针灸学重点.docx

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针灸学重点

名词解释

1.经络：

是人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路，包括经脉和络脉。

（脏腑气血，上下内外）

2.经络系统：

经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。

3.经气：

即经络之气，概指经络运行之气以及其功能。

4.十二经脉：

系指十二脏腑所属的经脉，是经络系统的主体，故又称为正经。

（相关：

其中足三阴经在足内踝上八寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。

至内踝上八寸以上，太阴交出于厥阴之前）

5.奇经八脉：

指别道奇行的经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉，共八条。

6.一源三岐：

奇经八脉中的督脉，任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧。

（相关：

督脉调节全身阳经脉气。

称“阳脉之海”；任脉调节阴经脉气，称“阴脉之海”；冲脉调节十二经气血，称“十二经之海”，又称“血海”。

）

7.十四经：

奇经八脉中的督脉和任脉，各有其所属的腧穴，故与十二经相提并论合称。

8.十五络脉：

十二络脉和任督各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称15络脉

9.十二经别：

是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉

10.标本：

主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系。

11.根结：

指经气的所起与所归，反映出经气上下两极间的关系。

12.四海：

髓海、血海、气海、水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。

（髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海位于上腹部，血海位于下腹部）

10.11.12了解即可。

13.腧穴：

是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。

14.特定穴：

十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称呼的腧穴。

（分为五腧穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背腧穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等十类。

）

15.五腧穴：

十二经脉分布在肘、膝关节以下五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴。

16.原穴：

脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称 “十二原”。

作用：

协助诊断治疗相关脏腑的疾病。

17.络穴：

十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。

（肘膝关节下）作用：

①治疗本经病证治疗其表里经的病证。

③治疗其络脉的病证④原络配穴法

18.郄穴：

十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位（穴共16个。

除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。

 ）

19.背俞穴：

输注于背腰部的腧穴，是脏腑气机活动最活跃的部位。

又称为 “俞穴”。

（俞穴共12个。

足太阳膀胱经第1侧线上，阴病治阳。

）

20.募穴：

气汇聚于胸腹部的腧穴,又称为“腹募穴”。

（穴共12个）

21.下合穴：

是六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。

22. 八会穴：

气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴，称为八会穴。

23.八脉交会穴：

奇经八脉与十二经脉之气相通的8个腧穴，又称“交经八穴”八脉交会穴均位于腕踝部的上下。

24.骨度折量定位法：

指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法（将设定的两骨节之间的长度折量为一定的等分，每一等分为一寸，10等分为一尺）

25.得气：

又称“气至”“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应

重点提示

1.经络的作用：

①联系脏腑、沟通内外②运行气血、营养全身③抗御病邪、保卫机体

2.腧穴的分类：

a十四经穴b奇穴c阿是穴

3.腧穴的主治特点：

①远治作用②进治作用③特殊作用

4.腧穴主治规律：

①分经主治②分部主治

5.《灵枢·九针十二原》指出：

“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

”

6.折量定位法：

指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法（将设定的两骨节之间的长度折量为一定的等分，每一等分为一寸，10等分为一尺）

