烧伤外科学中级模拟试题代码323.docx
《烧伤外科学中级模拟试题代码323.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《烧伤外科学中级模拟试题代码323.docx(25页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
烧伤外科学中级模拟试题代码323
2020年烧伤外科学(中级)模拟试题[代码:
323]
[单项选择题]1、
胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于
A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大
参考答案:
D
[单项选择题]2、
下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的
A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.舒莱
参考答案:
B
[单项选择题]3、
烧伤最常见的死亡原因是
A.休克
B.ARDS
C.肾功能衰竭
D.感染
E.心功能衰竭
参考答案:
D
参考解析:
考查烧伤最常见的死亡原因。
感染是救治烧伤中的突出问题,感染如未能控制,内脏并发症接二连三,终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。
[材料题]4、
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.婴儿型鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.附睾囊肿
[配伍选择题]1.
积液发生在睾丸、精索鞘膜内的是
参考答案:
C
[配伍选择题]2.
积液发生在睾丸鞘膜腔内的是
参考答案:
A
[配伍选择题]3.
积液发生在阴囊上方或腹股沟管内的是
参考答案:
B
[配伍选择题]4.
鞘膜腔与腹腔相通的是
参考答案:
D
[单项选择题]5、
按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的
A.热力烧伤
B.物理烧伤
C.化学烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
参考答案:
B
参考解析:
引起烧伤的原因可概括分为4类,热力、化学、电流及放射烧伤。
[单项选择题]6、
为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植,在手术中应采取的"无瘤技术"中,不正确的做法是
A.切口保护规范,探查动作轻柔
B.应先探查肿瘤瘤体,后近瘤区,再远瘤区
C.隔离肿瘤,尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉
D.将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除
E.切除肿瘤后,更换器械及敷料,用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面
参考答案:
B
[材料题]7、
A.T
B.T
C.T
D.C
~T
E.T
[配伍选择题]1.
双侧乳头连线相当于
参考答案:
B
[配伍选择题]2.
气管的位置相当于
参考答案:
D
[配伍选择题]3.
耻骨联合部相当于
参考答案:
C
[配伍选择题]4.
肚脐平面相当于.
参考答案:
A
[配伍选择题]5.
胸骨柄上缘至剑突下平面相当于
参考答案:
E
[单项选择题]8、
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎双球菌
参考答案:
C
[单项选择题]9、
下列疾病中,需要急诊手术的是
A.闭合性中型颅脑损伤
B.直肠癌并不完全性梗阻
C.外伤性肝、脾破裂
D.胃癌
E.肺癌
参考答案:
C
[单项选择题]10、
肾结核并发挛缩膀胱的治疗原则,下列不正确的是
A.先行病肾切除
B.病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核治愈后行膀胱扩大术
C.同时施行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗
D.合并后尿道狭窄者,不宜行膀胱扩大术
E.对侧输尿管扩张,肾积水明显者,不宜行膀胱扩大术
参考答案:
C
[单项选择题]11、
对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。
对此病人病变肠管的处理原则是
A.直接切除病变肠管,残端吻合
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
参考答案:
C
[单项选择题]12、
下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证
A.门诊治疗的小面积烧伤病人
B.会阴部创面
C.婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)
D.植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E.需要转运的病人
参考答案:
B
参考解析:
会阴部适用于暴露疗法。
[单项选择题]13、
反映左心室后负荷变化的指标是
A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.肺毛细血管楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力
参考答案:
B
[单项选择题]14、
患皮肤癌的病因学中,无关的是
A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好,如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素
参考答案:
C
[单项选择题]15、
双侧肾结核,治疗宜采取
A.选择较严重的一侧作肾切除
B.先给予抗结核治疗,再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾
C.结肠代膀胱术
D.肾造瘘术
E.空洞引流术
参考答案:
B
[单项选择题]16、
下列不属于AIDS传播途径的是
A.性交
B.母婴传播
C.输血
D.输液
E.注射毒品
参考答案:
D
[材料题]17、
A.肝脏回声增强,细密,肝内管道分布走向不明显
B.肝脏萎缩,尾状叶增大,肝回声增粗,稍增强,表面不光滑,有结节感
C.肝实质内出现低回声性至无回声性区,边缘不整齐,欠规则
D.肝脏左叶增大,右叶萎缩,肝实质被网状高回声分隔,呈"地图样"改变
E.肝内一个或多个圆形或椭圆形占位,呈等回声或弱回声,多有声晕
[配伍选择题]1.
