女性生殖系统.docx

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女性生殖系统

女性生殖系统

临床考试必备《女性生殖系统》高频考点速记1、青春期开始的重要标志为第一次月经来潮2、按现行（FIGO,2000）的子宫内膜癌手术分期标准，ⅡB期侵犯宫颈间质3、正常脐带内含有两条脐动脉，一条脐静脉4、子宫破裂的临床表现，恰当的是病理缩复环不再升高5、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛6、在子宫内的胎儿缺氧早期表现为胎动频繁7、雌激素的生理作用，不正确的是促进水与钠排泄，正确的有（1促进阴道上皮细胞的增生

（2）使子宫发育（3）促进输卵管发育（4）促进骨中钙的沉积8、滴虫阴道炎的传播方式不包括母婴垂直，包括的有

（1）公共浴池

（2）不洁器械和敷料（3）衣物（4）性交9、慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括输卵管卵巢脓肿，包括的有

（1）输卵管炎

（2）输卵管卵巢囊肿（3）输卵管卵巢炎（4）输卵管积水10、不发生周期性变化的组织的是卵巢生发上皮11、慢性宫颈炎不包括宫颈上皮肉瘤变，包括的有

（1）宫颈囊肿

（2）宫颈肥大（3）宫颈糜烂（4）宫颈息肉12、胎心变化中与胎儿窘迫无关是胎心早期减速13、钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理是住院观察，有内出血征象行剖腹探查术14、短效口服避孕药作用机制，不正确的是影响精子获能，正确的有

（1）使子宫内膜分泌不良

（2）抑制子宫内膜增殖变化（3）改变宫颈黏液性状（4）抑制排卵15、异位妊娠体征不包括子宫漂浮感，包括的有

（1）宫颈举痛

（2）子宫一侧有触痛包块（3）阴道后穹窿饱满（4）直肠子宫陷凹有触痛结节16、欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是卵巢固有韧带17、宫内节育器并发症不包括闭经，包括的有

（1）感染

（2）腰酸（3）子宫穿孔（4）出血18、嵌顿性肩先露通常不易引起宫腔内感染19、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现胎头衔接20、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是口服红霉素21、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是红色变22、口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是加服少量雌激素23、诊断细菌性阴道病的指标不包括挖空细胞，包括的有

（1）均质、稀薄的白带

（2）线索细胞（3）氨臭味试验阳性（4）阴道PH大于4.524、与痛经无关的疾病是无排卵性功血25、口服避孕药副反应不包括卵巢肿瘤，包括的有

（1）短期闭经

（2）体重增加（3）类早孕反应（4）色素沉着26、诊断慢性胎儿窘迫不含羊水呈深绿色27、不属宫颈淋巴的是腹主动脉旁淋巴结，属于的有

（1）髂内淋巴结

（2）骶前淋巴结（3）髂外淋巴结（4）闭孔淋巴结28、放置宫内节育器应注意事项不包括带铜节育器可放置5年，包括的有

（1）术后两周禁盆浴

（2）术后未见尾丝应行超声检查（3）术后月经来潮注意节育器有无脱落（4）术后两周禁性交29、女性外生殖器的解剖，不正确的是阴蒂为海绵体相似的组织，正确的有

（1）大阴唇富含神经末梢

（2）阴阜皮下有丰富的脂肪组织（3）阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域（4）小阴唇为一对纵形皮肤皱襞，表面湿润30、重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括CO2CP升高，包括的有

（1）血浆蛋白降低

（2）血小板计数降低（3）尿酸增高（4）尿素氮增高31、复方短效口服避孕药的副反应，正确的是能使水钠潴留32、单臀先露的两下肢姿势是髋关节屈曲，膝关节伸直33、卵巢分泌的激素，错误的是糖蛋白激素，正确的有

（1）雄激素

（2）雌激素（3）孕激素（4）类固醇激素34、念珠菌阴道炎的治疗，错误的是甲硝唑栓剂放置阴道，正确的有

（1）用4%碳酸氢钠液冲洗阴道

（2）积极治疗糖尿病（3）1%龙胆紫液涂擦阴道（4）克霉唑栓剂放置阴道35、淋病的特点，错误的是感染最早期表现为阴道炎，正确的有

（1）以性传播为主

（2）易侵袭黏膜（3）病原体为革兰阴性双球菌（4）是世界上发病率最高的性传播疾病36、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是行肿瘤剜除术避免术中将肿瘤弄破，取下肿瘤应切开检查并送病理，正确的有