7.指寸定位法①中指同身寸：

以被取穴者的中指指节桡侧两端纹头（拇指、中指屈曲成环形）之间的距离作为一寸②拇指同身寸：

以被取穴者拇指的指间关节的宽度作为一寸③横指同身寸：

被取穴者四指并拢，以其中指中节横纹为准，其四指宽度作为3寸，四指相并名曰“一夫”，用横指同身寸法取量腧穴，又名“一夫”法。

九针：

哪九针。

。

。

8.针基本操作技术

（一）进针法：

1）单手进针法

2）双手进针法：

①指切进针法②夹持进针法③舒张进针法④提捏进针法⑤弹针速刺法

3）针管进针法

（二）针刺方向：

1）依经脉循行定方向2）依腧穴部位特点定方向3）依治疗需要定方向

（三）：

角度1）直刺2）斜刺3）平刺（四）深度：

1）年龄2）体质3）病情4）部位

一般来说，深刺多用直刺，浅刺多用平刺或者斜刺。

行针的基本手法：

提插法，捻转法。

针辅助手法（基本手法提插法和捻转法）：

①循法②弹法③刮法④摇法⑤飞法⑥震颤法。

得气：

又称“气至”“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。

《标幽赋》：

轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。

气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉，气未至也，如闲处幽堂之深邃。

。

患者自感针处酸麻胀痛，或者有热凉痒，蚁行，抽搐等感觉，

医者可有针下沉紧，涩滞或者针体颤动等感觉。

9.得气的意义：

得气感愈强则疗效愈好，而且可以供以窥测疾病的预后会好。

《灵枢•丸针十二原》载：

“刺之要，气至而有效”这充分说明了得气的重要意义。

临床上一般是得气迅速时，疗效较好；得气较慢时效果就差；若不得气，则可能无效。

得气是施行补泻手法的基础和前提。

只有在得气的基础上，施行补泻手法，才能达到预期的效果。

10.影响得气的因素：

医者，患者，环境

毫针补泻手法：

单式（毫针）补泻手法：

①捻转补泻（拇指向前用力重后轻为补，反之为泻）

②提插补泻（先浅后深，重插轻提为主则为补，反之泻）

③徐疾补泻（出针迅速为补，徐徐出针为泻）

④迎随补泻（针尖随经脉循行去方向为补，反之为泻）

⑤呼吸补泻（呼气时进，吸气时出为补，反之泻）

⑥开阖补泻（出针后迅速按闭针孔为补，不按为泻）

⑦平补平泻（均匀提插、捻转）

其中1.2为基本的补泻手法。

复式补泻手法：

烧山火，透天凉。

留针与出针：

留针：

毫针刺入腧穴并施行手法后，将针留置于腧穴内，称为留针。

一般留针15-30分钟即可。

留针分为：

1.静留针2.动留针

出针手法：

以左手持无菌干棉球轻轻按压于针刺部位，右手持针做小幅度捻转，并随针缓慢提至皮下，静留片刻。

然后出针。

晕针处理:

立即停止针刺，将针全部起出。

让患者平卧，松开衣带，注意保暖。

轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后可恢复正常；

重者可选人中、内关、足三里等穴针刺或指压，或灸百会、关元、气海等穴可恢复；

仍不省人事，可配合其他治疗或者采用急救措施

滞针处理：

若由于局部肌肉过度紧张引起，可延长留针时间

若行针不当，或者单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回。

并用刮法，弹法。

使缠绕的肌纤维回缩。

即可消除滞针。

断针处理：

医者嘱患者勿随意改变体位。

以防断针向肌肉深部陷入。

若断针针身显露于皮外，可用手指或者镊子将针起出。

若断端与皮肤齐平，用左手拇指。

食指垂直向下挤压针孔两旁。

使断针暴露于皮外。

右手持镊子将断针取出。

若断端陷入皮肤内部，应行外科手术取出。

11.气胸处理：

立即停针，让患者采取半卧位休息，切勿翻转体位，并安慰患者以消除其紧张心理。

漏气量少患者可自行吸收。

紧密观察，一般首先给患者吸氧，并根据气胸的严重程度，给予修养观察或胸腔穿刺抽气及其他处理。

对严重病例，需及时组织抢救。

12.灸法的作用：

1）温经散寒2）扶阳固脱3）消淤散结4）防病保健

灸法的分类（P163）

13.拔罐的注意事项：

①拔罐时，选择适当体位和肌肉相对丰满的部位②拔罐手法要熟练，动作要轻、快、稳、准③带有心脏起搏器的金属物品的患者，禁用电磁拔罐器具④留针拔罐，罐具宜大，毫针柄宜短，以免吸拔时罐具碰针柄而致损伤。

