神经外科护理试题及答案.docx

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神经外科护理试题及答案

神经外科护理试题及答案

1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是:

（）

A．1%~3%过氧化氢

B．2%~3%硼酸

C．09%氯化钠

D．01%醋酸

E．1%~4%碳酸氢钠（正确答案）

2口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜:

（）

A．有无溃疡

B．有无真菌感染（正确答案）

C．口唇是否干裂

D．有无口臭

E．牙龈是否肿胀出血

3.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的（）

A．定时用50%酒精按摩受压处

B．经常用温水擦澡

C．用湿热毛巾行局部按摩

D．全背按摩力量要足够

E．保持床单干燥无折（正确答案）

4．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。

创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理:

（）

A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤

C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗（正确答案）

E．用0．1%洗必泰溶液冲洗

5.沐浴最佳时间为:

（）

A.餐前1小时

B.晨起

C.餐后

D.餐后1小时（正确答案）

E.晚上

6.晨、晚间护理应分别安排在:

（）

A.诊疗开始前，晚饭后（正确答案）

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始后，晚饭后

D.诊疗开始前，下午4时后

E.诊疗间隙中进行，临睡前

7.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（）

A.22-26℃

B.28–32℃

C.40-45℃（正确答案）

D.50-60℃

E.60-70℃

8.李某,69岁，脑出血致肢体偏瘫.护士为其进行背部按摩.操作不正确的是（）

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.以掌心紧貼皮肤（正确答案）

C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重,再由重至轻

E.按摩3-5min

9.下列执行医嘱的方法错误的是（）

A．临时备用医嘱有效时间在24小时以内（正确答案）

B．长期备用医嘱医生不注明停止一直有效

C．长期医嘱有效时间在24小时以上

D．长期医嘱医生注明停止时间后失效

E．临时医嘱一般只执行1次

10、下列不符合护理文件书写要求的是（）

A文字生动、形象（正确答案）

B记录及时、准确

C内容简明扼要

D医学术语确切

E记录者签全名

11、下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的是（）

A未经护士同意，患者不得随意翻阅

B患者出院后，特别护理记录单送并按时保存2年

C患者不得复印医嘱单

D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处（正确答案）

E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以复印

12、对于产妇的交接班一般不包括（）

A产式、产程、分娩时间

B自行排尿时间

C分娩前的准备（正确答案）

D会阴切口及恶露情况等

E新生儿性别及评分

13、下列关于梦游症的描述,正确的是（）

A.主要见于成年男性

B.随年龄的增长,症状逐渐增长

C.梦游过程中不能回答他人的提问

D.为中枢神经延缓成熟所致（正确答案）

E.醒后对所发生的活动可以回忆

14、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述,正确的是（）

A.夜间觉醒阈值明显降低（正确答案）

B.不易被惊醒

C.表现为昼夜失眠

D.重新获得同步化的时间为10天以上

E.重新获得同步化的过程中患者感觉舒适

13、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时,正确的是（）

A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效

B.服用安定期间饮茶会降低药效（正确答案）

C.服药期间吸烟可以增强镇静作用

D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用

E．由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用

14.下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是（）

A.等长练习又称动力练习

B.可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼.同时也锻炼肌肉收缩

C.优点是有利于改善肌肉的神经控制

D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习（正确答案）

E.可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

15、睡眠中枢位于（）

A.大脑皮层

B.脑干尾端（正确答案）

C.上行抑制系统

D．蝶鞍区

E.第三脑室

16、下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）

A.成人进人睡眠后，首先是快波睡眠

B．越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长

C．两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态（正确答案）

D.在觉醒状态下可以进人快波睡眠

E.慢波睡眠又称异相睡眠

16、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为（）

A.1级（正确答案）

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

17、下列与睡眠无关的表现是（）

A.血压下降

B.瞳孔散大（正确答案）

C.呼吸变慢

D．心率减慢

E.尿量减少

18、下列关于剪切力的叙述不正确的是（）

A.与体位有关

B.由垂直压力和摩擦力相加而成

C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生（正确答案）

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力

19、护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（）

A.22-26℃

B.28–32℃

C.40-45℃（正确答案）

D.50-60℃

E.60-70℃

20、根据 《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围?

