外科考试试题.docx
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外科考试试题
外科试题
1、女性,56岁,两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌,经根治切除术后,最近腰痛,经腰椎摄片,示腰一有破坏性病灶,骨骼转移最常见的直接途径是:
A、肋间静脉B、腋静脉C、乳内静脉D、锁骨下静脉E、癌栓子经胸导管返流
2、胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道造影的指征中,下列哪一项是不对的(指术中检查所见):
A、胆总管周增宽B、胆总管管壁增厚C、胆囊多发性小结石D、慢性胰腺炎E、肝大
3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的:
A、溃疡病多数需外科治疗B、幽门梗阻者必需手术治疗C、有急性穿孔者需手术D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严E、有溃疡出血者首先考虑手术
4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支:
A、胃底、食管下端B、直肠下部,肛管C、食管中段、胃底D、前腹壁E、腹膜后
5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变:
A、梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B、梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C、肠壁静脉瘀血,水肿、渗出D、肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔E、腹腔出现血性液体、细菌和毒素
6、急性胰腺炎最常见的病因是:
A、损伤B、酗酒或暴饮暴食C、感染D、胆道疾病E、甲亢、糖尿病
7、男性、40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4、
5棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足拇趾背伸力下降,X线片示正常,最可能诊断为:
A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症
8、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是:
A、直腿抬高及加强试验B、跟臀试验C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化D、脊柱姿态变化E、X线平片
9、男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉。
查体:
足趾不敢活动,你认为以下哪种处理方法是不正确的?
A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢利于静脉回流D、应用脱水E、急检血电解质和尿素氮
10、通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层,这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期?
A、TisB、T1C、T2D、T3E、T4
11、男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能诊断为:
A、肺炎B、肺结核C、肺门淋巴结核并肺不张D、中央型肺癌并发肺不张E、肺脓肿
12诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是:
A、基础代谢率B、血清蛋白结合碘测定C、放射免疫分析法测定T4
D、放射免疫分析法测定T3E、放射性碘摄取试验
13、待下肢曲张静脉不充时,在腹股沟下方扎一橡皮管,然后让病人起立,放开橡皮管,如血流迅速自上而下倒流,使浅静脉立即充盈曲张,最应考虑:
A、下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全B、大隐静脉阻塞C、下肢深静脉阻塞D、小隐静脉瓣闭锁不全E、大隐静脉瓣功能异常
14、慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为:
A、迷走神经干切断术B、选择性胃迷走神经切断术C、高选择性胃迷走神经切断术D、毕I式胃大部切除术E、毕II式胃大部切除术
15、女性,18岁,诉颈粗,无任何不适,检查:
甲状腺弥漫性肿大,质圆,光滑,未闻及杂音。
下面的试验结果依次是2小时、4小时、6小时、12小时
摄碘试验:
10%、20%、40%、50%抑碘试验:
4%、10%、18%、20%,最合适的诊断是:
A、原发性甲状腺机能亢进B、继发性甲状腺机能亢进C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺机能减退
16、女性,56岁,诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个月,来诊,检查:
在右乳外上方见局限性皮肤凹陷,该部且能扪及3*2厘米大小肿块,此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起?
A、乳房充血、水肿B、癌细胞填塞皮内,皮下淋巴管C、癌肿浸润Cooper韧带D、癌肿浸润乳腺管E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡
17、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关?
A、腹横肌发育不全B、腹内斜肌发育不全C、腹外斜肌腱膜发育不全D、腹内斜肌弓状缘位置偏高E、腹股沟区解剖缺损
18、男性,45岁,突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天,既往有胃部不适史。
检查:
巩膜黄染可疑,腹平坦,全腹软,无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm,质中,移动性浊音阴性,血压12/8kpa(90/60mmHg),脉率108次每分,血色素60g/l,白细胞计数:
2.5*10^9/l,血小板计数47*10^9/l,诊断首先考虑:
A、溃疡病出血B、胆道出血C、胃癌出血D、肝硬化并上消化道出血
19、男性农民,40岁,下肢静脉曲张已10年,劳累后肢体肿胀,皮炎及溃疡经久不愈,应行:
A、弹力绷带包扎B、抗感染治疗C、手术治疗D、局部药物治疗E、物理治疗
20、工人,男性,32岁,脾破裂,脾切除术后7天,体温渐升,左下胸壁水肿,压痛,X线见左膈肌影模糊,首先考虑为:
A、脓胸B、膈下脓肿C、腹腔脓肿C、左胸壁感染E、左肺脓肿
21、一中年妇女,乳腺内可扪及大约1.5*1.5*1cm的肿块,活动,边缘欠清,与皮肤无粘连,最应如何处理?
