最新南京市卫生健康委所属事业单位招聘儿科常考题含答案精华版.docx

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最新南京市卫生健康委所属事业单位招聘儿科常考题含答案精华版

[2020年最新]南京市卫生健康委所属事业单位招聘儿科常考题（含答案）[精华版]

（满分100分）

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一、名词解释题（5题，每题2分,共10分）

1.潜伏结核感染【题目出自】

【答案】潜伏结核感染：

由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性除外卡介苗接种后反应，X线胸片或临床无活动性结核病证据者。

【解析】

2.脑积水【题目出自】

【答案】脑积水：

指脑室内脑脊液积聚过多发生高压，脑室内高压导致脑室扩大和大脑变薄，婴儿颅骨尚未闭合，头颅乃逐渐增大，形成一种严重的颅脑畸形，多影响智力和身体发育。

【解析】

3.疱疹性咽峡炎【题目出自】

【答案】疱疹性咽峡炎：

特殊的上呼吸道感染，由柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋季，主要表现为急起高热、胸痛及咽部充血，软腭及悬雍垂上可见大小不等的疱疹，周围有红晕，破溃后形成白色小溃疡。

【解析】

4.三角架征【题目出自】

【答案】三角架征：

脊髓灰质炎瘫痪前期可见患者坐起时须用两手撑在床上如三角架状，以支持体位。

【解析】

5.多脏器功能障碍综合征（MODS）【题目出自】

【答案】多脏器功能障碍综合征（MODS）：

为重症感染、严重缺氧、创伤等因素引起的多个脏器功能损害后产生体内环境失衡，同时出现全身炎症反应综合征及代偿性炎症反应综合征。

可进展为多脏器功能衰竭。

【解析】

二、判断题（10题，每题1分,共分）

1.儿童骨骺损伤Ⅱ型最常见。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

2.先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

3.DiGeorge综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

4.先天性髋关节脱位的保守疗法仅适用于1岁以下患儿。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

5.糖原累积病患儿多智能正常，身材矮小，身体比例异常。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

6.引起流行性脑脊髓膜炎的致病菌是革兰阳性双球菌。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

7.Reye综合征病程分6期。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

8.急性病毒性脑炎较病毒性脑膜炎意识障碍明显。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

9.肱骨髁上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

10.注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

三、单选题（10题，每题2分,共20分）

1.风湿热的预后主要取决于【题目出自】

A．是否存在关节畸形B．是否存在舞蹈病

C．感染灶是否持续存在D．首次发作时是否存在心脏炎

E．是否反复出现风湿热活动

【答案】E

【解析】

2.新生儿的平均出生体重为【题目出自】

A．2.5kgB．3.2kg

C．3.5kgD．4kg

E．4.5kg

【答案】B

【解析】

3.当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑【题目出自】

A．低钠血症B．低血钾

C．低钙血症D．低镁血症

E．碱中毒

【答案】C

【解析】

4.重度营养不良体重低于正常的【题目出自】

A．25%B．30%

C．35%D．40%

E．40%以上

【答案】E

【解析】

5.舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置【题目出自】

A．腺垂体（垂体前叶）B．神经垂体（垂体后叶）

C．胸腺D．甲状腺

E．上甲状旁腺

【答案】D

【解析】

6.肺动脉狭窄时听诊最主要体征是【题目出自】

A．胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B．胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音

