答案北京中医药大学秋《中医内科学B》平时作业5.docx
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答案北京中医药大学秋《中医内科学B》平时作业5
1.女性患者,49岁。
食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后乃舒,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细缓无力。
治法宜选用()。
A.疏邪解表,芳香化浊
B.消食化滞,和胃降逆
C.燥湿化痰,健脾和胃
D.温养脾胃,降逆止呕
E.舒肝和胃,降逆止呕
答案:
D
2.韦某,女,43岁。
昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。
最佳方剂为()。
A.霍香正气散
B.苓桂术甘汤
C.小半夏汤
D.温胆汤
E.香砂六君子丸
答案:
A
3.患者张某,女,35岁。
眩晕昏蒙,呕吐,呕吐多为痰涎,胸闷脘胀,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。
最佳治疗方剂为()。
A.天麻钩藤饮
B.镇肝熄风汤
C.羚羊钩藤汤
D.半夏白术天麻汤
E.归脾汤
答案:
D
4.一女性患者,既往有胃病二十余年。
每次均因饮食不慎,出现呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,脘腹痞闷,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉懦弱。
最佳治疗方剂为()。
A.理中丸
B.小半夏汤
C.苓桂术甘汤
D.大半夏汤
E.香砂六君子汤
答案:
E
5.一女性患者,既往有胃病二十余年。
每次均因饮食不慎出现呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,脘腹痞闷。
昨天因饮食过多,出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,治疗应改用何方?
()
A.木香顺气散
B.柴胡疏肝散
C.保和丸
D.理中丸
E.香砂六君子汤
答案:
C
6.与呃逆发病关系密切的脏腑是()。
A.肺、脾、肝
B.脾、胃、肝
C.肝、胃、肾
D.肝、脾、肾
E.肺、胃、肝
答案:
E
7.呃逆的总病机是()。
A.胃气夹痰上逆
B.肝气逆乘肺胃
C.胃气失于和降
D.胃气上逆动膈
E.膈间之气不利
答案:
D
8.呃逆以呃声沉缓有力为主症的,其临床类型应是()。
A.胃中寒冷
B.脾胃阳虚
C.脾胃阳虚
D.胃火上逆
E.胃阴不足
答案:
A
9.呃逆脾胃阳虚者,呃声的特点是()。
A.呃声沉缓
B.呃声洪亮
C.呃声低弱
D.呃逆连声
E.呃声急促
答案:
C
10.急、慢性病的严重阶段出现呃逆,其病势为:
()
A.胃气上逆
B.阴阳离绝
C.土败胃绝
D.肝胃气逆
E.孤阳欲脱
答案:
C
11.呃逆的发生,除了缘于胃气上逆动膈以外,与哪一脏关系最密切?
()
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾
答案:
D
12.呃逆,古有何称?
()
A.噫
B.干呕
C.哕
D.嗳气
E.噎
答案:
C
13.丁香散治疗哪一型呃逆?
()
A.气逆痰阻
B.胃火上逆
C.胃中寒冷
D.脾阳不足
E.胃中不足
答案:
C
14.脾胃阳虚呃逆的主要治法宜:
()
A.温中健脾,和胃降逆
B.温中散寒,降逆止呕
C.补脾健运,和胃降逆
D.温补脾胃,和胃降逆
E.温补肾阳,降逆止呕
答案:
D
15.热病之后,胃阴耗伤所致呃逆者,其特点为:
()
A.呃声沉缓,得寒则止
B.呃声洪亮,冲逆而出
C.呃逆连声,遇怒加重
D.呃声低弱,气难接续
E.呃声急促,常不连续
答案:
E
16.患者呃声急促而不连续,口干咽燥,烦躁不安,舌质红干而裂,脉细数。
治疗应首选:
()
A.沙参麦冬汤
B.麦门冬汤
C.益胃汤
D.一贯煎
E.玉女煎
答案:
C
17.患者呃声沉缓有力,膈间及胃脘不舒,得热则减,得寒愈甚,食欲不振,口和不渴,舌苔白润,脉迟缓。
其治法是()。
A.温中散寒止呃
B.温中健脾止呃
C.温补脾胃平呃
D.温补脾肾平呃
E.祛寒降逆止呃
答案:
A
18.患者呃声急促而不连续,口干舌燥,烦躁不安,舌红而干,脉细数。
其治法是()。
A.滋阴泻肺降逆
B.养胃平肝止呃
C.养阴清肝降逆
D.生津养胃止呃
E.清热生津止呃
答案:
D
19.呃逆偶作,声音低怯,气短神疲,畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡胖苔白,脉沉细,治用()。
A.丁香散
B.旋复代赭汤
C.大黄甘草汤加柿蒂
D.理中汤加吴茱萸、丁香
E.益胃汤加柿蒂
答案:
D
20.呃逆连声,呃出为快,由抑郁恼怒而诱发,情绪好转则症缓,舌淡脉弦,治用:
()
A.四磨汤
B.五磨饮子
C.六磨汤
D.四七汤
E.旋复代赭汤
答案:
B
21.下列有关呃逆病机错误的是()。
A.胃失和降
B.肺失肃降
C.肾失摄纳
D.心失所养
E.肝失调达
答案:
D
22.下列哪项不属呃逆病深临危的特点?
