中国医科大学秋季《临床药物治疗学》测试题目附答案.docx

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中国医科大学秋季《临床药物治疗学》测试题目附答案

临床药物治疗学（本科）

1.单选题（题目数量：

20总分：

20.0）

1.治疗下肢性丹毒，首选抗菌药物是

A.四环素

B.青霉素

C.红霉素

D.氯霉素

E.庆大霉素

答案:

2.哪些情况需要进行治疗药物监测

A.治疗指数低的药物治疗量与中毒量十分接近，易产生毒副作用

B.治疗作用与毒性反应可以区分时

C.肝肾心功能健全者

D.应用抗高血压药时

答案:

3.四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是因

A.生成混合物

B.生成化合物

C.生成单体

D.生成复合物

E.生成络合物

答案:

4.精神分裂最常见的幻觉是

A.视幻觉

B.听幻觉

C.触幻觉

D.嗅幻觉

E.本体幻觉

答案:

5.下列用于急性心肌梗死极化液疗法，哪项是正确的

A.葡萄糖、胰岛素混合液

B.葡萄糖、胰岛素和氯化钾

C.胰岛素和氯化钾

D.葡萄糖和氯化钾

E.生理盐水、胰岛素和氯化钾

答案:

6.β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的下列叙述中，哪项是正确的

A.可用于伴有二度一型房室传导阻滞者

B.不宜长期应用

C.支气管哮喘患者应从小剂量开始

D.应逐渐增加剂量

E.可用于伴有二度二型房室传导阻滞者

答案:

7.感染性心内膜炎最常见的临床症状，下列哪项是正确的

A.发热

B.皮肤瘀点

C.贫血

D.心脏杂音

E.栓塞

答案:

8.男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC4.6×109/L、RBC4.0×1012/L、Hb65g/L、PLT330×109/L。

该患者为何种形态学贫血

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.小细胞性低色素性贫血

D.小细胞性贫血

E.巨幼细胞性贫血

答案:

9.可作为致心律失常型右室心肌病首选的长期治疗药物，哪项是正确的

A.索他洛尔

B.华法林

C.ACE抑制剂

D.胺碘酮

E.普罗帕酮

答案:

10.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确

A.主要取决于病因

B.多数患者可用TH治疗

C.手术治疗可首选

D.可采用碘化食盐防治

E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗

答案:

11.奥司他韦的作用机制是

A.增强免疫

B.神经氨酶抑制剂

C.反转录酶抑制剂

D.病毒侵入抑制剂

答案:

12.下列关于Ⅰ型糖尿病的说法不正确的

A.有胰岛B细胞破坏

B.呈酮症酸中毒倾向

C.与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性

D.病毒感染常是重要的环境因素

E.常不依赖胰岛素治疗

答案:

13.下列哪种疾病抗核抗体检测阳性率最高

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.系统性硬化症

D.慢性活动性肝炎

E.强直性脊柱炎

答案:

14.病原菌从机体某一部位侵入血流，在血流中作短暂停留后进入靶器官，此时患者无明显毒血症症状，称为

A.菌血症

B.ARDS

C.毒血症

D.SIRS

E.脓毒血症

答案:

15.植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点是

A.不良反应极少，无明显毒副作用，可长期服用

B.可缩小前列腺体积

C.可快速缓解症状

D.性功能不受影响

E.不影响血压

答案:

16.FK506最常见的副作用是

A.高血脂

B.高血糖

C.高尿酸血症

D.感染

E.肿瘤

答案:

17.下列哪项可导致灰婴综合征

A.氯霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.卡那霉素

E.呋喃妥因

答案:

18.下列哪项对呼吸的抑制作用最轻

A.鸦片

B.吗啡

C.哌替啶

D.全麻药

E.以上全无

答案:

19.可以妊娠的心脏病妇女是

A.一般体力活动时有心悸和轻度气短

B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急

C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病

D.风湿性心脏病心率快难于控制者

E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等

答案:

20.治疗急性咽炎不应

A.复方硼砂溶液含漱

B.应用抗病毒药物

C.适当休息，多饮水

D.全身症状较重者给予支持疗法

E.首选广谱抗生素治疗

答案:

2.判断题（题目数量：

10总分：

10.0）

1.药物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后应用时，由于药物之间的相互影响而引起的药物疗效改变或产生不良反应。

T.对F.错

答案:

T.对

2.门（急）诊患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量。

T.对F.错

答案:

F.错

3.高血压伴室上性心动过缓的病人宜选用β受体阻断药进行治疗。

T.对F.错

答案:

F.错

4.心脏杂音是感染性心内膜炎最常见的临床症状。

T.对F.错

答案:

F.错

5.消化性溃疡的典型临床表现是慢性经过，周期性发作，呈节律性上腹痛。

T.对F.错

答案:

T.对

6.乙型肝炎病毒（HBV）为DNA病毒。

T.对F.错

答案:

F.错

7.诊断葡萄胎的影像学检查首选是盆腔MRI。

T.对F.错

答案:

T.对

8.甲状腺腺瘤切除术适宜预防性使用抗菌药物。

T.对F.错

答案:

F.错

9.糖尿病性神经病变最常见的部位是中枢神经病变。

T.对F.错

答案:

F.错

10.高血压伴有劳力性心绞痛的治疗，首选美托洛尔。

T.对F.错

答案:

T.对

1.循证治疗

答案:

循证实践的证据既可以是基础研究者在实验室情境中得到的结论，也可以是应用研究者在临床环境中获得的证据。

APA承认多种来源的研究证据，临床观察、质化研究、系统的案例研究、单一个案试验、公众健康及人种学研究、自然情境中的生态研究、随机对照试验以及元分析等得来的结论均可作为临床证据使用。

这些证据不尽相同，有时甚至相互对立，其中最好的、可以作为临床治疗进行推广的证据就是最佳证据

2.非处方药

答案:

不需要凭执业医师或执业助理医师处即可自行判断、购买和使用的药品。

3.副反应

答案:

指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。

4.帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）

答案:

是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。

5.抗菌药物

答案:

抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的抗生素和化学合成药物。

前者是真菌、放线菌、细菌等的代谢产物，后者是经化学改造的半合成抗生素和化学合成药物。

5.简答题（题目数量：

6总分：

30.0）

1.简述窦性心动过缓的常见原因及其治疗原则。

答案:

1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。

2、如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。

3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。

4、原发病治疗。

医|学教育网搜集整理5、对症、支持治疗。

2.简述处方药和非处方药的区别。

答案:

处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物，处方药简称为R；非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用，简称为OTC。

3.举例说明药物效应的协同作用。

答案:

2种或2种以上药物同时应用，有时会产生一定的相互影响，如使药效加强或减弱，使毒副作用减少或者出现新的毒副作用。

如联合用药的结果使药物效应加强，为协同作用；若使药物效应减弱或对消，则为拮抗作用。

按照协同作用所呈现的强度不同可分为相加作用和增强作用。

相加作用是药物合用时，其总的效应等于各药单用时效应的总和。

增强作用是药物合用时，其总的效应超过各药单用时效应的总和。

4.儿童用药的注意事项

答案:

（1）明确诊断，全面治疗，对症下药。

（2）合理选药、用药。

（3）防止滥用抗生素、糖皮质激素、生物制品、血液制品。

（4）选择适宜的药物剂型和用药途径。

（5）用药剂量应根据儿童的体重或体表面积计算用药剂量，避免随意加大剂量。

（6）注意用药的个体差异，必要时进行治疗药物监测。

（7）注意药物反应，监察药物不良反应。

5.清洁污染手术主要指哪些手术？

答案:

清洁污染手术也称可能污染手术或2级切口手术。

指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术，肺、气管等部位手术等。

6.简述肝性脑病各期的临床特点。

答案:

肝性脑病分为四期，各期特点如下：

一期：

又称前驱期，主要表现为轻度性格改变，举止反常，一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。

二期：

又称昏迷前期，主要表现为精神错乱、意识模糊。

常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。

三期：

又称昏睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。

四期：

又称昏迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒，一般无扑翼样震颤，反射消失，脑电图出现δ波。