C．胸骨左缘第2肋间有连续性杂音D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音

E．胸骨左缘下方有舒张期杂音

【答案】B

【解析】

7.男孩2岁，左侧阴囊生后空虚至今。

查体：

患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小。

应采取什么方法手术【题目出自】

A．左睾丸牵引固定术B．右睾丸切除术

C．左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D．等待6～7岁仍不下降至阴囊内再行手术

E．药物绒毛膜促性腺激素治疗

【答案】C

【解析】

8.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是【题目出自】

A．40%B．39%

C．38%D．37%

E．35%

【答案】B

【解析】

9.确诊菌痢最可靠的依据是【题目出自】

A．脓血便B．明显的里急后重

C．大便镜检发现大量的白细胞和脓细胞D．大便培养阳性

E．细菌抗体检查阳性

【答案】D

【解析】

10.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现【题目出自】

A．酸中毒B．低钾血症

C．低钙血症D．高渗性脱水

E．出现循环衰竭

【答案】D

【解析】

四、简答题（3题，每题10分,共30分）

1.简述1型糖尿病的发病机理。

【题目出自】

【答案】1型糖尿病的发病机理：

机体存在遗传易感性基因，胰岛B细胞受环境因素（病毒感染、化学物质、饮食等）损害，引起自身免疫反应，破坏了胰岛B细胞，使胰岛素绝对缺乏而起病。

【解析】

2.试述全身炎症反应综合征的诊断标准。

【题目出自】

【答案】全身炎症性反应综合征的诊断标准：

具备以下两项或两项以上条件：

①体温高于38℃或低于36℃；②心率大于各年龄组正常平均值加两个标准差；③呼吸频率大于各年龄组正常平均值加两个标准差；④血白细胞计数大于12×109/L或小于4×109/L，或杆状核细胞大于10%。

上述标准只体现临床感染症状，应再加上机体对感染反应的征象，才能考虑是否存在SIRS，也就是除上述症状外，还应具有脏器灌注不足征象：

①缺氧（PaO2/FiO2比例降低）；②血乳酸盐增高超过正常上限；③少尿，每小时尿量不足0.5ml/kg；④神志改变。

【解析】

3.儿童骨折类型及特点是什么?

【题目出自】

【答案】儿童骨折类型及特点：

①青枝骨折：

小儿骨骼韧性强，骨膜厚，折断时如新鲜嫩枝，一侧骨皮质及骨膜断裂，另一侧完整形成弯曲畸形。

②骨膜下骨折：

为一种完全骨折，但因骨膜厚，保持完整而无移位。

③骨骺损伤：

Ⅰ型（骨骺分离）；Ⅱ型（骨骺分离一骨折）；Ⅲ型（骨骺部骨折）；Ⅳ型（骨骺和干骺端骨折）；Ⅴ型（骨骺板挤压伤）。

【解析】

五、填空题（10题，每题3分,共30分）

1.光疗的副作用有__________、__________、__________、__________、__________等。

【题目出自】

【答案】发热,不显性失水增加,腹泻,皮疹,核黄素分解增加

【解析】

2.重症肌无力是__________传递障碍所致的疾病，__________药物试验呈阳性。

【题目出自】

【答案】神经肌肉接头处,新斯的明

【解析】

3.女孩在__________、男孩在__________以前出现性发育征象，称为性早熟。

性征与真实性别一致者为__________，不一致者为__________；按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动分为__________和__________。

【题目出自】

【答案】8岁,9岁,同性性早熟,异性性早熟,中枢性（真性）性早熟,外周性（假性）性早熟

【解析】

4.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是__________及__________。

【题目出自】

【答案】肺动脉高压,中毒性心肌炎

【解析】

5.Reye综合征的病理改变特点是__________和__________。

【题目出自】

【答案】急性脑病,肝脂肪变性

【解析】

6.麻疹唯一传染源是__________。

【题目出自】

【答案】麻疹患者

【解析】

7.高频振荡通气的振荡频率，新生儿开始应用可为__________，婴儿和年长儿可用__________，以后根据__________调整。

【题目出自】

【答案】10～15Hz,5～10Hz,PaCO2

【解析】

8.小儿急性偏瘫多由__________和__________所致。

【题目出自】

【答案】脑梗死,短暂性脑缺血发作

【解析】

9.口服补液疗法的适应证有__________、__________、__________。

【题目出自】

【答案】脱水的预防,轻度脱水,中度脱水而无明显的周围循环障碍者

【解析】

10.急性感染性喉炎表现为__________呼吸困难，支气管哮喘表现为__________呼吸困难。

【题目出自】

【答案】吸气性,呼气性

【解析】

【答案】

一、名词解释题（5题，每题2分,共10分）

1.潜伏结核感染【题目出自】

【答案】潜伏结核感染：

由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性除外卡介苗接种后反应，X线胸片或临床无活动性结核病证据者。

