核医学练习题.docx
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核医学练习题
核医学练习题
[单项选择题]
1、根据影像获取的部位可将放射性核素显像分为()
A.局部显像和全身显像
B.静态显像和动态显像
C.平面显像和断层显像
D.早期显像和晚期显像
E.阴性显像和阳性显像
参考答案:
A
参考解析:
根据影像获取的部位分为局部显像和全身显像。
[单项选择题]
2、根据显像剂对病变组织的亲和能力可将放射性核素显像分为()
A.局部显像和全身显像
B.静态显像和动态显像
C.平面显像和断层显像
D.早期显像和晚期显像
E.阴性显像和阳性显像
参考答案:
E
参考解析:
根据显像剂对病变组织的亲和能力分为阴性显像和阳性显像。
[单项选择题]
3、一般认为,早期显像是指显像剂引入体内后几小时以内的显像()
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时
参考答案:
B
参考解析:
一般认为显像剂引入体内后2小时内所进行的显像称为早期显像。
[单项选择题]
4、β+粒子与物质作用耗尽动能后,将与物质中的电子结合,正负电荷相互抵消,两个电子的质量转换为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子。
这个过程被称为()
A.γ湮灭辐射
B.韧致辐射
C.弹性散射
D.激发
E.光电效应
参考答案:
A
参考解析:
湮灭辐射是指β+粒子与物质作用耗尽动能后,将与物质中的电子结合,正负电荷相互抵消,两个电子的质量转换为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子。
[单项选择题]
5、具有电离作用的是()
A.α粒子
B.β粒子
C.α粒子和β粒子
D.光子
E.中子
参考答案:
C
参考解析:
电离作用是带电粒子与物质相互作用的方式。
α粒子和β粒子均为带电粒子。
[单项选择题]
6、吸收剂量的国际制单位是()
A.库仑/千克(C·kg-1)
B.伦琴(R)
C.库仑/(千克·秒)(C·kg-1)·S-1))
D.戈瑞(Gy)
E.西沃特(Sv)
参考答案:
D
参考解析:
吸收剂量的国际制单位是戈瑞(Gy)。
[单项选择题]
7、1Gy等于多少焦耳·千克-1)(J·kg-1))()
A.0.01
B.0.1
C.1
D.10
E.100
参考答案:
C
参考解析:
1Gy等于1焦耳·千克-1)(J·kg-1))
[单项选择题]
8、SPECT仪器的质控主要是指()
A.请工厂工程师对仪器进行维修,必要时更换零件
B.用户的专业人员对仪器内部进行调试,使仪器到达最佳状态
C.仪器操作者使用仪器时操作仔细
D.在正常使用条件下对仪器性能指标的测试
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
质控的定义。
[单项选择题]
9、如果视野将矩阵完全填充,且像素不是正方形,则像素的宽度等于()
A.视野的宽度除以矩阵的行数
B.视野的高度除以矩阵的列数
C.视野的宽度除以矩阵的列数
D.视野的高度除以矩阵的行数
E.视野的高度乘以矩阵的行数
参考答案:
A
参考解析:
如果视野将矩阵完全填充,像素宽度×矩阵列数=视野宽度;像素高度×矩阵行数=视野高度。
[单项选择题]
10、下列放射哪项说法正确()
A.放射性药物质量检测主要包括物理性质、化学性质和生物学性质三方面
B.物理检测包括性状、放射性核纯度、放射性活度与比活度检测
C.化学检测包括pH值、化学量、化学纯度及放射化学纯度检测
D.生物学检测包括生物学纯度、生物分布和显像、毒性效应及药代动力学检测
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
11、阳性结果预测值的计算公式是()
A.真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数)
B.真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数)
C.真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数)
D.(真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数)
E.(真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性例数)
参考答案:
B
参考解析:
为概念公式题。
[单项选择题]
12、误诊率的计算公式是()
A.真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数)
B.真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数)
C.真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数)
D.假阴性例数÷(真阳性例数+假阴性例数)
E.假阳性例数÷(真阴性例数+假阳性例数)
参考答案:
E
参考解析:
为概念公式题。
[单项选择题]
13、真阴性率的计算公式是()
