医院运送人员培训手册.docx
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医院运送人员培训手册
xx医院运送中心
运
送
员
培
训
手
册
二零一柒年五月
第一章---运送中心员工守则
1、每天上班（提前10分钟）及下班需到中心办公室签到，任何情况下不得协助他人签到，违者罚款100元。
2、员工上班后应尽快赶到各自岗位，既定开展工作，严格服从中心调度。
3、不得擅自更改排班表，不得私自换班，未经请示批准严禁擅自离开工作岗位。
4、严禁收取病人的钱物，违者罚款100元并严肃警告。
5、严禁上班时间在非吸烟区吸烟，睡觉，玩手机。
6、严禁在院内与他人（病人，病人家属，同事，院方工作人员）发生争吵，辱骂，抓扯，甚至打架行为。
7、爱护运送工具，如发现损坏应及时报告检修，如有遗失照价赔偿。
8、如遇突发事件，中心会做出适当工作安排及人事调整，员工应积极配合，必须服从指派工作。
第二章---运送中心员工规章制度
一、规章制度
1、热爱本职工作，树立为临床、为病人服务的思想。
2、衣着整洁，佩戴胸牌，举止稳重，服务态度好，耐心解释。
3、熟练掌握运送相关流程及注意事项，严格执行各项运送查对制度，防止差错纠纷发生。
4、遵守劳动纪律，不迟到，不早退，中途不得擅自离岗，不得私自换班，病、事假按公司制度规定办理。
5、严格执行消毒隔离制度，运送病人检查回来的平车、轮椅、担架应用消毒帕擦洗，标本箱、送药篮应用消毒液浸泡。
6、严格执行物品交接班制度并登记，如有物品交接不清，哪个班次丢失由那个班次赔偿。
7、推车进出门、电梯、转角处时，一定要缓慢，不要碰撞门、墙壁、电梯，注意保护病人及环境设施。
二、查对制度
为了有效地预防、防范差错事故的发生，确保病人安全，创造一个安全、高效的医疗环境，应严格执行查对制度。
1、接受科室电话指派任务时，要与对方复述一遍后并登记。
2、运送病人时要查对床号、姓名、年龄、检查项目与检查单是否一致，做到准确无误并及时运送病人。
3、运送标本时，仔细核对科室、姓名、床号、送检项目、标本是否完好，做到准确无误并及时运送。
4、运送药品必须核对科室、药品名称、剂量、数量，做到准确无误并及时运送。
5、运送医疗物品（物资）必须与领物单核对数量、类别及是否完好，做到准确无误并及时运送。
6、运送单据、检验报告、病历等资料必须核对科室、姓名、性别、年龄，项目等，做到准确无误并及时运送。
三、消毒隔离制度
1、凡运送病人、标本、药品、物品到指定科室，回到中心办公室后，应用洗手液进行七步洗手法清洗，如运送传染病区病人、标本，员工应提前根据情况带好口罩、手套，回回到中心办公室后，应用洗手液进行七步洗手法清洗。
2、每天对标本箱进行消毒处理，浸泡在专用消毒桶内30分钟，再用清水冲洗干净后晾干备用。
3、每天对平车、轮椅进行消毒处理，用专用消毒手帕擦拭，运送传染病区病人后，必须用消毒液喷洒或专用消毒手帕擦洗。
第三章---运送中心员工工作内容：
1.负责药品、医疗设备器械、医疗用品、办公用品、单据、家具和其他物件的临时运送（不含被服等，由洗衣房收送）。
2.负责手术患者术前、术后的接送，身体不便及急、危、重病人检查、转科、转院的运送。
3.负责收取各护理单元及住院病区的标本准确无误送到检验科并进行交接。
4.负责及时将住院患者各项检查报告结果送至科室。
5.配合医院做突发性公共卫生事件的工作（包括尸体的运送）。
6.急诊、手术室、产房、ICU等急重就医科室运送服务人员。
（须24小时驻守）。
急救车跟车服务。
第四章---运送中心员工服务要求
1.能够迅速、有效地完成各类单据、物资及病人等运送服务需要，使医护人员更专注于其核心业务，提高医院的工作效率（只限运送工作，不包括专业护理病人的护工）。