A、可短期内继续观察B、中药治疗C、局麻下将肿瘤组织切除一小块,送病理检查,明确诊断后再决定方案D、将肿块边同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查,以明确诊断。
E、可作乳腺单纯切除
22、下列哪项与门静脉高压的病理变化无关?
A、食管下端静脉曲张B、继发性痔C、胆囊肿大D、脐部海蛇头样征E、脾肿大、腹水
23、患者,女性,50岁,主诉右上腹部痛伴进行性黄疸一月,体检发现巩膜皮肤明显黄染,右上腹部能触及肿大之胆囊,但无压痛,余无阳性发现,化验血白细胞正常,肝功能检查直接胆红素114umol/l,间接胆红素20umol/l,GPT90IU,粪便隐血试验阳性,最可能的诊断是:
A、胆管结合B、胰腺癌C、壶腹部癌D、胆囊细小结石E、肝炎
24、结肠直肠疾病的处理下列哪项是不正确的?
A、黑斑、息肉病只有出现并发症时才需手术治疗B、家族性息肉症,当息肉较小时可以不处理C、右侧结肠癌并发急性肠梗阻可行一期右半结肠切除术D、结肠腺瘤应积极处理以防癌变E、直肠下段癌一般需行腹会阴联合切除术
25、腹膜炎患者一月来常出现畏寒、发热,B型超声检查,提示盆腔液性暗影3*4平方厘米,下列哪项临床表现对该诊断最为重要?
A下腹压痛及反跳痛B、直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块,波动感C、直肠指诊,指套上有血及脓液D、里急后重感E、尿频、尿痛
26、下列哪种疾病不宜手术治疗?
A、继发性甲亢B、妊娠早、中期的患者C、中度以上的原发性甲亢D、胸骨后甲状腺肿大者E、青少年患者
27、69岁男性,皮肤巩膜黄染2个月,尿色深黄,粪便呈陶土状,肝肋下弓下3厘米,血胆红素90mmol/l,最准确的检查方法是:
A、低张十二指肠钡餐检查B、静脉胆道造影C、肝动脉造影D、口服法胆囊造影E、空皮肝穿刺胆道造影
28、男性,39岁,反复呕血、黑便二天,急诊入院。
五年前患乙肝,脉搏120次每分,血压(90/70mmHg),神志淡漠,巩膜黄染,腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg%,白蛋白2.5g%,球蛋白3.5g%,下列哪项处理是不适宜的?
A、三腔二囊管压迫B、快速补液输血C、急诊行门腔静脉分流术D、垂体后叶素静滴E、纤维内镜下注射硬化剂
29、与原发性肝癌的发生有密切关系的因素是:
A、胆道感染B、肝炎后肝硬变C、血吸虫性肝硬变D、酒精中毒性肝硬变E、肝脏良性肿瘤
30、临床上常见测定尿淀粉酶值来诊断急性胰腺炎,但下列之一是不正确的:
A、尿淀粉酶值的增高迟于血淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血淀粉酶为晚C、尿淀粉酶测定值如大于128温氏单位有诊断意义D、简单易行便于推广
E、尿淀粉酶值的高低与病变轻重不一定成比例
31、有关急性血源性骨髓炎的病因,病理描述,哪项是正确的?
A、骨质破坏,坏死与新骨的形成互相平行B、早期以破坏、坏死为主C、全身情况差是诱因之一D、儿童干骺端血供丰富,不易发病E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致
32、40岁男性患者,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增生,首选诊断为国:
A、美尼尔氏症B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蛛网膜炎
33、男性患者69岁,因跌伤致左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,四个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要原因是:
A、年老B、周围软组织损伤的影响C、由于管型石膏外固定,影响患肢功能锻炼D、骨折段血液供应不良E、复位不理想
34、男中学生17岁,右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查局部热,皮下静脉清晰可见,X线有日光放射状骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大?
A、慢性骨髓炎B、局部血肿机化合并感染C、恶性骨肿瘤D、转移癌E、骨结核
35、下列类型的骨折中,最不稳定的是:
A、嵌入性骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、横行骨折E、裂缝骨折
36、关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?
A、关节囊破裂B、关节内骨折C、关节面失去对合关系D、关节内血肿E、并节功能丧失
37、腓骨上端骨折,危害最严重损伤:
A、畸形愈合B、不连接C、腓总神经损伤D、近端胫腓关节脱位E、腓侧副韧带损伤
38急性血源性骨髓炎最好发部位是:
A、短管状骨干B、长管状骨干C、长管状骨干骺端D、长管状骨骨端E、以上都不是
39、有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确?
