告
工程名称：
施工单位：
开工日期：
年月日
竣工验收日期：
年月日
单位（子单位）工程概况
工程概况
工程造价
工作量
万元
构筑面积
M2
绿化面积
M2
本次竣工验收工程概况描述：
附录D园林绿化单位（子单位）工程质量竣工验收报告
表D.0.1园林绿化单位（子单位）工程质量竣工验收报告
工程名称
施工单位
技术负责人
开工日期
项目负责人
项目技术负责人
竣工日期
工程概况
工程造价
工程量
万元
构筑物面积
㎡
绿化面积
㎡
本次竣工验收工程概况描述：
表D.0.2单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项
经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能及涉及植物成活要素核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，
共抽查项，符合要求项，
经返工处理符合要求项。
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，不符合要求项
5
植物成活率
共抽查项，符合要求项，不符合要求项
6
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位（公章）
监理单位（公章）
施工单位（公章）
设计单位（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
总监理工程师：
年月日
单位负责人：
年月日
单位（项目）负责人：
年月日
表D.0.3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
绿
化
工
程
图纸会审、设计变更、洽商记录、定点放线记录
2
园林植物进场检验记录以及材料、配件出厂合格证书和进场检验记录
3
隐蔽工程验收记录及相关材料检测试验记录
4
施工记录
5
分项、分部工程质量验收记录
1
园
林
景
观
构
筑
物
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
1
园
林
铺
地
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
1
园
林
给
排
水
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检验（试验）报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
园
林
用
电
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检验（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
结论：
施工单位项目经理：
年月日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
表D.0.4单位（子单位）工程安全功能和植物成活要素检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核（抽）查人
1
有防水要求的淋（蓄）水试验记录
2
园林景观构筑物沉降观测测量记录
3
园林景观桥荷载通行实验记录
4
山石牢固性检查记录
5
喷泉水景效果检查记录
6
给水管道通水试验记录
7
排水管道的通球实验记录
8
照明全负荷实验记录
9
夜景灯光效果检查记录
10
大型灯具牢固性试验记录
11
避雷接地阻值测试记录
12
线路、插座、开关接地检验记录
13
系统试运行记录
14
系统电源及接地检测报告
15
土壤理化性质检测报告
16
水理化性质检测报告
17
种子发芽试验记录
结论：
施工单位项目经理：
年月日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
注：
抽查项目由验收组协商确定。
表D.0.5单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
种
植
工
程
绿地的平整度及造型
2
生长势
3
植株形态
4
定位、朝向
5
植物配置
6
外观效果
1
园林景
观构筑
物及其
他造景
色彩
2
协调
3
层次
4
整洁度
5
效果
1
园林
铺地
整洁度
2
协调性
3
色泽
1
园林
给排水
整齐
2
整洁
3
效果
1
园林
用电
整齐
2
整洁
3
效果
观感质量综合评价
检
查
结
论
施工单位项目经理签字：
年月日
总监理工程师签字：
（建设单位项目负责人）
年月日
注：
质量评价为差的项目，应进行返修。
表D.0.6单位（子单位）工程植物成活覆盖率统计记录
工程名称
施工单位
序号
植物类型
种植数量
成活覆盖率
抽查结果
核（抽）查人
1
常绿乔木
2
常绿灌木
3
绿篱
4
落叶乔木
5
落叶灌木
6
色块（带）
7
花卉
8
攀援植物
9
水生植物
10
竹子
11
草坪
12
地被
13
14
15
16
结论
施工单位项目经理签字：
年月日
总监理工程师签字：
（建设单位项目负责人）
年月日
注：
树木花卉按株统计；草坪按覆盖率统计。
抽查项目由验收组协商确定。
附录G施工用表
附录G1园林绿化工程工程开工报告
致：
（监理单位）：
由我方承包的工程，已完成各项施工准备工作，具备了开工条件，请监理确认并同意开工。
附件：
工程开工报告
施工项目部（盖章）
项目负责人（签字）日期
总监理工程师审定意见：
□报审表格填写不符合要求，现予退回。
请重新填表报审。
□施工准备工作尚未全部完成，拟召集专题会议进行研究、协调。
□已具备开工条件，拟同意开工，请建设单位签署意见。
□
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）日期
建设单位意见：
建设单位代表（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程开工报告
附录G1附件
致：
（监理单位）：
由我方承包的工程，已完成以下各项施工准备工作，具备了开工条件：
1．承包单位现场质量管理体系、技术管理体系和质量保证体系已获得项目监理机构确认；
2．设计文件存在的相关问题已经得到解决；
3．施工组织设计（方案）已获得总监理工程师审查确认；
4．有关分包单位的资格已获得总监理工程师审查确认；
5．施工现场管理人员已到位，施工机具、人员已进场，主要工程材料已落实；