2.对科室急事，分紧急程度：
工作人员接到紧急任务和病人手术应立即到达现场，接收病人检查，接送标本及各类表格等常规性任务15分钟内到达现场；接收计划性物质运送等任务一小时内到达执行任务。
3.严格执行“三满意”（患者满意，职工满意、社会满意）。
4．对运送的数据进行汇总和统计，能随时提供相应的数据，对院方的决策进行支持。
5．收取标本及发送检查、检验报告：
及时、正确、无误，并与相应科室做好交接、登记工作；每天至少三次（上午上两次，间隔2小时，下午一次）；特殊情况随叫到。
6．运送人员要有工作责任感，待人做到热情服务、文明礼貌、耐心细心。
7．确保患者运送安全，防止意外发生（如跌倒、摔伤等）。
第五章---运送中心员工工作流程及注意事项
一、（预约检查单）运送
1、工作必须工具
密封式文件夹、笔、记录本
2、岗前检查要求
核对任务信息
准备密闭文件夹
3、运送流程
固定时间前往或接病区电话后及时到达科室接任务信息收取文件；
核对患者信息是否完整（姓名、性别、床号、住院号、预约项目、核对无误后装入密闭文件夹）；
在循环记录本上登记并签名，完成交接；
在规定时间内送达预约科室，进行预约；
预约完成后，按规定时间或及时返回科室与护士进行交接；
运送员原地汇报运送中心任务完成
4、岗后检查
经理或主管定期检查交接记录单填写是否规范；
由运送中心登记预约信息，做好工作准备
5、注意事项
运送员不得随意涂改文件内容；
运送过程中密闭文件夹必须随身保管，不得随意丢放和托管；
如有更改内容必须由医生完成，并签字盖章；
急诊、会诊单必须交由病区总值班接收
二、药品（临时药、急诊用药）运送
1、工作必须工具
密封式运送箱、平板推车、笔、记录本
2、岗前检查要求
核对任务信息
准备药品专用密闭式运送箱
3、运送流程
按任务信息要求到药房领取已封装药箱，确认药箱封装完好，签字领取；
运送人员将密封箱固定在推车内，第一时间送到使用科室，不得随意丢放与托管；
接受药品科室护士现场验收转接单和检查密封箱完好，无误后在药品转接单据上签注全名与日期
运送员将药品单据和药箱返还药房；
原地汇报中心运送药品工作已安全完成
4、岗后检查
经理或主管定期检查交接记录单填写是否规范
药品清单签字是否符合规范要求
5、注意事项
运送员严格核对科室、数量、药（物）品名称、相关注意事项，由药房负责人签字后密封不得随意拆开封装药箱，不得截留药品；
运送过中，物品必须随身保管，特殊药品（麻醉、精神类、贵重），单独存放，不得随意丢放和托管；
运送过程中轻拿轻放，不得损坏物品，保持药品包装完好，不要随意撕毁。
根据药品形状（包装材质），有序放置，防止破损。
；
运送员在循环记录本上详细记录送药批次及领取与送达时间，三方签名齐全
.运送途中如有药品损坏及其他不良事件发生，应立即汇报中心（中心负责联系病区），严禁自行武断处理，否则后果自负。
流程图
三、文件（会诊单）运送
1、工作必须工具
密封式文件夹、笔、记录本
2、岗前检查要求
核对任务信息（科室、急需会诊需求等）
准备密闭文件夹
3、运送流程
到达指定科室按任务信息收取文件；
核对文件是否符合规定（时间、地点、缴费、盖章）；
核对无误后装入密闭文件夹
在循环记录本上登记；
在规定时间内送达目的科室护士台，并交接签收；
运送员原地汇报运送中心任务完成
注：
注意单据上科室和医生盖章是否齐全，及会诊单的打印时间，若时隔太长，需科室修改并盖章标注。
4、岗后检查
经理或主管定期检查交接记录单填写是否规范
5、注意事项
运送员不得随意涂改文件内容；
运送过程中密闭文件夹必须随身保管，不得随意丢放和托管；
如有更改内容必须由医生完成，并签字盖章；
