卫生资格主管护师《妇产科》考前模拟题28.docx
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卫生资格主管护师《妇产科》考前模拟题28
卫生资格主管护师《妇产科》考前模拟题（28）;
卫生资格主管护师《妇产科》考前模拟题库
一、A1型题
第1题关于先兆子宫破裂的体征，正确的是
A、过频的宫缩转为宫缩乏力
B、迅速出现贫血
C、子宫下段可见病理缩复环
D、宫体部肌肉菲薄
E、胎心多无变化
标准答案：
C
第2题关于子宫下段破裂的临床表现，.正确的是
A、可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B、产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止
C、胎头拨露继而着冠
D、胎体触及不清
E、多伴有阴道多量鲜血流出
标准答案：
B
第3题病理性缩复环见于
A、臀位
B、胎儿畸形
C、软产道异常
D、头盆不称
E、子宫收缩乏力
标准答案：
D
第4题下列哪项不是先兆子宫破裂的临床征象
A、持续性腹痛，产妇烦躁不安
B、胎心音时快时慢
C、下腹拒按，并出现血尿
D、出现多个痉挛性收缩环
E、出现一个环状凹陷
标准答案：
D
第5题下列哪一项不是子宫破裂的原因
A、子宫手术瘢痕愈合不良
B、臀位牵引术损伤子宫
C、子宫收缩欠佳
D、缩宫素使用不当
E、胎先露下降受阻
标准答案：
C
第6题对于导致子宫破裂的原因，.无关的是
A、胎先露下降受阻
B、各种不适当的阴道助产手术
C、急性羊水过多
D、子宫壁瘢痕破裂
E、缩宫剂使用不当
标准答案：
C
第7题不属先兆子宫破裂的临床表现是
A、子宫收缩力强
B、子宫病理性收缩环
C、子宫下段压痛
D、胎心音100次/分
E、腹壁下清楚触及胎儿肢体
标准答案：
E
第8题先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是
A、伴有头盆不称
B、剧烈腹疼
C、子宫呈板状硬、不放松
D、均有外伤史
E、都伴有多量阴道出血
标准答案：
B
第9题病理缩复环常见于下列哪种情况
A、羊水过多
B、双胎
C、巨大儿
D、胎盘早期剥离
E、梗阻性难产
标准答案：
E
第10题关于软产道裂伤，正确的是
A、会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤
B、宫颈轻微裂伤即会引起较多量出血
C、宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处
D、宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断缝合
E、会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜撕裂
标准答案：
E第11题产后出血最常见的原因是
A、宫缩乏力
B、胎盘胎膜残留
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
标准答案：
A
第12题产后出血是指
A、胎儿娩出后2h阴道出血量超过500ml
B、胎儿娩出后24h阴道出血量超过500ml
C、胎盘娩出后2h阴道出血量超过500ml
D、胎盘娩出后24h阴道出血量超过500ml
E、产后阴道出血量超过500ml
标准答案：
B
第13题产后宫缩乏力性出血的临床表现，正确的是
A、胎儿娩出后即见血液不断流出
B、血色暗红无凝块
C、宫缩时出血量增多
D、胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长
E、宫体软，轮廓不清
标准答案：
E
第14题胎儿娩出后5min，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色有血块
A、宫颈裂伤
B、凝血功能障碍
C、子宫收缩乏力
D、胎盘部分剥离
E、阴道静脉破裂
标准答案：
D
第15题下列哪一项不是产后出血的原因
A、子宫手术瘢痕不良
B、软产道损伤
C、子宫收缩乏力
D、胎盘因素
E、凝血功能障碍
标准答案：
A
第16题与产后宫缩乏力性出血无关的因素是
A、产程延长
B、双胎妊娠
C、羊水过多
D、巨大胎儿
E、脐带绕颈
标准答案：
E
第17题下列胎盘因素中，哪项不会引起出血症状
A、胎盘剥离不全
B、胎盘全部粘连
C、胎盘嵌顿
D、胎盘部分植入
E、胎盘胎膜残留
标准答案：
B
第18题下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血
A、死胎
B、重度妊高征
C、羊水栓塞
D、过期妊娠
E、妊娠合并肝炎
标准答案：
D
第19题羊水栓塞时为改善呼吸状态，应采取的措施中错误的是