肝硬化的典型声像图特征是
参考答案:
B
[配伍选择题]2.
肝脓肿的声像图特征是
参考答案:
C
[配伍选择题]3.
脂肪肝的声像图特征是
参考答案:
A
[配伍选择题]4.
血吸虫性肝硬化的声像图特征是
参考答案:
D
[单项选择题]18、
女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
参考答案:
E
参考解析:
年轻女性乳腺癌的激素治疗宜首选卵巢切除术。
[单项选择题]19、
以下神经鞘瘤的特点,错误的是
A.位于体表者多沿神经干分布
B.肿瘤是良性的,极少恶变
C.手术时应沿神经纵行方向切开包膜
D.皮肤常有色素沉着
E.由神经鞘细胞组成
参考答案:
D
[单项选择题]20、
男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为()
A.急性浅静脉炎
B.气性坏疽
C.急性管状淋巴管炎
D.急性网状淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
参考答案:
C
[单项选择题]21、
对于贫血患者需要多次输血者,应选择
A.全血
B.红细胞+血浆
C.浓缩红细胞
D.冰冻红细胞
E.半浆血
参考答案:
C
参考解析:
对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞,纠正贫血。
选项D主要用于稀有血型。
[单项选择题]22、
下列疾病中,与结肠癌发病无明显关系的是
A.结肠良性腺瘤
B.慢性溃疡性结肠炎
C.家族性息肉病
D.血吸虫性肠炎
E.回盲部结核
参考答案:
E
参考解析:
与结肠癌发病有明显关系的包括:
结肠良性腺瘤、慢性溃疡性结肠炎、家族性息肉病和血吸虫性肠炎。
回盲部结核与结肠癌关系不大,肠结核病多见于淋巴组织丰富的回盲部,可达85%。
多为进入回盲部的肠内容物停留时间较长,而且这部分肠管逆蠕动较强烈.容易引起局部组织机械性损伤,使肠道内的结核杆菌有充分的时间和机会接触肠黏膜而发生感染。
肠结核多继发于肠外结核,比如肺结核。
重视既往病史和肠外结核病的存在。
纤维结肠镜检查是目前诊断回盲部结核较为有价值的方法,内镜可明确病变性质与范围,可见溃疡或肉芽,并能取活组织做病理组织学检查。
对诊断有重要和肯定价值。
回盲部结核的手术适应证:
①急性穿孔形成弥漫性腹膜炎;②慢性穿孔形成腹腔脓肿或肠瘘;③伴有消化道出血,经非手术治疗无效;④伴不完全或完全性肠梗阻;⑤非肺结核活动期,回盲部病变局限;⑥诊断尚不肯定,又不能除外回盲部癌。
无论采取何种术式,患者术后均需接受抗结核药物治疗3个月以上。
故答案应选E。
[单项选择题]23、
急性胰腺炎的声像图表现特点,下列不正确的是
A.胰腺增大,回声减低
B.脾静脉、门静脉常不易显示
C.胰腺正常或略小
D.胰腺增大,轮廓不清
E.胰腺外周环绕低回声带
参考答案:
C
参考解析:
急性胰腺炎因腺体水肿致其形态增大,由于腹膜炎的存在,其周边结构(脾静脉、门静脉)常因为肠胃气体干扰而不能被显示,故应选C。
[单项选择题]24、
休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但包括( )。
A.血压回升,脉压增大
B.血压正常,尿量少,尿比重降低
C.血压低,脉搏清楚,手足温暖
D.神志清楚,反应良好
E.尿量每小时稳定在30ml以上
参考答案:
B
[单项选择题]25、
女性,45岁。
发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。
包块质中,边界较清楚,粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。
宜采取的治疗方法是
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.单纯乳房切除术
E.生物治疗
参考答案:
D
[单项选择题]26、
对超声诊断的描述正确的是
A.超声在均质液体中呈单反射性
B.超声在肝脏中反射界面较多
C.肾脏纤维化时呈单反射
D.含气的脏器为无反射
E.大量脂肪沉积的脏器常被吸收衰减
参考答案:
E
参考解析:
超声在均质液体中无反射性、在肝脏中反射界面较少,肾脏纤维化时为多反射,含气的脏器为全或多重反射,大量脂肪沉积的脏器常被吸收衰减。
故答案应选E。
[单项选择题]27、
一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:
耻骨联合处已塌陷。
骨折分类应属
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
参考答案:
B
[单项选择题]28、
肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,不包括