急诊、会诊单必须交由病区总值班接收
四、标本（液体、固体、病理）运送
1、工作必须工具
封闭式运送标本箱、标本架
一次性手套、口罩
封闭式文件夹、笔、记录本
2、岗前检查要求
确认标本箱是否已消毒
检查标本箱外观是否损坏并准备相关防护用品（手套、口罩）
3、运送流程
运送中心接收科室任务（固定时间：
上午两次（间隔2小时）、下午一次）特殊情况，随叫随到。
并登记；
检查标本条形码信息是否完整；核对样本量是否符合检查要求（容器的1/3—2/3）；
核对标本的盛装容器是否符合样本识别规定；
登记标本的数量、类型；
注：
核对信息项目（姓名、住院号、床号、检查项目）
与当班护士确认签收；
根据标本类型送至相应的检验科室，并交接签收；
运送员原地汇报运送中心任务完成；
运送中心记录标本送达时间，并确认领取报告单时间
注：
特殊要求的急诊标本，需登记条码编号和患者姓名
4、岗后检查
经理或主管定期检查交接记录单填写是否规范；
任务完成后，运送员清洗消毒标本箱；
运送员根据“七步洗手法”完成手部消毒
5、注意事项
操作过程必须佩戴一次性手套、口罩；
运送过程中，标本箱必须随身保管，不得随意丢放和托管，应保持运送箱平稳，防止碰撞，切勿遗失；
标本在取放过程中，轻拿轻放，不得倒放；
在运送锐器标本时注意安全防护
运送途中如有标本损坏及其他不良事件发生，应立即汇报中心（中心负责联系病区），严禁自行武断处理，否则后果自负。
流程图
五、标本类型识别与分类运送
1、工作必须工具
封闭式运送标本箱、标本架
一次性手套、口罩
封闭式文件夹、笔、记录本
2、操作说明
确认标本种类与防护要求；
检查标本外观是否有损坏、外漏；
检查标本条形码信息是否完整；
核对样本量是否符合检查要求（容器的1/3-2/3）；
核对标本的盛装容器是否符合样本识别规定；
登记标本的数量、类型；
对于抗凝标本必须事前做好抗凝防护；
根据标本类型送至相应的检验科室，并交接签收；
运送中心记录标本送达时间，并确认领取报告单时间；
任务完成后，运送员清洗消毒标本箱；
运送员根据七步洗手法完成手部消毒
3、标本类型分为：
抗凝血液标本、尿样、血气分析标本、血培养标本、血沉标本、大便排泄物、无菌培养标本、病理切片标本、载波切片
4、注意事项
操作过程必须佩戴一次性手套、口罩；
运送过程中，标本箱必须随身保管，不得随意丢放和托管；
标本在取放过程中，轻拿轻放，不得倒放；
在运送锐器标本时注意安全防护
六、物质（办公耗材、医疗物资等）运送
1、工作必须工具
大号密闭周转箱
平板推车
笔、记录本
2、岗前检查要求
核对任务信息；
准备专用周转箱，密闭文件夹等相应工具；
关注运送工具的清洁水消毒情况，确保其正使用
3、运送流程
物资管理科（办公室）打印科室领用清单；
运送员工按照领用清单在仓库领取物资，核对无误后，与保管员进行签字确认；
运送员工对物资按照科室类别进行分类装箱；
在计划时间内送达指定科室，并完成清点和交接，并请科室的护士在物资清单上签字确认；
领用物资入病区库房；
完成任务，原地汇报；
4、岗后检查
经理或主管定期检查交接记录单填写是否规范；
5、注意事项
运送员不得随意拆开物品包装、不得截留物品；
运送过程中轻拿轻放，不得损坏物品，不得随意丢放和托管；
物品数量出现差错、立即报备中心，物资管理科（办公室）
七、遗体（尸体）运送
1、工作必须工具
推车
笔、记录本
一次性手套、口罩
2、岗前检查要求
核对任务信息
准备运送工具
佩戴手套、口罩
3、运送流程
携带运送工具到达指定科室，接收运送任务；
核对遗体信息；
呼叫电梯；从医院规定的专用通道将遗体运送至太平间
与医院太平间管理员在登记本上进行交接登记；
在原地汇报中心，任务完成
4、岗后检查