（1）抢救休克同时尽快手术

（2）切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹（3）术时应在蒂根部下方钳夹（4）一经确诊即应手术37、带铜V型宫内节育器，错误的是出血发生率低，正确的有

（1）其形状更接近宫腔形态

（2）是我国常用的宫内节育器之一（3）脱落率低（4）带器妊娠率低38、临产后的胎心监护，不正确的是第二产程应每30分钟听胎心一次，正确的有

（1）潜伏期应每一小时听胎心一次

（2）听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时（3）胎心每次应听1分钟（4）活跃期应每30分钟听胎心一次39、Ⅰ期梅毒的临床表现，错误的是心血管梅毒，正确的有

（1）硬下疳

（2）不洁性交（3）外阴表面溃疡，有浆液性渗出（4）梅毒血清学阴性40、妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少，正确的有

（1）心率增快而有心悸

（2）心脏容量增加10%左右（3）叩诊心浊音界稍扩大（4）心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音41、妊娠期母体循环系统的变化，哪项错误第二产程期间，心搏出量略减少，正确的有

（1）血容量至妊娠末期增加30%-40%

（2）心率从孕早期至末期每分钟增加10-15次（3）心搏出量至妊娠32-34周达高峰（4）妊娠后期心脏向左、向上、向前移位42、女性生殖器淋巴引流，错误的是宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结，正确的有

（1）宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结

（2）内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组（3）阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结（4）阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结43、滴虫阴道炎的典型白带为稀薄脓性黄色泡沫状44、我国现阶段采用的围生期规定为从妊娠满28周至产后1周45、子宫峡部的叙述，恰当的是妊娠末期形成子宫下段46、子宫内膜癌手术，病理分期Ⅱa期是指累及宫颈黏膜腺体47、子宫内膜癌手术病理分期Ⅲb期是指癌累及阴道上1/3段48、宫颈癌临床分期Ⅱa是指癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润49、胎盘组成为羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜50、妊娠高血压综合征的基本病变为全身小动脉痉挛51、雌、孕激素生物合成和代谢----甾体激素主要在肝脏代谢52、有关绒毛膜促性腺激素---与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵53、雌、孕激素序贯试验阴性提示为子宫性闭经54、孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素---雌三醇55、分泌女性激素的卵巢肿瘤是颗粒细胞瘤56、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为雌激素57、良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于纤维瘤58、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍59、卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化60、子宫动脉来自髂内动脉61、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成62、胎盘早剥出血发生在底蜕膜63、分娩的概念恰当的是妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产64、有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是坐骨切迹宽度65、月经周期长短取决于黄体退化为白体时间66、子宫的描述，正确的是宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部67、与子痫发生无关的是前置胎盘68、与过期妊娠无关的是巨大胎儿69、产褥期血液系统的变化正确的是红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高70、子宫韧带的解剖，正确的是主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间71、宫颈鳞状上皮化生提示为宫颈糜烂愈合过程72、人工流产吸宫术适用于妊娠剧吐73、左侧卵巢静脉一般汇入肾静脉74、卵巢表面的组织为生发上皮75、枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是枕额径76、女性外生殖器解剖，正确的是女性外生殖器即外阴77、临产后的宫颈变化，正确的是宫颈管消失过程---先形成漏斗状，逐渐缩短直至消失78、哺乳期避孕，恰当的是最好使用工具避孕79、月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑子宫肌瘤80、初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是胎头拨露使阴唇后联合紧张时81、孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是羊水栓塞82、应首先考虑切除子宫止血的是胎盘大部植入83、输卵管妊娠破裂首选的辅助检查是阴道后穹窿穿刺84、对于绒毛膜癌首选的是化学治疗85、子宫底在脐上3横指说明怀孕28周末86、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是评分根据呼吸、心率及皮肤颜色，正确的有

