医考类口腔修复学相关专业知识模拟题5.docx

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医考类口腔修复学相关专业知识模拟题5

口腔修复学相关专业知识模拟题5

单选题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.牙本质龋发展过程中，邻近正常牙本质的是

A.透明层

B.脱矿层

C.细菌侵入层

D.脂肪变性层

E.坏死崩解层

答案：

D

[解答在细菌侵入之前部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，此区域为脂肪变性层，为最早出现的病变，最靠近正常牙本质，故选D。

2.变形链球菌菌体表面的黏附素是

A.杂聚糖和果聚糖

B.葡聚糖和果聚糖

C.表面蛋白和脂磷壁酸

D.唾液糖蛋白和胶状物

E.乳酸脱氧酶和烯醇酶

答案：

C

[解答变形链球菌表面粘附素与牙表面获得性膜结合而有利于细菌定植，表面蛋白（如葡萄糖连接蛋白）和脂磷壁酸为主要组成部分，故选C。

3.盖髓术的原理如下，除外

A.牙髓牙本质复合体的功能

B.盖髓剂的护髓作用

C.牙髓的钙化和吸收

D.牙髓炎症的控制

E.诱导牙本质桥形成

答案：

C

[解答盖髓剂刺激作用下牙髓牙本质复合体具有继续分泌牙本质的功能，形成修复性牙本质，即牙本质桥，从而达到活髓保存的作用，排除A、E；盖髓剂具备的性质有促进牙髓修复再生、良好的组织相容性、抑菌作用、稳定持久的药效，排除B、D。

牙髓的钙化和吸收表示牙髓变性、坏死，而盖髓术的目的为活髓保存，即维持牙髓组织的功能与活性，所以选项C并非盖髓术的原理，故选C。

4.倒凹固位主要是防止

A.充填体垂直方向脱位

B.充填体折断

C.充填体翘动

D.充填体水平方向脱位

E.充填体侧方移动

答案：

A

[解答在侧髓线角或点角区，平洞底向侧壁做出的倒凹或沟槽，以防止充填体的垂直向脱位，就是倒凹固位，故选A。

5.早期龋，是指

A.菌斑下方牙釉质白垩状脱钙

B.牙釉质表面粗糙呈蜂窝状缺损

C.窝沟色泽变黑，卡探针

D.龋洞口小底大呈浅掘形

E.龋洞洞底位于釉质层内

答案：

A

[解答早期龋又称早期釉质龋，指受累部位仅有部分脱矿和色泽改变，尚未成洞，而且一般不需要手术干预，在釉质表现为白垩色或黄褐色改变，但牙面连续性正常，所以A选项正确。

因为早期龋牙表面连续性正常，没有缺损，所以B不正确；因为未成洞，所以C、D、E都不正确，故选A。

6.影响四环素牙着色程度的因素有

A.患者的健康状态

B.患者的发育情况

C.骨骼的矿化程度

D.牙本质的矿化程度

E.药物的种类、剂量、给药次数

答案：

E

[解答影响四环素牙着色程度的因素如下，①药物的种类：

四环素和去甲金霉素所致着色深；土霉素和金霉素所致着色浅；②用药总剂量和次数：

一般的用药量两次就可以致牙着色，一次剂量大的四环素足以造成四环素牙，服药的疗程与着色程度成正比；③四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而、在婴儿早期，形成外层牙本质时，用药影响最大；④与釉质本身的结构有关，在严重釉质发育不全，釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露；如果轻度釉质发育不全，釉质丧失透明度而呈白垩色时，可遮盖着色的牙本质，反而使牙色接近正常，故选E。