（）

A 体温单

B 医嘱单

C 病程记录（正确答案）

D 护理记录单

E 入院记录

21、下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?

（）

A 客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B 重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C 体现护理行为的科学性、规范性

D 护理记录就是护理交接班记录（正确答案）

E  强调“实时记录”

22、张某,女,50岁，行胃大部切除术后第三天。

护士为其进行晨间护埋的内容不包括（）

A.整理床单位

B.协助患者洗漱

C.給予半卧位

D.检査局部伤口和引流情况

E.给予会阴冲洗（正确答案）

24、某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。

面积2.5Cmx3Cm,深达肌层，创面有脓性分泌物，[填空题]

_________________________________

坏死组织发黑。

护理措施不妥的是（）

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤（正确答案）

B.进行创面淸创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

25、张某.女,30岁,因肺内感染入院.入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是（）

A.先经过灭虱处理.再洗净头发

B.用纱布蘸药液.按顺序擦发

C反复揉搓头发1Omin

D.24h后用篦子篦去死虱

E.梳子和篦子先淸洗后消毒（正确答案）

25、关于中枢性性早熟的临床特征，描述错误的是（）

A.提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似

B.提前出现的性征发育与正常青春期发育程序明显不同（正确答案）

C.有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育

D.在青春期成熟后，患儿除身高低于一般群体外，其余均正常

E.青春期前的各个年龄段都可以发病

26、正常婴儿的呼吸频率为（）

A.60~80次／分

B.40~50次／分

C.30~40次／分（正确答案）

D.25~30次／分

E.18~20次／分

27、急性坏死性小肠结肠炎患儿宜采取的体位是（）

A.仰卧位

B.俯卧位

C.坐位

D.侧卧位或半卧位（正确答案）

E.膝胸位

28、新生儿甲状腺功能低下是由于缺乏（）

A.维生素A

B.维生素B

C.锌

D.碘（正确答案）

E.维生素D

29、新生儿期进行筛查的遗传代谢病是（）

A.21-三体综合征

B.猫叫综合征

C.肝豆状核变性

D.血友病

E.苯丙酮尿症（正确答案）

30、海水溺水时可发生（）

A.高血钾症

B.高血钠症（正确答案）

C.高蛋白血症

D.碱中毒

E.肺水肿

31、为降低颅内压而进行的处理不包括（）

A.脱水疗法

B.激素治疗

C.侧脑室引流

D.控制性降低通气（正确答案）

E.低温亚冬眠疗法

32、典型急性细菌性痢疾患儿粪便呈（）

A.米泔水样便

B.柏油样便

C.灰陶土样便

D.少量脓血便（正确答案）

E.果酱样腥臭便

33、2岁以后小儿的肾脏位置可达（）

A.髂嵴以下平第4腰椎

B.髂嵴以上（正确答案）

C.受压及扭曲

D.自主排尿

E.耻骨联合以上

34、上尿路感染的主要表现是（）

A.发热、咳嗽、呼吸困难

B.发热、寒战、腰痛（正确答案）

C.高热、呕吐、精神萎靡、惊厥

D.高热、体重不增、黄疸明显

E.尿急、尿频、尿痛

35、早产儿护理中哪项不妥（）

A.预防窒息

B.及早输液输血（正确答案）

C.预防感染

D.合理营养

E.注意保暖

F.

二、判断题

1．临时医嘱的有效时间在24小时之内，一般执行1次（）

对（正确答案）

错

2．病室交班报告最后写本班重点患者，即手术、分娩、危重及有异常情况的患者（）

对（正确答案）

错

3．快波睡眠的比例在儿童期大于婴儿期，青年期和老年期逐渐减少（）

对

错（正确答案）

4填写体温单“住院日数”栏时，从患者入院当天为第一天开始填写，直至出院（）

对（正确答案）

错

5、在一般情况下医生提出口头遗嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行（）

对

错（正确答案）

6、等长练习的优点是可在躯体被固定的早期应用,以預防肌肉萎缩（）

对（正确答案）

错

7、某些疾病容昜在夜间发作.如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等,可能与异相睡眠期出现间断的阵发性表现有关（）

