输血技术副高.docx
《输血技术副高.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《输血技术副高.docx（21页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
输血技术副高
输血技术（副高）
[单项选择题]1、
献血后的生理恢复不包括
A.血容量的恢复
B.红细胞血红蛋白的恢复
C.白细胞的恢复
D.红细胞体积的恢复
E.血液流变学的变化
参考答案：
D
参考解析：
献血不会引起红细胞体积的变化。
[单项选择题]2、
一次性使用血袋的标签应有的内容有：
血液保存液的名称、配方和体积，公称容量（采血量），灭菌方法和无菌有效期等。
每批随机抽取血袋用于标签检查的数量是
A.1袋（套）
B.3袋（套）
C.5袋（套）
D.10袋（套）
E.20袋（套）
参考答案：
D
[单项选择题]3、
下列哪个是回收式自身输血适应证
A.胃癌
B.肠穿孔
C.急性腹膜炎
D.器官移植
E.剖宫产术（羊水污染）
参考答案：
D
[单项选择题]4、
对于MACE方法，正确的观点是
A.将献血者或随机混合血清与患者血小板混匀反应
B.血小板与抗体致敏后，抗原抗体复合物直接加入包被有抗小鼠抗人单克隆抗体的微孔内
C.复合物中的血小板膜蛋白与相应的抗体结合而被固定在微孔中
D.酶标羊抗人IgG仅与包被在微孔中的抗体结合，而不与原复合物中的抗体结合
E.血小板需氯喹或酸预处理才能区分血清中的HLA和HPA抗体
参考答案：
C
[单项选择题]5、
检验结果的真阳性率的计算公式是
A.（真阳性／病人数）×100%
B.（真阳性／真阴性）×100%
C.（真阳性／真阳性+假阳性）×100%
D.（真阳性+假阳性／真阳性）×100%
E.（真阳性／真阳性+真阴性）×100%
参考答案：
C
[单项选择题]6、
新鲜冰冻血浆内含有各种凝血因子及血浆蛋白成分，其中第Ⅷ因子活性应_______，血浆蛋白含量______
A.≥0.7IU/ml,≥50g/L
B.≥0.8IU/ml，≥40g/L
C.≥0.7IU/ml，≥40g/L
D.≥0.8IU/ml，≥50g/L
E.>0.7IU/ml，>50g/L
参考答案：
A
[单项选择题]7、
以下哪种方法不适宜用于灭活HIV
A.56℃持续30分钟
B.紫外线照射
C.70%乙醇处理5分钟
D.0.1%漂白粉处理5分钟
E.50%胎牛血清中70℃冰冻3个月
参考答案：
B
参考解析：
HIV对热敏感。
56℃30分钟失去活性，但在室温保存7天，仍有活性。
不加稳定剂病毒70℃冰冻失去活性，而35%山梨醇或50%胎牛血清中70℃冰冻3个月仍保持活性。
对消毒剂和去污剂亦敏感，0.2%次氯酸钠0.1%漂白粉，70%乙醇，35%异丙醇、50%乙醚、0.3%H0、0.5%来苏尔处理5分钟能灭活病毒，1%NP40和0.5%triton-X-100能灭活病毒而保留抗原性。
对紫外线、γ射线有较强抵抗力。
[单项选择题]8、
Ⅱ型变态反应又称
A.速发型变态反应
B.迟发型变态反应
C.细胞毒型变态反应
D.免疫复合物型变态反应
E.Arthus反应
参考答案：
C
[单项选择题]9、
检测母亲IgG抗－A、抗－B效价，用哪种方法处理IgM抗体
A.盐水法处理
B.木瓜酶法
C.2－巯基乙醇法
D.血型物质
E.清蛋白法
参考答案：
C
参考解析：
0.2mol∕L－巯基乙醇可以使IgM抗体分子裂解，失去与相应红细胞凝集的作用，而IgG抗体分子不受影响。
藉此排除IgM抗体的干扰。
上述其他物质没有此作用。
[单项选择题]10、
下列哪项属于ISBT128条码的特征
A.数据共享性
B.属于非连续性编码
C.广泛的数码范围，支持字母字符
D.具有简单、低密度性
E.ISBT128条码可选择256个不同的字符来编码
参考答案：
C
[单项选择题]11、
适用于治疗败血症休克的红细胞代用品是
A.PEG修饰的人血红蛋白
B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白
C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体
D.Hemotech
E.Oxygent
参考答案：
B
[单项选择题]12、
血浆代用品的作用机制错误的是
A.增加红细胞变形能力
B.增加表面电荷避免发生聚集
C.改善微循环作用
D.增加血小板黏附和聚集功能以及血小板第3因子的释放