临床药物治疗学（本科）二

1.四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是

A.生成混合物

B.生成化合物

C.生成单体

D.生成复合物

E.生成络合物

答案:

2.关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的

A.麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量

B.麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量

C.第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量

D.第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量

E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由

答案:

3.高血压伴心功能不全不宜选用

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.卡托普利

E.缬沙坦

答案:

4.下列关于急性心肌梗死的肝素抗凝治疗，哪项是错误的

A.每4h测凝血时间

B.出血倾向明显时立即停用肝素

C.备好肝素的对抗剂维生素K1

D.做好配血工作

E.避免肌肉注射药物

答案:

5.肥厚型梗阻性心肌病患者心绞痛发作时，应选用下列哪种药物

A.硝酸甘油

B.辛伐他汀

C.氯吡格雷

D.比索洛尔

E.奥沙西泮

答案:

6.下列有关十二指肠溃疡的叙述哪一项是错误的

A.不发生癌变

B.胃泌素明显增高

C.多发生于球部

D.BAO和MAO常高于正常人

答案:

7.患者，男性，27岁，反复腹泻2年，稀便中混有黏液脓血，伴里急后重，曾给予诺氟沙星、甲硝唑等药物治疗，症状无改善，最可能的诊断

A.溃疡性结肠炎

B.慢性菌痢

C.慢性阿米巴痢疾

D.克罗恩病

E.结肠癌

答案:

8.内分泌系统的反馈调节是指

A.神经系统对内分泌系统的调节

B.内分泌系统对神经系统的调节

C.免疫系统对内分泌系统的调节

D.内分泌系统对免疫系统的调节

E.下丘脑垂体靶腺之间的相互调节

答案:

9.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确

A.主要取决于病因

B.多数患者可用TH治疗

C.手术治疗可首选

D.可采用碘化食盐防治

E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗

答案:

10.糖尿病代谢紊乱的主要原因

A.胰岛素分泌减少

B.长期大量摄糖

C.长期使用肾上腺皮质激素

D.胰岛素抵抗

E.胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足

答案:

11.SARS的病原体

A.单股正链DNA病毒

B.流感病毒

C.新型的轮状病毒

D.没有包膜

答案:

12.病原菌从机体某一部位侵入血流，在血流中作短暂停留后进入靶器官，此时患者无明显毒血症症状，称为

A.菌血症

B.ARDS

C.毒血症

D.SIRS

E.脓毒血症

答案:

13.新型隐球菌性脑膜炎感染的确诊最主要依赖

A.头痛、发热、脑膜刺激征

B.脑脊液墨汁涂片镜检

C.脑脊液压力明显升高

D.脑脊液常规、生化改变

E.脑脊液隐球菌抗原检测

答案:

14.HLA抗原系统检测方法分为

A.血清学方法和细胞学方法

B.血清学方法和生物学方法

C.血清学方法和组织学方法

D.组织学方法和生物学方法

E.细胞学方法和病理学方法

答案:

15.植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点

A.不良反应极少，无明显毒副作用，可长期服用

B.可缩小前列腺体积

C.可快速缓解症状

D.性功能不受影响

E.不影响血压

答案:

16.诊断葡萄胎的影像学检查首选

A.盆腔CT

B.胸片

C.盆腔超声

D.PET

E.盆腔MRI

答案:

17.48岁已婚妇女，停经2个月后阴道出血，出血量逐渐增多，顺腿流，盆腔检查子宫鸭卵大小。

最好的止血方法是以下哪项

A.肌注VitK、VitK、安络血及止血敏等

B.刮宫

C.妇康片

D.丙酸睾丸酮

E.人工周期

答案:

18.关于子宫内膜异位症的治疗，错误的

A.根治性手术

B.保守性手术

C.性激素治疗

D.随访观察

E.放射治疗

答案:

19.佝偻病活动早期的临床表现

A.骨骼畸形

B.运功功能发育缓慢

C.骨骼X线表现

D.Ca正常、P稍低、AKP升高

E.神经兴奋症状

答案:

20.扁桃体炎急性发作时，治疗不正确的

A.适当进行隔离

B.行手术治疗

C.应用抗生素控制感染

D.复方硼砂溶液等药物漱口

E.使用清热解毒的中药治疗

答案:

2.填空题（题目数量：

6总分：

20.0）

1.等位基因的突变可使酶活性降低，对药物代谢的能力随着等位基因的不同组合而呈现一定的规律性，大致可分为（）代谢型，（）代谢型，（）代谢型和（）代谢型。

答案:

正常基因纯合子、正常基因与突变基因杂合子、突变基因纯合子、杂合子的变化趋势

2.药物流行病的研究方法，主要包括（）研究，（）研究和（）研究。

答案:

描述性、分析性、实验性

3.稳定性心绞痛的治疗有二大目的，第一是预防心肌（）和（），第二是减轻（）症状和减少（）的发生。

答案:

猝死、梗塞、心绞痛、缺血发作

4.（）治疗是缺铁性贫血根治的关键，（）治疗是缺铁性贫血的有效措施。

答案:

病因治疗、铁剂治疗

5.药学专业技术人员对处方审核的内容包括：

（）用药与临床诊断是否相符，（）与给药途径是否适当；是否有（）用药现象；（）、用法是否正确；是否存在（）作用。

答案:

处方、剂型、重复给药、剂量、药品金额的准确性

6.帕金森病的临床表现有（）震颤、肌强直、（）迟缓和步态异常及平衡障碍。

答案:

静止性、运动

3.名词解释（题目数量：

5总分：

15.0）

1.循证治疗

答案:

循证实践的证据既可以是基础研究者在实验室情境中得到的结论，也可以是应用研究者在临床环境中获得的证据。

这些证据不尽相同，有时甚至相互对立，其中最好的、可以作为临床治疗进行推广的证据就是最佳证据

2.处方

答案:

处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

医疗机构病区用药医嘱单也属于处方。

3.重症肌无力（MG）

答案:

是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻

4.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

答案:

血管紧张素转化酶抑制剂能抑制ACE活性，使AngⅠ不能转化为AngII，是一类有效的抗高血压药物。

5.药物治疗依从性

答案:

药物依从性是指患者用药与医嘱的一致性，而从药物治疗的角度，药物依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。

4.简答题（题目数量：

5总分：

25.0）

1.简述处方的基本格式。

答案:

处方格式由三部分组成：

1、前记（包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列专科要求的项目）。

2、正文（以Rp或R标示，然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量）。

3、后记（医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技

2.简述窦性心动过缓的常见原因及其治疗原则。

答案:

1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。

2、如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。

3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。

4、原发病治疗。

医|学教育网搜集整理5、对症、支持治疗。

3.简述治疗人禽流感的抗病毒药物分哪几类并举例。

答案:

（1）核苷类：

碘苷、无环鸟苷、阿糖腺苷、三氮唑核苷等。

（2）干扰素和干扰素诱导剂。

（3）其他化学性抗病毒药：

金刚烷胺、甲基金刚烷胺、磷甲酸等。

4.清洁手术何时考虑预防应用抗菌药物?

答案:

①手术范围大、时间长、污染机会增加；

②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；

③异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放臵、人工关节置换等；

④高龄或免疫缺陷者等高危人群。

5.急性淋菌性尿道炎的治疗原则及应用头孢菌素类药物的注意事项是什么?

答案:

淋菌性尿道炎主要通过抗菌药治疗。

治疗的主要目标是阻断传播,同时避免自身感染加重和出现并发症。

临床药物治疗学（本科）三

1.单选题（题目数量：

20总分：

20.0）

1.常用的血药浓度监测分析方法不包括（）

A.分光光度法

B.色谱法

C.红外光谱法

D.免疫学方法

答案:

2.药物经济学研究与评价的两大要素是（）

A.直接成本和间接成本

B.固定成本和变动成本

C.医疗成本和非医疗成本

D.疾病成本和治疗周期成本

E.成本和效益

答案:

3.抗精神病药物最常见的副反应是（）

A.贫血

B.排尿困难

C.锥体外系反应

D.口腔感染

E.低血压

答案:

4.肥厚型心肌病患者含服硝酸甘油以后使心前区收缩期杂音增强的原因，正确的是（）

A.右心室容量增加

B.左心室容量减少

C.心肌收缩力减弱

D.右心室容量减少

E.左心室容量增加

答案:

5.下列抗幽门螺杆菌的治疗中，能明显提高根除率的措施是（）

A.联合服用铋剂加羟氨苄青霉素及甲硝唑或克拉霉素中的一种抗生素

B.联合服用质子泵抑制剂加羟氨苄青霉素及甲硝唑或克拉霉素中的一种抗生素C.联合同时服用铋剂加羟氨苄青霉素及甲硝唑或克拉霉素中的两种抗生素

D.联合服用质子泵抑制剂加羟氨苄青霉素及甲硝唑或克拉霉素中的两种抗生素

答案:

6.女性32岁，乏力一年，伴皮肤出血。

查体：

贫血貌，浅表淋巴结未触及，肝脾未触及，皮肤散在出血点，血象：

WBC2.3×109/L、Hb72g/L、PLT25×109/L，骨髓象提示再障。

该患者最佳治疗为（）

A.异基因造血干细胞移植

B.抗淋巴细胞球蛋白

C.雄激素

D.雄激素+环孢素

E.肾上腺皮质激素

答案:

7.糖皮质激素由哪个内分泌器官分泌？

（）

A.胰腺

B.睾丸

C.卵巢

D.肾上腺

E.甲状腺

答案:

8.Graves病的典型临床表现有（）

A.基础代谢率升高，甲状腺肿

B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C.突眼，甲状腺肿，心率增快

D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征

答案:

9.Ⅱ型糖尿病的发病机制是（）

A.胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对不足

B.胰岛β细胞自身免疫反应性损伤

C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

D.胰岛β细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多

答案:

10.下列哪种疾病抗核抗体检测阳性率最高？

（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.系统性硬化症

D.慢性活动性肝炎

E.强直性脊柱炎

答案:

11.奥司他韦的作用机制是（）

A.增强免疫

B.神经氨酶抑制剂

C.反转录酶抑制剂

D.病毒侵入抑制剂

答案:

12.败血症一经临床诊断，在未获得病原学结果之前下列哪项处理最重要？

（）

A.维持水、电解质和酸碱平衡

B.选用适当的抗菌药物

C.处理局部病灶

D.应用肾上腺皮质激素

E.对症治疗

答案:

13.过敏性曲霉病的最终诊断依据是（）

A.鼻旁窦X线平片

B.上颌窦穿刺

C.CT扫描

D.鼻旁窦分泌物病理检查

E.血清烟曲霉菌沉淀素试验

答案:

14.植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点是（）

A.不良反应极少，无明显毒副作用，可长期服用

B.可缩小前列腺体积

C.可快速缓解症状

D.性功能不受影响

E.不影响血压

答案:

15.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要治疗手段是（）

A.抗炎治疗

B.手术治疗

C.化疗

D.清宫

E.放疗

答案:

16.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要治疗手段是（）

A.清宫

B.化疗

C.放疗

D.抗炎治疗

E.手术治疗

答案:

17.为确定有无排卵或黄体功能，应在何时进行诊断性刮宫？

（）

A.月经期进行

B.月经来潮第五日

C.月经前或月经来潮6h内

D.月经来潮48h内E.月经周期的中期

答案:

18.有关子宫内膜异位症引起不孕，错误的是（）

A.子宫内膜异位症患者不孕率可高达40%

B.卵巢功能失调

C.多见于输卵管壁发生结节性病灶而导致输卵管阻塞

D.子宫固定在后位E.盆腔粘连致使输卵管蠕动减弱

答案:

19.下列哪项对呼吸的抑制作用最轻？

（）

A.鸦片

B.吗啡

C.哌替啶

D.全麻药

E.以上全无

答案:

20.抢救硫酸镁中毒的药物是（）

A.冬眠合剂

B.葡萄糖酸钙

C.白蛋白

D.甘露醇

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