床旁血滤机操作说明.docx

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床旁血滤机操作说明

床旁血滤机操作说明

[操作流程]

一、开机自检:

打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。

•1、2秤上没有袋子

•3、4秤上没有废液袋

•没有管路安装

•没有压力感受器安插

•没有管路卡在监测器内

•没有管路在漏血监测器内

•按“OK”键

功能检测正在进行中

机器自检中,达到100%通过后方可拆管路

二、治疗模式选择

1、选择新的治疗模式

2、继续原来的治疗

3、治疗历史

4、前一次治疗事件

选择“OK”键确认进入模式选择界面

1、CVVH连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)

2、Pre-PostCVVH前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)

3、CVVHDF连续性静脉--静脉透析+滤过

4、CVVHD连续性静脉--静脉透析

5、MPS膜式血浆分离(血浆置换)

6、HP血液灌流

7、SCUF缓慢连续性超滤(单纯脱水)

选定治疗模式按“OK”键确认

三、安装管路

图1

如图1所示安装管路:

1、将血液滤过器装于固定架上

2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。

3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。

4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。

5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。

关上泵门。

6、连接动脉,静脉,废液连接器。

7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。

8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。

9、连接废液管路至废液袋。

10、将废液管路安装在漏血监测器中。

如图2所示安装管路:

1、将置换液袋出口向后放于秤上

2、打开置换液泵门,装入置换液泵管,使管路嵌入置换液泵凹槽内

3、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。

关上泵门。

4、将保护帽从置换出口管上取下,挤压加热囊尽量排出空气。

5、将置换加热囊放入置换液加热器中(出口端向上)。

6、将置换液管路出口端与静脉壶(后稀释)连接/与动脉壶(前稀释)连接

图3

如图3所示安装肝素泵:

1、必须使用50ml注射器

2、按▼键,使推进器打开至最大位置

3、排出肝素注射器内的空气,将注射器与动脉管路系统的肝素管端口(f)连接。

4、将注射器放在注射器支架上

5、注射器必须嵌入注射器插槽内

6、按住▲键,使注射器活塞末端嵌入推进器的夹子中间。

与注射器活塞末端相接触。

安装结束后按图4所示检查管路安装情况:

图4

1、确认管路系统正确连接

2、确认置换液正确连接并打开管路夹子

3、确认预冲生理盐水已连接并打开管路夹子

四、肝素盐水预冲管路

管路检查无问题后按setup【OK】toconfrm!

键确定进入预冲管路界面,如图5所示:

•使用旋钮选择startpriming[ok]toconfirm!

并按下“OK”

•开始管路系统预冲

•翻转动脉捕气壶调节液位至3/4处回正位

•显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。

1、当超声传感器检测到静脉气泡捕捉器中的液位时,可通过“Venousbubblecatcherlevel”字段的

上下键手动设置静脉壶液位水平。

2、机器显示屏自动切换至“治疗参数”界面

3、使用旋钮选择Alltreatmentparametersentered?

【OK】toconfirm!

4、显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。

并按下“OK”键确认治疗参数,显示屏返回准备界面

•光学检测器监测到不透明液体时

•血泵停止

•如果静脉端还没有连接病人,连接静脉血路管至病人注意屏幕提示

•选择Starttreatment?

•“OK”toconfirm!

•并按下“OK”开始治疗

五、治疗

在整个治疗过程中均显示主屏幕

菜单字段显示:

•当前压力(动脉、静脉、跨膜压)

•当前流速:

置换液速率,血流量,超滤速率,抗凝剂速率

按下“ESC”键。

使用旋钮从菜单栏选择Treatment

并按下“OK”

下述选项可供选择:

•更换液体袋:

用于更换置换液袋

•更换注射器:

用于更换肝素注射器

•压力图形:

用于显示压力数值图形

•天平数据:

用于显示平衡数据、打开或者关闭天平、删除平衡数据

•报警限度菜单:

用于调节压力报警限度的位置和大小

•Sub.bolus:

用于单次快速追加置换液

使用旋钮选择需要的菜单字段并按下“OK”键即可执行所选项目

六、更换置换液袋或废液袋

•当置换液袋为空或废液袋已满时机器提示更换液袋并有声音提示

•按“Start/Reset”键即刻进入更换液袋

•更换置换液袋或废液袋

•屏幕右下角显示Terminatebagchange?

[OK]toconfirm!

中止换袋?

按【OK】确认,换袋结束平衡泵开始运转。

七、结束治疗

•按下“ESC”键。

•使用旋钮从菜单栏中选择Endoftreatment

•按下“OK”键确认

•查看屏幕上的提示。

-断开与病人的连接

-按“stop”键,血泵停止运行,静脉夹关闭,断开动脉连接至回血生理盐水

•选择Startdisconnection?

•【OK】toconfirm!

•按“OK”键血泵速率降至100ml/min开始回血

•指示正在减少的回输体积。

•选择

•将显示治疗参数

•当光学传感器发现透光时,血泵

停止,有报警声音提示。

使用旋钮选择Continue

Reinfusion?

按“OK”继续回血,直至体外血液

回输干净。

•使用旋钮选择Terminate

Reinfusion?

•按“OK”回输程序结束

•但是如果回输剩余量为0ml时,回

输将自动停止。

•血泵缓慢转至三点位时停止

•将静脉病人管路与患者断开。

•从凹槽中将泵接头滑出。

按住“Start/Reset”键直到泵完全取下。

•从加热器上取下加热袋打开加热袋前后的夹子帮助清空加热袋。

•取下并丢弃管路系统。

•如上取下其他的泵段。

•使用旋钮选择Viewtreatmentparameters?

【OK】toconfirm!

•并按下“OK”显示治疗数据

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