A.反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合
参考答案:
D
[单项选择题]29、
大面积烧伤常见的早期休克的原因是( )。
A.烧伤毒素所致
B.细菌感染引起中毒性休克
C.强烈疼痛刺激所致
D.大量液体渗出引起低血容量所致
E.大量红细胞破坏所致
参考答案:
D
[单项选择题]30、
目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是( )。
A.华氏加分法
B.柏氏法
C.中国九分法
D.中国十分法
E.手掌法
参考答案:
C
参考解析:
目前国内中国九分法最常用。
[单项选择题]31、
下列不属于休克特殊监测指标的是
A.中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)
B.心排出量(CO)和心脏指数(CI)
C.动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
D.肺功能、肾功能和血生化
E.胃肠黏膜内pH和出凝血时间
参考答案:
D
参考解析:
休克特殊监测指包括:
①中心静脉压:
(正常值0.49~0.98kPa,5~10cmH
O)在低血压时,中心静脉压低于0.49kPa(5cmH
O)时,表示血容量不足;高于1.47kPa(15cmH
O)时,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增加;高于1.96kPa(20cmH
O)时,则表示有充血性心力衰竭。
②肺动脉楔压(PC-WP):
(正常值0.8~2.0kPa,肺动脉压正常值1.3~2.9kPa)可了解肺静脉、左心房和左心室舒张末期的压力,借此反映肺循环阻力的情况,而中心静脉压不能直接反映肺静脉、左心房和左心室的压力。
肺动脉楔压增高表示肺循环阻力增加,肺水肿时PCWP超过4.0kPa(30mmHg)。
当肺动脉楔压增高,中心静脉压无增加时,即应避免输液过多,以防引起肺水肿,并应考虑降低肺循环阻力。
③心排血量和心排血指数:
休克时,心排血量一般都降低,但在感染性休克时,可升高。
通过肺动脉插管和温度稀释法,测定心排血量和算出心排血指数。
心排血指数正常值为2.5~3.5L/(min·m
)。
总外周血管阻力=(平均动脉压-右心房压力(以中心静脉压代表)]×80/心排血量,正常值为100~130kPa·s/L[1000~1300dyn/(s·cm
)]。
④动脉血气分析:
了解肺换气情况及休克时酸碱平衡的情况。
⑤动脉血乳酸盐测定:
(正常值1~1.5mmol/L)一般说,休克持续时间愈长,血液灌流障碍愈严重,动脉血乳酸盐浓度也愈高。
乳酸盐浓度持续升高,表示病情严重,预后不佳。
乳酸盐浓度超过8mmol/L者,死亡率几乎达100%。
⑥弥散性血管内凝血的实验室检查:
血小板计数低于80×10
/L,凝血因子Ⅰ小于1.5g/L,凝血酶原时间较正常延长3秒以上,以及副凝固试验阳性,即可诊断为弥散性血管内凝血。
故答案应选D。
[单项选择题]32、
异位睾丸最通常的位置是
A.会阴部
B.骨盆中
C.股部(在股三角)
D.腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)
E.阴茎部
参考答案:
D
参考解析:
睾丸异位多在腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面),少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。
[单项选择题]33、
气管内一次吸痰时间应限制在
A.2秒以内
B.5秒以内
C.10秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内
参考答案:
D
[单项选择题]34、
一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管
A.48小时以后
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
参考答案:
D
[单项选择题]35、
下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是
A.高血容量
B.低压冲洗时可减少发生率
C.手术时间较长时可发生
D.高钠血症
E.水中毒
参考答案:
D
[材料题]36、
女性,16岁。
左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。
查体:
左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。
X线检查:
左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。
[子母单选]1.