【解析】

2.脑积水【题目出自】

【答案】脑积水：

指脑室内脑脊液积聚过多发生高压，脑室内高压导致脑室扩大和大脑变薄，婴儿颅骨尚未闭合，头颅乃逐渐增大，形成一种严重的颅脑畸形，多影响智力和身体发育。

【解析】

3.疱疹性咽峡炎【题目出自】

【答案】疱疹性咽峡炎：

特殊的上呼吸道感染，由柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋季，主要表现为急起高热、胸痛及咽部充血，软腭及悬雍垂上可见大小不等的疱疹，周围有红晕，破溃后形成白色小溃疡。

【解析】

4.三角架征【题目出自】

【答案】三角架征：

脊髓灰质炎瘫痪前期可见患者坐起时须用两手撑在床上如三角架状，以支持体位。

【解析】

5.多脏器功能障碍综合征（MODS）【题目出自】

【答案】多脏器功能障碍综合征（MODS）：

为重症感染、严重缺氧、创伤等因素引起的多个脏器功能损害后产生体内环境失衡，同时出现全身炎症反应综合征及代偿性炎症反应综合征。

可进展为多脏器功能衰竭。

【解析】

二、判断题（10题，每题1分,共分）

1.儿童骨骺损伤Ⅱ型最常见。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

2.先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

3.DiGeorge综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

4.先天性髋关节脱位的保守疗法仅适用于1岁以下患儿。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

5.糖原累积病患儿多智能正常，身材矮小，身体比例异常。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

6.引起流行性脑脊髓膜炎的致病菌是革兰阳性双球菌。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

7.Reye综合征病程分6期。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

8.急性病毒性脑炎较病毒性脑膜炎意识障碍明显。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

9.肱骨髁上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

10.注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。

【题目出自】

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

三、单选题（10题，每题2分,共20分）

1.风湿热的预后主要取决于【题目出自】

A．是否存在关节畸形B．是否存在舞蹈病

C．感染灶是否持续存在D．首次发作时是否存在心脏炎

E．是否反复出现风湿热活动

【答案】E

【解析】

2.新生儿的平均出生体重为【题目出自】

A．2.5kgB．3.2kg

C．3.5kgD．4kg

E．4.5kg

【答案】B

【解析】

3.当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑【题目出自】

A．低钠血症B．低血钾

C．低钙血症D．低镁血症

E．碱中毒

【答案】C

【解析】

4.重度营养不良体重低于正常的【题目出自】

A．25%B．30%

C．35%D．40%

E．40%以上

【答案】E

【解析】

5.舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置【题目出自】

A．腺垂体（垂体前叶）B．神经垂体（垂体后叶）

C．胸腺D．甲状腺

E．上甲状旁腺

【答案】D

【解析】

6.肺动脉狭窄时听诊最主要体征是【题目出自】

A．胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B．胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音