A、可以没有外伤史B、可没有腱反射的改变C、不会不排尿困难D、疼痛可因咳嗽而加重E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
40、司机小郑男25岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤致髋关节后脱位最有意义的体征是:
A、肢体肿胀B、髋关节功能障碍C、下肢不能持重站立D、髋部骨擦音E、右髋屈曲内旋畸形
41、双肾积水最常见的原因是:
A、膀胱颈部梗阻B、肾结核C、肾盂输尿管交界处梗阻D、妊娠子宫压迫E、输尿管结石
42、肾损伤时,哪一类型最不可能出现较大量血尿?
A、肾挫裂伤B、肾多发性裂伤C、肾包膜下严重血肿及裂伤D、肾蒂撕裂伤E、肾一极断裂伤
43、男性,65岁,尿频伴进行性排尿困难2年余,3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛,体检下腹部膨隆,叩诊浊音,处理应首先:
A、急诊手术B、留置导尿C、口服女性激素D、口服酚苄酶E、留观察室观察
44、一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱,入院前二天尿量开始减少,每天为400ml,肾积水侧腰部胀痛,血BUN:
Cr轻度升高,在抗痨治疗的同时,首要的处理为:
A、结核肾切除术B、血液透析C、积水肾造瘘术D、插尿管持续导尿E、膀胱扩大术
45、一侧输尿管急性完全性梗阻,该侧肾脏正常的病理改变是:
A、肾盂显著扩张B、肾实质高度变薄C、肾脏明显增大D、肾脏巨大积水E、肾脏无明显扩大
46、下列为缩窄心包炎的临床表现除了:
A、肝大、腹水、胸水B、颈静脉怒张C、周围静脉压升高D、X片示心包钙化E、周围血管搏动征阳性
47、下列哪条不符合慢性心包炎的临床表现?
A、颈静脉怒张B、肝大、腹水、下肢浮肿C、心尖搏动减弱或消失D、心律正常、脉搏细速,有奇脉E、心浊音界增大
48、食管癌的最早期症状是:
A、进行性吞咽困难B、进食后呕吐C、进食时胸骨后痛,烧灼感,异物感D、体重减轻、衰弱E、进食后呛咳
49、中度以上二尖瓣狭窄心电图最主要表现为:
A、正常B、电轴左偏,P波高尖C、P波增宽且有切迹,右室大D、P波倒置,双室大E、PR间期延长,左室大
50、开放性气胸时,造成病人呼吸循环功能障碍的机理是:
A、胸壁软化B、肺组织挫伤C、肺泡肺间质出血水肿D、纵隔气肿压迫气管E、伤侧胸膜腔负压消失和纵隔扑动
51、高位肠梗阻的腹胀是:
A、遍及全腹B、以腹部周围较显著C、腹部隆起不均D、多不明显E、多位于脐周
52、男性、18岁,一个月前发现右侧甲状腺有一蚕豆大肿块,近两个月来肿块有乒乓球大小,较硬,欠活动,131磺试验2小时8.5%,治疗最应选:
A、服碘剂后准备手术B、131碘治疗C、手术治疗D、抗生素加激素治疗E、以上均不是
53、女性、36岁,反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸,近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位,体温39.6度,脉搏126次每分,尿三杯检查阳性,该病人着重观察的内容是:
A、血浆白蛋白B、胆红素定量C、转氨酶D、连续观察WBC和血压变化
E、黄疸程度变化
54、门静脉高压施行断流术其主要优点在于:
A、手术创伤较小B、手术较简便,易于推广C、手术并发症少D、既能确切控制出血又能保持肝脏血液供应E、明显降低门静脉压力,减少再出血机会
55、急性肠梗阻发生下列情况时,哪一种情况不宜手术?