A.真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数)
B.真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数)
C.真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数)
D.真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数)
E.真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性例数)
参考答案:
C
参考解析:
为概念公式题。
[单项选择题]
14、下列哪种显像剂(体系)不能用于报告基因显像()
A.123I-VIP
B.18F-5-FU
C.HSV1-tk/ACV或GCV
D.HSV1-tk/FFUdR
E.HSV1-tk/FIAU
参考答案:
A
参考解析:
123I-VIP属于血管活性肠肽(VIP)受体显像剂,VIP受体主要分布在胃肠道腺癌表面,主要用于肠道腺瘤与内分泌肿瘤等恶性肿瘤的临床诊断。
[单项选择题]
15、影响甲状腺摄131I率的因素有()
A.海带
B.昆布
C.党参
D.年龄
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
食用富碘食物、某些中草药物,地域、年龄都对甲状腺摄131I率有影响。
[单项选择题]
16、肾上腺皮质显像的适应证()
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.异位肾上腺
D.肾上腺手术后残留腺体大小与功能评价
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料,能被肾上腺皮质细胞摄取,其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。
[单项选择题]
17、99mTc-MDP骨骼显像的原理是()
A.化学吸附
B.细胞吞噬
C.通透弥散
D.选择性浓聚
E.选择性排泄
参考答案:
A
参考解析:
99mTc-MDP骨骼显像的原理是化学吸附。
[单项选择题]
18、目前常用99mTc标记白细胞的放射性药物是()
A.99mTc-ECD
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-HMPAO
D.99mTc-EHIDA
E.99mTc-MAG3
参考答案:
C
[单项选择题]
19、201Tl早期显像(10分钟)主要反映分化型甲状腺癌病灶的()
A.碘代谢
B.糖代谢
C.钾代谢
D.恶性程度
E.血流灌注
参考答案:
E
参考解析:
201Tl显像,10分钟行早期显像,主要反映肿瘤病灶的血流灌注状况;120分钟行延迟显像,主要反映病灶肿瘤细胞的生物学特性和功能。
[单项选择题]
20、如因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者,131I治疗至少应推迟的时间是()
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
参考答案:
B
[单项选择题]
21、153Sm-FDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其半衰期为()
A.43.6小时
B.78.1小时
C.67小时
D.13小时
E.66.02小时
参考答案:
A
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[单项选择题]
22、肾上腺髓质显像的临床意义()
A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.恶性嗜铬细胞瘤
C.肾上腺髓质增生
D.神经母细胞瘤
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
此外,无功能性副神经节瘤、类癌瘤、甲状腺髓样癌和胰岛细胞癌等均可摄取显像剂而显影,其中儿童神经母细胞瘤及其转移灶多明显显影。
[单项选择题]
23、地塞米松抑制实验下列哪项描述正确()
A.在常规肾上腺皮质显像后一个月进行
B.注射显像剂前2~7天开始口服地塞米松
C.每6小时1次,每次1mg,直至检查结束
D.目的在于鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
正常和增生的肾上腺皮质,第二次显像被抑制,而腺瘤多为功能自主性,不被抑制而仍显影。
[单项选择题]
24、地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质影像增强,第二次与第一次影像比较无变化考虑()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.肾上腺髓质增生
E.以上都不对
参考答案:
B
参考解析:
肾上腺皮质显影增强,显影时间提前,不被地塞米松所抑制;而增生所致多为双侧性显像增强,可被抑制。
[单项选择题]