E.降低血液黏滞性
参考答案：
D
[单项选择题]13、
有益原则比不伤害原则更广泛，下列哪一项是有益原则的要求
A.身体上不伤害
B.精神上不伤害
C.确有助益
D.权衡利害
E.C和D都是
参考答案：
E
[单项选择题]14、
β-半乳糖苷酸的常用底物为4－甲基伞酮基-β-D-半乳糖苷（4－methyumbelliferyone-β-D-galactoside4MUG）。
底物经酶作用后，产生
A.无荧光的荧光物质
B.高强度的荧光物质
C.弱强度的荧光物质
D.非荧光物质
E.无法检测的物质
参考答案：
B
参考解析：
β-半乳糖苷酸的常用底物为4－甲基伞酮基-β-D-半乳糖苷（4－methyumbelliferyone-β-D-galactoside4MUG）。
底物经酶作用后，产生高强度荧光物质4甲基伞酮（4－methylumbelliferone，4MU），荧光作用提高了该方法的敏感度，但需用荧光计检测。
[单项选择题]15、
以下哪一组器材不是采血前需要准备的
A.采血床或采血椅、采血袋、采血计量秤
B.止血带、血压计、2%～5%碘酒、橡皮球
C.胶布、剪刀、纱布敷料、无水乙醇
D.止血钳、热合机、洗手盆、消毒剂
E.试剂血清、血型纸板、天平、标签
参考答案：
C
参考解析：
无水乙醇不是所需的器材。
[单项选择题]16、
为保证植活，在外周造血干细胞的采集中CD34细胞的数量至少应达到
A.2×10CD34细胞/kg受者体重
B.2×10CD34细胞/kg受者体重
C.2×10CD34细胞/kg受者体重
D.2×10CD34细胞/kg受者体重
E.2×10CD34细胞/kg受者体重
参考答案：
B
[单项选择题]17、
以下关于作业指导书的描述中正确的是
A.是对完成各项质量活动的方法所做的规定
B.发挥承上启下的作用
C.卡片类简明作业指导书可以不受文件控制程序的约束
D.应文件化并使相关操作人员可在工作区域内方便得到
E.可以直接把制造商提供的使用说明书作为作业指导书
参考答案：
D
[单项选择题]18、
下列说法哪一项是错误的
A.行善原则与人体实验是相矛盾的
B.行善原则是指为了病人的利益应施加的好处
C.行善原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福
D.行善原则比不伤害原则更加广泛
E.行善原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害
参考答案：
A
[单项选择题]19、
开展交叉配血试验室内质量控制，正确的做法是
A.临床输血实验室应当根据工作模式选择合适的交叉配血试验质控方法和规则
B.使用高效价抗D质控血清加试剂红细胞作为质控
C.每天上午和下午试验前进行质控
D.如果采用手工试管法进行单个人份交叉配血试验不需要质控
E.如果采用批量手工试管法进行交叉配血试验不需要质控
参考答案：
A
[单项选择题]20、
γ射线辐照血液的最佳剂量是
A.15Gy
B.20Gy
C.40Gy
D.30Gy
E.50Gy
参考答案：
D
参考解析：
从理论上讲，最佳的照射剂量应是既能灭活淋巴细胞，又能保持其他细胞的功能和活力。
T淋巴细胞经15Gy照射后增殖能力减少5个对数级，但仍有残余生长，20Gy照射后尚有少许生长，而30Gy无淋巴细胞生长，且对红细胞、血小板无损害，临床应用也无照射失败的报道。
故选D是正确的。
C和E答案对红细胞、血小板有损害应排除。
[单项选择题]21、
与输新鲜血相关的有
A.器官移植病人
B.需要长期或反复输血的患者
C.血容量正常的慢性贫血患者
D.新生儿特别是早产儿需要输血或换血的
E.以上都不正确
参考答案：
D
[单项选择题]22、
全血中各种血细胞的相对密度不正确的是
A.红细胞1.090～1.111
B.粒细胞1.080～1.095
C.淋巴细胞1.050～1.078
D.血小板1.030～1.040
E.血浆1.025～1.030
参考答案：
D
[材料题]23、
患者，男，19岁。
诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。
需要输血治疗。
检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。
同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。
结果：
Bc（3+）Ac（-）。
[子母单选]1.