对（正确答案）

错

8、成人进人睡眠后，首先是快波睡眠,持续80--120min后转入异相睡眠,维持20-30min后，转入慢波睡眠（）

对

错（正确答案）

9、压疮不仅由垂直压力引起，还可由摩擦力和剪切力引起，通畅是1~2种力联合作用所导致（）

对

错（正确答案）

10、用温水为患者擦洗眼部，应由外皉至内皉，使用毛巾不同部位轻轻擦干眼部（）

对

错（正确答案）

11、盆浴浸泡时间不应超过10分钟，浸泡过久易导致疲倦（）

对（正确答案）

错

12、为患者行床上擦浴，应调节室温在24摄氏度以上，关闭门窗，拉上窗帘或使用屏风遮挡（）

对（正确答案）

错

13、每一个睡眠周期都含有60~120分钟不等的睡眠时相，平均是60分钟（）

对

错（正确答案）

14、睡眠时以入睡及睡眠维持困难为主要表现的一种最常见的睡眠障碍（）

对（正确答案）

错

15、凡长期医嘱单超过3张，或医嘱调整项目较多时需重整医嘱（）

对（正确答案）

错

16、医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签工号（）

对

错（正确答案）

17、处理医嘱时，应先急后缓，即先执行长期医嘱，再执行临时医嘱（）

对

错（正确答案）

18、为避免剪切力产生，如无特殊禁忌,半卧位患者床头抬<30°（）

对（正确答案）

错

19、患者进行淋浴或盆浴时,护士应调节室温在24摄氏度以上，水温保持在41-46°,或按患者习惯调节（）

对

错（正确答案）

20、对于口腔内有真菌感染的患者,应选择过氧化氢作为口腔护理溶液（）

对

错（正确答案）

21、为患者行床上洗头时,如遇有头虱的患者,须经过灭虱处理后再将头发洗净（）

对（正确答案）

错

22、如果正确的昼夜性节律遭到破坏,睡眠与昼夜性节律不协调,称为昼夜节律去同步化（）

对（正确答案）

错

23、研究发现,睡眠时有中枢神经介质的参与.注射5-羟色胺产生慢波睡眠,使用去甲肾上腺素括抗剂，快波睡眠减少（）

对（正确答案）

错

24、临时备用医嘱指自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效（）

对（正确答案）

错

25、医疗与护理记录属合法文件，为法律认可的证据。

（）

对（正确答案）

错

三、多项选择

1、关于局麻药不良反应的防治，下列叙述正确的是（）

A.用药须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则（正确答案）

B.注射局麻药前须反复进行“回抽实验“（正确答案）

C.局麻药中加入适量的去甲肾上腺素可减少毒性作用的发生

D.如发现中毒反应，应立即停药（正确答案）

E.酰胺类较酯类局麻药过敏反应多见

2、影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括（）

A.患者体位（正确答案）

B.穿刺间隙（正确答案）

C.注药速度（正确答案）

D.注药剂量（正确答案）

E.患者年龄

3、关于麻醉前胃肠道准备的护理措施中，下列正确的是（）

A.择期手术前应嘱患者多进食高能量食物

B.成人术前禁食6小时，禁饮3小时

C.小儿术前禁食4~8小时，禁饮2~3小时（正确答案）

D.胃没有排空，又需立即手术者，选用全麻时，可考虑行清醒气管内插管（正确答案）

E.以上都对

4、关于椎管内麻醉，下列正确的是（）

A.患者神志清楚（正确答案）

B.镇痛效果确切（正确答案）

C.不会引起生理功能紊乱

D.可完全消除内脏牵拉反应

E.肌松效果良好（正确答案）

5、上呼吸道梗阻的常见原因有（）

A.舌后坠（正确答案）

B.咽喉部分泌物（正确答案）

C.喉痉挛（正确答案）

D.支气管痉挛

E.哮喘发作

6、麻醉前常规应用抗胆碱药的主要目的是（）

A.减慢心率

B.减少呼吸道腺体分泌（正确答案）

C.防止呼吸抑制

D.减弱迷走神经反射（正确答案）

E.加强镇痛效果

7、预防局麻药毒性反应的措施包括（）

A.限制麻醉药的用量（正确答案）