C．胸骨左缘第2肋间有连续性杂音D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音

E．胸骨左缘下方有舒张期杂音

【答案】B

【解析】

7.男孩2岁，左侧阴囊生后空虚至今。

查体：

患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小。

应采取什么方法手术【题目出自】

A．左睾丸牵引固定术B．右睾丸切除术

C．左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D．等待6～7岁仍不下降至阴囊内再行手术

E．药物绒毛膜促性腺激素治疗

【答案】C

【解析】

8.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是【题目出自】

A．40%B．39%

C．38%D．37%

E．35%

【答案】B

【解析】

9.确诊菌痢最可靠的依据是【题目出自】

A．脓血便B．明显的里急后重

C．大便镜检发现大量的白细胞和脓细胞D．大便培养阳性

E．细菌抗体检查阳性

【答案】D

【解析】

10.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现【题目出自】

A．酸中毒B．低钾血症

C．低钙血症D．高渗性脱水

E．出现循环衰竭

【答案】D

【解析】

四、简答题（3题，每题10分,共30分）

1.简述1型糖尿病的发病机理。

【题目出自】

【答案】1型糖尿病的发病机理：

机体存在遗传易感性基因，胰岛B细胞受环境因素（病毒感染、化学物质、饮食等）损害，引起自身免疫反应，破坏了胰岛B细胞，使胰岛素绝对缺乏而起病。

【解析】

2.试述全身炎症反应综合征的诊断标准。

【题目出自】

【答案】全身炎症性反应综合征的诊断标准：

具备以下两项或两项以上条件：

①体温高于38℃或低于36℃；②心率大于各年龄组正常平均值加两个标准差；③呼吸频率大于各年龄组正常平均值加两个标准差；④血白细胞计数大于12×109/L或小于4×109/L，或杆状核细胞大于10%。

上述标准只体现临床感染症状，应再加上机体对感染反应的征象，才能考虑是否存在SIRS，也就是除上述症状外，还应具有脏器灌注不足征象：

①缺氧（PaO2/FiO2比例降低）；②血乳酸盐增高超过正常上限；③少尿，每小时尿量不足0.5ml/kg；④神志改变。

【解析】

3.儿童骨折类型及特点是什么?

【题目出自】

【答案】儿童骨折类型及特点：

①青枝骨折：

小儿骨骼韧性强，骨膜厚，折断时如新鲜嫩枝，一侧骨皮质及骨膜断裂，另一侧完整形成弯曲畸形。

②骨膜下骨折：

为一种完全骨折，但因骨膜厚，保持完整而无移位。

③骨骺损伤：

Ⅰ型（骨骺分离）；Ⅱ型（骨骺分离一骨折）；Ⅲ型（骨骺部骨折）；Ⅳ型（骨骺和干骺端骨折）；Ⅴ型（骨骺板挤压伤）。

【解析】

五、填空题（10题，每题3分,共30分）

1.光疗的副作用有__________、__________、__________、__________、__________等。

【题目出自】

【答案】发热,不显性失水增加,腹泻,皮疹,核黄素分解增加

【解析】

2.重症肌无力是__________传递障碍所致的疾病，__________药物试验呈阳性。

【题目出自】

【答案】神经肌肉接头处,新斯的明

【解析】

3.女孩在__________、男孩在__________以前出现性发育征象，称为性早熟。

性征与真实性别一致者为__________，不一致者为__________；按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动分为__________和__________。

【题目出自】

【答案】8岁,9岁,同性性早熟,异性性早熟,中枢性（真性）性早熟,外周性（假性）性早熟

【解析】

4.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是__________及__________。

【题目出自】

【答案】肺动脉高压,中毒性心肌炎

【解析】

5.Reye综合征的病理改变特点是__________和__________。

【题目出自】

【答案】急性脑病,肝脂肪变性

【解析】

6.麻疹唯一传染源是__________。

【题目出自】

【答案】麻疹患者

【解析】

7.高频振荡通气的振荡频率，新生儿开始应用可为__________，婴儿和年长儿可用__________，以后根据__________调整。

【题目出自】

【答案】10～15Hz,5～10Hz,PaCO2

【解析】

8.小儿急性偏瘫多由__________和__________所致。

【题目出自】

【答案】脑梗死,短暂性脑缺血发作

【解析】

9.口服补液疗法的适应证有__________、__________、__________。

【题目出自】

【答案】脱水的预防,轻度脱水,中度脱水而无明显的周围循环障碍者

【解析】

10.急性感染性喉炎表现为__________呼吸困难，支气管哮喘表现为__________呼吸困难。

【题目出自】

【答案】吸气性,呼气性

【解析】