最可能的诊断是
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
参考答案:
D
[子母单选]2.
首先还要进行的检查是
A.MRI
B.CT
C.血清肿瘤标记物
D.胸部X线摄片
E.穿刺活检
参考答案:
D
[子母单选]3.
根据患者情况,治疗方案宜采取
A.化疗
B.放疗
C.术前化疗,根治性截肢术,术后化疗
D.术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗
E.术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗
参考答案:
C
[材料题]37、
A.包扎疗法
B.先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮
C.急诊行削痂植皮术
D.急诊行切痂植皮术
E.3~4天后切痂植皮
[配伍选择题]1.
成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用
参考答案:
E
[配伍选择题]2.
成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用
参考答案:
D
[配伍选择题]3.
成人,双上肢烧伤,10%浅Ⅱ度宜采用
参考答案:
A
∙参考解析:
1.四肢浅度烧伤宜采用包扎疗法。
2.为减少毒性物质经创面吸收,防止中毒和减轻中毒程度,对于化学毒物烧伤应尽早进行切痂手术。
3.大面积深度烧伤通常在生命体征平稳、水肿消退后早期切痂(4天内)。
∙
[单项选择题]38、
下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤?
( )
A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷
参考答案:
D
参考解析:
液氮造成的损伤属于冻伤。
[单项选择题]39、
下列通气模式中属于辅助模式的是
A.CMV
B.IMV
C.SIMV
D.CPAP
E.PEEP
参考答案:
E
参考解析:
CMV指控制机械通气,又称IPPV;IMV指的是间歇指令通气;SIMV指同步间歇指令通气;CPAP指的是持续气道正压通气,以上均为定容或定压下指令通气,而PEEP指的是呼气末正压通气,属于辅助通气模式当中的一种。
[材料题]40、
李某,女,72岁。
因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。
术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。
[子母单选]1.
该病人出现的问题是
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
参考答案:
C
[子母单选]2.
对该病人的处理措施不正确的是
A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C.冲洗伤口,检查肠管有否损伤
D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E.先不予处理,观察后再说
参考答案:
E
∙参考解析:
1.年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。
其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随后可见大网膜及肠管脱出。
2.裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。
较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。
术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至第12~14日。
∙
[材料题]41、
一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。
[子母单选]1.
现场搬运的正确方法是
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法
参考答案:
A
[子母单选]2.
经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
参考答案:
B
∙参考解析:
对疑有脊柱骨折者,为避免损伤脊髓或加重脊髓损伤,一定要保持好脊柱的位置,不能随意搬动,通常采用平托或滚动法。
∙
[单项选择题]42、
术前确诊直肠癌的可靠方法是
A.详细病史及典型体征
B.钡剂灌肠检查
C.纤维结肠镜检查
D.病灶组织病理检查
E.血清癌胚抗原检测
参考答案:
D
[单项选择题]43、
患者,男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。
于伤后16h就诊,体检发现:
患者极度烦躁,心率158/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
液体复苏的同时还应考虑加用
A.血浆
B.白蛋白
C.维生素C
D.全血
E.碳酸氢钠
参考答案:
E
参考解析:
输注碳酸氢钠是尿液pH尽可能达到6.5以上,及早清除尿液中肌(血)红蛋白。
[单项选择题]44、
烧伤休克时,最简便易行和常用的监测指标除外( )。
A.神志、意识
B.尿量
C.血压和心率
D.肝、肾功能
E.中心静脉压和血气分析
参考答案:
D
[材料题]45、
A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.10~12天
E.≥14天
[配伍选择题]1.