6．现场施工环境及条件可以满足开工要求；
7．测量放线控制成果及保护措施已获得项目监理机构验收合格。
请审查
施工项目部（盖章）
项目负责人（签字）日期
附录G2园林绿化工程项目负责人授权通知书
致：
（建设单位）
经授权为工程项目部负责人。
项目负责人代表我公司履行本工程施工委托合同，执行《园林绿化工程施工及验收规范》，并承担相应的法律责任。
任期为该工程项目施工委托合同执行期。
特此通知
施工单位（盖章）
法定代表人（签字）日期
签收人
建设单位：
日期：
附录G3园林绿化工程施工现场质量管理检查记录
施工现场质量管理检查记录应由施工单位按表格式填写，总监理工程师（建设单位负责人）进行检查，并作出结论。
工程名称
施工许可证（开工证）
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
承包单位
项目技术负责人
项目经理
序号
项目
内容
1
现场质量管理制度
2
质量责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
4
分包方资质与分包单位管理制度
5
施工图审查记录
6
地质勘察资料
7
施工组织设计及审批报表
8
施工技术标准
9
工程质量检验制度
10
搅拌站及计量设备
11
现场材料、设备存放与管理
检查结论:
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年月日
附录G4园林绿化工程苗木、种子进场报验表
工程名称
编号
现报上关于工程的苗木/种子进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
序号
苗木/种子名称
来源（本地/外地）
单位
进场数量
检验日期
附件：
名称页数编号
1□苗木、种子进场检查记录页
2□种子发芽试验报告页
3□非本地苗木的检疫证明文件页
4□本地苗木出圃合格证明页
5□其他附属文件页
施工单位名称：
技术负责人：
验收意见：
审定结论：
□同意□补报资料□重新检验□退场
监理单位名称：
监理工程师（签字）：
验收日期：
注：
本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。
附录G5园林绿化工程工程物资选样送审表
工程物资选样送审表
编号
工程名称
施工单位
致（监理/建设单位）：
现报上本工程下列物资选样文件，为满足工程进度要求，请在年月日之前予以审批。
物资名称
规格型号
生产厂家
拟使用部位
附件：
□生产厂家资质文件页□报价单页
□产品性能说明书页□页
□质量检验报告页□页
□质量保证书页□页
技术负责人：
申报人：
申报日：
年月日
施工单位审核意见：
□有/□无附页
审核人：
审核日期：
年月日
监理单位审核人意见：
同意使用。
监理工程师：
年月日
设计单位审核人意见：
同意。
设计负责人：
年月日
建设单位审定意见：
□同意使用□规格修改后再报□重新选样
技术负责人：
年月日
本表由施工单位填写，经建设单位审定后，建设单位、监理单位、施工单位保存。
附录G6园林绿化工程工程物资进场报验表
工程名称
编号
地点
日期
现报上关于工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。
物资名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位
附件：
名称页数编号
1□出厂合格证页
2□厂家的质量检验报告页
3□厂家质量保证书页
4□商验证页
5□进场检查记录页
6□进场复试报告页
7□备案情况页
8□页
申报单位名称：
申报人（签字）：
承包单位检验意见：
□有/□无附页
承包单位名称：
技术负责人人（签字）：
审核日期：
验收意见：
审定结论：
□同意□补报资料□重新检验□退场
监理单位名称：
监理工程师（签字）：
验收日期：
本表由承包单位填写，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
附录G7园林绿化工程预检记录
预检记录
编号
工程名称
预检项目
预检部位
检查日期
预
检
内
容
检
查
意
见
复
查
意
见
复查人：
复查日期：
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业工长
附录G8园林绿化工程交接检查记录
交接检查记录
编号
移交单位名称
接收单位名称
交接部位
检查日期
交
接
内
容
检
查
结
果
复
查
意
见
见
证
单
位
意
见
签
字
栏
移交单位
接受单位
见证单位
附录G9园林绿化工程隐蔽工程检查记录表
隐蔽工程检查记录
编号
工程名称
施工单位
隐检部位
隐检项目
隐
检
内
容
填表人：
检
查
结
果
及
处
理
意
见
检查日期：
年月日
复
查
结
果
复查日期：
年月日
监理（建设）单位
设计单位
施工单位
附录G10园林绿化工程报验申请表
致：
（监理单位）
我方已完成了
工程的，请审查验收。
附件：
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期
监理工程师审查意见：
项目监理机构（盖章）
总/专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
注：
检验批、分项工程、分部工程、单位工程、隐蔽工程等施工单位应填写此表向监理等有关单位申请报验。
附录G11园林绿化工程图纸变更/洽商记录
工程名称
地点
承包单位
会审/洽商内容：
承包单位：
日期
设计单位：
日期
监理（建设）单位：
日期
附录G12园林绿化工程施工技术交底记录
工程名称
工程项目
施工部位
操作班组
交底日期
交底人员
参加人员
交底内容
审核人：
交底人：
接受人：
注：
本表由承包单位填写，交底与接受交底单方保存一份。
附录G13园林绿化工程施工日志
时间
天气状况
风力
最高/最低温度
备注
生产情况记录：
（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等）
技术质量安全工作记录：
（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）
承包单位项目负责人：
年月日
记录人：
年月日
注：
本表由承包单位保存。
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