甲状腺功能亢进练习题.docx
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甲状腺功能亢进练习题
问题
选项
答案
1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见
A自主性高功能甲状腺结节
BGraves病
C甲状腺癌
D多结节性甲状腺肿伴甲亢
E亚急性甲状腺炎伴甲亢
B
2.甲状腺激素是由
A甲状腺胶质细胞分泌
B甲状腺腺泡细胞分泌
C甲状旁腺细胞分泌
D甲状腺腺泡旁细胞分泌
E以上都不是
B
3.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关
A大肠杆菌
B幽门螺杆菌
Cα链球菌
D耶尔森菌
E肺炎球菌
D
症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出
ATSH受体抗体（TRAb）
B甲状腺刺激性抗体（TSAb）
CTSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）
D甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）
E甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）
A
5.下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致
A甲状腺肿大
B浸润性突眼
C心率增快
D胫前粘液性水肿
E甲状腺血管杂音
C
6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是
A甲状腺肿大
B多食，心率快
CT3，T4升高
D消瘦
EFT3，FT4升高
E
7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病
A重症肌无力
B周期性麻痹
C周围神经炎
D甲亢性肌病
E肌营养不良症
B
8.甲亢时最具有诊断意义的体征
A心率加快，第一心音亢进
B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C突眼
D脉压差大
E心脏增大
B
9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义
ATT3
BTT4
CFT3
DFT4
ERT3
C
10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过
A14mm
B15mm
C16mm
D18mm
E19mm
D
11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做
A甲状腺摄131I率测定
BFT3，FT4
CTRAb
DTT3
ETSH
A
12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
AT3抑制试验抑制率>50%
BTSAb阳性
CTGAb和TPOAb阳性
DTSH降低
ErT3升高
A
13.用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次131I治疗
A1个月
B2个月
C3个月
D6个月
E12个月
D
14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是
A丙基硫氧嘧啶
B他巴唑
C放射性131I治疗
D手术次全切除甲状腺
E复方碘溶液
C
15.抗甲亢药物治疗一般疗程是
A症状缓解即可停药
B症状缓解后3个月
C症状缓解后半年
D疗程>一年
E疗程>一年半
E
16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用
A131I治疗
B甲状腺次全切
C复方碘溶液
D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E抗甲状腺药物治疗
D
兴奋试验在Graves病时结果应为
ATSH升高
BTSH异常升高
CTSH无变化
DTSH降低
E以上都不是
C
18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错
误的
A抑制甲状腺过氧酶活性
B抑制碘的活化
C抑制酪氨酸碘化
D抑制碘化酪氨酸的缩合
E抑制甲状腺素的释放
E
19.口服药治疗甲亢的适应证是
A病情轻，甲状腺较小者
B年龄超过30岁
C结节性高功能腺瘤
D胸骨后甲状腺肿
E中、重度甲亢
A
20.抗甲状腺药停药的关键指征是
AT3，T4正常
BT3，T4正常，TRAb明显下降或转阴
CTSH正常
DRT3正常
E临床甲亢表现消失
B
21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感
ATT3
BFT3
CTT4
DFT4
EsTSH
E
22.女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3，FT4正常，应采用下述哪项治疗
A继续原治疗
B手术治疗
C加用甲状腺素片
D加大丙基硫氧嘧啶用量
E减少丙基硫氧嘧啶用量
B
岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑
A他巴唑治疗
B丙基硫氧嘧啶治疗
C手术治疗
D他巴唑+心得定治疗
E131I治疗
E
岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。
首选的治疗措施为
A立即手术
B立即131I治疗
C复方碘溶液治疗2周后手术
D抗甲状腺药物控制症状后手术
E抗甲状腺药物长期治疗
D
25.男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。
经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。
此病治疗应
A继续原有治疗
B继续原治疗+心得安
C继续原治疗+地高辛
D改用放射性131I治疗
E改用手术治疗
D
26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用
A心得安
B甲状腺片
C复方碘液
D再加一种抗甲状腺药
E皮质醇
B
27.女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌
A甲基硫氧嘧啶
B他巴唑
C甲亢平
D甲状腺素片
E心得安
E
28.男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。
查体:
心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌
AFT3，FT4，TSH
BTSA
C甲状腺吸碘率
DT3b抑制试验
ETRH兴奋试验
D
29.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断
A血沉快
BFT3高，TSH降低
CFT3正常，TSH正常
DTSAb阳性
E甲状腺摄取功能降低
D
30.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是
A甲亢症状加重
B甲亢术后感染
C甲亢危象
D甲亢危象前期
E甲亢术后感染性腹泻
C
31.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是
A甲状腺摄131I试验
B血清反T3测定
C血清FT3，FT4测定
D血清sTSH的测定
ETRH兴奋试验
E
32.男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择
A加大抗甲状腺药物剂量
B减少抗甲状腺药物剂量
C继续目前治疗
D手术治疗
E除原治疗外，加免疫抑制剂
D
33.女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，×10的9次方/L，粒细胞<×10的9次方/L，下述哪种处置最为合适
A继续现有治疗
B改用进口丙基硫氧嘧啶
C维持现有治疗+升白细胞药
D改用同位素治疗
E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染
E
34.女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中哪种不是131治疗的并发症
A浮肿
B甲状腺肿大更加明显
C便秘
D打鼾，嗜睡
E突眼加重
B
35.男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。
下述哪项检查结果是错误的?
