精中医执业医师考试备考试练习题有答案.docx

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精中医执业医师考试备考试练习题有答案

中医执业医师考试备考试练习题（有答案）

A1型题

1.伤寒最严重的并发症是

A.肠穿孔

B.肠出血

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝炎

E.急性胆囊炎

答案：

A

大纲内容：

第一单元传染病细目三：

伤寒要点：

临床特点及并发症

考察点：

伤寒的严重并发症

难易程度：

★

2.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是

A.第3-5天

B.第7—10天

C.第14—21天

D.第22-28天

E.28天以后

答案：

B

大纲内容：

第一单元传染病细目三：

伤寒要点：

临床特点及并发症

考察点：

伤寒典型的临床特点、时间

难易程度：

★★

3.内源性哮喘的临床表现是

A.多见于儿童与青少年

B.常于春、秋季发病

C.可有前驱症状

D.起病慢，较多见哮喘持续状态

E.发病急，症状缓解快

答案：

D

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目二：

支气管哮喘要点：

诊断及鉴别诊断

考察点：

内、外源性哮喘临床表现的鉴别

难易程度：

★

4.肺癌由原发癌肿引起的症状是

A.咳嗽，咯血，胸闷，气急

B.胸痛

C.吞咽困难

D.头痛，呕吐，共济失调

E.厌食，肝区疼痛，黄疸

答案：

A

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目五：

原发性支气管肺癌;要点：

病因及临床表现

考察点：

原发性支气管肺癌的典型临床表现

难易程度：

★

5.左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是

A.咳嗽

B.咯痰

C.咯血

D.乏力

E.呼吸困难

答案：

E

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目一：

慢性心功能不全要点：

临床表现

考察点：

慢性心功能不全的典型的临床表现

难易程度：

★

6.诊断肺心病的主要依据是

A.长期肺结核病

B.长期慢性支气管炎

C.肺动脉高压及右心室肥大

D.肺动脉狭窄

E.两下肢浮肿

答案：

C

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目二：

慢性肺源性心脏病要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

慢性肺源性心脏病的诊断要点

难易程度：

★

7.典型心绞痛胸部疼痛的部位是

A.心尖部

B.左肩背部

C.胸部左侧

D.胸骨体上段或中段的后方

E.胸部右侧

答案：

D

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目六：

缺血性心脏病（冠心病）;要点：

心绞痛和急性心肌梗死的临床表现及心电图特点

考察点：

心绞痛的典型临床症状

难易程度：

★

8.消化性溃疡最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.胃肠穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.休克