()
A.呃声低微
B.断续不接
C.饮食难进
D.气不得续
E.呃声洪亮
答案:
E
23.下列何书最早指出噎膈的形成与精神因素有关:
()
A.内经
B.难经
C.诸病源候论
D.伤寒论
E.景岳全书
答案:
A
24.首先提出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然”者是()。
A.徐灵胎
B.张景岳
C.朱丹溪
D.王清任
E.叶天士
答案:
E
25.噎膈的产生除与食道、胃有关外还与哪些脏腑有关?
()
A.心、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.肝、脾、肺
D.肺、脾、肾
E.心、肝、肺
答案:
B
26.噎膈之证总属:
()
A.脾胃俱伤
B.肺胃两伤
C.气血郁结
D.本虚标实
E.上盛下虚
答案:
D
27.噎膈气虚阳微证候的病机是()。
A.阳损及阴
B.阴损及阳
C.阴寒内盛
D.气血虚弱
E.痰瘀互结
答案:
B
28.噎膈,在下列何期治疗时可加入滋阴养血润燥之品?
()
A.初期
B.中期
C.后期
D.恢复期
E.以上都不是
答案:
A
29.噎膈津亏热结的舌质是()。
A.舌质偏红
B.舌质紫暗
C.舌质红绛
D.舌质红干
E.舌质淡红
答案:
D
30.“凡噎隔症,不出胃脘干枯四字”语出何书?
()
A.《内经》
B.《太平圣惠方》
C.《景岳全书》
D.《临证指南医案》
E.《医学心悟》
答案:
E
31.患者孙,女,48岁,近日吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦。
诊断属于()。
A.梅核气
B.噎膈
C.郁证
D.反胃
E.以上都不是
答案:
B
32.患者,长期吞咽梗阻,饮食不下,面色恍白,精神疲惫,形寒气短,泛吐清涎,面浮足肿,腹胀,舌淡苔白,脉细弱,应诊断为:
()
A.脾胃虚寒型呕吐
B.脾阳不振型呕吐
C.胃阴不足型呕吐
D.中虚有寒型反胃
E.气虚阳微型噎膈
答案:
E
33.男,60岁,吞咽困难三月余,现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,但汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,大便干结,舌质红而干,脉弦细数。
应诊断为下列何种病证?
()
A.痰气交阻型噎膈
B.津亏热结型噎膈
C.瘀血内结型噎膈
D.气虚阳微型噎膈
E.以上都不是
答案:
B
34.54岁,女性,患者吞咽困难2月余。
现食不得下而复吐出,甚至水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,或吐出物如赤豆汁,形体消瘦,肌肤枯燥,舌质红少津,或带青紫,脉细涩,其治法宜:
()
A.滋养阴津
B.温补脾肾
C.开郁、润燥、化瘀
D.滋阴养血,破血行瘀
E.以上都不是
答案:
D
35.某患者近一周来出现吞咽梗阻,胸膈痞满,情绪舒畅可减轻,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红苔厚腻,脉弦滑。
其辨证属:
()
A.痰气交阻
B.津亏热结
C.瘀血内结
D.气虚阳微
E.以上都不是
答案:
A
36.男,59岁。
吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,后发展至水饮难人,出现面色发白,精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱,最佳治疗方剂为:
()
A.启膈散
B.五汁安中饮
C.通幽汤
D.右归丸
E.附子理中丸
答案:
D
37.男,50岁。
平素喜食辛辣香燥之品,近十天出现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,五心烦热,舌质红干,有裂纹,脉弦细数。
用五汁安中汁治疗后效果不佳,可加用何种药物,以增加疗效?