（1）满分为10分，属正常新生儿

（2）7分以上只需进行一般处理（3）3分以下缺氧严重，应紧急抢救（4）应于出生15分钟时再次评分87、正常妊娠38周时的羊水量约为1000ml88、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时89、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过2小时90、阴道B型超声最早在宫腔发现妊娠环的时间是4-5周91、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml92、孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠18-20周93、骨盆测量数值为正常的是坐骨结节间径9.9cm94、足月妊娠时的羊水量约为800ml95、妊娠期母体循环血容量达到高峰在32-34周96、足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟120-160次97、月经周期规则，末次月经第一日2010年4月18日，推算预产期应是2011年1月25日98、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过16小时99、女性胎儿卵巢分化发育开始于妊娠的11-12周100、葡萄胎随访，正确的是定期阴道检查101、完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为14.5%102、由宫颈上皮内瘤变发展成浸润癌需要5-10年103、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过2小时104、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过300mg105、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后6周106、孕妇血清绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度达高峰是在妊娠8-10周107、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的9-10天108、前置胎盘时的阴道流血特征是无痛性阴道流血109、有关女性生殖器结核病理，正确的是输卵管结核多为双侧性110、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿111、子宫峡部形态学特征，正确的是非孕时子宫峡部长度约为1cm112、不属临产后正常宫缩特点的是规律性，属于的有

（1）极性

（2）对称性（3）节律性（4）缩复作用113、子宫肌瘤红色变常发生在妊娠期114、女性生殖器结核的临床特点不包括腹泻、便秘交替，包括的有

（1）月经失调

（2）不孕（3）低热（4）下腹坠痛115、卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，不正确的是多为双侧，正确的有

（1）囊内很少有乳头生长

（2）多房居多（3）多为单侧（4）囊内充满胶冻样物116、常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性的是红色变117、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的分泌期早期118、正常阴道中优势菌群是乳酸杆菌119、短效口服避孕药含雌激素+孕激素120、经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在胎肩娩出时121、子宫内膜异位症临床分期的依据是腹腔镜检查122、宫颈糜烂的分度依据是糜烂面积123、与羊水过少有关的因素是胎儿泌尿道畸形124、由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素（FHS）水平应增高125、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是卵泡膜细胞瘤126、临产后的子宫收缩是由于子宫体的作用127、诱发排卵药物是枸橼酸氯米芬128、月经周期为28天且有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为增生期晚期129、孕妇于妊娠早期患者重症肝炎，正确的处理应治疗肝炎待病情好转行人工流产术130、测孕妇坐骨结节间径7cm时，还应测量出口后矢状径131、心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置砂袋132、Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是宫口位置在前133、羊水栓塞的确诊依据是腔静脉中查到胎脂、胎粪134、人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑是吸宫不全135、确诊宫颈癌依靠是宫颈活组织病理学检查136、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是子宫杂音137、不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的检查为肾上腺功能检测138、细菌性阴道病诊断标准不包括挖空细胞阳性，包括的有

（1）匀质稀薄白带

（2）线索细胞阳性（3）氨臭味试验阳性（4）阴道PH＞4.5139、提示与习惯性流产有相关性的检查是抗磷脂抗体140、诊断子宫内膜异位无帮助的是经量稀少141、子宫内膜癌确诊依靠是分段诊刮病理学检查142、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应行宫颈及宫颈管活检143、诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶144、早期妊娠诊断，错误的是黄体酮试验阳性，正确的有