B.麻醉前使用巴比妥类药物（正确答案）

C.适当加入微量肾上腺素（正确答案）

D.小量多次注射

E.避免药物注入血管（正确答案）

8、心肺骤停的诊断依据有（）

A.神志消失（正确答案）

B.呼吸停止（正确答案）

C.心音消失（正确答案）

D.颈动脉搏动消失（正确答案）

E.瞳孔缩小

9、肠套叠应当进行手术治疗的情况有（）

A.空气或钡剂灌肠复位不成功（正确答案）

B.病期超过3天

C.出现腹膜刺激征（正确答案）

D.肠坏死（正确答案）

E.肠穿孔（正确答案）

10、复苏时药物治疗的给药途径有（）

A.气管内给药（正确答案）

B.肌内注射

C.静脉给药（正确答案）

D.心内注射（正确答案）

E.皮下注射

11、关于口对口人工呼吸，下列正确的是（）

A.首先应保持呼吸道通畅（正确答案）

B.吹气频率为14~16次／分（正确答案）

C.吹气时不能捏紧患者鼻孔

D.口对口人工呼吸最适于现场复苏（正确答案）

E.有效的标志是用力吹气后见胸廓抬起，放开鼻孔可听见呼气音，并见胸廓回缩（正确答案）

12、复苏患者的特别护理应尽快完成（）

A.吸氧（正确答案）

B.留置导尿管（正确答案）

C.建立静脉通路（正确答案）

D.测量中心静脉压（正确答案）

E.床边心电图（正确答案）

13、肺部物理治疗常用方法（）

A.拍背（正确答案）

B.呼吸功能锻炼（正确答案）

C.胸部叩击震动（正确答案）

D.体位引流（正确答案）

E.呼吸道加湿

14、诊断心跳骤停的简捷依据是（）

A.血压测不到

B.神志突然消失（正确答案）

C.呼吸突然停止（正确答案）

D.大动脉搏动消失（正确答案）

E.心音消失

15、心肺复苏后，下列哪些处理是正确的（）

A.吸氧（正确答案）

B.少动，不要翻身

C.维持血压高水平（正确答案）

D.纠正酸中毒（正确答案）

E.防治肾衰竭（正确答案）

16、关于血栓闭塞性脉管炎的叙述正确的是（）

A.炎症性、节段性血管病变（正确答案）

B.非化脓性病变（正确答案）

C.急性闭塞性疾病

D.多见于上肢血管

E.好发于青壮年男性（正确答案）

17、急性胰腺炎基本病理改变包括（）

A.水肿（正确答案）

B.萎缩

C.出血（正确答案）

D.增生

E.坏死（正确答案）

18、关于休克护理，下列护理措施恰当的有（）

A.平卧位（正确答案）

B.常规吸氧（正确答案）

C.给热水袋，保暖（正确答案）

D.观察每小时尿量

E.每15分钟测血压、脉搏1次（正确答案）

19、属于ARDS初期表现的是（）

A.呼吸加快（正确答案）

B.呼吸窘迫感（正确答案）

C.肺无啰音（正确答案）

D.胸部X光片见网状阴影

E.动脉血氧分压下降（正确答案）

20、重度休克患者纠正代谢性酸中毒时，下列哪些可以使用（）

A.THAM（正确答案）

B.5%碳酸氢钠（正确答案）

C.碳酸氢钠等渗盐水（正确答案）

D.11.2%乳酸钠

E.5%葡萄糖等渗盐水（正确答案）

21、与骨关节结核发病有关的因素有（）

A.病人的体质（正确答案）

B.免疫力（正确答案）

C.局部解剖特点（正确答案）

D.有结核病接触史

E.有外伤

22、脱位的特有体征是（）

A.畸形（正确答案）

B.肿胀（正确答案）

C.弹性固定

D.疼痛

E.关节部位空虚（正确答案）

23、下列哪些情况应术前预防性应用抗生素

（）

A.肠道手术的准备（正确答案）

B.操作时间长的大手术（正确答案）

C.癌肿切除手术（正确答案）

D.感染病灶的手术（正确答案）

E.腹外疝的修补术

24、关于术后肺不张的防治，下列正确的是（）

A.术前2周停止吸烟并锻炼深呼吸（正确答案）

B.有肺部感染者，术前2天起应用抗生素

C.指导患者正确排痰（正确答案）

D.痰液黏稠时，可用祛痰剂经超声雾化吸入（正确答案）

E.痰量持续较多，必要时可考虑行气管切开术（正确答案）

25、下列术前准备的护理措施中，正确的是（）

A.胃肠道手术患者术前1~2天开始进流质饮食，常规放置胃管（正确答案）

B.骨、关节、肌腱手术术前3天开始进行皮肤准备（正确答案）