14.拔罐的分类：

（P168）

15.针灸治疗原则：

补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜

《灵枢.经脉》：

盛则泻之，虚则补之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。

16.针灸治疗作用：

疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。

17.针灸致病特点：

①激发正气，自身调节②起效快捷，适应症广③无毒性，作用安全

18.针灸治疗规律：

辨证论治、辨病论治、辨经论治

19.腧穴选择原则：

（至少知道一个例子））

近部选穴：

鼻病取迎香穴

远部选穴：

面瘫选颊车，地仓

辩证选穴：

肾阴不足取肾俞，太溪

对症选穴：

小儿疳积取四缝。

20.腧穴配穴方法：

1）按经脉配穴法①本经配穴法②表53里经配穴法（原络）③同名经配穴法

2）按部位配穴法①上下配穴法②前后配穴法（俞募）③左右配穴法

拔罐应用方法：

留罐、走罐、闪灌、刺络拔罐、留针拔罐

21.艾灸⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸；②无瘢痕灸张仲景学术研究

→间接灸→①隔姜灸；②隔蒜灸；③隔盐灸；④隔附子饼灸

⑵艾条灸：

悬起灸→①温和灸；②雀啄灸；③回旋灸

实按灸→①太乙针灸；②雷火针灸

⑶温针灸：

针和灸并用，不属于艾条灸

⑷温灸器灸

25.施灸注意事项：

①对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗②对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，一般不适宜用瘢痕灸③孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸

病案

面瘫主症：

急性发作，睡眠时醒来，一侧面部肌肉麻木、瘫痪、鼻唇沟变浅，闭目，鼓颊

治法：

祛风通络，疏调经筋

主穴：

阳白颧髎颊车地仓翳风合谷

方义：

阳白颧髎颊车地仓翳风可疏调面部经筋，活血通络；合谷为循经远部选穴，取“面口合谷收”之意

操作：

在急性周期面部穴位手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。

中风主症①中经络：

半身不遂，肌肤不仁，舌强言骞，口角歪斜②中脏腑：

突然昏仆，神志恍惚，嗜睡，并见半身不遂，舌强言骞，口角歪斜

①中经络治法调神导气，疏通经络。

以督脉，手厥阴及足太阴经穴为主。

主穴：

水沟内关三阴交极泉尺泽委中

方义：

脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍、调神导气；心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血；三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾

②中脏腑治法：

醒脑开窍，启闭固脱。

以督脉穴和手厥阴经为主

主穴：

水沟内关百会

方义：

脑为元神之府，督脉入洛脑，水沟百会为督脉穴，可醒脑开神；内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血。

操作省略

腰疼主症：

腰部疼痛

治法：

舒筋活络，通经止痛。

以局部阿是穴及足太阳经穴为主

主穴：

肾俞大肠俞阿是穴委中方义：

“腰为肾之府”，肾俞可益肾壮腰；大肠俞、阿是穴属近部选穴，可疏调局部气血筋脉气血，通经止痛；“腰肾委中求”，取委中可梳理膀胱经气，祛除经络瘀滞。

操作：

寒湿证加灸法；淤血证局部加拔火罐，委中刺络放血。

头痛主症：

头部疼痛

治法：

疏调经脉，通络止痛。

按部位局部选穴和远端循经选穴。

主穴

①阳明头痛：

头维印堂阳白阿是穴合谷内廷

②少阳头痛：

风池太阳率谷阿是穴外关足临泣

③厥阴头痛：

百会四神聪阿是穴后溪申脉

④全头痛：

风池百会头维率谷太阳合谷

方义：

头部穴位为局部选穴，可调和气血，通络止痛；远端选穴均同名经穴配合，一上一下，同气相求，疏导阳明、少阳、太阳、厥阴经气血

操作：

风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。

淤血头痛可在局部及膈俞行点刺出血并加拔火罐。

头痛急性发作时可每日治疗两次，每次留针时间宜长。

经络腧穴

手太阴肺经（肺系疾患，如咳嗽、喘、咯血、咽喉痛及经脉循行部位的其他病症）

1.中府（肺之募穴）在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开六寸。

主治：

①咳嗽、气喘、胸满通等胸肺病症；②肩背痛

2.尺泽（合穴）在肘区，横纹肌上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。

主治：

①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病症；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