25、地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质影像增强,第二次原摄取增强的部位放射性减少或不显影考虑()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.肾上腺髓质增生
E.以上都不对
参考答案:
A
参考解析:
肾上腺皮质显影增强,显影时间提前,不被地塞米松所抑制;而增生所致多为双侧性显像增强,可被抑制。
[单项选择题]
26、下列哪项被认为可预测甲亢治疗的预后()
A.FT[3]、FT4、TSH
B.TGAb、TPO
C.甲状腺吸131碘率
D.TRAb
E.TG
参考答案:
D
参考解析:
TRAb是甲状腺刺激抗体,甲亢治疗后其持续存在被认为较转阴的甲亢患者更易复发。
[单项选择题]
27、骨显像的主要临床适应证是()
A.肾盂积水
B.甲状旁腺功能低下
C.骨转移瘤
D.甲亢
E.心肌病
参考答案:
C
参考解析:
骨转移瘤是骨显像的首选适应证。
[单项选择题]
28、注射骨显像剂后,一般嘱患者饮用多少水为宜()
A.50ml
B.100ml
C.500ml
D.1500ml
E.3000ml
参考答案:
C
参考解析:
注射骨显像剂后,一般嘱患者饮用500ml水为宜。
[单项选择题]
29、下列有关肿瘤放射免疫显像(RII)的叙述,不正确的是()
A.应用64Cu或123I标记抗体进行放射免疫PET显像
B.可探测其他检查未能发现的亚临床病灶
C.通过放射免疫导向手术可探测肿瘤浸润及转移范围
D.标记单克隆抗体F(ab’)2片段显像具有血清除慢、HAMA反应小的特点
E.标记抗体片段RII时,肾脏显影更明显
参考答案:
D
参考解析:
F(ab’)2片段分子量小,在血液中清除较块。
[单项选择题]
30、用于标记McAb进行放射免疫显像(RII)的核素中,最为理想的核素是()
A.201Tl
B.123sup>I
C.131I
D.99mTc
E.111In
参考答案:
D
参考解析:
99mTc标记McAb的方法目前较成熟,且其价廉、易得,物理学特性亦适合显像,故99mTc为标记McAb进行RII的理想核素,选项D正确。
[单项选择题]
31、有一疑为甲状腺髓样癌患者,应首选的显像诊断项目是()
A.131I显像
B.201Tl显像
C.99mTc-MIBI显像
D.67Ga显像
E.99mTc-(V)-DMSA显像
参考答案:
E
[单项选择题]
32、体外放射分析标准品的量的要求是()
A.待测配体属同类物质
B.与待测配体有同等的活性(免疫或生物活性)
C.与待测配体有同等的亲和能力
D.纯度高,稳定性好
E.定量精确
参考答案:
E
参考解析:
体外放射分析标准品的要求主要有质和量两方面:
质的要求:
与待测配体属同类物质,与待测配体有同等的活性(免疫或生物活性)和亲和能力,纯度高,不含其他杂质、稳定性好。
量的要求:
定量要求精确。
[单项选择题]
33、131I治疗甲亢门诊一次口服的最大剂量原则上不大于()
A.370MBq
B.740MBq
C.185MBq
D.555MBq
E.1100MBq
参考答案:
D
[单项选择题]
34、关于示踪方法中"可测性"的描述,下列正确的是()
A.放射性核素及其标记化合物可发出相同的射线,且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录
B.放射性示踪剂在生物体系或外界环境的代谢过程中,由于放射性核素的原子核不断地衰变而放出具有一定特征性的射线,这些射线可以用放射性探测仪器探测出来
C.放射性核素及其标记化合物与相应的未标记化合物具有相同的化学性质和生物学行为,它们的物理学性能也相同
D.放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于放射性核素
E.被标记物整体示踪研究体系中主要起着示踪作用
参考答案:
B
参考解析:
放射性核素及其标记化合物与相应的未标记化合物尽管具有相同的化学性质和生物学行为,但是它们的物理学性能却不同,放射性核素及其标记化合物可发出各种不同的射线,且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录。
放射性示踪剂在生物体系或外界环境的代谢过程中,由于放射性核素的原子核不断地衰变而放出具有一定特征性的射线,这些射线可以用放射性探测仪器探测出来,因而可以对标记的物质进行精确的定性、定量及定位的研究。
放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于被标记物,标记的放射性核素在整体示踪研究体系中主要起着示踪作用。
[单项选择题]
35、被誉为"临床核医学之父"的著名科学家是()
A.Blumgart
B.Hevesy
C.居里夫人
D.居里
E.费米
参考答案:
A
参考解析:
1898年在巴黎的波兰化学家居里与她的丈夫皮埃尔共同发现了镭(88号元素),此后又发现了天然放射性元素Pu和Th。
1903年居里和贝可勒尔共获诺贝尔物理学奖;1911年又获得诺贝尔化学奖。
1926年美国波士顿内科医师Blumgart首先应用氡研究循环时间,第一次应用了示踪技术,后来又进行了多领域的生理、病理和药理研究,被誉为"临床核医学之父"。
化学家Hevesy,最早将放射性核素用于生理的示踪研究,并发明中子活化分析,1943年获诺贝尔奖金,称为"基础核医学之父"。
1930年美国加州大学的物理学家劳伦斯生产出一个回旋加速器。
1934年艾伦?