C.急腹症患者术前诊断未明时，为减轻疼痛可肌内注射镇痛药

D.糖尿病患者平时应用胰岛素者，应术前1天停用胰岛素

E.血清蛋白低于30（正确答案）

g/L时，术前静脉输注血浆、人体白蛋白，加强营养支持

26、下列对于术后患者的护理措施中正确的是（）

A.术后24小时内，每6小时测体温一次（正确答案）

B.中、小手术后每小时测血压一次，直至平稳

C.高热者，可采用酒精擦浴或冰袋物理降温

D.胃大部切除术后3天，肛门排气，可进流质饮食

E.急性阑尾炎穿孔术后一般2~3天拔除硅胶引流管

27、预防手术后切口裂开的方法是（）

A.用减张缝线（正确答案）

B.腹部包扎（正确答案）

C.及时处理腹胀（正确答案）

D.应用抗生素

E.延迟拆线

28、临时决定延期手术的情况有（）

A.患者体温升高（正确答案）

B.呼吸道感染（正确答案）

C.手术区皮疹或感染（正确答案）

D.女患者月经来潮（正确答案）

E.患者血压骤升（正确答案）

29、引起术后恶心呕吐的原因有（）

A.术后肠梗阻（正确答案）

B.水、电解质紊乱（正确答案）

C.患者睡眠不足（正确答案）

D.麻醉反应（正确答案）

E.颅内压升高（正确答案）

30、腹部闭合性损伤时，能够提示患者可能有内脏损伤的表现有（）

A.呕血、便血（正确答案）

B.腹膜刺激征（正确答案）

C.移动性浊音阳性（正确答案）

D.体温升高

E.早期出现休克（正确答案）

31、急性胆囊炎的并发症有（）

A.腹膜炎（正确答案）

B.中毒性休克（正确答案）

C.肝脓肿（正确答案）

D.胆道出血

E.盆腔脓肿

32、临时心脏起搏器使用的适应证有（）

A.阿-斯综合征发作（正确答案）

B.急性心肌梗死

C.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前（正确答案）

D.电解质紊乱

E.心外科手术

33、尿毒症病人高血钾时，不宜食用（）

A.橘子（正确答案）

B.香蕉（正确答案）

C.广柑（正确答案）

D.桃子（正确答案）

E.西瓜

34、急性胰腺炎患者腹痛的特点是（）

A.进食后疼痛缓解

B.进食可加剧疼痛（正确答案）

C.不能被一般胃肠解痉药缓解（正确答案）

D.疼痛常位于上腹正中（正确答案）

E.弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛（正确答案）

35、三叉神经痛患者可有下列哪些护理诊断（）

A.焦虑（正确答案）

B.疼痛（正确答案）

C.生活自理缺陷

D.知识缺乏（正确答案）

E.急性意识障碍

36、饮水污染可引起的传染病是（）

A.钩端螺旋体病

B.伤寒（正确答案）

C.霍乱（正确答案）

D.乙型肝炎

E.甲型肝炎（正确答案）

37、下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）

A.末梢型:

出现对侧单肢体感觉障碍（正确答案）

B.皮质型:

出现对称性四肢远端的感觉障碍（正确答案）

C.后根型:

出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退

D.脊髓型:

出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退

E.内囊型:

出现对侧偏身感觉障碍

38、糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）

A.给予小剂量持续胰岛素（正确答案）

B.大量补液（正确答案）

C.见尿补钾（正确答案）

D.酸则补碱

E.治疗并发症（正确答案）

39、流行性出血热的预防措施包括（）

A.疫情监测（正确答案）

B.做好食品卫生和个人卫生（正确答案）

C.疫苗注射（正确答案）

D.防鼠灭鼠（正确答案）

E.保护易感人群

40、护理评估肥胖患者测量包括哪些（）

A.身高（正确答案）

B.体重（正确答案）

C.体重指数（正确答案）

D.皮下脂肪厚度（正确答案）

E.身体外形（正确答案）