3.孔最（郄穴）在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。

主治：

①咯血、、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等②肘臂挛痛

4.列缺（络穴；八脉交会穴）在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短申肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。

主治：

①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等②偏正头痛、齿痛、项强痛、口眼歪斜等头面部疾患；③手腕痛

5.太渊（输穴）在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱凹陷中主治：

①咳嗽、气喘、等肺系病症②无脉症③腕臂痛

手阳明大肠经（头面五官病，热病神志病，肠胃病，经脉循行部位的其他病症）

1.合谷（大肠之原穴）在手背，第二掌骨桡侧的中点处主治：

①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾②发热恶寒等外感病症③热病无汗或多汗④闭经、滞产等妇科疾病⑤牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。

2.曲池（合穴）在肘区，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处主治：

①手臂痹痛，上肢不遂等上肢病症；②热病；③眩晕；④腹痛、吐泻等肠胃病症；⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病症；⑥瘾疹。

湿疹、瘰疬等皮外科疾患；⑦癫狂

3.肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中主治：

①臂挛疼痛、上肢不遂等肩、上肢病症；②瘾疹

足阳明胃经胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病症）

1.承泣在面部，眼球与眶下缘之间，瞳孔直下主治：

①眼睑润动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；②口眼歪斜，面目痉挛

2.地仓在面部，口角旁开0.4寸（指寸）主治：

口角歪斜、流涎、面痛等局部病症

3.颊车在面部，下颌角前上方一横指（中指），闭口紧咬牙时咬肌隆起，放松时按之有凹陷处主治：

齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病症

4.下关在面部颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中主治：

①牙关不利、面痛、齿痛、口眼歪斜等面口病症；②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。

5.梁门在上腹部，脐中上4寸，前正中线旁开2寸主治：

腹胀、纳少、胃痛、呕吐等

6.天枢在腹部，横平脐中，前中线旁开2寸主治：

①腹痛腹胀、便秘腹泻、痢疾等肠胃病症；②月经不调、痛经等妇科疾病

7.犊鼻在膝前区，髌韧带外侧凹陷中主治：

膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢膝关节病

8.梁丘在股前区，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间主治：

①急性胃痛；②膝肿痛、下肢不遂等下肢病症；③乳痈、乳痛等乳疾

9.足三里（合穴；胃下合穴）在小腿外侧，犊鼻下3寸胫骨前嵴外1横指处。

犊鼻与解溪连线上主治：

胃痛、呕吐、腹胀、、便秘、痢疾等肠胃病症；②下肢痿痹；③癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴。

足太阴脾经（脾胃病，妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症）

1.公孙（络穴；八脉交会穴{通于冲脉}）在跖区，第一跖骨底的前下缘赤白肉际处主治：

①胃痛、呕吐、腹胀、、便秘、痢疾等肠胃病症；②心烦失眠狂证等神志病；③逆气里急、气上冲等冲脉病症

2.三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际主治：

①：

腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻，便溏等脾胃虚弱证，②月经不调，崩漏，带下，阴挺，经闭等妇产科疾病，③遗精，阳痿，遗尿等泌尿在系统疾病，④心悸失眠，高血压⑤下肢病症⑥阴虚诸证

