皮肤病与性病专业考核大纲.docx

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皮肤病与性病专业考核大纲

实践技能考核

部分

病例分析

一、病毒性皮肤病

水疱型：

带状疱疹、单纯疱疹、手足口病

新生物型：

疣、传染性软疣

二、细菌性皮肤病：

脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒、皮肤结核、麻风

三、真菌性皮肤病：

头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、念珠菌病、孢子丝菌病

四、动物性皮肤病：

疥疮、螨皮炎、虫咬伤和虫螯伤、虱病

五、皮炎和湿疹：

接触性皮炎、湿疹、特应性皮炎

六、荨麻疹类皮肤病：

荨麻疹、血管性水肿

七、药疹：

固定性红斑、发疹型药疹、荨麻疹型药疹、剥脱性皮炎、重症多形性红斑、大疱性表皮松解症

八、物理性皮肤病：

多形性日光疹、冻疮、手足皲裂、放射性皮炎、摩擦性苔癣样疹

九、瘙痒性皮肤病：

瘙痒症、神经性皮炎、痒疹

十、红斑及红斑鳞屑性皮肤病：

多形红斑、银屑病、红皮病、玫瑰糠疹、扁平苔癣

十一、结缔组织病：

红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病

十二、大疱性皮肤病：

天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎

十三、血管性皮肤病：

过敏性紫癜、变应性皮肤血管炎、结节性红斑

十四、皮肤附属器疾病：

痤疮、酒渣鼻、斑秃、臭汗症

十五、色素性皮肤病：

白癜风、黄褐斑、黑变病

十六、遗传性皮肤病：

鱼鳞病、毛囊角化病、遗传性大疱性表皮松解症、家族性慢性良性天疱疮

十七、营养及代谢性皮肤病：

维生素B2缺乏病、烟酸缺乏症、原发性皮肤淀粉样变、黄瘤病

十八、皮肤肿瘤

良性皮肤肿瘤：

色素痣、瘢痕疙瘩、脂溢性角化病、皮肤纤维瘤

癌前期皮肤病：

日光角化病

恶性皮肤肿瘤：

Bowen病、Paget病、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌、原发性皮肤T细胞淋巴瘤、恶性黑素瘤