该病人正定型血型为
A.A
B.B
C.O
D.AB
E.A1
参考答案：
C
[子母单选]2.
该病人反定型血型为
A.A
B.B
C.O
D.AB
E.A2B
参考答案：
A
[子母单选]3.
从正反定型结果可知该患者血型是
A.A
B.B
C.O
D.AB
E.正反定型不符
参考答案：
E
∙参考解析：
该患者血型正定型时，其红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集，可以判断为"O"型。
但反定型时与B细胞凝集，所以判断为"A"型。
说明该患者正反定型不符，需要进一步试验确定血型。
∙
[单项选择题]24、
凝血酶原时间（PT）是
A.观察血液凝固所需要的时间即凝血酶原时间
B.观察血清凝固所需要的时间即凝血酶原时间
C.观察血细胞凝固所需要的时间即凝血酶原时间
D.观察血小板凝固所需要的时间即凝血酶原时间
E.观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间
参考答案：
E
参考解析：
凝血酶原时间（PT）测定是Quick于1935年创立的。
在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶（人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液）和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间。
其凝固时间取决于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅰ的水平。
该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。
正确选项是E。
[单项选择题]25、
某种以儿童为主的传染病，患者年龄分布集中位置偏向于年龄小的一侧，则该分布称为
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布
D.对称分布
E.以上均不是
参考答案：
A
参考解析：
本题考点是资料分布特征。
本题中资料"头部"偏向于数值较小一侧，即峰值偏向于横轴左侧，而尾部偏向于横轴右侧，故该资料也称为正偏态资料，所以本题答案为A。
[单项选择题]26、
氨基酸的运载工具及蛋白质生物合成的适配器是
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA
参考答案：
C
[单项选择题]27、
关于红细胞的说法不正确的是
A.是血液中数量最多的血细胞
B.正常成年男性的红细胞数高于女性
C.主要功能是吞噬、杀伤、参与免疫反应
D.红细胞破裂，血红蛋白可逸出
E.血液中红细胞数或血红蛋白百分含量低于正常，称为贫血
参考答案：
C
[单项选择题]28、
引起血小板输注无效最常见的抗体是
A.ABO
B.Rh
C.Ii
D.HLA
E.HPA
参考答案：
D
[单项选择题]29、
血液中心的设置经什么部门批准
A.县级人民政府卫生行政部门
B.国务院卫生行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D.当地人民政府
E.以上都不正确
参考答案：
B
[单项选择题]30、
各观察值均加（或减）同一数后均数和标准差的变化为
A.均数不变，标准差改变
B.均数改变，标准差不变
C.两者均不变
D.两者均改变
E.以上均不正确
参考答案：
B
参考解析：
本题考点是集中趋势和离散趋势的定义。
各观察值加同一非零数值，均数会发生变化，而描述其离散趋势指标不改变。
[单项选择题]31、
良好的献血环境不具备怎样的条件
A.安全卫生、舒适方便，并提供足够的座位
B.避免人多拥挤及长时间等候
C.保证献血者有足够的空间得到比较充分的休息
D.应为献血者提供适当的餐点和饮品
E.送献血者安全到家
参考答案：
E
参考解析：
献血环境应安全卫生、舒适方便，并提供足够的座位，避免人多拥挤及长时间等候。
献血后应保证献血者有足够的空间得到比较充分的休息，还应为献血者提供适当的餐点和饮品。
使献血员具有舒适的心情，才会下次积极献血。
[单项选择题]32、
以下哪种疾病可使红细胞沉降率加快
A.遗传性球形红细胞增多症
B.心绞痛
C.遗传性镰刀红细胞增多症
D.良性肿瘤
E.多发性骨髓瘤
参考答案：
E
[单项选择题]33、
血小板输注无效的是
A.输注后1小时血小板增加值（PI）30×10∕L
B.输注后1小时校正血小板增值（CCI）6.5×10∕L、20小时3.5×10∕L
C.输注后1小时血小板恢复率（R）35%