A、加压给氧
B、半卧位
C、平卧位
D、气管插管或切开
E、给予呼吸道解痉剂
标准答案：
C
第20题下列哪项不易发生宫缩乏力性产后出血
A、双胎
B、巨大儿
C、羊水过多
D、妊娠合并心脏病
E、妊娠合并子宫肌瘤
标准答案：
D第21题羊水栓塞最早出现的症状是
A、急性左心衰竭
B、急性肝功能衰竭
C、急性肾功能衰竭
D、急性呼吸衰竭
E、DIC
标准答案：
D
第22题胎膜早破的护理，下列哪项是错的
A、立即听胎心音并记录破膜的时间
B、破膜超过12h者应给予抗生素
C、卧床休息，抬高臀部
D、若头先露，不需观察脐带脱垂情况
E、注意羊水的性状和颜色
标准答案：
D
第23题预防产后出血的措施不合适的是
A、为孕妇提供精神心理护理
B、指导孕妇正确使用腹压
C、胎头、胎肩的娩出要缓慢
D、胎儿娩出后立即牵拉脐带娩出胎盘
E、仔细检查胎盘、胎膜的完整性
标准答案：
D
第24题产后出血应急护理，哪一项不妥
A、应迅速而又有条不紊地抢救
B、医生到后，方可采取止血措施
C、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D、压出宫腔积血可促进宫缩
E、注射子宫收缩剂
标准答案：
B
第25题正常分娩胎盘娩出后，子宫收缩乏力引起的产后出血除给缩宫剂外，首先处理应是
A、氧气吸入
B、保暖
C、输液、输血
D、测血压
E、迅速按摩子宫
标准答案：
E
第26题痉挛性子宫收缩可导致哪种胎盘滞留
A、胎盘粘连
B、胎盘部分植入
C、胎盘嵌顿
D、胎盘剥离不全
E、胎盘胎膜残留
标准答案：
C
第27题软产道裂伤多见于
A、会阴、阴道扩张缓慢
B、产程延长
C、经产妇
D、胎儿前肩娩出时
E、手术助产不当
标准答案：
E
第28题关于胎膜早破患者阴道液的pH值，说法正确的是
A、pH值≤4.5
B、pH值为4.5～5.5
C、pH值为5.5～6.0
D、pH值为6.0～6.5
E、pH值≥6.5
标准答案：
E
第29题关于胎膜早破的病因，说法正确的是
A、创伤
B、宫颈内口松弛
C、下生殖道感染
D、羊膜腔内压力升高
E、以上说法均正确
标准答案：
E
第30题关于胎膜早破的处理，不正确的是
A、期待疗法适用于孕28～35周不伴感染
B、破膜12h以上者应预防性使用抗生素
C、孕期达35周以上分娩发动，可令其自然分娩
D、胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E、避免不必要的肛诊与阴道检查
标准答案：
D第31题患者28岁，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。
护理措施中错误的是
A、嘱绝对卧床休息
B、取头高足低位
C、观察阴道流血情况
D、指导孕妇自测胎动
E、禁止清洁灌肠
标准答案：
B
第32题患者初孕，妊娠36周，胎膜早破，头未入盆。
护理措施错误的是
A、绝对卧床休息
B、禁止灌肠
C、严密观察胎心及羊水性状
D、增加肛查次数，以了解胎头是否入盆
E、做好会阴护理
标准答案：
D
第33题患者初孕，于娩出胎儿后，突然出现原因不明的休克并出现烦躁不安、寒颤、呕吐等。
经过前驱症状之后，出现咳嗽、呼吸困难、发绀、抽搐，数分钟后死亡。
最可能的诊断是
A、子痫
B、羊水栓塞
C、子宫破裂
D、重型胎盘早期剥离
E、以上都不对
标准答案：
B
第34题患者23岁，孕38周。
头位。
估计胎儿4100g，临产16h，宫口开1cm，静脉输注缩宫素，4h宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/分。
此时最适宜的处理是
A、停用缩宫素，待宫口开全后阴道助产
B、即行产钳助产术
C、即行胎头吸引术
D、停用缩宫素，即刻剖宫产术
E、即肌内注射哌替啶
标准答案：
D
第35题导致子宫破裂的原因，错误的是
A、胎先露下降受阻
B、宫缩剂使用不当
C、各种不适当的阴道助产手术
D、急性羊水过多
E、子宫壁瘢痕破裂
标准答案：
D
第36题产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
标准答案：
D
第37题下述哪项不支持胎膜早破诊断
A、阴道持续性流液
B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E、羊水涂片染色可见毳毛
标准答案：
D
第38题关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是
A、胎膜早破
B、子宫颈裂伤
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、子宫收缩乏力
标准答案：
E
第39题对羊水栓塞的预防，正确的是
A、积极预防发生早产