十九、性传播疾病：

梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器

疱疹、艾滋病

体格检查与基本操作技能

一、体格检查

1、一般检查：

体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高

2、一般状况：

营养、发育、精神反应、神志、体位、病容

3、皮肤浅表淋巴结

4、头颈部：

毛发、眼、耳、鼻、口、咽、颈部

5、胸廓视诊

肺：

视、触、叩、听

心：

视、触、叩、听

6、腹部：

视、触、叩、听

7、脊柱四肢检查

8、神经系统检查：

深浅反射、脑膜刺激征、锥体束病理反射

9、皮肤、粘膜损害

视：

性质、大小、数目、颜色、界限及边缘、形状、表面、基底、

排列、部位及分布

触：

温度、湿度、油腻程度、质地、位置深浅；有无浸润、萎缩、

松弛、粘连、压痛；感觉异常、尼氏征等

其他特殊手段：

玻片压诊、鳞屑刮除法、皮肤划痕试验

二、基本操作技能

1、冷湿敷

2、皮肤活检术

3、斑贴试验

4、真菌镜检

5、淋球菌检查

6、衣原体检查

7、支原体检查

8、快速血凝反应素试验（RPR）

9、醋酸白试验

10、毛滴虫检查

11、蠕形螨检查

12、疥螨的检查

13、阴虱的检查

辅助检查结果判读

一、心电图

1、正常心电图

2、房性期前收缩

3、室性期前收缩

4、窦性心动过速

5、窦性心动过缓

6、阵发性室上性心动过速

7、Ⅲ度房室传导阻滞

8、左、右心室肥厚

9、典型心肌缺血

二、Ⅹ线片

1、正常胸部正位片

2、肺炎

3、胸腔积液

4、正常腹部平片

5、肠梗阻

三、实验室检查结果判读

1、血、尿、便常规

2、血电解质

3、血生化全项

4、血、尿淀粉酶

5、心肌酶系列

6、血气分析、CO2CP

7、血沉

8、C-反应蛋白

9、血清免疫学检查：

免疫球蛋白、补体系统、ENA多肽抗体、抗ds-DNA、

ANA、抗链“O”、类风湿因子

10、直接或间接免疫荧光检查

11、正常皮肤组织结构

理论考核

部分

一、皮肤常见症状

1、原发性损害：

斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱、脓疮、结节、囊肿

2、继发性损害：

糜烂、溃疡、鳞屑、结痂、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、抓痕、苔癣样变

3、特殊性损害：

隧道、斑秃

二、皮肤病的治疗

1、内用疗法：

抗组胺药物、糖皮质激素、抗真菌药物、免疫抑制剂、维甲酸类药物

2、外用疗法：

外用药的种类、外用药的剂型、外用药的治疗原则

3、皮肤物理治疗：

电疗法、光疗法、激光、冷冻、放射治疗

三、皮肤科常见病

1、病毒性皮肤病

（1）各种病毒性皮肤病的病原体

（2）单纯疱疹、带状疱疹的临床表现和治疗

（3）传染性软疣的临床表现

（4）疣的临床表现和治疗

2、细菌性皮肤病

（1）脓疱疮的病因、分型、临床表现、诊断及治疗

（2）丹毒的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗

（3）皮肤结核病、麻风的临床表现、实验室检查、诊断及治疗

3、真菌性皮肤病

（1）头癣的病因、临床表现、实验室检查、诊断及治疗

（2）甲真菌病的临床表现、诊断及治疗

（3）体股癣、手足癣、花斑癣的诊断及治疗

（4）癣菌疹的发病机制、临床表现及治疗

4、动物性皮肤病

（1）疥疮、螨虫皮炎的病因、临床表现及治疗

（2）疥疮的传播途径

5、皮炎和湿疹

（1）接触性皮炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗

（2）湿疹的临床表现、诊断、治疗原则及治疗方法

（3）特应性皮炎的临床表现及治疗

（4）自身敏感性皮炎、婴儿湿疹、淤积性皮炎、汗疱疹的临床表现

6、荨麻疹类皮肤病

（1）荨麻疹的临床表现、诊断及治疗

（2）特殊类型荨麻疹的定义及临床表现

（3）严重荨麻疹的抢救

7、药疹

（1）引起药疹的常见药物种类

（2）药疹的临床表现、诊断、治疗及预防

（3）重症药疹的种类及治疗原则

8、物理性皮肤病

（1）光毒反应和光变态反应的定义

（2）日光性皮肤病的发病机制、分类及临床表现

（3）多形性日光疹、冻疮、摩擦性苔藓样疹的病因及临床表现

9、瘙痒性皮肤病

（1）瘙痒症的病因、诊断及治疗

（2）神经性皮炎的临床表现、诊断及鉴别诊断

（3）痒疹的病因、临床表现、诊断及治疗

10、红斑及红斑鳞屑性皮肤病

（1）多形性红斑、红皮病的病因、临床表现、诊断及治疗

（2）银屑病的分类、临床表现、组织病理学特点、诊断及治疗

（3）玫瑰糠疹、扁平苔藓、线状苔藓的临床表现、诊断及鉴别诊断

11、结缔组织病

（1）红斑狼疮的分型及临床表现

（2）系统性红斑狼疮的临床表现、诊断标准及治疗原则

（3）皮肌炎、硬皮病的临床表现及诊断标准

12、大疱性皮肤病

（1）天疱疮、大疱性类天疱疮的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗原则

（2）疱疹样皮炎的临床表现及治疗

13、血管性皮肤病

（1）过敏性紫癜的病因、分类、临床表现、实验室检查、诊断及治疗

（2）变应性皮肤血管炎、结节性红斑的临床表现、鉴别诊断及治疗

（3）白塞病、色素性紫癜性皮肤病、急性发热性中性粒细胞增多性皮病（sweet病）的临床表现

14、皮肤附属器疾病

（1）痤疮的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗

（2）脂溢性皮炎、酒渣鼻、斑秃、雄激素源性脱发的临床表现

15、色素性皮肤病

（1）白癜风的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗

（2）黑变病的病因、临床表现及鉴别诊断

（3）黄褐斑、雀斑的临床表现

16、遗传性皮肤病

（1）鱼鳞病、毛周角化病、掌跖角化病的临床表现、诊断及鉴别诊断

（2）遗传性大疱性表皮松解症的临床表现及诊断

（3）家族性慢性良性天疱疮的临床表现及鉴别诊断

17、营养与代谢障碍性皮肤病

（1）维生素A缺乏症、核黄素（维生素B2）缺乏症的病因、临床表现、诊断及治疗

（2）烟酸缺乏症的病因、临床表现及诊断

（3）原发性皮肤淀粉样变的临床表现及诊断

（4）黄瘤病、肠病性肢端皮炎、皮肤卟啉病的临床表现

18、皮肤肿瘤

（1）常见良性及恶性皮肤肿瘤的分类和名称

（2）痣细胞痣的临床表现、组织病理学表现及分类

（3）血管瘤的分类及临床表现

（4）脂溢性角化、皮肤纤维瘤、汗管瘤的临床表现

（5）基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、Bowen病、Paget病的临床表现及组织病理学表现

19、性传播疾病

（1）性传播疾病的概念及传播途径

（2）梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎的病原微生物、临床表现、实验室检查、诊断及治疗

（3）尖锐湿疣的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断

（4）艾滋病的传染途径、临床表现及诊断标准

（5）生殖器疱疹的病原微生物、临床表现及治疗

参考书目

《皮肤性病学》（第6版），人民卫生出版社，主编：

张学军

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