专业技术职务任职资格评审表.docx
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专业技术职务任职资格评审表
专业技术职务任职资格评审表
单位:
姓名:
现任专业
技术职务:
拟评审
任职资格:
填表时间:
年月日
中华人民共和国人事部制
基本情况
姓
名
现 名
性别
民族
照
片
曾用名
出生
日期
出生地
标准
工资
参加工作时间
身体
状况
最高学历
毕(肄、结)业
时间
学校
专业
学制
学位
现任专业技术职务及任职时间
现从事何
种专业技
术工作
专业技术职务任职资格(取得时间及审批机关)
现(兼)任行政职务及任职及任职时间
何时加入
中国共产党
(共青团)
任何职务
何时何地参加何种民主党派任何职务
参加何种学术团体,任何种职务有何种社会兼职
懂何种外语,达到何种程度
1
学习培训经历
(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
2
工作经历
起止时间
单位
从事何专业
技术工作
职务
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
3
任现职后主要专业技术工作业绩登记
(一)
起止时间
专业技术工作名称(项目、课题、成果等)
工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立)
完成情况及效果
(获何等奖励效益或专利)
4
任现职后主要专业技术工作业绩登记
(二)
起止时间
专业技术工作名称(项目、课题、成果等)
工作内容,本人起何作用(主持、参加、独立)
完成情况及效果
(获何等奖励效益或专利)
5
著作、论文及重要技术报告登记
(一)
日期
名称及内容提要
出版、登载获奖或在学术会议上交流情况
合(独)著、译
6
著作、论文及重要技术报告登记
(二)
日期
名称及内容提要
出版、登载获奖或在学术会议上交流情况
合(独)著、译
7
考试成绩及答辩情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位
答
辩
情
况
公章
负责人:
年月日
8
年度及任职期满考核结果
公章
负责人:
年月日
9
各种证书复印件粘贴页
职称外语合格证书、计算机应用能力合格证书、高等学校教师资格证书、执业医师证书、医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、参加全国考试取得的卫生专业技术资格证书或成绩单(主治医师、主管技师、主管护师、主管药师、医师、技师、护师、药师、技士、护士、药士)。
10
单位推荐意见
基层单位意见
负责人:
公章
年月日
呈报单位意见
负责人:
公章
年月日
11
评审审批意见
专家评议组或同行专家意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
同意
反对
弃权
经学科评议,同意提交评审会评审
职称。
签字:
年月日
评审
组织意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
同意
反对
弃权
经评审 同志具有
职务任职资格。
任职资格时间从2008年6月算起。
公章
主任签字:
年月日
人事或职改部门审批意见
公章
负责人:
年月日
12