运送工具严格消毒并送回存放处；
经理或主管定期检查运送工具消毒和清洁情况
5、注意事项
运送员在运送遗体时，注意遗体隐私防护，尊重逝者尊严；
选择隐蔽路线运送，避免引起周围人群恐慌；
八、消毒药剂（次氯酸、碘伏、新洁尔灭等）运送
1、工作必须工具
大号密闭周转箱
平板小推车
笔、记录本
塑料手套、口罩
2、岗前检查要求
核对任务信息；
清点药剂盛装容器数量；
佩戴口罩、手套
3、运送流程
到运送中心领取消毒药剂领用清单；
清点容器数量并运送至消毒药剂仓库；
按照领用清单领取消毒药剂；
在计划规定时间内送达领用科室，并完成交接；
在循环记录本上登记任务信息；
原地汇报中心，任务完成；
4、岗后检查
经理或主管定期检查交接记录单填写是否规范；
清洁运送车辆，防止消毒剂腐蚀车辆
5、注意事项
运送消毒剂时注意个人防护，避免皮肤直接接触药剂；
必须佩戴口罩，避免直接呼吸消毒剂挥发气体；
运送过程中物品必须随身保管，不得随意丢放和托管；
运送过程中轻拿轻放，不得损坏物品；
物品类型，数量出现差错，应立即汇报中心，报备仓库
九、病人运送（轮椅/平车）指导文件
1、工作必须工具
轮椅、平车
笔、记录本
预约单
2、岗前检查要求
准备运送工具；
检查运送工具清洁状况和安全性；
通过调度中心或护士站核对任务信息运送前准备:
3、运送流程
运送前：
.收取检查申请单
.向医务人员获取是否使用设备、病情、药、针剂等
.危重病人应有医生陪同
.进门时应敲门，一是礼貌、二为保护病人隐私、三避免病人睡觉时或房间无人时进入房间出现病人物品丢失说不清
.核对病人（病区、病床、姓名），避免送错病人
.与病人沟通（告之检查目的地、检查项目、准备）
.准备运送工具，注意问话方式
.检查病人身上附属医疗设备并准备过床
.帮助病人盖好被子或毛毯，以保护病人隐私
运送中:
.[PPE（戴一次性手套、必要时戴口罩着隔离衣等）]自我防护
.使用工具:
A平车
a倒退进出病房
b使用安全带,开起护栏
c病人脚先走,头在后.运送员在头一侧
d下坡时病人头高脚低,运送员在脚一侧;上坡时头高脚低,运送员在脚一侧（运送羊水已破的产妇则反之）
e如是有大小轮的平车,病人的头部应躺在大轮子一侧
f平车停放时要靠边停放
g病人肢体应始终保持在护栏之内
h进入电梯时头部先进，保证病人面向电梯门的方向，减少病人不安的感觉
.使用工具：
B轮椅
a倒退进出病房
b进电梯时应倒退、轮椅呈45°、刹车等待电梯，进电梯后保证病人面向电梯门的方向，减少病人不安的感觉
c下坡要倒退下坡
d使用安全带，病人肢体应始终保持在轮椅范围之内
e轮椅停下后要刹车静止
f轮椅停放时要靠边停放
.时刻关注病人的病情变化和肢体安全
.注意附属医疗设施的情况
.关心病人的感受,病人的冷暖
运送后:
.完整交接
A与病人或病人家属的交接
B与医务人员的交接（无驻守时、无家属且意识不清楚病人）
.原地汇报（到达检查科室时）
流程图
运送病人的注意事项
1．使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能，车胎有气，以保证安全及使用顺利。
2．使用中，病人从轮椅站立或移动时，必须先将闸制动，防止滑脱跌伤。
平车要拉起两侧护栏。
3．乘坐轮椅姿势要正确，身体置于椅座中部，抬头背向后靠，身体不能保持平衡者，应系安全带。
4.搬运过程中，注意安全、舒适，天气寒冷时注意保暧。
病人应穿病员服，陪送人员不离开轮椅和担架车，随时注意观察病情变化。
5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。
颈椎损伤有专人托扶头部。
注意观察病人面色及脉博。
6.带引流管者，应当固定好各种引流管，防止脱落。