甲状腺手术拆线时间()
参考答案:
A
[配伍选择题]2.
胸部切口拆线时间()
参考答案:
C
[单项选择题]46、
补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
A.全血
B.血浆
C.等渗盐水,平衡盐溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
参考答案:
C
参考解析:
一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。
电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。
[单项选择题]47、
运动系统最重要的体征是
A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限
参考答案:
D
参考解析:
局部压痛是运动系统最重要的体征。
[单项选择题]48、
对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的
A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确
参考答案:
E
参考解析:
该年龄组患者,股骨头不可能拉至髋臼水平以下,只能做姑息性挽救手术;成年病人可考虑做Chiari截骨术,手术效果较好;若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术,改善负重力线以减轻症状;年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术。
[单项选择题]49、
长期肠外补充营养的首选途径是
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.头静脉
D.大隐静脉
E.颈内静脉
参考答案:
E
[材料题]50、
男性,75岁。
排尿困难5年,腰背痛2个月。
查体:
前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。
血PSA>100ng/ml。
[子母单选]1.
首先要考虑的诊断是
A.良性前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.前列腺结节
E.前列腺钙化
参考答案:
B
[子母单选]2.
首先要做的检查是
A.B超检查
B.全身骨扫描检查
C.直肠指诊检查
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.MRI检查
参考答案:
D
[子母单选]3.
经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。
根据患者情况,目前的治疗宜采取
A.经膀胱前列腺摘除术
B.经尿道前列腺电切术
C.TURP
D.膀胱造瘘术
E.去势治疗
参考答案:
E
[子母单选]4.
患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择
A.布洛芬
B.哌替啶
C.曲马多或奥施康定
D.择泰(唑来膦酸)
E.中药
参考答案:
D
[材料题]51、
女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。
体格检查:
左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。
[子母单选]1.
采用哪种治疗方法较适宜
A.放射性碘内照射
B.放射线外照射
C.甲状腺激素
D.甲状腺切除术
E.化学治疗
参考答案:
D
[子母单选]2.
如果是甲状腺乳头状癌,最适宜手术方式是
A.肿瘤局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.甲状腺大部切除
D.一侧腺叶切除+峡部切除
E.全甲状腺切除术
参考答案:
D
[单项选择题]52、
有关交界性或临界性肿瘤的病理特征是
A.多起源于两种组织的混合肿瘤
B.多生长在两个脏器之间
C.包膜完整,但分化不良
D.肿瘤形态属良性,常呈浸润性生长,切除后易复发
E.有时可发生远处转移
参考答案:
D
[单项选择题]53、
下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的
A.Dugas征:
肩关节有无脱位
B.Thomas征:
髋关节有无屈曲畸形
C.Gaenslen征:
肘关节有无脱位
D.Froment征:
尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E.Shoemaker征:
股骨大转子有无上移
参考答案:
C
[单项选择题]54、
急性肾衰竭持续存在的主要因素是
A.肾血流动力学改变
B.肾小管上皮细胞变性、坏死
C.肾缺血-再灌注损伤
D.感染或药物引起的间质性肾炎
E.非少尿型急性肾功能衰竭
参考答案:
B
[单项选择题]55、
男性,81岁。
进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温37.0~38.0℃。
肛门指检:
前列腺质偏硬,有结节。
为进一步明确诊断,实验室检查首先要考虑的是
A.血沉
B.肾功能
C.PSA
D