居里和她的丈夫约里奥用α粒子照射Al生成P,第一次用人工方法生产了放射性核素,同年费米用中子源生产出多种核素。
1942年费米在芝加哥大学建立了世界上第一座核反应堆。
同年,JosephHamilton发表了用放射性碘研究甲状腺功能的论文。
[单项选择题]
36、关于"相位分析"中的"振幅图"描述错误的是()
A.振幅图是以不同颜色(或灰阶度)表示心肌各部位的收缩程度
B.色阶越高表明收缩幅度越大
C.心室振幅图与大血管的相近
D.右心室低于左心室
E.心房与心室及左右心室之间的界限比较明显
参考答案:
C
参考解析:
振幅图是以不同颜色(或灰阶度)表示心肌各部位的收缩程度,色阶越高表明收缩幅度越大。
心房与心室及左右心室之间的界限比较明显,心室振幅图较心房和大血管的色阶高,左心室中偏外侧的色阶最高,邻近部位色阶逐渐减低,内上方流出道口色阶较明显的降低,右心室低于左心室。
[单项选择题]
37、心肌灌注显像中,可能影响图像质量的因素不包括()
A.99mTc-MIBI的标记率低
B.乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减
C.膈肌对心肌下后壁的衰减
D.肝胆内放射性对心肌下壁的干扰
E.患者在显像过程中保持体位不变
参考答案:
E
参考解析:
在分析心肌灌注显像图时,首先要排除影响图像质量因素,如99mTc-MIBI的标记率低,使信/噪比降低,显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀。
图像处理不正确,同一患者两次显像图灰度的调节等,这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性。
另外由于心脏位置的关系,乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减,膈肌对心肌下后壁的衰减,左束支传导阻滞造成间壁的稀疏,肝胆内放射性对心肌下壁的干扰,患者检查中的移位等均应在图像分析时仔细考虑到。
一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示,以观察患者有无移动,如有肉眼可见的移动,可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理,否则须重新采集成像,有明显移动的数据经断层处理后,在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区;对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别,亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像,能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力。
[单项选择题]
38、多巴酚丁胺试验终止试验的指标不包括()
A.心率达到次极量心率或出现心绞痛
B.心电图ST-T改变
C.C.血压明显升高(≥28kP
D.心律失常时
E.E.血压降低(<3kP
参考答案:
E
参考解析:
多巴酚丁胺试验终止试验的指标:
一般是依照心率达到次极量心率或出现心绞痛,心电图ST-T改变,血压明显升高(≥28kPa)或血压降低(≥3kPa),心律失常时应终止试验。
[单项选择题]
39、有关99mTc的标记下列不准确的是()
A.还原剂(如亚锡)量与pH值对99mTc标记非常重要
B.直接标记法常用的还原剂有氯化亚锡、氟化亚锡、酒石酸亚锡或柠檬酸亚锡等
C.某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行,而pH值较高时容易形成99mTc-Sn胶体,可用间接交换法
D.对于不同原子的配体与99mTc的络合能力,S>N>O>X(卤原子)
E.E.99mTc标记常用的双功能螯合剂有:
MAG3衍生物、肼基联氨基烟酰胺(HYNI、N2S2类等
参考答案:
C
参考解析:
某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行,而pH值较高时容易形成99mTc-Sn胶体,可用配体交换法,先在酸性条件下制备99mTc的弱配体络合物作为中间配体,然后在中性或碱性条件下进行交换而得到标记产物。
[单项选择题]
40、有关99mTc发生器错误的说法是()
A.放射性核素发生器是从长半衰期韵母体中分离短半衰期的子体的装置
B.临床常用的99mMo-99mTc发生器有两种:
裂变型99mMo-99mTc发生器、凝胶型99mMo-99mTc发生器
C.凝胶型99mMo-99mTc发生器根据99mMo、99mTc在吸附剂Al2O3上分配系数不同的原理制成的
D.凝胶型发生器需在有水的条件下衰变,才能得到高的洗脱效率,故又称"湿柱"
E.裂变型发生器需在无水的条件下衰变,才能得到高的洗脱效率,故又称"干柱"
参考答案:
C
[单项选择题]