7.牙本质过敏症的发病机制被认为是

A.体液学说

B.化学细菌学说

C.活体学说

D.液体动力学说

E.蛋白溶解学说

答案：

D

[解答关于牙本质过敏症疼痛发生机制，公认的学说有神经传导学说、传导学说和液体动力学说，故选D。

8.急性牙髓炎的诊断步骤是

A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊

B.先温度测验，后查患牙和问诊

C.先问诊，后做麻醉止痛和检查

D.先问诊，再查牙，后温度测验

E.先查患牙，后问诊做温度测验

答案：

D

[解答急性牙髓炎诊断步骤是先问诊，然后检查可疑牙齿，再进一步进行牙髓温度试验进行验证，故选D。

9.诊断牙髓钙化的主要手段是

A.视诊

B.光纤透照

C.温度测验

D.电活力测验

E.X线片检查

答案：

E

[解答牙髓钙化病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，故选E。

10.直接盖髓术最重要的注意事项是

A.无痛术

B.动作轻巧

C.去净腐质

D.无菌操作

E.充分止血

答案：

D

[解答无痛术、动作轻巧、去净腐质和充分止血也是直接盖髓术的要求，但不是最重要最根本的。

无菌操作防止牙髓感染，才能保证直接盖髓术的成功，是直接盖髓术最重要的注意事项，故选D。

11.一患者上中切牙因冠折1/4（未露髓），行金属烤瓷冠修复，但粘固已一个多月，自述遇冷热刺激后疼痛明显，其原因最可能是

A.创伤性咬合

B.根尖周炎

C.牙髓炎

D.牙周炎

E.牙本质过敏

答案：

C

[解答患者上中切牙因冠折1/4（未露髓），行金属烤瓷冠修复，若粘固已一个多月，自述遇冷热刺激后疼痛明显，说明牙髓受激惹严重，或已发展为牙髓炎，故选C。

12.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A.咬合轻钝痛

B.牙根部发木感

C.根尖部不适感

D.紧咬时疼痛缓解

E.患牙浮出感觉

答案：

D

[解答急性根尖周炎浆液期初期，根周膜的血管扩张充血，而咬合压力将血管中的血液暂时挤走，根尖周间隙压力减少，此时紧咬时疼痛缓解，是特有的自觉症状，故选D。

13.根尖周病治疗原则应是

A.无痛操作，控制感染

B.无痛操作，封闭根管

C.无菌操作，消灭死腔

D.控制感染，杜绝再感染

E.彻底清除根管内感染源

答案：

E

[解答根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染，要求彻底清除感染源，所以排除A、D选项；无痛操作，封闭根管、无菌操作，消灭死腔也很重要，主要也是为“清除感染、防止再感染”，所以排除B、C选项，故选E。

14.患者，女性，28岁。

半年前因36咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊（++），X线片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.慢性根尖周炎

D.慢性牙髓炎急性发作

E.慢性根尖周炎急性发作

答案：

C

[解答由题目可知：

患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，诊断为慢性根尖周炎，所以C选项正确。

因为没有自发痛，而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E选项错误。

故选C。

15.根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是

A.疼痛程度不同

B.脓肿部位不同

C.牙髓有无活力

D.松动度的有无

E.扪诊有无波动感

答案：

E

[解答根尖脓肿患牙的根尖部充血发红，没有肿胀；骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿，扪诊有波动感，故选E。