3.阴陵泉（合穴）小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处主治：

①腹胀腹泻水肿黄疸；②小便不利遗尿尿失禁；③阴部痛，痛经，遗精④膝痛

4.血海在股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处主治：

①月经不调、痛经、闭经等妇科疾病；②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病；③膝股内侧痛

手少阴心经（心、胸病，神志病及经脉循行部位的其他病症）

1.少海（合穴）横平肘横纹，肱骨内上髁前缘主治：

①心痛、癔症等心病、神志病；②肘臂挛痛、臂麻手颤；③头项痛，腋肋部痛；④瘰疬

2.通里（络穴）在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治：

①心悸怔仲等心病；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛

3.灵道（经穴）在前臂前区，腕掌侧远端横纹肌上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治：

①心痛，悲恐善笑；②暴喑；③肘臂挛痛

4.阴郄（郄穴）在前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治：

①心痛，惊悸等心病；②骨蒸盗汗；③吐血，衄血

5.神门（输穴；心之原穴）在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治：

①心痛心烦，惊悸，健忘失眠痴呆癫狂等心神病②高血压③胸肋痛

手太阳小肠经（头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病症）

1.后溪第5掌指关节尺侧近侧掌凹陷中赤白肉际主治：

①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等证；②耳聋、目赤；③癫狂病；④疟疾

2.养老（郄穴）在前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷处主治：

①目视不明；②背，肩，臂酸痛

3.天宗在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线1/3与下2/3交点凹陷中主治：

①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；②气喘

4.颧髎在面部，颧骨下缘，且外眦直下凹陷中主治:

口角歪斜、眼睑润动、齿痛、面痛

5.听宫在面部，耳屏正中与下颌骨下髁突之间的凹陷中主治：

①耳鸣、耳聋。

②齿痛

足太阳膀胱经（小便不通，遗尿，癫狂等；目痛，鼻噻多涕，头痛及项，背、腰、臀部及下肢后侧本经循行部位）

1.睛明在面部，且内眦内上上方眶内侧壁凹陷中主治：

①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视夜盲、色盲等目疾；②急性腰扭伤、坐骨神经痛；③心悸、怔仲