41、有关201TICl描述不正确的是()
A.是心肌灌注显像剂
B.可通过心肌细胞膜上的离子泵主动转运进入心肌细胞
C.201Tl+在心肌中的分布与心肌血流量成正比,因此心肌中的分布可反映心肌局部血流灌注情况
D.运动与静息显像用2日法
E.201TICl亦可作为甲状旁腺显像剂与肿瘤阳性显像剂
参考答案:
D
参考解析:
201TI在心肌中有再分布现象,注射一次可完成运动与静息显像,不需要2日。
[单项选择题]
42、有关18F-FDG描述错误的是()
A.18F由加速器生产
B.18F-FDG可反映组织的氨基酸代谢情况
C.用于脑部疾病(如癫痫的诊断与疗效观察、Parkinson病、Huntington病)
D.用于心脏病的诊断(如冠心病、心肌存活的诊断、疗效观察等)
E.用于肿瘤诊断及疗效评价(如术前诊断、疗效观察、复发转移诊断)等方面
参考答案:
B
参考解析:
FDG是葡萄糖类似物,在血液及组织中的转运过程与葡萄糖相同,依靠细胞膜上的GLU-1~GLU-5转运蛋白摄取,进入细胞后,被己糖激酶催化后生成6-磷酸-2-18F-FDG,同时由于6-磷酸-2-18F-FDG带负电荷,不能自由通过细胞膜,因此滞留在细胞内。
[单项选择题]
43、下列哪种显像剂不能用于肝脏显像()
A.99mTc-SC
B.99mTc-PHY
C.99mTc-PMT
D.99mTc-DTPA
E.99mTc-EHIDA
参考答案:
D
参考解析:
99mTc-DTPA经肾脏排泄,所以肝不显影,其他几种药物或是胶体能被肝内单核-巨噬细胞吞噬,或是从肝脏代谢排出体外,所以能使肝脏显影。
[单项选择题]
44、某患儿疑患多发性骨髓瘤,医生建议做SPECT全身骨显像检查,患儿家长认为有放射性而拒绝。
对于放射性药物的小儿应用原则,下列哪项正确()
A.放射性药物剂量安全,一般情况下,放射性检查也可作为首选的方法
B.一般可根据年龄、体重或体表面积按成人剂量折算,按年龄组粗算用药量
C.1岁以内用成人用量的30%~50%
D.1~3岁用成人用量的40%~70%
E.6~15岁用成人用量的40%~70%
参考答案:
B
参考解析:
由于儿童对辐射较为敏感,所以一般情况下,放射性检查不作为首选的方法。
小儿所用的放射性活度必须较成人为少。
一般可根据年龄、体重或体表面积按成人剂量折算,按年龄组粗算用药量,即1岁以内用成人用量的20%~30%、1~3岁用30%~50%、3~6岁用40%~70%、6~15岁用60%~90%。
[单项选择题]
45、有关甲状腺的解剖结构描述错误的是()
A.正常人甲状腺位于颈前下部正中
B.甲状腺形态呈"H"形,分为左、右两叶,中间由峡部相连
C.正常成人甲状腺重量约30~40g
D.两叶高度分别约为4~5cm,宽约2~2.5cm
E.新生儿甲状腺重约1.5g,随年龄的增长而逐步增大
参考答案:
C
参考解析:
正常成人甲状腺重量约20~30g。
进入老年期则逐步缩小并纤维化。
[单项选择题]
46、有关甲状腺功能的描述错误的是()
A.甲状腺的功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素的调节和控制
B.甲状腺激素的作用是促进机体的新陈代谢,维持机体的正常生长发育
C.对骨骼和神经系统的发育影响更大,故甲状腺功能低下或亢进时,均可导致机体的生长发育异常
D.位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞,它分泌降钙素(一种多肽激素),有抑制破骨细胞溶解骨质及减少钙从骨转移入血、调节血钙水平的作用
E.降钙素作为神经介质之一,对垂体有调节和兴奋作用
参考答案:
A
参考解析:
甲状腺的功能受神经和下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)、垂体前叶分泌的促甲状腺激素(TSH)的调节和控制,循环血液中甲状腺激素的浓度又可通过反馈作用调节TRH和TSH的释放以及甲状腺对TSH的反应。
[单项选择题]
47、甲状腺显像原理不准确的是()
A.正常甲状腺组织具有选择性摄取和浓集碘的功能
B.将放射性碘引入人体后,被有功能的甲状腺组织所摄取
C.在体外用核医学显像装置探测到射线分布情况,即可获得甲状腺组织的影像
D.锝与碘同属一族,也能被甲状腺组织摄取和浓集,故放射性锝也用于有功能的甲状腺组织显像
E.99mTc进入甲状腺组织后不能进一步发生有机化,因此目前临床上多使用131I进行甲状腺显像
参考答案:
E
[单项选择题]
48、甲状腺静态显像仪器条件下列哪项不正确()
A.123I选用针孔准直器
B.99mTc选用低能通用平行孔准直器
C.123I选用高能平行孔准直器
D.131I可选用针孔准直器
E.131I可选用高能平行孔准直器
参考答案:
C
参考解析:
123I选用针孔准直器、低能通用(或高分辨)平行孔准直器均可。
[单项选择题]
49、下列哪项不属于甲状腺异常图像()
A.胸骨后甲状腺
B.甲状腺弥漫性肿大
C.甲状腺峡部缺如
D.甲状腺形态不完整、边缘