16.促进菌斑堆积的因素中不包括

A.银汞充填的悬突

B.银汞充填高点

C.全冠颈部不密贴

D.外形凸度过大的冠修复体

E.带矫正器

答案：

B

17.在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是

A.始发期

B.早期病变

C.病损确立期

D.进展期

E.C+B

答案：

D

18.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是

A.窝沟处的菌斑

B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑

C.龈上菌斑

D.非附着性龈下菌斑

E.附着性龈下菌斑

答案：

D

19.判断有无牙周炎的重要指征是

A.龈袋超过3mm

B.附着丧失

C.牙龈红肿

D.牙龈出血

E.龈乳头增生

答案：

B

20.根分又病变的主要病因是

A.咬合创伤

B.根柱过长

C.龋病

D.磨牙症

E.菌斑

答案：

E

21.慢性牙周炎的早期特点为

A.牙齿松动

B.牙齿移位

C.牙槽骨嵴顶吸收

D.伴发根分叉病变

E.可发生牙周脓肿

答案：

C

22.急性龈乳头炎的病因不包括

A.过强的冷热刺激

B.过硬、过锐的食物刺伤

C.不恰当的剔牙

D.食物嵌塞

E.充填体悬突、不良修复体边缘

答案：

A

23.造成牙槽骨吸收速度快的原因不含

A.牙周病

B.骨质疏松

C.猖獗龋

D.全身健康状况差

E.义齿设计制作不合理

答案：

C

24.抗菌斑效果最正确的含漱剂是

A.0.1%硼酸

B.0.05%氯己定

C.0.2%氯已定

D.0.1%雷夫努尔

E.0.2%雷夫努尔

答案：

C

25.局部型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是

A.梭形菌

B.螺旋体

C.中间普式菌

D.黏性放线菌

E.伴放线杆菌

答案：

E

26.牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为

A.翻瓣术

B.牙龈切除术

C.袋壁刮治术

D.植骨术

E.引导性牙周组织再生术

答案：

B

27.牙周翻瓣术中能彻底切除袋内壁上皮和感染组织的切口是

A.牙间水平切口

B.沟内切口

C.外斜切口

D.内斜切口

E.纵切口

答案：

D

28.GTR治疗效果最好的骨缺损是

A.一壁骨缺损

B.二壁骨缺损

C.三壁骨缺损

D.混合袋壁

E.骨上袋

答案：

C

29.患者，男性，35岁，牙龈疼痛出血3天，近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支/天，检查：

口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见出血面，最可能的诊断是

A.慢性龈缘炎

B.慢性牙周炎

C.急性龈乳头炎

D.广泛型侵袭性牙周炎

E.急性坏死性溃疡性龈炎

答案：

E

30.患者，男性，45岁，刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm，X线片示牙槽骨有水平吸收，最可能的诊断是

