专业技术职务任职资格评审表.docx

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专业技术职务任职资格评审表

单位：

姓名：

现任专业

技术职务：

拟评审

任职资格：

填表时间：

年月日

中华人民共和国人事部制

基本情况

姓

名

现　名

性别

民族

照

片

曾用名

出生

日期

出生地

标准

工资

参加工作时间

身体

状况

最高学历

毕（肄、结）业

时间

学校

专业

学制

学位

现任专业技术职务及任职时间

现从事何

种专业技

术工作

专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）

现（兼）任行政职务及任职及任职时间

何时加入

中国共产党

（共青团）

任何职务

何时何地参加何种民主党派任何职务

参加何种学术团体，任何种职务有何种社会兼职

懂何种外语，达到何种程度

学习培训经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

工作经历

起止时间

单位

从事何专业

技术工作

职务

年月—年月

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（一）

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果

（获何等奖励效益或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（二）

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果

（获何等奖励效益或专利）

著作、论文及重要技术报告登记

（一）

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在学术会议上交流情况

合（独）著、译

著作、论文及重要技术报告登记

（二）

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在学术会议上交流情况

合（独）著、译

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

答

辩

情

况

公章

负责人：

年月日

年度及任职期满考核结果

公章

负责人：

年月日

各种证书复印件粘贴页

职称外语合格证书、计算机应用能力合格证书、高等学校教师资格证书、执业医师证书、医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、参加全国考试取得的卫生专业技术资格证书或成绩单（主治医师、主管技师、主管护师、主管药师、医师、技师、护师、药师、技士、护士、药士）。

单位推荐意见

基层单位意见

负责人：

　　公章

　　　年月日

呈报单位意见

负责人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　公章

　　　　　　　　　　　　　　　　年月日

评审审批意见

专家评议组或同行专家意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

反对

弃权

　　　　经学科评议，同意提交评审会评审

　　　　　职称。

签字：

　　　年月日

评审

组织意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

反对

弃权

经评审　　　同志具有　　　　　

职务任职资格。

　　　　任职资格时间从2008年6月算起。

　　　公章

主任签字：

　　　　年月日

人事或职改部门审批意见

公章

负责人：

年月日

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