D.输注后20小时R25%
E.输注后20小时PI25×10∕L
参考答案：
B
参考解析：
血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。
输血后1小时和20小时PI<20×10∕L；输血后1小时R<30%，输血后20小时R<20%；输血后1小时CI<7.5×10∕L，输血后20小时CI<4.5×10∕L为临床无效。
因此应选择B。
[单项选择题]34、
临床输血相容性检测项目不包括
A.红细胞ABO血型检测
B.红细胞RhD血型检测
C.交叉配血检测
D.抗体的检测
E.红细胞吸收放散检测
参考答案：
E
[单项选择题]35、
浓缩血小板的正确保存条件是
A.4±2℃冰箱保存
B.4±2℃振摇箱保存
C.22±2℃室温保存
D.22±2℃振摇箱保存
E.－20℃以下冰冻保存
参考答案：
D
参考解析：
浓缩血小板的保存温度是22±2℃，而震荡保存可以防止血小板聚集。
故选D。
[单项选择题]36、
温度自动记录仪的质量标准是记录温度与实际温度允许误差为
A.±0.1℃
B.±0.5℃
C.±1℃
D.±1.5℃
E.±2℃
参考答案：
C
[单项选择题]37、
红细胞计数的单位是
A.×10/L
B.×10/L
C.×10/L
D.×10/L
E.×10/ml
参考答案：
B
[单项选择题]38、
血小板基因分型方法至少有
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
参考答案：
E
[单项选择题]39、
以下不属于输血作用的是
A.增加携氧能力
B.镇痛
C.提高血浆蛋白
D.增进凝血功能
E.补充血容量
参考答案：
B
[单项选择题]40、
最常引起急性溶血性输血反应的抗体为
A.抗-A或抗-B
B.抗-JB
C.抗-E
D.抗-Fy
E.抗-P1
参考答案：
A
[单项选择题]41、
以下疾病永久不能献血的是
A.痢疾
B.角膜炎
C.伤寒
D.急性泌尿道感染
E.甲型肝炎
参考答案：
B
参考解析：
眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视者均不能献血。
[单项选择题]42、
关于细胞成分的特性，正确的是
A.嗜酸性颗粒为酸性物质
B.中性颗粒为酸性物质
C.淋巴细胞浆为嗜酸性物质
D.Hb为碱性物质
E.细胞核蛋白为碱性蛋白
参考答案：
D
[单项选择题]43、
单采粒细胞时，对献血员通常输入何药物，以防污染
A.糖皮质激素
B.粒细胞集落刺激因子
C.羟乙基淀粉
D.低分子右旋糖酐
E.5%糖盐水
参考答案：
C
[单项选择题]44、
输血协议，有谁来签署？
A.医、患双方
B.院方与患者
C.病人亲属代替
D.病人或亲属
E.以上都不正确
参考答案：
A
[单项选择题]45、
以医院为基础的病例对照研究最容易出现的偏倚是
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.观察偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
医院住院或门诊的病例（医院为基础）：
容易获得，但难以定义源人群，易发生选择偏倚。
[单项选择题]46、
亲属之间输血容易发生移植物抗宿主病，一旦发生，死亡率可达
A.75%以上
B.80%以上
C.85%以上
D.90%以上
E.95%以上
参考答案：
D
[单项选择题]47、
能够被凝血酶结合形成复合物并失去活性的酶是
A.FⅦA
B.FVA
C.FXA
D.FⅫA
E.FⅧA
参考答案：
D
[单项选择题]48、
死亡率最高的输血不良反应是
A.输血相关性急性肺损伤
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.急性溶血反应
参考答案：
D
参考解析：
输血相关性移植物抗宿主病用免疫抑制剂治疗无效，死亡率高达90%以上。
其他选项及时对症处理，一般都能抢救成功。
[单项选择题]49、
一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上。
宜输注下列何种血制品
A.红细胞悬液（添加剂红细胞）
B.保存全血
C.洗涤红细胞
D.新鲜冰冻血浆
E.新鲜全血
参考答案：
A
[单项选择题]50、
在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则可认为
A.暴露与该病有因果关系
B.暴露是该病的原因
C.该病是由这种暴露引起的
D.该病与暴露存在联系
E.该病与暴露无关
参考答案：
D
参考解析：