A、行胃肠减压后,补液后一般情况恶化,出现休克B、腹痛加剧,出现腹膜刺激症C、便血D、腹胀,并呈现溢液性呕吐E、腹部出现压痛性包块
56、某女,38岁,因双乳胀痛伴肿块数年而来就诊,体检时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质软,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳房时有乳灰白色液溢出,细胞学检查未发现异常细胞,你认为最可能的诊断是:
A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳管内乳头状瘤D、乳腺结核E、乳房囊性增生病
57、ChArCot三联症为:
A、黄疸、寒热、腹痛B、黄疸、寒热、休克C、腹痛、黄疸、腹水
58、男性,28岁,进食后突然腹部剧痛,伴恶心呕吐6小时,呕吐频繁,急性痛苦病容,卷曲侧卧位,腹稍胀,脐旁左侧隐约可摸一包块,有压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑,肝浊音界存在,血压96/70mmHg,脉搏122次每分,诊断最可能的是:
A、急性十二指肠溃疡穿孔B、急性小肠扭转C、急性胰腺炎D、胆囊结石嵌顿急性胆囊炎E、急性阑尾炎、局限性脓肿
59、女性34岁,因腹胀、呕吐、便秘3天就诊,近三个月来觉腹部隐痛,大便习惯改变,既往健康,查体:
一般情况可,腹胀明显,有轻压痛,无腹膜刺激征,肠鸣音活跃,腹部平片见多个气液平,急诊钡灌肠提示乙状结肠梗阻,考虑乙状结肠癌,此时最为有效的措施是:
A、胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱B、及早行乙状结肠癌根治术C、用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤,恢复乙状结肠通畅性
D、行横结肠与肿瘤远侧吻合术E、及早行横结肠造口术
60、某男,30岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排便,排气四天,三年前曾作阑尾切除术,右侧腹部有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,最恰当的诊断为:
A、麻痹性肠梗阻B、粘连性、绞窄性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、低位单纯性肠梗阻
61、预后最差的乳癌是:
A、乳头状癌B、髓样癌C、弥漫型癌D、胶样癌E、腺癌
62、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是:
A、经淋巴管B、经肝静脉C、经肝动脉D、经门静脉E、直接侵犯
63、女性、四十岁,十二指肠溃疡病史多年,近二个月来食后饱胀,每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无味,首先应想到:
A、十二指肠溃疡急性发作B、晚期胃窦癌C、瘢痕性幽门梗阻D、肠系膜上动脉压迫综合症E、幽门痉挛
64、患者女性,因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,导致的原因有下列几种,但应除外:
A、伤口内出血B、双侧喉上神经损伤C、双侧喉返神经损伤D、急性喉头水肿E、气管软化塌陷
65、女性,23岁,因原发甲亢在全麻气管内插管下行甲状腺次全切除术,术中经过顺利,术后清醒安返病房,术后6小时患者自感呼吸困难,伴有音哑,查体:
P92次每分,BP:
130/70mmHg,R:
28次每分,面红无发绀,颈部不肿,引流管通畅,有少许血液外出,听诊双肺呼吸音无异常,最恰当的处理:
A、立即拆线,清除血肿B、再次手术探查,有无喉返神经损伤C、蒸气雾化吸入D、输大量葡萄糖液及芦戈氏液E、气管切开
66、门静脉高压发生消化道出血时,为与十二指肠溃疡大出血相鉴别,下列何项应首选?
A、钡透B、纤维胃十二指肠胃镜C、三腔二囊管D、选择性腹腔动脉造影E、腹部B超
67、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的?
A、切口应按放射方向B、切口应引流通畅C、必要时作对口引流D、不要分离脓肿隔膜,以防扩散E、乳房后脓肿可作下弧形切口
68、上腹痛两周余,于入院前突然出现剧烈腹痛,难以忍受,检查全腹压痛、反跳痛,脉搏120次每分,血压150/90mmHg,最适宜的治疗应选择为:
A、抗菌素应用B、补液治疗,进行观察C、解痉止痛剂应用D、急诊剖腹探查E、给予半卧位
69、一哺乳期患者,右乳肿痛四天,伴发烧,体温38度,右乳红肿,可及3*6cm肿块,压痛明显,有波动感,该患者最合适的治疗是:
A、停止哺乳B、局部理疗、热敷C、脓肿切开引流D、大剂量抗菌素E、排空乳汁
70、一岁男婴,健康,突然哭闹,阵发性面色苍白,伴有呕吐,右上腹可扪及腊肠形,表面光滑,稍可移动,有轻压痛的肿块,可以发现对诊断最有价值的体征是:
A、腹膜刺激征B、腹部听诊肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、大便呈果酱色E、直肠指诊可触及息肉
71、患者,男性40岁,晚餐后突发上腹持续性剧痛,向左肓及腰背部放射,伴恶心、呕吐频繁,吐后腹痛不减轻,体检:
腹部轻度胀气,腹肌稍紧张,全腹有压痛及反跳痛,应首选作:
A、胸腹联透B、腹部B超C、血常规检查D、血糖及血钙E、血尿淀粉酶
72、一岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是:
A、不会发生嵌顿B、啼哭容易复发C、疝有自行消失的可能D、腹壁太薄无法修补E、手术会影响睾丸发育
73、中度恶性的甲状腺癌体积为2*2*1.8cm,下列哪一项不正确?