2.脾俞（脾之背腧穴）在脊柱区，在第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸主治：

①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病症；②多食善饥，身体消瘦；③背痛

3.胃俞（胃之背俞穴）在脊柱区，在第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸主治：

①胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃病；②多食善饥，身体消瘦

4.肾俞（肾之背俞穴）在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开105寸主治：

①头晕、耳鸣耳聋腰酸背痛等肾虚病症；②遗尿、遗精、阳痿，早泄，不育等泌尿系统疾病；③月经不调不孕不育等妇科病症；④消渴

5.气海俞在脊柱区，第3腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸主治：

①肠鸣腹胀；②腰痛

6.大肠俞（大肠之背俞穴）在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸主治：

①腰腿痛；②腹胀腹泻等肠胃病症

7.关元俞在脊柱区，第5腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸主治：

①腹胀腹泻；②腰骶痛；③小便频数或不利、遗尿

8.小肠俞（小肠之背俞穴）在骶区，横平第1骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸主治：

①遗精遗尿、尿血、尿痛带下等泌尿生殖系统疾患；②腹泻，痢疾；③疝气；④腰骶痛

9.膀胱俞（膀胱之背俞穴）在骶区，横平第2骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸主治：

①小便不利，遗尿等膀胱气化功能失调病症；②腰嵴强痛；③腹泻，便秘

10.中膂俞在骶区，横平第3骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸主治：

腹泻；②疝气；③腰骶痛

11.百环俞在骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸主治：

①遗尿，遗精；②月经不调，带下；③疝气；④腰骶痛

12.次髎在骶区，正对第2骶后孔中主治：

①月经不调、痛经、带下等妇科疾病；②小便不利；③遗精阳痿等男科病证；④疝气；⑤腰骶痛，下肢痿痹

13.委中（合穴；膀胱之下合穴）在膝后区，腘横纹中点主治：

①腰背痛，下肢痿痹等腰及下肢病症；②腹痛、急性吐泻等急症；③瘾疹，丹毒；④小便不利，遗尿

14.飞扬（络穴）在小腿后区，昆仑直上7寸，腓肠肌外下缘与跟腱移行处主治：

①腰腿疼痛；②头痛目眩；③鼻噻，鼻衄；④痔疾

15.承山在小腿后区，腓肠肌两腹肌与肌腱交角处主治：

①腰腿拘紧，疼痛；②便秘，痔疮；③腹痛，疝气

16.昆仑（八脉交会穴{通于阳跷脉}）在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中主治：

①后头痛，项强，目眩；②腰骶疼痛，足踝肿痛；③癫痫；④滞产

17.申脉（郄穴）在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间的凹陷中主治：

①头痛眩晕；②失眠，癫狂等神志疾患；③腰腿酸痛

18.至阴（井穴）在足趾，足小趾末节外侧，趾甲根脚侧后方0.1寸主治：

①胎位不正；②头痛目痛；③鼻塞，鼻衄

足少阴肾经（咯血，气喘，舌干，咽喉肿痛，水肿，大便秘结，泄泻，腰痛。

脊股后侧痛，痿弱无力，足心热等症）

1.涌泉（井穴）在足底，屈足巻趾时足心最凹陷处；约当足底第2、3趾濮缘与足跟连线的前1/3与后2/3交点凹陷中主治：

①昏厥，中暑，小儿惊风，癫狂痫等急症及神志病症；②头痛，头晕，目眩，失眠；③咯血，咽喉肿痛，失音等肺系病症；④大便难，小便不利；⑤奔豚气；⑥足心热

2.太溪（输穴；肾之原穴）在足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中主治：

①头痛眩晕，失眠健忘，遗精阳痿等肾虚证；②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣，耳聋等阴虚性五官病症：

③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺系疾病；④消渴，小便频数，便秘：

⑤月经不调；

3.照海（八脉交汇穴通阴跷脉）在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中主治:

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①失眠癫痫等神志病；②月经不调，痛经等妇科疾病③咽喉干痛目赤肿痛等五官热性病症；④小便频数，癃闭

4.复溜（经穴）在小腿内侧，内踝尖上2寸，跟腱的前缘主治：

①水肿汗证等津液输布失调病症；②腹胀腹泻肠鸣等肠胃病症；腰嵴强痛，下肢痿痹

手厥阴心包经（心痛，胸闷，心悸，心烦，癫狂，腋肿，肘臂挛急，掌心发热等症）

1.曲泽在肘前区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中主治：

①心痛，心悸，善惊等心系病症；②胃痛，呕血，呕吐等胃腑热性病症；③暑热病；④肘臂挛痛，上肢颤动。

2.郄门在前臂前区，腕掌侧远端横纹上五寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：

①急性心痛，心悸，心烦，胸痛等心胸病症；②咯血、呕血；衄血等热性出血证；③疔疮；④癫痫

3.间使在前臂前区，腕掌侧远端横纹上三寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：

①心痛心悸等心的病证；②胃痛，呕吐等热性胃病；③热病，疟疾；④癫狂痫；⑤腋肿，肘挛，臂痛

4.内关在前臂前区，腕掌侧远端横纹上两寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：

①心痛，胸闷，心动过速或过缓等心系病证；②胃痛，呕吐，呃逆等胃腑病证；③中风，偏瘫，眩晕，偏头痛；④失眠，郁证，癫狂痫等神志病证；⑤肘臂挛痛。

5.大陵在腕前区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治：

①心痛，心悸，胸胁满痛；②胃痛，呕吐，口臭等胃腑病证；③喜笑悲恐，癫狂痫等神志疾患；④臂；手挛痛

手少阳三焦经腹胀，水肿，遗尿，小便不利，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，目赤肿痛，颊肿，耳后，肩臂肘部外侧疼痛等症

1.关冲在手指，第四指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸主治：

①头疼，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，舌强等头面五官病症；②热病，中暑

2.中渚在手背，第四，五掌骨间，指蹼缘上方赤白肉迹凹陷中主治：

①心痛，目赤，耳鸣耳聋，喉痹等头面五官病症；②热病，疟疾；③兼备肘臂酸痛，手指不能屈伸。

3.外关在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点主治：

①热病；②头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣等头面五官病症；③瘰疬；④胁肋痛；⑤上肢痿痹不遂。

4.支沟在前臂后区，腕背侧远端横纹上三寸，尺骨与桡骨间隙中点主治：

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