答案：

A

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目二：

消化性溃疡要点：

并发症

考察点：

消化性溃疡最常见的并发症

难易程度：

★

9.急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是

A.血淀粉酶明显升高

B.休克

C.恶心，呕吐

D.白细胞计数增高

E，血糖升高

答案：

A

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目六：

急性胰腺炎要点：

诊断与鉴别诊断

考察点：

急性胰腺炎的各型的重要特征

难易程度：

★

10.下列哪项是慢性肾炎普通型的表现

A.中等程度蛋白尿

B.高度水肿

C.大量蛋白尿

D.血脂升高

E.血浆白蛋白降低

答案：

B

大纲内容：

第五单元泌尿系统疾病细目一：

慢性肾小球肾炎要点：

临床表现及分型

考察点：

慢性肾小球肾炎的临床表现

难易程度：

★

11.下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒

A.慢性肺源性心脏病

B.幽门梗阻

C.慢性肾功能不全

D.癔病

E.低钾血症

答案：

C

大纲内容：

第五单元泌尿系统疾病细目一：

慢性肾小球肾炎要点：

慢性肾功能衰竭的概念及处理原则

考察点：

慢性肾功能不全的并发症

难易程度：

★★★

12.引起尿路感染的病原体最多见的是

A.葡萄球菌

B.变形杆菌

C.副大肠杆菌

D.大肠杆菌

E.链球菌

答案：

D

大纲内容：

第五单元泌尿系统疾病细目二：

尿路感染要点：

病原体及感染途径

考察点：

尿路感染最多见的病原体

难易程度：

★★

13.雄激素最适合治疗

A.缺铁性贫血

D.海洋性贫血

C.慢性失血性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

答案：

E

大纲内容：

第六单元血液系统疾病细目一：

再生障碍性贫血要点：

治疗原则

考察点：

再生障碍性贫血的治疗原则

难易程度：

★★

14.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是

A.植物神经病变

B.非特异性感染

C.肺结核

D.酮症酸中毒

E.低血糖昏迷

答案：

D

大纲内容：

第七单元代谢及内分泌疾病细目二：

糖尿病要点：

常见并发症

考察点：

糖尿病最常见、最严重的急性并发症

难易程度：

★

A2型题

15.伤寒患者在病程第2—3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。

其诊断是

A.伤寒复发

B.伤寒再燃

C.并发肠出血

D.并发肠穿孑L

E.中毒性肝炎

答案：

B

大纲内容：

第一单元传染病细目三：

伤寒要点：

临床特点及并发症

考察点：

伤寒的临床特点及并发症

难易程度：

★

16.患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。

应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.胆囊炎

C.脑膜炎

D.急性肾炎

E.甲状腺危象

答案：

C

大纲内容：

第一单元传染病细目五：

流行性脑脊髓膜炎要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

流行性脑脊髓膜炎的典型的临床表现

难易程度：

★

17.患者，男，50岁。

咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。

肺底可听到散在干罗音，X线检查无异常。

其诊断是

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.肺癌

答案：

A

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目一：

支气管炎要点：

临床表现

考察点：

急、慢性支气管炎临床表现及诊断要点

难易程度：

★18.患者，男，45岁。

咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3—4个月。

肺部X线检查仅见肺纹理增粗。

其诊断是

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.支气管扩张

答案：

C

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目一：

支气管炎要点：

诊断及鉴别诊断

考察点：

急、慢性支气管炎临床表现及诊断要点

难易程度：

★

19.患者，男，25岁。

发烧，咳嗽3天。

检查：

气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿罗音及支气管肺泡呼吸音。

应首先考虑的是

A.胸膜炎

B.肺炎

C.气胸

D.肺不张

E.肺结核

答案：

B

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目三：

肺炎球菌肺炎要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

肺炎球菌肺炎临床表现及诊断要点

难易程度：

★

20.患者，男，20岁。

食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。

X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。

应首先考虑的是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.慢性支气管炎

E.慢性支气管炎急性发作

答案：

B

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目四：

肺结核要点：

诊断及鉴别诊断

考察点：

肺结核临床表现及诊断要点

难易程度：

★

21.患者，男，50岁。

每日吸烟20支已多年。

近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。

X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。

应首先考虑的是

A.结核性胸膜炎

B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

C.肺癌转移至胸膜

D.肺癌并发肺脓肿

E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

答案：

D

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目五：

原发性支气管肺癌要点：

早期诊断及鉴别诊断

考察点：

原发性支气管肺癌的临床表现及诊断要点、合并症

难易程度：

★★

22.患者，男，50岁。

慢性支气管炎病史5年，近2—3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。

X线检查见肺门阴影增大。

应首先考虑的是

A.慢性支气管炎

B.原发性支气管肺癌

C.肺炎

D.肺结核

E.肺脓肿

答案：

B

大纲内容：

第二单元呼吸系统疾病细目五：

原发性支气管肺癌要点：

早期诊断及鉴别诊断

考察点：

原发性支气管肺癌的临床表现及诊断要点

难易程度：

★

23.患者，女，40岁。

风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。

查体：

颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。

应首先考虑的是

A.肝炎

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肝硬化

E.全心衰竭

答案：

B

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目一：

慢性心功能不全要点：

临床表现

考察点：

慢性心功能不全（左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭）的典型临床表现

难易程度：

★

24.患者，女，40岁。

3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。

其心功能为

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.以上均非

答案：

C

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目一：

慢性心功能不全要点：

临床表现

考察点：

慢性心功能不全的心功能分级

难易程度：

★

25.患者，女，30岁。

心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。

查体：

面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿罗音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。

其诊断是

A.肺源性心脏病

B.冠心病

C.二尖瓣狭窄，心功能不全

D.高血压心脏病

E.心包积液

答案：

A

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目一：

慢性心功能不全要点：

诊断及鉴别诊断

考察点：

慢性心功能不全的诊断及鉴别诊断

难易程度：

★

26.患者，女，30岁。

心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。

检查：

面颊暗红，口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿罗音，心尖区舒张期隆隆样杂音。

其诊断是

A.肺源性心脏病

B.冠心病

C.二尖瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.心包积液

答案：

C

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目四：

风湿性心脏病;要点：

左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

考察点：

左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

难易程度：

★

27.患者，男，26岁。

心悸，气促1年。

查体：

两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，月干右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。