能清空的要清空，能夹闭的要夹闭，以防逆行感染。
7带气管套管或气管插管者，注意是否固定牢固,防止途中不慎使导管滑脱，防止导管堵塞和打折;并清理干净气道内的分泌物,确保通畅。
必须携带皮球
8.带液体者，注意保持液体高度，观察液体滴速，车、椅上无架者，由工作人员举瓶。
9.推担架车时，应让病人足部在前，头部在后，这样可以观察病人的变化。
上坡时应让病人头在前，下坡时头在后
10推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒，必要时加约束带；当遇有较大的坡度时，一般超过15度，应采用倒车下坡的技术，缓慢的倒退滑行，保证安全。
11.推车行进时，不可碰撞墙及门框，避免震动病人，损坏建筑物。
12要提前预约联系，包括电梯，尽量缩短病人在外等侯时间
***运送附带输液设施病人的注意事项.
（1）运送前要先查看输液量,如果输液量偏少,请求助护士.如果输液量充足请开始运送.
（2）如果在运送过程中病人的输液量结束，请立即关上输液的开关，后汇报中心，由中心向病区了解该病人是否还有输液。
如果有其他输液，请求助病区服务；如果没有其他的输液请就近求助护理站。
（3）病人送到目的科室后请在完成完整交接后叮嘱驻守和家属要关注输液情况。
（4）病人检查结束将病人送回病区后如果输液量即将结束时,运送员要通知护士站.
***运送附带导尿袋病人的注意事项:
（1）运送病人前运送员请先检查病人导尿袋的尿量,如果尿量比较多的话,请要求家属先将尿袋的尿放干净.
（2）运送过程中如果尿袋内的尿量较多时请协助病人将尿袋的尿放掉.（一定要将排泄物入卫生间以防交叉感染）
（3）附带导尿袋病人的迁床流程:
锁上尿袋的开关-----将尿袋放置在病人的腹部-----请病人双手扶着尿袋-----标准过床-----将病人的尿袋挂在相应的位置-----打开尿袋的开关-----帮病人盖好被子
（4）病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代病人的特殊性。
.
（5）如果病人在过床的过程中不慎导尿管脱出,运送员需要立即求助病区护士后原地汇报不能自行处理。
***运送附带心电监护仪病人的注意事项.
1．运送病人前运送员要请求责任医生或护士陪同，以便可以更好地观察病人的病情发展。
2．在运送过程中如果病人的病情发生变化，心电监护仪发出警报，医护人员不在现场，这种情况下运送员要就近求助医护人员后马上原地汇报中心和病区。
3．病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还
要交代病人的特殊性.如果必要运送员汇报中心后在检查科室待命.
运送附带引流袋（胸腔引流.腹腔引流等）病人的注意事项.
1。
运送病人前要协助病人妥善放置引流袋和引流瓶.（引流袋等的位置应低于病人的引流口位置）同时出发前请确保引流袋（瓶）内的引流液量较少.
2．运送过程中运送员要关注引流袋（瓶）的情况,确保引流袋（瓶）不破损等.如果运送过程中引流袋（瓶）脱落.损坏等,运送员请就近求助医护人员并通知中心和病区以得到进一步的抢救.
3．病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代驻守和病人家属要关注引流袋（瓶）的情况.
总之:
运送员在运送过程中发生任何突发事件请做到以下几点:
（1）保持冷静,安慰病人和家属.
（2）立即就近求助医护人员.
（3）原地汇报中心和病区
（4）不能离开病人,以便随时接受运送任务和协助医护人员抢救病人.
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