A、发展迅速B、常转移至肺或骨C、占甲状腺癌20%D、多见于30—50岁女性E、应行预防性颈部根治术
74、肱骨髁上骨折的最严重的并发症是:
A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C、前臂肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎E、关节僵硬
75、女青年,腰痛四年,乏力易疲劳,查体:
低热,右髋Thomas氏征阳性,髂窝膨满,且有压痛,叩实
音,腰椎深叩痛,腰椎照片,腰2—3椎体不规则破坏,椎间隙变窄,椎旁因肠道充气,显示不清,明确诊断最可靠的步聚选择为:
A、B超B、CT或MRIC、髂窝穿刺D、99mTC骨扫描E、ESR
76、女性,四十岁,因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀,疼痛及畸形(右手向背侧和桡侧偏移),最可能的损伤是:
A、下尺桡关节脱位B、尺骨茎突骨折C、Colles骨折D、腕舟状骨骨折E、屈曲型桡骨下端骨折
77、骨折急救处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?
A、为了试行复位B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛E、有利于防休克E、便于运输
78、3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是:
A、右肘关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右桡骨小头半脱位D、右肱骨髁上骨折E、右肱骨外髁撕脱骨折
79、40岁男性患者,腰腿痛反复发作伴跛行四月余,查体:
腰椎左侧弯,L4、5右侧椎旁压痛,右直腿抬高试验40度(阳性),加强试验阳性,趾背伸力减弱,L4、5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5左侧神经根浸没,首选诊断:
A、椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎结核E、椎管内肿瘤
80、手外伤处理的最基本要求是:
A、彻底清创B、骨折的解剖复位C、I期神经修复D、I期肌腱缝合E、抗菌素的应用
81、骨折急救处理时下述中最重要的是:
A、立即复位固定B、清洁裸露骨折端C、都需使用止血带D、简单妥善固定患肢E、清洁创口后固定患肢
82、18岁青年,左膝扭伤,一周后就诊,发现胫骨内髁部位有压痛,诊断为内侧副韧带损伤,经休息理疗局部封闭治疗一月后不见好转,且疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊首选:
A、碱性磷酸酶B、白细胞C、摄片D、查血沉、白细胞E、查抗O类风湿因子
83、一名肱骨髁上骨折患者,经手法复位,小夹板固定后感觉局部剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,最主要的原因是:
A、神经损伤B、动脉损伤C、骨筋膜室内压增高D、神经和静脉受压E、静脉受压
84、男性,12岁,平素体弱,易感冒,突发高热10天,体温39度到40度,伴寒战、头痛、食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不愿活动,查:
左大腿下段轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,深压痛,化验:
末梢血白细胞18*10^9最能帮助诊断的检查为:
A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线摄片D、膝关节穿刺E、肌肉活检
85、有关骨肿瘤的发生、发展,下列哪项是错的?
A、发病率较低B、骨肉瘤好发于青少年C、骨巨细胞瘤主要见于成年人D、胫骨上端是骨肿瘤最好发的部位E、根据细胞来源可分成骨性、成软骨性和纤维性等
86、男性患者,30岁,胫骨骨折伤后半年仍骨未连接,诊断骨不连的最主要依据是:
A、骨质疏松B、骨折端吸收、硬化C、骨折端对位线不好E、骨折线尚可见E、骨膜反应
87、右肾下盏结石直径1.5cm,左输尿管中段结石直径1.2cm,选择治疗时应优先考虑的是:
A、右肾上极切除取石B、右肾盂切开取石C、左输尿管切开取石
D、左输尿管震波碎石E、右肾震波碎石
88、后尿道断裂伤时,尿外渗的范围在:
A、会阴部B、阴囊C、下腹壁的疏松组织中D、腹膜外膀胱周围E、腹膜外直肠乙状结肠周围
89、女性,24岁,婚后三天,尿频、尿急、尿痛,查体:
T36.4度,双肺肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿常规:
脓细胞+++,红细胞+,经抗生素治疗三天后症状缓解,最可能的诊断为:
A、急性细胞膀胱炎B、急性阴道炎C、膀胱结核D、血尿后疼痛E、无症状血尿
90、尿路结石的血尿特点:
A、镜下血尿B、肉眼全血尿C、疼痛后血尿D、血尿后疼痛E、无症状血尿
91、男性患者,65岁,无痛性肉眼血尿三个月,膀胱镜检查,膀胱右侧壁可见3*3cm菜花状新生物,IVP双肾功能良好,最佳处理应为:
A、膀胱全切术B、化疗C、膀胱部分切除术D、膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术E、膀胱部切+右输尿管再植+化疗
92、男性