应首先考虑的是

A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭

B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭

C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭

D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭

E.肺源性心脏病致右心衰竭

答案：

A

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目四：

风湿性心脏病;要点：

左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

考察点：

左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

难易程度：

★

28.患者，男，28岁。

上腹部灼痛1年，饥饿时加重，进食后可缓解，伴泛酸。

查体：

上腹部稍偏右有压痛。

应首先考虑的是

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.胃癌

答案：

C

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目二：

消化性溃疡要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

消化性溃疡的临床表现、诊断及鉴别诊断

难易程度：

★

29.患者，男，30岁。

十二指肠溃疡史5年。

今日突然呕血伴休克。

应首先采取的抢救措施是

A.补充血容量

B.口服去甲肾上腺素水

C.静脉滴注止血敏

D.静滴甲氰咪呱

E.冰水洗胃

答案：

A

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目二：

消化性溃疡要点：

治疗及上消化道大出血的处理

考察点：

上消化道大出血的处理

难易程度：

★

30.患者，男，60岁。

上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。

查体：

上腹触及肿块。

应首先考虑的是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃原发性淋巴瘤

E.食管癌

答案：

A

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目三：

胃癌;要点：

病理及临床表现

考察点：

胃癌的临床表现

难易程度：

★

31.患者，男，45岁。

因突然呕血人院。

10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。

近感腹胀，乏力。

查体：

脾肿大，腹水。

应首先考虑的是

A.肺结核慢性空洞咯血

B.胃溃疡出血

C.急性支气管炎出血

D.肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血

E.十二指肠溃疡出血

答案：

D

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目四：

肝硬化要点：

诊断及鉴别诊断，常见并发症及其治疗原则

考察点：

肝硬化的诊断和常见并发症

难易程度：

★

32.患者，男，40岁。

乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。

查体：

肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。

应首先考虑的是

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

答案：

E

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目五：

原发性肝癌要点：

临床表现、早期诊断及鉴别诊断

考察点：

原发性肝癌的临床表现、早期诊断及鉴别诊断

难易程度：

★

33.患者，男，24岁。

暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。

检查：

腹部较软，

上腹压痛，血清淀粉酶增高。

其诊断是

A.急性胃肠炎

B.消化性溃疡急性穿孔

C.胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.心肌梗死

答案：

D

大纲内容：

第四单元消化系统疾病细目六：

急性胰腺炎;要点：

病因、临床表现及分型

考察点：

急性胰腺炎的临床表现

难易程度：

★

34.患者，女，30岁。

尿频、尿痛2天。

检查：

体温38°C，右肾区叩击痛，尿蛋白（±），尿中红细胞2-4/HP，白细胞20—30/HP。

应首先考虑的是

A.急性膀胱炎

B.急性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.尿道综合征

E.右肾结石

答案：

C

大纲内容：

第五单元泌尿系统疾病细目二：

尿路感染要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

急性肾盂肾炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

难易程度：

★

35.患者，女，30岁。

近两年间断发生尿路刺激症状，不发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。

其诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾结核

答案：

C

大纲内容：

第五单元泌尿系统疾病细目二：

尿路感染要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

慢性肾盂肾炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

难易程度：

★

36.患者，女，26岁，已婚。

突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。

检查：

肾区无叩击痛，尿中白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。

其诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.肾结核

C.急性膀胱炎

D.肾结石

E.慢性肾炎

答案：

C

大纲内容：

第五单元泌尿系统疾病细目二：

尿路感染要点：

临床表现、诊断及鉴别诊断

考察点：

急性膀胱炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

难易程度：

★

37.患者，女，20岁。

四肢皮肤反复出现紫斑1年。

检查：

肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×109/L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。

其诊断是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

答案：

E

大纲内容：

第六单元血液系统疾病细目三：

特发性血小板减少性紫癜要点：

临床分型、诊断及鉴别诊断

考察点：

特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断及鉴别诊断

难易程度：

★★

38.患者，男，45岁。

肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。

空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。

其诊断是

A.Ⅱ型糖尿病

B.I型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肾炎

E.肾病

答案：

A

大纲内容：

第七单元代谢及内分泌疾病细目二：

糖尿病要点：

病因、发病机制及临床表现

考察点：

糖尿病的临床表现

难易程度：

★

39.患者，女，30岁。

半小时前家人发现其神志不清。

既往无特殊病史。

检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。

应首先考虑的是

A.有机磷农药中毒

B.阿托品中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.尿毒症

E.肝昏迷

答案：

A

大纲内容：

第九单元急性中毒细目二：

有机磷农药中毒要点：

临床表现及诊断

考察点：

有机磷农药中毒的临床表现及诊断

难易程度：

★

B1型题A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咯血

D.下垂性凹陷性水肿

E，紫绀

40.左心衰竭时最早出现和最重要的症状是

答案：

A

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目一：

慢性心功能不全要点：

临床表现

考察点：

慢性心功能不全各自最典型最重要的临床表现

难易程度：

★

41.右心衰竭时典型的体征是

答案：

D

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目一：

慢性心功能不全要点：

临床表现

考察点：

慢性心功能不全各自最典型最重要的临床表现

难易程度：

★

A.呼吸道感染

B.心力衰竭

C.心律不齐

D.亚急性感染性心内膜炎

E.栓塞

42.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现

答案：

E

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目四：

风湿性心脏病要点：

左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

考察点：

左房室瓣及主动脉瓣病变的临床表现

难易程度：

★43.风心病最常见的并发症是

答案：

B

大纲内容：

第三单元循环系统疾病细目四：

风湿性心脏病要点：

诊断及并发症

考察点：

风心病最常见的并发症

难易程度：

★A.进行性贫血

B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

C.皮肤、粘膜出血

D.频繁性呕吐

E.胸骨压痛

44.血小板减少可出现的临床表现是

答案：

C

大纲内容：

第六单元血液系统疾病细目三：

特发性血小板减少性紫癜要点：

病因、发病机制及临床表现

考察点：

特发性血小板减少性紫癜的临床表现

难易程度：

★45.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是

答案：

B

大纲内容：

考察点：

粒细胞缺乏症的临床表现

难易程度：

★★★