B、人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
C、中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E、宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
标准答案：
B
第40题某初产妇26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。
胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是
A、静脉点滴催产素
B、检查软产道有无损伤
C、做好人工剥离胎盘术准备
D、按摩子宫
E、纱布填塞宫腔
标准答案：
C第41题某32岁产妇，孕产史G3P1，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘
A、剥离不全
B、完全植人
C、胎盘嵌顿
D、胎盘剥后滞留
E、胎盘部分性粘连
标准答案：
B
第42题某产妇26岁，G1P0，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次/分，胎儿电子监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理是
A、立即剖宫产
B、静脉点滴催产素加速产程
C、产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩
D、面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
标准答案：
A
第43题初孕妇41周临产，试产4小时，宫缩2～3分钟一次，每次持续约50秒。
听诊胎心132次/分。
突然产妇诉说阴道有大量水流出。
立即听儿胎心90次/分，检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为
A、脐带绕颈
B、脐带脱垂
C、脐带过短
D、胎头受压
E、胎盘功能减退
标准答案：
B
第44题足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。
检查：
宫底在脐与剑突之间，拒按。
枕左前位，胎心不清，大约80次/分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。
宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为
A、低张性宫缩乏力
B、高张性宫缩乏力
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、子宫痉挛性狭窄环
标准答案：
C
第45题某孕妇G1P0孕40周，头位。
临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"。
此时患者最适宜的处理方法是
A、输血输液观察
B、迅速阴道助产娩出死胎
C、即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E、剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
标准答案：
E
第46题初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g。
胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。
阴道出血原因最可能是因为
A、产后宫缩乏力
B、软产道裂伤
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能障碍
E、子宫破裂
标准答案：
B
第47题下列哪种情况与子宫缩复环上升有密切关系
A、前置胎盘
B、正常位置胎盘早剥
C、先兆子宫破裂
D、羊水过多
E、巨大胎儿
标准答案：
C
第48题病理缩复环多见于
A、胎儿畸形
B、子宫收缩乏力
C、头盆不称
D、软产道异常
E、臀位
标准答案：
C
第49题分娩期产妇一经诊断为先兆子宫破裂，应首先
A、静脉输血、输液，抗休克
B、立即抑制宫缩
C、立即行阴道助产术娩出胎儿
D、大量抗生素预防感染
E、以上都正确
标准答案：
B
第50题产后出血的定义是
A、产褥期阴道流血500ml以上
B、胎盘娩出后24小时内，阴道流血量达.500ml以上
C、临产后到胎盘娩出，阴道流血量达500ml以上
D、产后10天内阴道流血达500ml以上
E、胎儿娩出后24小时内，阴道流血量达500ml以上
标准答案：
E
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