中央广播电视大学毕业生登记表.docx

中央广播电视大学毕业生登记表.docx

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中央广播电视大学毕业生登记表

中央广播电视大学

毕业生登记表

学校

学历层次

学生类别

学习专业

姓名

学号

注册证号

入学日期

填表日期

中央广播电视大学制

填表说明

1、毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或签字笔，字迹清楚，涂改无效。

2、表内所列工程，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、

“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。

3、学校填写省市级电大和分校。

4、“学历层次”，“注册视听生”、“远程开放教育专科”填大专层次；“专升本”、

“远程开放教育专科起点本科”填本科层次。

5、“学生类别”指“注册视听生”、“远程开放教育专科”或“专升本”、“专科起点本科”等。

6、“注册证号”指毕业证书电子注册号。

7、“本人健康情况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。

8、“个人简历”自小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接，中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。

9、“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。

“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。

10、贴近期二寸黑白正面免冠照片。

11、学生成绩表通过教务管理系统打印后，附在本表第四页。

12、如有其它问题需要说明时，可另纸附上。

13、本表要放入学生档案，长期留存。

姓名

性别

曾用名

出生日期

政治面貌

民族

出生地

本人健康情况

工作单位

家庭住址

是否华侨侨居何处

何时何地何人介绍

参

加共产党或共青团

婚否?

对方姓名、政治

面貌、现在何处、

任何职

任何职

家庭经济

情况及主要

经济来源

何时何地因何原因受过何种奖励或处

分

本人学历及社会经历

自何年何月起至何年何月止

在何地、何校（或单位）学习（或任何职）

证明人现在何处

家庭主要成员

与本人关系

姓名

年龄

政治面貌

工作单位

职务

主要社会关系

与本人关系

姓名

年龄

政治面貌

工作单位

职务

6/10

自我鉴定:

本人签名：

年月日

毕业实习

单位和

主要内容

毕业论文

或毕业

设计题目

专业特长

懂何种

夕卜语

程度如何

在校期间受过何种奖励或处分

分校

（学习中心）鉴疋

年月日

（盖章）

省校

（

直属部

）

意

见

（盖章）

年月日

中央电大意见

（盖章）

年月日