A.坏死性龈炎

B.边缘性龈炎

C.增生性龈炎

D.慢性牙周炎

E.侵袭性牙周炎

答案：

D

31.单纯疱疹的发病机制不包括

A.HSV吸附于细胞表面

B.HSV与细胞膜融合

C.HSV脱壳

D.反转录

E.装配扩散

答案：

D

32.上皮斑可见于下列疾病

A.膜性口炎

B.口腔白色念珠菌病

C.口腔白斑

D.红斑

E.口腔扁平苔藓

答案：

B

33.基底细胞空泡性变及液化常见于

A.复发性阿弗他溃疡

B.天疱疮

C.白斑

D.扁平苔藓

E.多形成渗出性红斑

答案：

D

34.牙周健康指数不包括

A.菌斑指数

B.牙龈红肿指数

C.牙龈指数

D.龈沟出血指数

E.简化口腔卫生指数

答案：

B

35.用于两大含量样本均数比较的是

A.卡方检验

B.t检验

C.秩和检验

D.u检验

E.方差分析

答案：

D

36.饮水的适宜氟浓度是

A.0.9～1.2mg/L

B.0.5～0.8mg/L

C.1.2～1.5mg/L

D.0.6～0.9mg/L

E.0.7～1mg/L

答案：

E

37.局部用氟的途径不包括

A.氟牙膏

B.氟水含漱

C.含氟凝胶

D.氟溶液

E.氟滴剂

答案：

E

38.窝沟封闭的操作过程不包括

A.冲洗和干燥

B.涂布封闭剂

C.洞形预备

D.固化

E.酸蚀

答案：

C

39.关于年轻恒牙的深龋治疗不包括

A.遵循预防性扩大的原则

B.多保留牙体组织

C.可多次去除软化牙本质

D.保存活髓使牙根继续发育

E.可采用氢氧化钙再矿化法

答案：

A

40.关于根尖诱导成形术的描述不正确的是

A.去除根管内的感染物质并通过药物诱导，促使牙根继续发育和根尖闭合

B.氢氧化钙制剂为常用的诱导剂

C.适用于牙根未发育完成之前发生牙髓严重病变或并发牙周炎的年轻恒牙

D.适用于根端残留生活牙髓，或牙乳头尚未损害的患牙

E.术后牙根继续发育，根尖成形为成功

答案：

C

41.口角炎可能缺乏的维生素是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

答案：

B

[解答维生素B族缺乏常引起口角炎，故选B。

42.流行病学中最常用的研究方法

A.分析性流行病学

B.现场实验

C.流行病学实验

D.描述性流行病学

E.干预实验

答案：

D

[解答描述性流行病学是流行病学中最常用的一种，它的作用是描述某种现象在人群中的分布和发生发展规律，提出病因假设，故选D。

43.氢氧化钙再矿化法首次去除龋蚀与永久充填的时间间隔为

A.6～8周

B.8～10周

C.10～12周

D.12～14周

E.16周

答案：

C

[解答首次去除龋蚀10～12周后再去除暂时充填物，去尽残留软化牙本质，确见未露髓再用氢氧化钙间接盖髓永久充填，故选C。

44.Rida-Fede溃疡发生于

A.硬腭、双侧翼钩处黏膜

B.左侧颊脂垫尖或磨牙后垫处黏膜

C.下唇内侧或两颊、口角区黏膜

D.残根残冠或不良修复体周围黏膜

E.舌腹黏膜

答案：

E

[解答专指发生于婴儿舌腹的溃疡。

过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦，引起舌系带处充血、肿胀、溃疡，故选E。

45.抽样调查的方法不包括

A.分组抽样

B.系统抽样

C.分层抽样

D.整群抽样

E.单纯随机抽样

答案：

A

[解答抽样的方法有：

单纯随机抽样，系统抽样，分层抽样，整群抽样，多级抽样。

除了以上调查方法外，WHO还推荐了两种调查方法：

试点调查与捷径调查。

46.非创伤性修复治疗的优点不包括

A.可避免去除过多牙体组织

B.不需电动口腔科设备

C.术者容易操作

D.树脂充填材料强度高，不易脱落

E.材料中氟离子的释放可使牙本质硬化

答案：

D

[解答非创伤性修复治疗（ART）指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。

47.局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为

A．1:

500～2000

B．1:

5000～20000

C．1:

50000～200000

D．1:

100000～200000

D．1:

200000～400000

答案：

C

[解答临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，使术野清晰。

一般是肾上腺素以1:

50000～200000的浓度加入局麻药中，故选C。

48.牙列完整的患者腭大孔的位置在

A.上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处

B.双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处

C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处

D.双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处

E.双侧尖牙连线与腭中线的交点处

答案：

C

49.冠周炎的病因是

A.智齿牙髓炎

B.冠周龈瓣与牙冠之间的盲袋易堆积食物及细菌

C.下颌智齿发育异常

D.因智齿萌出晚

E.邻牙牙周炎

答案：

B

[解答由于人类进化，下颌骨体逐渐缩短，致使第三磨牙萌出时缺少足够的空间，不能正常萌出，出现阻生。

由于牙冠表面牙龈覆盖，盲袋形成，其内大量细菌繁殖，加上局部软组织受到牙齿萌出时的压力，及咀嚼时遭到对颌牙的咬伤，造成局部血运差，细菌侵入。

当机体抵抗力下降，即引起冠周炎的急性发作，故选B。

50.下列不属于智齿冠周炎症状的有

A.全身不适、发热等

B.磨牙后区肿胀

C.局部自发性跳痛，伴放射痛

D.下唇麻木感

E.张口受限

答案：

D

[解答智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，治疗不及时或不妥当时，发展加重形成脓肿，以下颌多见。

临床表现：

局部胀痛不适，有自发性跳痛并可放射至耳颞区。

全身症状轻重不一，可有发热、畏寒、头痛、食欲减退、白细胞总数升高等。

查体见面下颌肿胀伴张口受限。

第三磨牙萌出不全或阻生；冠周软组织红肿、糜烂、触痛，盲袋内有脓性分泌物；炎症可波及咽侧和扁桃体；同侧颌下淋巴结肿大、触痛。

故选D。