队列研究（又译为定群研究、群组研究）就是研究病因的一种流行病学方法。
研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人，根据是否暴露于所研究的病因（或保护因子）或暴露程度而划分为不同组别，然后在一定期间内随访观察不同组别的该病（或多种疾病）的发病率或死亡率。
如果暴露组（或大剂量组）的率显著高于未暴露组（或小剂量组）的率，则可认为这种暴露与疾病存在联系，并在符合一些条件时有可能是因果联系。
[单项选择题]51、
用全血制备后的少白细胞红细胞，按无菌操作留标本。
并用所留的少白细胞红细胞标本，进行白细胞计数。
为了保证准确性，白细胞计数采用
A.Nageotte计数盘计数方法
B.普通计数盘显微镜计数
C.细胞计数仪计数
D.流式细胞仪计数
E.Faccote计数盘计数方法
参考答案：
A
参考解析：
少白细胞红细胞进行白细胞计数。
为了保证准确性，白细胞计数不用普通计数盘显微镜计数和细胞计数仪计数，少白细胞红细胞中的残留白细胞需采用大容量Nageotte计数盘显微镜计数法计数。
[单项选择题]52、
医疗机构临床用血应遵循的原则
A.遵照合理、科学的原则制订用血计划，不得浪费和滥用血液
B.沿用传统输血，病人失多少血补多少的输血原则
C.随时与血站联系，急用急取的原则
D.根据临床需要，随用随取的原则
E.根据库存发血
参考答案：
A
[单项选择题]53、
下列哪项与血小板输注无效无关
A.临床出血倾向没有改善
B.血小板计数较输注前下降
C.荨麻疹
D.24hCCI<4.5
E.24h回收率<20%
参考答案：
C
[单项选择题]54、
各种血液成分制备，在采血后几小时完成
A.10-12小时
B.6-8小时
C.24小时
D.48小时
E.以上都不正确
参考答案：
B
[单项选择题]55、
质量控制包括多方面内容，但不包括下面哪项内容
A.确定质量方针、目标和职责
B.回顾性检查
C.关键控制点测量和其他措施
D.在按规定程序进入下一步前，完成这些检查和措施，并取得满意结果
E.质量控制是一个检测系统，它包括一些特殊的步骤，确保标准得到满足
参考答案：
A
[单项选择题]56、
灭菌检测时，使用的指示剂应注意
A.使用的化学指示剂必须有防疫部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品
B.生物指示剂应为省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品
C.使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品
D.灭菌未合格的物品再次灭菌时，无需重新放置化学指示剂或生物指示剂
E.灭菌未合格的物品，直接放入灭菌器再次灭菌
参考答案：
C
参考解析：
灭菌检测时，使用的指示剂应注意：
（1）使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品。
（2）生物指示剂应为原卫生部批准的有生产批准文号的单位生产的产品。
（3）灭菌未合格的物品再次灭菌时，应重新按要求放置化学指示剂或生物指示剂。
（4）生物指示剂除常规质控外，还用于对新的包装容器、装放方式、排气方式与特殊物品灭菌工艺的确定，也用于对新灭菌器效果的测定。
（5）各项检查均应作记录。
包括：
监测日期、灭菌器编号、灭菌温度、灭菌时间、指示剂来源、批号和有效期、培养温度、培养时间、观察结果与检验者。
（6）任何一项检查结果不符合规定要求，均应立即查找原因，采用必要措施，并且通过灭菌工作室和质控室共同检查合格后，灭菌器才能投入使用。
[单项选择题]57、
血浆渗透压量正常人约为
A.280～300mmol/（mOsm/kg）
B.290～310mmol/（mOsm/kg）
C.270～290mmol/（mOsm/kg）
D.260～280mmol/（mOsm/kg）
E.250～270mmol/（mOsm/kg）
参考答案：
B
[单项选择题]58、
卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》
A.2001年2月
B.2000年6月
C.2002年8月
D.2003年6月
参考答案：
B
[单项选择题]59、
采血前采血者的准备工作不包括
A.关心献血者
B.全神贯注精神饱满
C.保持和蔼的态度，耐心解答各种问题
D.每采完一人后用消毒液浸泡的毛巾擦手
E.采血者应用肥皂洗手，并用消毒液浸泡5～10秒
参考答案：
E
[单项选择题]60、
血浆制品主要有
A.新鲜冰冻血浆
B.新鲜液体血浆
C.普通液体血浆
D.普通冰冻血浆
E.以上均正确
参考答案：
E
升级会员 