（1）阴道壁和子宫颈呈紫蓝色

（2）黑加征阳性（3）子宫增大变软呈球形（4）检测尿HCG阳性145、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的是分泌期与增生期内膜同时存在146、过期妊娠产妇需迅速检查---尿雌激素/肌酐比值147、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是胎儿头皮血PH值为7.18148、子宫内膜癌的确诊方法应是细胞学涂片149、诊断侵蚀性葡萄胎的依据，恰当的是清宫后半年内发病150、诊断原发性不孕依据为结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕151、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是肌瘤生长部位152、临产后，肥皂水灌肠可用于初产妇宫口开大3cm153、老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量雌激素154、闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示子宫内膜已受雌激素影响155、盆腔放射治疗后导致的闭经属于子宫性闭经156、Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选手术治疗157、子宫内膜异位症的治疗一般不用化疗158、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤的是无性细胞瘤159、用硫酸镁治疗妊高症时，最早出现的中毒症状是膝反射消失160、不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应肌注哌替啶161、原发性痛经的主要机理是前列腺素升高162、胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血163、临产后进入第二产程的主要标志是胎头着冠164、妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液165、属于肿瘤的囊肿是卵巢皮样囊肿166、属于骨盆狭窄的径线是骨盆入口前后径10cm167、Asherman综合征属于子宫性闭经168、属于卵巢性索间质细胞肿瘤是颗粒细胞瘤169、属于雌激素作用是促进水钠潴留170、属于孕激素的生理作用是使阴道上皮细胞脱落加快171、属于胎盘功能检查是测定孕妇血清游离雌三醇值172、属于良性卵巢肿瘤是卵巢膜细胞瘤173、细菌性阴道病最常见的病原体是加德纳尔菌174、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是甲硝唑175、与病理缩复环关系最相关的是嵌顿性肩先露176、诊断子宫内膜癌最可靠的是分段诊刮177、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的壶腹部178、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是血甲胎蛋白值179、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是诊断性刮宫180、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是浆液性腺癌181、应用抗癌药物疗效最佳的是绒癌182、选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是妊娠34-36周183、最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变184、子宫内膜结核最可靠的诊断依据是子宫内膜病理活检185、宫颈癌最常见的病理类型是鳞癌186、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是骶耻外径187、最常见的子宫内膜异位症病灶部位在卵巢188、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是妊娠32-34周189、最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转190、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是内胚窦瘤191、绒癌最常见的转移部位是肺部192、最易发生DIC胎盘早期剥离193、确定胎儿安危最简便而较准确的方法是胎动计数194、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是大阴唇195、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是避孕套196、普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查197、最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤198、子宫内膜癌最多见的病理类型是腺癌199、近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是卵巢癌200、胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是胎盘部分剥离201、最常见的女性生殖器结核是输卵管结核202、新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是阴茎套203、最适于进行输卵管结扎术的时间是月经后3-7天204、最常见的女性生殖器结核为输卵管结核205、输卵管绝育术的作用是阻止精子与卵子相遇206、人绒毛膜促性腺激素的作用不包括---促进胰岛素生成作用，包括的有

（1）维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加甾体激素分泌维持妊娠

（2）促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成（3）抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用（4）刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化207、来院就诊的25岁妊高症初产妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是眼底检查208、对比记忆

（1）卵巢浆液性囊腺瘤----CA125升高

（2）卵巢未成熟畸胎瘤----有恶性程度的逆转倾向209、对比记忆

（1）反映胎儿肾成熟度的是肌酐值

（2）反映胎儿肺成熟度的是卵磷脂/鞘磷脂比值210、对比记忆

（1）妊高症孕妇伴脑水肿时首选药物是甘露醇

（2）重度妊高症孕妇首选解痉药物是硫酸镁211、对比记忆

（1）29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为潜伏期延长

（2）28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为活跃期延长212、对比记忆

（1）宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮

（2）阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮213、对比记忆

（1）疑有脐带受压或脐带绕颈，胎儿电子监护时可能出现变异减速

（2）枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现早期减速214、对比记忆

（1）卵巢癌主要播散的方式是直接蔓延和种植

（2）子宫颈癌主要播散的方式是直接蔓延和淋巴转移215、对比记忆

（1）妊高症孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是甘露醇快速静滴

（2）妊高症孕妇血压180/116mmHg时首选药物是肼苯哒嗪静脉滴注216、对比记忆

（1）不协调性子宫收缩乏力时，首选药物应是杜冷丁肌内注射

（2）重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是甘露醇快速静滴217、对比记忆

（1）轻度妊高症初产妇，孕39周，临床，宫口开全1小时，LOA,S+3，胎心110次/min，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是低位产钳术

（2）孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是剖宫产218、对比记忆

（1）绒毛膜癌主要播散的方式是血行转移

（2）子宫颈癌主要播散的方式是直接蔓延和淋巴转移219、对比记忆

（1）胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是胎方位

（2）胎体纵轴与母体纵轴的关系是胎产式