大学新生报到需要的文件.docx

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大学新生报到需要的文件

附件1

2020年秋季学期学生返校申请表

姓名

性别

年级专业

学号

联系电话　

目前所在地

省市区

（具体到街道或村）

辅导员（班主任）

及电话号码

家庭联系人及电话

返校类型

住校宿舍号：

走读

当地健康码

绿码其他

返校时间、交通工具及路线（原则上不得途径中高风险地区）：

学生签字：

年月日

辅导员意见：

本人同意该生返校。

返校期间，本人将教育引导该生自觉遵守卫生健康部门以及学校关于新冠肺炎疫情防控有关规定，并按照防控期间工作要求做好日常思想教育管理及心理疏导等工作。

如发现或知晓该生出现发热、干咳等疑似症状时，第一时间向学院疫情报告人报告，妥善处理相关事宜。

辅导员签字：

年月日

学院意见：

学院同意该生返校。

返校期间，学院将教育引导该生自觉遵守学校以及卫生健康部门关于新冠肺炎疫情防控有关规定，并按照防控期间工作要求做好日常思想教育管理及心理疏导等工作。

如发现或知晓该生出现发热、干咳等疑似症状时，第一时间向学校疫情报告人报告，并协助学校妥善处理有关事宜。

学院负责人签字：

年月日

附件2

2020年秋季学期学生返校健康申报表

申报人员填写以下内容：

（请如实填报，如有隐瞒或虚假填报，将依法追究责任）

姓名：

性别：

□男□女学院：

班级：

辅导员：

身份证号码：

□□□□□□□□□□□□□□□□□□

手机号码：

□□□□□□□□□□□

过去14天内居住地址：

（如有几处，据实填写）

户籍地址：

居住证地址（如有）：

暑假期间去向：

□出行到省内□出行到省外

目的地：

省市县（市、区）乡镇（街道）村（小区）（门牌号）

出行日期：

年月日返回日期：

年月日

交通工具：

□火车车次座位号□飞机航班号

□自驾□其他：

（1）14天内是否被诊断为新冠肺炎确诊患者、疑似患者、阳性感染者：

□是□否

（2）14天内是否为新冠肺炎病例和阳性感染者的密切接触者：

□是□否

（3）14天内是否曾有发热、持续干咳、乏力症状：

□是□否

（4）14天内是否到过中高风险地区（含境外）：

□是□否

（5）14天内是否与中高风险地区人员有接触史：

□是□否

（6）14天内是否与有发热或呼吸道症状的人员有接触史：

□是□否

（7）抵达学校后承诺立即向辅导员报告：

□是□否

（8）疫情期间承诺做到除上课外不外出、不参与聚餐聚会等聚集性活动：

□是□否

（9）疫情期间承诺做好自身防护，按要求佩戴口罩，及时进行晨检午检晚检，每日健康打卡，如有特殊情况第一时间向辅导员报告：

□是□否

（10）是否已申请办理健康码，且为绿码：

□是□否

以上内容属实，如隐瞒、虚报，本人承担一切法律责任或相应后果。

申报人签字：

2020年月日

（11）体温（℃），体温是否正常：

□是□否

（12）申报人当前是否属于隔离观察人员：

□是□否

（13）申报人是否符合返校要求：

□是□否

（14）本人承诺按照学校防控要求，上报数据真实。

申报人签字：

2020年月日

（此表由各学院归档留存至疫情解除后30天）

附件3

2020年秋季学期学生安全返校承诺书

本人_________,系____________学院_________专业__________班级学生，身份证号码_________________________,联系电话________________。

返校前所在地为：

______省_______市______区（县）。

本人于2020年______月______日自___________（某地市），通过____________交通方式返回山东省青岛市黄岛区。

本人在外地期间无与确诊病例、疑似病例有密切接触史，无发热等身体不适症状。

返校之前，已于2020年______月______日至______月______日居家隔离观察14天，无异常。

本人自觉遵守国家法律法规，自觉遵守山东省新冠肺炎疫情防控各项管理规定，按照对自己负责、对他人负责、对学校负责的原则，承担疫情防控社会责任，郑重作出如下承诺：

一、我以及与我一起共同生活的家长或亲属，返校前14天没有外出，特别是没有外出到疫情严重的疫区及有疫情的国家和地区。

二、我以及与我一起共同生活的家长或亲属，没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者，也不是上述两类人员的密切接触者。

返校前14天，没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。

三、我以及与我一起共同生活的家长或亲属，返校前14天没有接触过从疫区及入境人员。

四、返校时，严格做好途中个人防护，避免与外人接触。

五、返校后，坚持每日三次自测体温，并如实上报。

同时监督同宿舍同学做好体温检测。

六、我一旦发现自己或者同寝室、同班级人员出现发热、干咳等症状时，或有与发热、干咳等症状的人员接触的情形，第一时间向辅导员（班主任）报告。

七、返校后，我减少聚集，不到人群密集的地方聚会、玩耍，或到有疫情的地区以及国家去旅游。

八、本人自觉接受各方监督。

保证遵守学校以及卫生健康部门新冠肺炎疫情防控有关规定，履行监护人的职责。

九、本人自愿承诺，以上情况如有瞒报、谎报，造成新冠肺炎疫情在学校传播的，一经查实，由本人承担相应的法律和经济责任。

承诺人（学生）签字：

承诺人（监护人）签字：

辅导员（班主任）签字：

二级学院领导签章：

2020年月日

附件42020年秋季学期学生返校流程图

附件5

2020年秋季学期教室突发疫情应急处理流程

附件62020年秋季学期学生宿舍突发疫情处置流程图

附件7

2020年秋季学期食堂就餐流程图

附件8

2020年秋季学期学生返校方式及时间统计表

序号

学院

班级

姓名

联系电话

现住址

返校方式及到站时间

备注

省

市

区

乘坐私家车到校门口及具体时间

乘坐飞机到流亭机场及具体时间

乘坐火车/高铁到青岛站及具体时间

乘坐火车/高铁到青岛北站及具体时间

乘坐火车/高铁到青岛西站及具体时间

乘坐长途大巴到黄岛区长途汽车站（原开发区）及具体时间

乘坐长途大巴到西海岸长途汽车站（原胶南）及具体时间

青岛市区内乘坐公交到校具体路线及时间

其他方式及路线

月日点分

附件9.

2020年秋季学期应检尽检人员统计表

序号

学院

班级

学号

姓名

性别

所属类别

籍贯

身份证号

家庭住址

居住地

联系电话

辅导员及电话

家庭联系电话

健康状况

备注

所属类别：

“应检尽检”人员类别：

1.有发热等可疑症状的；2.本人或家庭成员为密切接触者的；3.14天内本人或家庭成员有疫情中高风险等级地区（含境外）旅居史、接触史的；4.21天内所居住社区（村居）发生疫情的。

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