A甲状腺吸131I率升高
BFT4明显升高，FT3正常或略升高
CsTSH降低
D甲状腺肿大不明显，质地硬
ETSAb阴性
A
36.男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。
下述哪项描述是错误的
A停服含碘制剂后数月可自行恢复正常
B极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重
C同位素不适于本型甲亢的治疗
D抗甲状腺药物治疗效果好
E以上都是不对
D
37.女性，28岁，已婚。
因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。
近2年应用口服避孕药。
下述哪项体征最有诊断意义
A心动过速
B双手震颤
C双眼裂增宽
D皮肤潮润
E甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音
E
38.女性，28岁，已婚。
因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。
近2年应用口服避孕药。
哪项检查对患者最有意义
ATT3，TT4，TSH测定
BFT3，FT4，sTSH测定
C甲状腺吸碘率测定
DTSH受体抗体测定
ETGAb，TPOAb测定
B
39.女性，28岁，已婚。
因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。
近2年应用口服避孕药。
当
临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗
A丙基硫氧嘧啶治疗
B他巴唑治疗
C丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗
D过氯酸钾治疗
E碳酸钾治疗
C
40.女性，28岁，已婚。
因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。
近2年应用口服避孕药。
病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的
A立即行甲状腺手术
B继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术
C同位素治疗
D继续药物治疗至分娩
E以上都不对
B
41.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graˉves病。
首先的治疗为下列哪种
A丙基硫氧嘧啶治疗
B他巴唑治疗
C心得安治疗
D手术治疗
E131I治疗
A
42.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。
进一步治疗时，以下哪个方案是错误的
A定期随访
B定期查FT3，FT4
C定期查WBC+DC
D症状消失，甲状腺功能正常时可停药
E抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂
D
43.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。
给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。
此时应考虑的诊断是
AGraves病，病人对抗甲状腺药物敏感
B碘甲亢，药物性甲低
C慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。
药物性甲低
D亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低
C
44.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。
给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。
应首先考虑下列哪项检查
ATSAb测定
BTGAb，TPOAb测定
C复查FT3，FT4，TSH
D甲状腺超声检查
E甲状腺远红外线扫描
B
45.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。
给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。
此时应选择的治疗方案是
A继续原有治疗
B继续原有治疗+甲状腺制剂
C减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂
D停药观察
E改用同位素治疗或手术治疗
D
岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT4为L（正常值～L），甲状腺吸碘率3小时%，24小时67%。
既往:
慢性活动性肝炎史2年。
下述哪项检查更有助于诊断
ATT3测定
BTSAb测
定
CT3抑制试验
DrT3测定
ETGAGb，TPOAb测定
C
岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT4为L（正常值～L），甲状腺吸碘率3小时%，24小时67%。
既往:
慢性活动性肝炎史2年。
如FT3，FT4，TSH结果正常，本例应如何治疗
A次全甲状腺切除术
B放射性碘治疗
C放射治疗
D抗甲状腺药物治疗
E以上都不是
E
48.甲基硫氧嘧啶
A抑制甲状腺激素合成
B抑制甲状腺激素释放
C抑制甲状腺激素与其受体的结合
D抑制外周组织中5′-脱碘酶
E破坏甲状腺腺泡细胞
A
49.心得安
A抑制甲状腺激素合成
B抑制甲状腺激素释放
C抑制甲状腺激素与其受体的结合
D抑制外周组织中5′-脱碘酶
E破坏甲状腺腺泡细胞
D
50.复方碘溶液
A抑制甲状腺激素合成
B抑制甲状腺激素释放
C抑制甲状腺激素与其受体的结合
D抑制外周组织中5′-脱碘酶
E破坏甲状腺腺泡细胞
B
51.放射性131I治疗
A抑制甲状腺激素合成
B抑制甲状腺激素释放
C抑制甲状腺激素与其受体的结合
D抑制外周组织中5′-脱碘酶
E破坏甲状腺腺泡细胞
E
病，手术治疗最常见的并发症
A白细胞数降低
B甲状腺功能减退
C出血，感染
D肝功损害
E发热
C
病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是
A白细胞数降低
B甲状腺功能减退
C出血，感染
D肝功损害
E发热
A
54.与Graves病有关的症状为
A肌无力
B干燥综合征
C粘液水肿面容
D皮肤紫癜
E发热伴甲状腺肿痛
A
55.与桥本病有关的症状为
A肌无力
B干燥综合征
C粘液水肿面容
D皮肤紫癜
E发热伴甲状腺肿痛
C
56.与亚急性甲状腺炎有关的症状为
A肌无力
B干燥综合征
C粘液水肿面容
D皮肤紫癜
E发热伴甲状腺肿痛
E
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