()
A.清热化湿药
B.淡渗利湿药
C.健脾益气药
D.温中助阳药
E.滋补胃肾药
答案:
E
38.泄泻在内经一书中称为:
()
A.洞泄
B.大肠泄
C.下利
D.肠澼
E.滞下
答案:
A
39.实证之泄泻,治以祛邪为主,下述何法不可取?
()
A.解表散寒
B.芳香化浊
C.清热利湿
D.抑肝扶脾
E.消食导滞
答案:
A
40.虚证泄泻的特征是()。
A.大便清稀,完谷不化,腹部喜温,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓
B.大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热
C.泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减
D.神疲肢怠,大便时溏时泻,水谷不化,进油腻之物则大便次频,腹痛不甚,喜暖喜按
E.泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳呆,肢体酸痛,苔白腻,脉濡缓
答案:
D
41.治疗湿热泄泻,应首选:
()
A.葛根芩连汤
B.芍药汤
C.白头翁汤
D.胃苓汤
E.藿香正气散
答案:
A
42.汉唐时代,泄泻称为:
()
A.肠澼
B.滞下
C.下利
D.下痢
E.以上都不是
答案:
C
43.痛泻要方适应于泄泻之证候为:
()
A.食滞胃肠
B.肝气乘脾
C.脾胃虚弱
D.肾阳虚衰
E.以上都不是
答案:
B
44.肝气乘脾之泄泻,治疗宜选用:
()
A.旋复花汤
B.柴胡疏肝散
C.痛泻要方
D.四逆散
E.逍遥散
答案:
C
45.泄泻于痢疾的鉴别,最主要在()。
A.大便的性状
B.大便的次数
C.腹痛的表现
D.表/里
E.伤食史
答案:
A
46.泄泻发病的主要关键是()。
A.感受外邪
B.饮食所伤
C.情志失调
D.脏腑虚弱
E.脾胃功能障碍
答案:
E
47.治疗湿热泄泻,应首选:
()
A.参苓白术丸
B.葛根芩连汤
C.连朴饮
D.黄芩汤
E.平胃散
答案:
B
48.导致泄泻发生的重要因素是()。
A.脾胃虚弱
B.肝胃不和
C.脾肾两虚
D.脾虚湿盛
E.湿浊下注
答案:
D
49.提出治泻九法的著作是()。
A.《金匮要略》
B.《医学心悟》
C.《医宗必读》
D.《医学三字经》
E.《脾胃论》
答案:
C
50.治疗泄泻初起,不宜()。
A.分利
B.消导
C.疏利
D.清化
E.固涩
答案:
E
51.患者腹泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
治疗应首选:
()
A.理中丸
B.异功散
C.四神丸
D.驻车丸
E.右归丸
答案:
C
52.症见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用()。
A.藿香正气散
B.平胃散
C.五苓散
D.胃苓汤
E.理中汤
答案:
D
53.泄泻腹痛,泻下急迫或泻下不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便短赤,舌苔黄脉濡数或滑数,治当首选哪一方?
()
A.白头翁汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.葛根芩连汤
E.香连丸
答案:
D
54.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,肢倦乏力,舌淡苔白,脉缓弱。
其治法是()。
A.补益肝肾
B.补脾健胃
C.温补脾肾
D.抑肝扶脾
E.温脾散寒
答案:
B
55.患者大便溏泻,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
其治法是()。
A.补益肝肾
B.补脾健胃
C.温补脾肾
D.温中散寒
E.温补脾胃
答案:
C